宝宝哮喘的症状有哪些
宝宝哮喘的症状有哪些
患儿烦躁不安,出现呼吸困难,以呼气困难为著,往往不能平卧,坐位时耸肩屈背,呈端坐样呼吸困难,有时喘鸣音可传至窒外,患儿面色苍白,鼻翼扇动,口唇,指甲紫绀,甚至冷汗淋淳,面容怕恐不安,往往显示危重状态,应予积极处理。
发病初起仅有干咳,以后即表现为喘息症状,随支气管痉挛缓解,排出粘稠白色痰液,呼吸逐渐平复,有的患儿咳嗽剧烈可致上腹部肌肉疼痛,可伴或不伴有发热,胸部体征的吸气时出现胸凹陷等三凹征,而呼气时因胸廓内压增高,在胸骨上凹及肋间隙反见凸出,同时颈静脉显著怒张,叩诊两肺呈鼓音,并有膈肌下移,心浊音界缩小,提示已发生肺气肿(但在儿童患独,此种肺气肿体征在病情缓解时多自行消失,故称肺充气征),此时呼吸音减弱,全肺可闻喘鸣音及干性罗音,严重病例,尤其哮喘持续状态,两肺几乎吸不到呼吸音,并由于肺动脉痉挛而致右心负荷增加,以及严重低氧血症导致心功能衰竭。
慢性反复发作症状
哮喘本身为一慢性疾病,但有的患儿常年发作,或虽可用药物控制,但缓解期甚短,大多是由于急性发作控制不利或反复感染而发生的结果,由于长期支气管痉挛,气道阻力增加而致肺气肿,体格检查可见胸部呈桶状,前后径加大,肺底下移,心脏相对浊音界缩小,有时虽无急性发作,但活动后亦常感胸闷气急,肺部常可闻及哮央音,或经常合并感染,痰多,由炎性分泌物阻塞而发生肺不张,大多见于右肺中叶,有的发展成支气管扩张,大多见于右肺中叶,有的发展成支气管扩张,偶见合并纵隔气肿或气胸,严重者有程度不等的心肺功能损害,甚至发生肺源性心脏病,对合并变态瓟生鼻炎的患儿,亦可发展成慢性鼻窦炎,中耳炎,随着病程迁延,氧代谢障碍加重,这些患儿常表现身材矮小,营养不良,驼背,往往呈类似件会面的状态。
如何预防春季宝宝哮喘
哮喘
哮喘是支气管哮喘的简称,它是一种以慢性气道炎症为基础的变态反应性疾病,也是儿童期最常见的慢性呼吸道疾病。
全球约有1.6亿患哮喘的宝宝,各国患病率在1%~13%不等,发达国家高于发展中国家,城市高于农村。70%~80%的儿童哮喘发病于5岁以前,约20%的患者有家族史,特应质或过敏体质对哮喘影响很大,多数患者有婴儿湿疹、过敏性鼻炎和(或)食物(药物)过敏史。
生活中可能会引发宝宝哮喘的因素有:
1.吸入室内(尘螨、动物毛屑及排泄物、蟑螂、真菌等)、室外(花粉、真菌等)过敏原;
2.摄入牛奶、鱼、虾、鸡蛋和花生等过敏原;
3.呼吸道感染:尤其是病毒及支原体感染,更易引起宝宝哮喘;
4.强烈的情绪变化:当宝宝玩耍、饮食不顺心时,引起强烈的情绪变化,也可能引发宝宝哮喘的发生;
5.运动和过度通气:宝宝过度玩耍、跑闹,也可能引发哮喘发作;
6.冷空气刺激:宝宝对外界环境变化的耐受力较低,过冷的空气刺激,可能引起哮喘发作;
7.服用某些药物(如阿司匹林等):宝宝身体不适看医生时,要告知医生宝宝有哮喘病史,以防服用一些药物,引起哮喘发作;
8.接触粉尘及气体:宝宝耐受力低,避免带宝宝去粉尘及气体污染严重的地方,以避免引起哮喘发作。
宝宝哮喘发作可能由上述的某个或多个因素引起,而对于哮喘宝宝不能吃鱼虾、不能喝牛奶等等这样的言论并非绝对。
宝宝哮喘的表现,提前知晓
宝宝哮喘多在夜间和(或)清晨发作或加剧,哮喘患儿的临床表现轻重悬殊较大。最主要的症状是气喘、咳嗽、打喷嚏、鼻塞及流涕。咳嗽和喘息一般呈阵发性发作,在夜间和清晨症状较重。发作前常有流涕、打喷嚏和胸闷情况,发作时呼吸困难,呼气时间延长,并伴有喘鸣声;病情严重的哮喘患儿呈端坐呼吸、恐惧不安、大汗淋漓、面色青灰等症状。
当宝宝出现上面症状时,爸爸妈妈要及时带宝宝去医院诊治,在医生指导下用药治疗。
喘宝护理清单
如果家有喘宝宝,爸爸妈妈在日常生活中应该注意哪些事情呢?
1.尽可能预防宝宝感冒。避免宝宝过热、过冷,尤其在季节交替之时,要及时为宝宝增减衣服,注意保暖,出门戴口罩、围巾,尽可能减少去公共场所的机会。
2.尽可能远离过敏原。选择专业医院做相关检查,明确过敏源;宝宝卧室要保持空气流通,同时保持一定温湿度;室内不要用地毯,寝具应勤清洗、晾晒;尽量使用纯棉物品,减少皮毛、丝绵和羽绒质的物品和衣物;禁止养宠物,对花粉过敏的宝贝,尽量减少在花粉期外出的频率;谨慎使用可能诱发哮喘的药物。
3.锻炼身体、合理饮食。适度的游泳、散步或慢跑,都是哮喘宝宝的首选运动,避免运动过量及过度通气;同时加强营养支持,多吃水果、蔬菜、菌类、高蛋白、低脂肪的食品;要培养宝宝不挑食、不偏食、均衡饮食的好习惯。
4.家庭护理的学习。父母要进行哮喘基本防治知识的学习,在宝宝哮喘发作的过程中,能够冷静、有条不紊地进行应对,并配合医生进行有效的、循序渐进的恢复治疗。
哮喘宝宝的小食谱
蜜糖鸡蛋
材料:鸡蛋1个,蜂蜜2汤匙。
用法:将鸡蛋去壳,在油锅内煎熟,加入蜂蜜,起锅趁热食用。
功效:清热润燥,主治小儿哮喘。
蒸南瓜
材料:南瓜一个
用法:将南瓜洗净,瓜顶上开口,挖去瓜瓤备用;将蜂蜜、冰糖放入南瓜中,盖好,放入盘内,上火蒸1个小时后取出即可。
功效:润肺止咳、适宜于脾虚哮喘患儿食用。
杏仁核桃姜汁饮
材料:南杏仁15克,核桃肉30克,蜂蜜、生姜汁各适量。
用法:杏仁、核桃肉捣烂,加蜂蜜、生姜汁炖服。
功效:温肺化痰平喘。主治寒性哮喘,痰多清稀,形寒肢冷,舌淡、苔薄白者。
宝宝哮喘有没有咳嗽的症状 宝宝哮喘的注意事项
1.注意家里的环境卫生。灰尘和螨虫都是诱发宝宝哮喘的重要因素,因此妈妈一定要注意家里的环境卫生,保持干净、清爽。
2.宝宝的衣服和床单、被罩都要喜选择纯棉的,不要用羽绒的,因为羽绒也是引发宝宝哮喘的重要因素。床单和被罩也要经常清洗,保持干净。
3.家长要注意细心观察引起宝宝犯病的过敏原,并做好记录,同时也要把宝宝犯病的时间记录下来,这样就对宝宝的犯病规律有了一定的了解,生活中避免接触这些过敏原,就可以大大降低宝宝哮喘发作。
4.牛奶、海鲜等也是容易引发宝宝哮喘的食物,建议尽量不要给宝宝食用,若宝宝不小心误食了,家长应该仔细观察宝宝的反应。
四个月宝宝哮喘怎么办
四个月宝宝哮喘怎么办
1、此病不容易治疗的。当患儿出现胸闷、咳嗽、喘息等哮喘急性发作的症状时,家长应先让孩子保持镇静,给小儿吸入迅速缓解气道痉挛的药物,如万托林或博利康尼等,如有好转,可每3-4小时重复一次。如1小时内吸入3次,患儿的症状仍无好转,就应和医生取得联系,必要时需送往医院治疗。在医院经过一周左右的治疗,大多数患儿可以得到缓解。
2、为了能从应用ICS得到最大的好处,不但包括适当药物的选择和了解利/弊信息,也涉及到合适年龄的合适装置的选择,以使药物能最好地输送至下气道,在婴幼儿中这些问题更重要。目前ICS已被建议用于治疗小婴儿的持续性哮喘。布地奈德雾化悬液是第一个最近被FDA批准的可用于4岁以下幼儿哮喘的吸入性糖皮质激素,临床研究已证明在1岁左右的儿童中应用既安全又有效。起始用药剂量不必低于预期用于年长儿和成人的量。效果优于雾化吸入色甘酸钠。许多极年幼的哮喘患儿能接受每天一次雾化吸入布地奈德,其依从性超过色苷酸钠(每天需3~4次用药)。
宝宝哮喘的症状有哪些
1、多有上呼吸道感染诱哮喘发作的前驱症状,即1-2天的感冒症状,如发热、流鼻涕、打喷嚏、咽喉疼痛及咳嗽,症状以晨起及活动后较重。随后即出现喘息,随年龄增长发作次数也增加,多不伴发热症状。
2、婴幼儿哮喘发作时多有紫绀及鼻翼翕动,呼气延长不像年长儿童那么明显,听诊肺部可闻及哮鸣音,但其喘鸣多较粗短、低调,常同时有水泡音。
3、患儿病情轻重不一,部分患儿虽有喘息,但一般情况仍较好,食欲及生长发育不受影响。但有的患儿反复咳嗽、喘息,每年发作5~8次以上,往往被误诊为支气管炎或肺炎,需静脉输液或住院治疗,有时喘息持续较长时间,可达2~4周,喘息难以控制。
4、常用平喘药对婴幼儿哮喘的治疗效果不好,常需应用吸入性皮质激素治疗。
5、在诊断婴幼儿哮喘时应特别注意家族及个人特应性病史。如果家族中有哮喘、过敏性鼻炎或患儿有湿疹、荨麻疹、食物及药物过敏史,则患儿发生哮喘的几率明显增加。
预防宝宝哮喘注意“四好”
1、环境好
要打造一个适合于哮喘宝宝的生活环境,远离过敏原。因为尘螨常常生长于居室的皮毛制品或其他柔软的物品中,所以应定期高温热水烫洗或者日光暴晒被罩、枕套、窗帘和床垫,不要铺地毯。也不要在家中养猫、狗、兔、鸽子等宠物,更不能让这些动物进入哮喘宝宝的卧室。另外,患哮喘的宝宝一般体质较弱,也比较敏感,当冷空气到来时最容易犯病,因此爸爸妈妈一定要注意不能让患哮喘的宝宝受凉。尽量少吹空调,避免风扇冷气直接对着宝宝的身体吹。
2、饮食好
给宝宝选用性平、性温的食物。比如谷类应当以大米、玉米、糯米、燕麦为主,小米、荞麦、绿豆、薏苡仁这些性凉的食物尽可能少吃。肉类应多食用牛肉、猪肉、鸡肉、鳝鱼这些性温、性平的,而螃蟹、蚌肉、螺蛳、蜗牛、鸭肉这些性寒、性凉的就要尽量避免给宝宝食用。
3、运动好
要让宝宝每天有一定的户外活动时间,切忌不可因为害怕宝宝哮喘发作而过分限制宝宝的体力活动,应让宝宝在无风的天气里经常到户外呼吸新鲜空气,接受阳光照射,不断增强宝宝身体对大自然的适应能力,减少过敏反应。如果宝宝正处于哮喘发作期,则应注意休息。
4、心情好
让宝宝保持良好的情绪。研究发现,哮喘的发病常与神经系统的兴奋有关,因此爸妈应特别注意调节宝宝的情绪,要有耐心。对哮喘宝宝要多进行心理安慰和精神鼓励,消除其紧张和焦虑的情绪,你可以通过暗示、说服、解释等转移宝宝的注意力。
宝宝哮喘的症状表现
1、发作先兆及早期表现
患儿受到变应原、冷空气或其他诱因的刺激时,往往首先表现为上呼吸道过敏的症状,如眼痒、鼻痒、打喷嚏、流清涕等,婴幼儿因不能诉说,仅可见揉鼻搓眼等表现,进一步表现为上腭痒、咽痒、干咳和呛咳。
2、典型发作时表现
突然发作的喘息是作为儿童哮喘的一个作为主要的特征,儿童哮喘的喘息特征症状是根据哮喘的严重程度而有很大的差异的。患儿可能会出现很高调的喘鸣声音,医生不用听诊器隔一段的距离都是可以听到的。呼吸的频率会变快,会出现呼吸困难,婴幼儿表现的症状为张口呼吸。鼻翼煽动。
严重发作时可表现为烦躁不安、紫绀、面色苍白、出冷汗。查体可见三凹征、心率加快、双肺有哮鸣音。进一步加重可出现心力衰竭的表现如颈静脉怒张、浮肿、肺底中、小水泡音、肝脏肿大。慢性哮喘患儿可见肺气肿体征,如桶状胸、胸部叩诊呈鼓音。
3、缓解期的表现
在缓解期,哮喘患儿可无任何症状和体征,或仅表现为过敏性鼻炎的症状。少数患儿可有胸部不适,肺内哮鸣音或有或无。
哮喘不同时期,症状表现是有所不同的,了解儿童哮喘不同时期的症状表现,可以帮助家长更好的了解该病。
宝宝哮喘会咳嗽吗
宝宝哮喘会咳嗽。
宝宝哮喘是指具有过敏体质者的支气管受到某些外来物质的刺激,产生高度敏感反应,使支气管痉挛、支气管粘膜水肿充血,支气管内分泌增多,从而引起咳嗽、气喘、多痰等一系列的临床症状。
婴幼儿哮喘
◇流鼻涕、打喷嚏、咳嗽等症状,虽然与感冒相似,但不伴有发热。往往表现在夜间、晨起时,活动后尤为明显。
◇婴幼儿哮喘前驱症状多不典型,很容易与感冒混淆。妈妈切忌在没有确定疾病时,擅自给宝宝服药。一般感冒不会持续超过2周,若症状连续2周出现,妈妈就应警惕宝宝是否得了哮喘。
◇宝宝哮喘最典型症状是喘息,大多为上呼吸道病毒性感染所致,随年龄增长发作次数也会有所增加。季节交替时,一些宝宝出现反复喘息,妈妈们小心宝宝持续性喘息最终演变为典型哮喘。
◇宝宝哮喘发作时多有唇、指紫绀,即嘴唇和手指尖部呈青紫颜色;以及鼻翼翕动,呼吸困难,双肺可以听到哮鸣音,但其喘鸣多较粗短、低调,常同时有水泡音。
◇宝宝的体质各有不同,一些宝宝虽有喘息,但情况不严重,对生长发育没有影响。但有的宝宝持续性咳嗽、喘息,发作次数每年达到5~8次以上,往往被误诊为支气管炎或肺炎,需静脉输液或住院治疗,有时喘息持续较长时间,可达2~4周,喘息难以控制。
◇妈妈在判断婴幼儿哮喘时,应考虑家族以及个人特应性病史。如果家族中有哮喘、过敏性鼻炎或者宝宝曾经有过湿疹、荨麻疹、食物及药物过敏史,那么宝宝发生婴幼儿哮喘的几率很大。
儿童感冒与哮喘的区别
哮喘可以发生在任何年龄的人群,但以儿童多发。这是由于儿童气道很娇嫩,外界很小的刺激(比如呼吸道感染、冷空气等)就可引起气道狭窄。另外,受遗传因素影响,有的父母本身没有哮喘,但是他们可能有其他过敏性疾病(如皮肤敏感等),这些过敏倾向传给下一代,使宝宝有了过敏体质,也容易患上哮喘。
近年来,儿童哮喘发病率在世界范围内呈上升趋势,有些发达国家儿童哮喘的患病率高达10%,甚至更高。最新研究显示,我国主要城市城区儿童哮喘总患病率上升至3.02%,发病率较前有明显升高。
季节的更替,对于发育还不是很健全的儿童来说,是一个不小的考验,抵抗力弱一点的宝宝,更容易在换季的时候感冒发热。有的宝宝感冒之后好得很快,可是有的宝宝却怎么都好不了。为什么吃了那么多药,感冒都不见好呢?专家提醒,这类孩子可能有过敏问题的存在,感冒可能是哮喘的一个早期的表现,实际上是哮喘总不好。过敏导致的哮喘早期症状跟普通感冒的症状非常类似,许多患儿家长误以为孩子只是患了“感冒”而不以为然,这是错误的认识。
怎么区分孩子是感冒,还是哮喘?专家提醒,哮喘有它的特点,比如说咳嗽的时间比较长,反复地发作,早上咳嗽,晚上咳嗽,而且是比较剧烈的阵发性咳嗽,来去都比较快。而感冒的咳嗽是慢慢出现的,持续的时间也没有那么长。而且感冒往往伴有发热,但单纯的哮喘不伴有发热。此外,哮喘还会有喘息、哮鸣、呼吸困难等症状,而且肺部可以听到喘鸣音,这些跟感冒都是不一样的。
作为慢性疾病,哮喘常反复发作,严重影响患儿的身心健康,也会给患儿家长带来了沉重的经济负担和精神压力。哮喘不是不可战胜的。只要了解哮喘的病因,掌握正确的预防和控制方法,就可以有效地减少哮喘的发病次数和发作程度,逐渐摆脱哮喘的困扰。
儿童过敏性哮喘注意事项
一,慢性咳嗽
有的宝宝长期咳嗽,断断续续,时好时坏。当医生诊断为哮喘时,家长很疑惑,宝宝只是“咳”,没有“喘”啊。不喘也可能是哮喘吗?很多父母以为,哮喘一定是呼吸急促且可听到喘鸣声。实际上并非完全正确。儿童哮喘病有一半左右的病人,一开始只是以慢性咳嗽来表现,尤其半夜咳得厉害,运动后也容易咳,用普通的感冒药治不好,一拖几星期,这就应该怀疑宝宝得了哮喘了。这种不典型的过敏性哮喘的诊断,一般来说并不需要什么特殊的检查设备,根据以下几点简单的病史便可评估:
1、 明显的家族过敏史,父母、兄弟姐妹常有过敏性鼻炎、皮肤炎或哮喘病。
2、有典型的过敏病史:
从小有异位性皮肤炎(湿疹),这些湿疹一开始常发生于脸上,随着宝宝慢慢长大,湿疹也会散布到四肢外侧,儿童期后则好发于关节内侧。过敏性鼻炎,宝宝一早醒来会喷嚏连连、鼻塞及流鼻水。反复性发作的细支气管炎。宝宝有3次以上的喘鸣发作。
3、对普通感冒药反应不好
很多久咳的宝宝吃了好几个星期的感冒药,症状一点都没改善,但只要给予治疗气喘的药物,效果就很明显,若有这种情形,一定要怀疑宝宝是否得了哮喘。
特别提醒:
80%的哮喘病例都在5岁前发病。到学龄期,气道可能已经发生了不可逆性终生损害。通常,婴幼儿在3岁以内可以通过合理治疗达到完全控制,但如果病情迁延至青春发育期仍不能控制,则需终身治疗。因此,哮喘的早发现、早诊断、早治疗非常重要。
二,能否治愈
儿童哮喘病到底会不会治愈?这是哮喘宝宝的父母最关心的问题了。听到自己的宝宝被诊断为哮喘,父母往往都很担心,担心哮喘病将伴随宝宝以后的人生,宝宝的生活将由彩色转为黑白。其实这些都是过度忧虑。儿童哮喘病患者,气喘症状会随年龄而递减,至少有1/3患儿会完全痊愈,另有1/3症状会大幅改善,而且会减少其急性发作的次数。所以,假如你的宝宝患了哮喘,大可不必过分忧虑与绝望,但一定要到规范的专科医院找专科专家诊疗,与医生好好配合,坚持执行医生的用药方案并配合一定的哮喘管理,争取最好的治疗效果。
特别提醒:
有过敏性哮喘的孩子同时合并有鼻炎的比例要占到80%~87%左右,也就是目前国际上公认的理论:同一气道同一疾病。因此需要上下气道同时治疗,否则事倍功半。
儿童哮喘不一定喘
有的宝宝长期咳嗽,断断续续,时好时坏。当医生诊断为哮喘时,家长很疑惑,宝宝只是“咳”,没有“喘”啊。不喘也可能是哮喘吗?
儿童哮喘病有一半左右的病人,一开始只是以慢性咳嗽来表现,尤其半夜咳得厉害,运动后也容易咳,用普通的感冒药治不好,一拖几星期,这就应该怀疑宝宝得了哮喘了。一般来说宝宝哮喘发作时会出现打喷嚏、胃口不好、咽喉疼痛和咳嗽等症状,症状在宝宝活动后或早起时最明显;宝宝哮喘严重时会出现紫绀及鼻翼扇动现象,宝宝的哮鸣音较粗短、低调,常伴有水泡音。