刮宫的类型

刮宫的类型

诊断性刮宫适用于内分泌异常需了解子宫内膜变化及对性激素的反应、有无排卵、有无结核等症。诊断子宫颈癌、子宫内膜癌及其他子宫恶性肿瘤。治疗性刮宫治疗性刮宫的适应症有：早孕要求终止妊娠者，孕3个月以内用吸刮术，3个月以上及引产后清除宫腔残存物用钳刮术;不全流产、难免流产、过期流产、胎盘滞留、葡萄胎等需排空宫腔者。

功血检查诊断

功血检查诊断：

目的了解卵巢功能(排卵和黄体功能)和子宫内膜组织病理变化。

一、诊断性刮宫：诊断性刮宫可了解子宫内膜反应，除外宫腔内病变及达到止血的目的。青春期患器质性病变或恶性疾患者罕见，一般不需采用诊断性刮宫来协助诊断。欲监测排卵应于月经前1～2天或行经头6小时内诊刮。欲确定功血类型，则应于行经第五天后诊刮。诊刮兼有诊疗双重意义，故必须彻底全面，尤应注意两侧宫角部，刮出物全部送检。除未婚少女外，诊刮是功血诊疗必行步骤。

二、排卵和黄体功能监测

1、基础本温(BBT)：双相型曲线提示有排卵，高温相缩短(<8天)或不稳定见于黄体功能障碍。单相型曲线提示无排卵。

(1)无排卵型功血 基础体温呈单相型

(2)黄体功能不全 基础体温呈双相型，但上升缓慢，黄体期较短。

(3)黄体萎缩不全 基础体温呈双相型，但体温下降延迟或逐渐下降。

2、阴道细胞学和宫颈粘液功能(数量、粘稠度、拉丝度和结晶型)检查：评估排卵和黄体功能。

3、激素测定：可了解有无排卵及黄体情况。包括：FSH、LH、PRL、E2、P、TO、17KS、17OHCS、T3、T4等。

4、超声检查：观察卵泡发育、排卵和黄体情况，并排除卵巢肿瘤。

三、血液和凝血、纤溶功能检查：包括血红蛋白、红细胞、白细胞、血球压积、出凝血时间、凝血酶原时间、血清铁测定和必要时骨髓穿刺检查。

四、其他检查 甲状腺、肾上腺及肝功能，以除外由这些疾病所引起的子宫异常出血。

子宫内膜息肉的治疗方法

扩张宫颈，摘除息肉，继之搔刮整个宫腔，可将弥漫型小息肉刮除，并送病理检查。术后应定期随诊，注意复发及恶变，及时进行处理。后来有人采用宫腔镜下手术切除或激光治疗小型息肉，获得成功。物理治疗与药物相结合积极有效的治疗子宫内膜炎。待炎症控制后经宫腔镜或手术切除息肉并同时进行诊刮术，组织送检。

1、小型息肉：

子宫镜、镜下手术及激光治疗。

(1)双合诊检查了解子宫的位置、大小、形态、硬度、活动度等。

(2)使用宫颈钳夹住宫颈前唇，用探针经宫颈口轻缓进入宫腔探知子宫腔深度。

(3)用子宫扩张器扩张子宫颈至6～6.5号。

(4)调整子宫镜限位器，将子宫镜插入宫颈管，过内口循子宫壁一侧缓缓推入到宫腔内。

开启冷光源，打开注水阀门，手通过加压器向宫腔内注入膨腔液5%葡萄糖液体，压力维持在18～22kPa(130～160mmHg)之间。

寻找子宫息肉蒂部的准确位置，自宫镜活检孔道，通过橡胶帽插入Nd∶YAG光纤，直视下插入息肉根部，输出激光，根据息肉根部大小调整激光输出功率。

2、小型局灶型或弥漫型息肉：

行刮宫术，全面搔刮，尤其是宫底及宫角处。

3、较大、有蒂的息肉，可在子宫下段见到或摸到：

通过扩张宫颈将息肉摘除，然后进行宫颈及宫腔搔刮术。

4、出血明显、未能根除或经常复发：

应考虑行子宫切除。

5、抗感染：

术后给予抗生素类药物口服或静点。

子宫内膜单纯性增生的症状

子宫内膜单纯性增生过长是怎么回事?子宫内膜增生过长多指女性子宫内膜出现过度生长的病变症状，一般可分为简单型增生过长、复杂型增生过长和不典型增生过长。其中，一部分病变属于子宫内膜癌的癌前病变。大多是以更年期妇女最为常见。

其最常见的症状是不规则阴道流血、月经淋漓不净，导致月经周期紊乱、经期长短不一、经量不定甚至大出血。流血期间一般无腹痛或其他不适，血量较多或持续时间较长会引发女性贫血，急剧大量出血可导致休克等。因此，更年期女性出现不规则阴道流血等月经紊乱症状时一定要及时就医，不要当做更年期正常现象而不予治疗甚至胡乱吃药止血。

子宫内膜单纯性增生过长通常使用B超就可以检测出来，子宫内膜厚度小于7毫米为正常，大于7毫米为异常。但是，其类型只能通过刮宫诊断才能确定。因此，有异常B超表现，又有不规则阴道流血症状的更年期女性一定要进行诊断性刮宫以确诊病情。

但是，在临床上很多女性因为对刮宫手术的错误认识或者害怕疼痛而拒绝刮宫，这是错误的选择。因为诊断性刮宫可以确诊子宫内膜增生过长的类型及病情，而治疗性刮宫则可以快速地缓解病情，迅速止血。因此，更年期女性患上子宫内膜增生过长之后切不可逃避刮宫，应该积极配合医生治疗，以期早日康复。

无排卵型宫血出血不止咋办

无排卵型宫血出血不止咋办，下丘脑-垂体-卵巢轴综合调控功能失常所引起的月经紊乱和异常子宫出血，称为功能失调性子宫出血(简称“功血”)。

在妇科门诊常常会见到15～16岁的女孩，月经初潮后不久，月经周期不规则，经血量多或淋漓不止，面色苍白，母亲带着焦急的心情向医生诉述病情。医生做了肛检，子宫及两侧附件未见异常，化验手指血除有贫血外也无其他血液病，那么“功血”的诊断大致可成立。无排卵型宫血出血不止咋办，另外一类患者往往是40余岁的中年妇女，过去月经基本规则，但最近突然紊乱起来，表现月经频或经期延长，也可有贫血，妇科检查未发现异常，这些患者也可能有“功血症”。特别要强调的可能是“无排卵型的功血症”。当这些病人出血不止应怎么处理呢?

无排卵型宫血出血不止咋办，(1)器械刮宫法

也许很多人都听说“刮宫”止血的方法，刮宫是一种小手术，可在门诊进行，一般使用局部麻醉。在消毒情况下，医生用小刮匙伸入宫腔搔刮，用机械的方法让增殖的子宫内膜迅速脱落，从而达到止血的目的。这种方法虽有一定痛苦，但止血快、安全、效果一般可靠。

更重要的是可收集刮出的子宫内膜送到病理科化验，可了解有无息肉、肿瘤等其他疾病，有明确诊断的价值。因此对于已婚，不规则出血病程较长的患者，尤其是40岁以上者，都应采用刮宫止血。无排卵型宫血出血不止咋办，但如果近期内已刮过宫，病理化验未见器质性疾病者，也不必多次反复刮宫。刮宫后一般出血立即减少，约一周内完全停止。一般需休息7天左右再上班。

无排卵型宫血出血不止咋办，(2)药物刮宫法

对未婚患者尽量不考虑刮宫，或改用“药物刮宫”的方法。

(3)雌激素止血法

这样的患者应该住院治疗。

子宫内膜息肉保守治疗是什么

目前治疗方案:根据息肉的大小、位置、形态及患者的年龄.采取不同的治法。

1 .对于较大而有蒂的息肉.可在子宫下段见到或摸到.此时可通过扩张宫颈将息 肉摘除.然后进行宫颈及宫腔搔刮术.将其余息肉刮出并送病理检查。

2.小型局 灶型或弥漫型息肉行刮宫术.应注意全面搔刮.尤其是宫底及宫角处

3.宫腔手术 后.应进行抗感染治疗。临床可给予抗生素类药物口服或静点。

4.对出血症状明 显.按上述方法治疗未能根除或经常复发者， 扩张宫颈，摘除息肉，继之搔刮整个宫腔，可将弥漫型小息肉刮除，并送病理检查。术后应定期随诊，注意复发及恶变，及时进行处理。

以上的内容就是关于子宫内膜息肉保守治疗的方法了，一般情况下，这种治疗方法多数适用于病情较轻微的患者，对于严重的子宫内模型息肉患者，一般建议是采用手术的治疗方法。那么在治疗的过程中，患者一定要注意卫生等各方面问题，避免子宫感染。

刮宫类型

诊断性刮宫

适用于内分泌异常需了解子 宫内膜变化及对性激素的反应、有无排卵、有无结核等症。诊断子宫颈癌、子宫内膜癌及其他子宫恶性肿瘤。

治疗性刮宫

治疗性刮宫的适应症有：早孕要求终止妊娠者，孕3个月以内用吸刮术，3个月以上及引产后清除宫腔残存物用钳刮术;不全流产、难免流产、过期流产、胎盘滞留、葡萄胎等需排空宫腔者。

子宫类的疾病有哪些

子宫对于女人来说是非常重要的器官，子宫是孕育后代的场所，如果子宫出现了异子宫异常导致女性不孕要引起女性警惕，首先先来了解一下导致子宫类的疾病有哪些?

子宫异常

宫颈发育异常是子宫类得疾病，宫颈发育异常及炎症如宫颈狭窄，松弛，还有发育不全。宫颈粘连，宫颈息肉等等的原因都可能导致女性不孕。

子宫异常的情况有哪些?子宫发生了萎缩、先天性子宫发育异常，如先天性的无子宫，还有子宫的畸形，双角子宫，双子宫等等。这些都属于子宫类的疾病。

子宫异常的情况有哪些还包括宫颈糜烂，宫颈糜烂是最容易导致女性不孕的一种子宫异常，其宫颈分泌物浓稠，成为粘液栓，堵塞宫颈管，使精子不能穿透上行。而宫颈糜烂这种子宫类的疾病是导致的炎症有大量白细胞，具有吞噬精子的能力。炎症发生时，宫颈口及阴道等部位酸碱度会发生改变，病原体的存在及细菌毒素等可使精子的前向运动能力减弱。

以上就是几种子宫类的疾病，女人要对子宫小心呵护，好好保养子宫，如果发现子宫类的疾病要及早的治疗。

子宫息肉必须做手术吗

根据息肉的大小、位置、形态及患者的年龄，采取不同的治法。

1.对于较大而有蒂的息肉，可在子宫下段见到或摸到，此时可通过扩张宫颈将息肉摘除，然后进行宫颈及宫腔搔刮术，将其余息肉刮出并送病理检查。

2.小型局灶型或弥漫型息肉行刮宫术，应注意全面搔刮，尤其是宫底及宫角处。

3.宫腔手术后，应进行抗感染治疗。临床可给予抗生素类药物口服或静点。

4.对出血症状明显，按上述方法治疗未能根除或经常复发者，应考虑行子宫切除。

是否需要摘除要看息肉的大小，太大的息肉凸向宫腔内，如果怀孕的话会对胎儿造成压迫，影响它的发育，如果很小的话可以不做处理，