小儿癫痫容易与哪些疾病混淆

小儿癫痫容易与哪些疾病混淆

1.癔症

患儿性格内向，神志不丧失，瞳孔无变化，不出现咬伤、跌伤或大小便失禁，暗示治疗有效，脑电图检查无异常。

2.晕厥

多发于较大儿童，有家族史。晕厥常无先兆，少见咬伤和尿失禁，无明显后遗症，脑电图检查正常。有的患儿心电图检查异常，直立试验阳性。

3.屏气发作

多发6～18个月的小婴儿，青紫型屏气发作是因患儿发脾气、恐惧，大声哭闹后出现青紫、憋气;苍白型又称迷走血管型，由于愤怒及恐惧后表现苍白、无力，少数有肌肉抽动。两种类型均在数分钟后缓解。没有意识丧失。

4.抽动障碍

表现为不自主的、反复的快速的一个部位或多个部位肌肉运动性抽动和发声。意志可控制暂时不出现。脑电图无癫痫样放电可鉴别。

小儿抽搐与小儿癫痫的区别

小儿癫痫和儿童抽搐很容易被家长混淆，很多家长采取胡乱投医的方式给孩子的病情带来严重后果，针对这种情况，北京癫痫病医院的专家总结了小儿抽搐与小儿癫痫的区别。

儿童抽搐：儿童抽搐是多发于儿童期的运动性或发声性肌肉痉挛,主要表现为不自主的、刻板的动作,例如频繁地眨眼、做怪脸、摇头、耸肩、做出咳嗽声、清嗓声等。

小儿癫痫：小儿癫痫的症状有很多种，最常见，最容易鉴别的临床症状：反复发作的肌肉抽搐和意识障碍。绝大多数小儿不省人事、两眼紧闭或半开，眼球上翻、牙关紧闭、口角抽动、头向后仰，四肢反复屈伸，同时因胸、腹肌强直，呼吸停顿，故全身缺氧，口唇青紫，身体强直，持续十几秒钟到1-2分钟，但也有极少数小儿症状较轻，意识尚清楚。

以上介绍了小儿抽搐和小儿癫痫的区别，那么对于下一步的治疗就容易很多。对于小儿癫痫的治疗我们要特别小心，小孩处于生长发育的重要阶段，在选择治疗方法时应注意两点。

小儿惊厥容易与哪些疾病混淆

(一) 新生儿惊跳

为幅度较大、频率较高、有节奏的肢体抖动或阵挛样动作，将肢体被动屈曲或变换体位可以消除，不伴眼球运动或口颊运动。常见于正常新生儿由睡眠转为清醒时。受到外界刺激时或饥饿时。而惊厥为无节奏抽动，幅度大小不一，不受刺激或屈曲肢体影响，按压抽动的肢体试图制止发作仍感到肌肉收缩，常伴有异常眼、口颊运动。

(二) 非惊厥性呼吸暂停

此发作于足月儿为10～15秒/次，早产儿为l0～20秒/次，伴心率减慢40%以上。而惊厥性呼吸暂停发作，足月儿)15秒/次，早产儿)20秒/次，不伴心率改变，但伴有其他部位抽搐及脑电图改变。

(三) 快速眼运动睡眠相

有眼部颤动、短暂呼吸暂停、有节奏咀动.面部怪相、微笑、身体扭动等。但清醒后即消失。

小儿感冒容易与哪些疾病混淆

(1)麻疹在发病的头1至2天有发热，上呼吸道呈感冒症状，伴流泪、流涕、眼结膜充血发红、怕光。第3天起先在口内粘膜上出现麻疹斑，其后皮肤出现红色斑丘疹，先出现在耳后皮肤，继之出现于头部、面部、躯干、四肢。随出疹增多，发热也加重。

(2)风疹在发病的头24小时，可有轻度上呼吸道感冒症状，如发热、流涕、咳嗽等，1至2天后皮肤出现浅红色丘疹，先从面部开始出现，在发病1至2天内遍布全身，并在2至3天后皮疹消退不留痕迹。出疹时有耳后淋巴结及枕部淋巴结肿大。

(3)水痘起病时有微热，全身不适，2天后在躯干和头面部皮肤上出现红色米粒大小的丘疹，尤以四肢比较多。丘疹出现1至2天后变成水疱，呈椭圆形，大小不等，疱内含透明液体，有痒感，5天左右泡疹干缩结痂，3周后痂皮脱落，不留疤痕。

(4)猩红热起病急，发热高，发热3天后，先在头部、胸上部皮肤上出现呈猩红色的皮疹，然后扩展蔓延至全身。皮疹针尖大小，密集排列，像鸡皮一样，也有的皮疹融合成片。伴随出疹时有咽痛、扁桃体红肿，口唇周围苍白，舌面呈杨梅状。

(5)百日咳发病时有感冒样的鼻塞、流涕、干咳、低热等，但咳嗽越来越重，呈阵发性和痉挛性咳嗽，咳得很费劲，面红耳赤，咳嗽终末出现似鸡叫的吸气回声，接着又出现一阵相同的 咳嗽，反复如此出现，一般持续2至6周。

(6)流行性脑脊髓膜炎本病简称“流脑”。起病时有发热、鼻塞及轻微咳嗽，很快转为寒颤高热，剧烈头痛，有喷射性呕吐，面色苍白，精神不振，甚至出现抽搐。多数人的皮肤上出现瘀点或瘀斑，婴幼儿出现前额膨出，头部强直等脑膜炎症状。

(7)其他还有一些疾病也以感冒症状开始，如急性扁桃体炎、急性中耳炎、病毒性心肌炎、病毒性肺炎、肺结核等。因此，如果孩子有感冒表现，切不可掉以轻心，要密切注意观察，及时去看医生，以免耽误治疗。淋巴结是人体的“防御屏障”，担负着阻挡细菌和病毒的作用，防止细菌扩散到全身。

小儿癫痫别和小儿抽动症的区别

小儿癫痫非常常见，是一种大脑异常放电的脑部疾病。因为孩子属于未成年的特殊时期，很多反应会造成家长忽视，把小儿癫痫和儿童抽动症混淆是非常常见的事情，今天我们就针对这个问题为大家介绍一下如何区分小儿癫痫和儿童抽动症。

在我们的周围，甚至在街上行走时，我们经常可以看到一些小孩，他们反复地甩手、耸肩、眨眼、扭脖子、歪嘴，或者不断地咳嗽、喉鸣、发出吠叫声，甚至是说出一些毫无意义的词语及脏痞话。上述这些情况实际上是一种“抽动”症状，在医学上称作“抽动障碍”，也俗称“抽动症”。

儿童抽动症与癫痫病如何区别：当发现小孩有类似于抽动症的症状时，家长不要过分着急，要带到医院详细诊察清楚，排除一些其他情况后再采用适当的方法治疗，千万不要自购药品服用，以免对病人产生不良影响。癫痫和抽动症不一样，癫痫的发病有各种各样的表现，俗话说是抽羊角疯，可以说大抽动，也可以表现在一些小抽。

抽动症和癫痫需要通过脑电图进行鉴别，判断是否是小儿癫痫。如果是小儿癫痫，脑电图会发生异常情况。还有一个是视频监测的脑电图，就是这边做脑电图，那边视频录像，如果抽动的时候出现癫痫波就说明他是癫痫，如果没有癫痫波有可能就不是癫痫，而是抽动症。做到这些都要到医院进行检查，所以父母遇到孩子类似情况的时候，建议到儿童医院进行脑电图检查。

面肌痉挛容易与哪些疾病混淆

容易混淆的疾病一、继发性面肌痉挛：

小脑脑桥角肿瘤或炎症、脑桥肿瘤、脑干脑炎、延髓空洞症、运动神经元性疾病、颅脑损伤均可出现面肌抽搐，但往往伴有其他脑神经或椎体束受损的表现，如同侧的面痛及面部感觉减退、听力障碍、对侧或四肢肌力减退等，而面肌抽搐仅仅是症状之一，所以不难鉴别。

容易混淆的疾病二、癫痫：

面肌局限性抽搐亦可能是部分性运动性癫痫，但其抽搐幅度较大，并往往累及颈、上肢甚或偏侧肢体，或出现典型的按大脑皮质运动区顺序扩散的Jackson发作。脑电图上可见有癫痫波发放。仅仅局限于面部肌肉抽搐的癫痫罕见。

容易混淆的疾病三、癔症性眼睑痉挛：

常见于中年以上女性病人，多系两侧性，仅仅局限于眼睑肌的痉挛，而颜面下部的面肌则并不累及。

容易混淆的疾病四、习惯性面肌痉挛：

常见于儿童及青壮年，为短暂的强迫性面肌运动，常为两侧性。癔症性眼睑痉挛与习惯性面肌抽搐的肌电图与脑电图均属正常，在抽搐时，肌电图上出现的肌收缩波与主动运动时所产生的一样。

容易混淆的疾病五、三叉神经痛：

为面部阵发性短暂的剧烈疼痛，疼痛严重时可伴有面部肌肉抽搐。虽然原发性面肌抽搐发展至严重时，抽搐时间较久亦可引起面部疼痛，但其疼痛程度没有三叉神经痛那样剧烈。

容易混淆的疾病六、舞蹈病及手足徐动症：

可有面肌的不自主抽动，但均为两侧性的，且均伴有四肢类似的不自主运动。

小儿哮喘容易与哪些疾病混淆

1、毛细支气管炎 此病多见于1岁内小婴儿，冬春两季发病较多。也有呼吸困难和喘鸣音，但其起病较缓，支气管扩张剂无显著疗效。病原为呼吸道合胞病毒，其次为副流感病毒3 型。但目前气管炎也能产生特异性IgE，参予Ⅰ型变态反应。自70年代以来，在我国广西、温州、山西和北京有过几次暴发流行，但一般与典型哮喘的鉴别并不困难。

2、喘息性支气管炎 好发于1～4岁临床先有明显的呼吸道感染，随症状炎症控制而消失。临床虽可闻喘鸣，但呼吸困难我不严重，非骤然发作和突然发停止，病程约持续一周左右;随年龄增长和呼吸道感染次数减少，喘息次数亦减少，程度随之减轻。但近年国内许多学者认为喘息性支气管炎实质即是哮喘。

3、支气管淋巴结核 本病可引起顽固性咳嗽及哮喘样呼气困难，但无显著的阵发现象。结核菌素试验阳性。X线胸片显示肺门有结节性致密阴影，其周围可见浸润。个别患儿肿大淋巴结可压迫气管或其内有干酪性变，溃破后进入气管时可引起较严重的哮喘症状及呼吸困难。

4、支气管扩张症 在有继发感染时，支气管扩张处分泌物增加及堵塞也可出现哮喘样呼吸困难及听到哮鸣音。一般可根据既往严重肺部感染，反复肺不张及咯出大量脓笥痰液的病史予以鉴别，必要时胸部X线片及支气管造影或CT检查可以诊断。

5、呼吸道内异物 有吸入异物后突然剧烈呛咳的病史，并出现持久的哮喘样呼吸困难，并随体位变换时加重或减轻。但因异物多数阻塞在气管或较大气管，因此表现以吸气困难为主，而哮喘则表现为呼气性呼吸困难。此外呼吸道异物患儿，既往无喘息反复发作病史。异物如在一侧所取长补短内，喘鸣音及其它体征仅限于患侧，有是尚可听到特殊拍击音，与哮喘病体征表现为双侧明显不同。经X检查及支气管镜检查不但可明确诊断，还可取出异物。

6、热带嗜酸性粒细胞增多症 一部分病例的临床表现与哮喘病基本相似，主要鉴别点为痰液内嗜酸细胞极多，末梢血中嗜酸细胞计数可超过10%或更多，X线胸片显示云雾状阴影，呈游走样。患儿有明确的寄生虫病史，用海群生、氯喹等药物治疗有效。

7、心源性哮喘 多见于老年人，大多由左心衰竭引起，常见前病因有高血压、冠状动脉硬化、二尖瓣狭窄等，小儿风湿性心脏病所致二尖瓣狭窄和闭锁不全，发生左心衰竭时亦查出现。发作时的临床表现与哮喘急性发作相似，以夜间阵发性多见。不能平卧，常可咳出大量稀菁或泡沫样血性痰，肺底可闻细湿罗音，心脏向左扩大，有瓣膜杂音，严重患儿还可出现奔马律、心律紊乱等，一般不难鉴别。

此外，小儿支气管哮喘还需与先天性喉喘鸣，咽后壁脓肿，胃食道反流等相鉴别。

小儿癫痫病的症状

小儿癫痫病的症状，表现形式多种多样。有的小儿癫痫病的症状表现为全身运动性大发作，还有的表现为精神运动性发作。

许多家长对小儿癫痫病的症状，表现如此复杂并不十分了解，常常容易把小儿癫痫病的症状和小儿晕厥及屏气发作相混淆，不容易引起家长的注意和警惕，导致许多儿童癫痫病的症状不能被及早发现。

总体来说，小儿癫痫病的症状，临床可以分为四型：全身性发作、部分性癫痫、精神运动型癫痫、植物神经性癫痫。每一种类型的癫痫，其表现形式都不一样。

总之，小儿癫痫病的症状表现形式多种多样，有的极难识别，加上小儿癫痫病的症状容易和其他疾病相混淆。

癫痫发作后数秒说话不清楚手抖

异常放电的神经元导致中枢神经异常，这一现象就是常见的疾病--癫痫病。癫痫发作后数秒说话不清楚手抖癫痫病的典型症状有短暂的感觉障碍、口吐白沫、肢体抽搐等，发病的表现完全不在理智的控制范围内。除了这些典型的癫痫病症状，癫痫病发作时还有一些非典型的症状，如果不熟悉，容易被误诊。下面让我们来了解下癫痫病的非典型症状。

1、姿势性癫痫，指反复发作并以一定的姿势造型为主要表现的癫痫发作形式，癫痫发作后数秒说话不清楚手抖常因额叶辅助运动区受累所致。

2、癫痫性眼球震颤，以眼球震颤为癫痫发作的主要或唯一表现。中医传统上把引起婴儿眼球震颤原因癫痫称作痫证或痫病，癫痫是后来的叫法。作为局灶性癫痫发作的一种表现，癫痫性眼球震颤是罕见的。

3、旋转性癫痫，旋转性癫痫是癫痫的一种特殊类型，临床易与扭转痉挛及其它一些精神性疾病混淆，造成误诊。本病临床较少见，以反复的转动性发作为主要表现。

癫痫的表现多种多样，一些特殊表现的癫痫在儿童患者中更为常见。癫痫发作后数秒说话不清楚手抖因此家长们应及时发觉孩子的非正常表现，以便尽早接受治疗，尽量减少疾病对孩子成长发育造成的不良影响。

虽然癫痫发作的症状非典型，但是具有三个特征，即突发性、反复性和同样性。癫痫发作后数秒说话不清楚手抖对于怀疑患有癫痫，一定要到正规的医院进行检查。一般癫痫检查的基本手段为脑电图检查。但并不是所有的癫痫患者的脑电图在发作期间都会出现异常，因此需要进一步检查，以确定癫痫的类型，为癫痫的治疗做好准备。

小儿癫痫患者可以喝饮料吗

小儿癫痫患者可以喝饮料吗?

对于小儿癫痫病人来说，饮料虽然好喝，但这些却可诱发小儿癫痫发作，所以，小儿癫痫患者最好少喝咖啡可乐，当然能不喝就不喝!其实，咖啡可乐也不是一点都不能喝，最好就是不要因为一次性喝太多。这些饮料会使神经兴奋，极易导致小儿癫痫的发作。

小儿癫痫患者除了不要或者少喝一点咖啡可乐之外，茶类饮料也要少喝一点。因为茶类的饮料中一般还有碱性。对于小儿癫痫患者来说可以多饮一些酸性饮料。还有包括酒类这种能严重刺激人类大脑神经系统的饮料，所以小儿癫痫患者尽量不要喝。

除了上面的，小儿癫痫患者在饮食上还要注意什么呢?

小儿癫痫患者不能多吃含锌高的食物，专家曾对小儿癫痫患者进行了血锌浓度的测定，发现几乎所以的小儿癫痫患者的血锌都要比正常人的高，经过长期的抗癫痫药物治疗后的患者，血锌浓度比用药之前明显下降，有些甚至是会出现缺锌的症状，所以得了小儿癫痫患者在日常生活中尽量的少吃或者不能吃含锌的食物。

小儿癫痫患者还应该限制钾的摄入量，脑外伤引起的小儿癫痫患者长期服用镇静药物，很容易脱水，贫血，白细胞减少，营养不良等，严重小儿癫痫患者还可出现电解质代谢紊乱，当饮食中含钾过多，就会增加患者的血钾含量，所以，小儿癫痫患者钾的摄入量每天不应该超过3克，含钾盐低的食物有油菜花，小红萝卜，白萝卜，南瓜，番茄，茄子，葱头，黄瓜，冬瓜，鸭梨，苹果，葡萄，菠萝等。

小儿癫常与哪些疾病容易混淆

1、屏气发作

屏气发作多发生于6～18个月婴儿。典型表现是当任何不愉快引起啼哭时，立即出现呼吸停止，青紫和全身肌张力低下。可有短暂意识障碍，一般不超过1分钟，再现自主呼吸后即恢复正常。与癫痫的区别在于本病明显以啼哭为诱因，意识丧失前先有呼吸暂停及青紫，脑电图(eeg)无异，随年龄增大发作逐渐减少，5岁后不再发作。

2、婴儿擦腿综合症

婴儿擦腿综合症发作时婴儿双腿用劲内收，或相互摩擦，神情贯注，目不转睛，有时两上肢同时用劲，伴出汗。但本病发作中神志始终清楚，面红而无苍白青紫，可随时被人为中断，发作期和发作间期eeg正常，可与癫痫区别。

3、抽动症

该病需与癫痫肌阵挛发作鉴别。抽动症常为单侧肌群抽动，动作幅度较小，并可能伴语声性抽动。患者能有意识地暂时控制其发作，睡眠中消失，情绪紧张又导致发作加重。该病的eeg不会有癫痫样放电，也不会出现全部性慢波背景异常。

4、婴儿期常见非癫痫性强直样发作

该病多在婴幼儿期发生，且均在清醒时发作，时间短暂，表现形式多样，如凝视、瞪眼、咬牙、咧嘴、伸颈或缩颈、头左右摇动、两臂屈曲、握拳、用力。发作可被外界刺激所中断，发作后立即恢复原来的状态。随年龄增长逐渐消失，多在一岁左右停止发生。该病不需治疗，发作间期及发作期脑电图正常，可与癫痫鉴别。

孩子癫痫抽搐了怎么办

孩子癫痫抽搐了怎么办?儿童癫痫抽搐大多数是全身肌肉强直性收缩，会持续1-5分钟后抽搐停止。而低钙抽搐主要表现在局部或全身的肌肉抽搐。并且，低钙抽搐与癫痫发作症状虽然有相似之处，但两者有着本质的不同。

抽搐虽是癫痫的主要症状之一，但并非癫痫的独一症状，抽搐并不全等于癫痫发作。临床上有很多情况会出现抽搐，而最容易与癫痫抽搐混淆的一种疾病就是低钙抽搐。

孩子癫痫抽搐了怎么办，如何鉴别低钙抽搐与癫痫?首先要搞清楚什么是低钙抽搐，什么是癫痫发作。专家指出，癫痫患者发作时意识丧失，每天发作癫痫数次至数十次，儿童癫痫抽搐停止后，活动如常，严重时可有喉痉挛。并且伴有呼吸困难，甚至窒息死亡，有的孕妇也可以发生低钙性抽搐。而癫痫癫是指一过性脑内神经元局限性或弥漫性突然异常放电，并引起脑功能短暂失常，常反复儿童癫痫抽搐。

专家提示：癫痫治疗不同于其他疾病治疗，切不可有病乱投医，一定要去正规的医院治疗，听取专科医生的指导，进行准确检测与科学治疗。

孩子癫痫抽搐了怎么办，根据放电神经元的部位及扩散范围不同，临床可表现为运动、感觉、意识、行为及植物神经等单独或组合出现的功能障碍。另外，全身肌肉强直性收缩(强直期)，经1-5分钟转为全身肌肉有节律性的收缩与弛缓相交替地抽动(阵挛期)，约几分钟后抽搐停止，阵挛停止后，往往肌肉再次短暂强直收缩，而造成咬破舌尖。小便失禁，然后全身肌肉松弛，大多经过数分钟至数小时昏睡，意识渐恢复，醒后常有头痛，头昏，全身疼痛和疲劳感。

小儿惊厥容易与哪些疾病混淆

决定新生儿尤其是早产儿是否惊厥有时很难。任何奇异的一过性现象或细微的抽动反复性、周期性出现，尤其伴有眼球上翻或活动异常又有惊厥的原因时，应考虑是惊厥发作。惊厥应与下列现象鉴别。

(一) 新生儿惊跳

为幅度较大、频率较高、有节奏的肢体抖动或阵挛样动作，将肢体被动屈曲或变换体位可以消除，不伴眼球运动或口颊运动。常见于正常新生儿由睡眠转为清醒时。受到外界刺激时或饥饿时。而惊厥为无节奏抽动，幅度大小不一，不受刺激或屈曲肢体影响，按压抽动的肢体试图制止发作仍感到肌肉收缩，常伴有异常眼、口颊运动。

(二) 非惊厥性呼吸暂停

此发作于足月儿为10～15秒/次，早产儿为l0～20秒/次，伴心率减慢40%以上。而惊厥性呼吸暂停发作，足月儿)15秒/次，早产儿)20秒/次，不伴心率改变，但伴有其他部位抽搐及脑电图改变。

(三) 快速眼运动睡眠相

有眼部颤动、短暂呼吸暂停、有节奏咀动.面部怪相、微笑、身体扭动等。但清醒后即消失。