小便失禁是什么病 高位截瘫

小便失禁是什么病 高位截瘫

因为高位截瘫的患者都存在脊椎损伤的情况,从而导致大脑控制大小便的功能失常,最终就会引起大小便失禁的情况。

高位截瘫应该如何预防

高位截瘫是指横贯性病变发生在脊髓较高水平位上，一旦出现高位截瘫我们要应尽早到正规的医院合理的去治疗高位截瘫，在生活中更好的治疗也要护理好病人。

一、安全护理。高位截瘫患者皮肤感觉丧失，行动不便，心理波动大，平时要防止烫伤、跌伤、碰伤等意外伤害，也要预防自伤、自杀等意外发生。在无人护理时，各种用具要方便患者拿取，物品放置要牢靠。患者要有自我保护意识，保持良好的心理状态，减少一切损伤。

二、功能锻炼及康复指导。卧床期要经常翻身，预防褥疮，对丧失运动功能的部位和肢体进行按摩和被动活动，保持关节的功能位置，根据康复的要求及患者的具体情况逐渐加大训练强度，增加肌肉的力量和神经系统的协调训练，增强患者的耐力和意志。

三、饮食护理。高位截瘫患者由于长期卧床及肛门括约肌不协调，常发生便秘而且是长期的，所以要从饮食上进行调节，多吃蔬菜、水果和富含纤维素的食物，减轻便秘，不能依赖苭物。另外要注意饮食卫生及营养，忌暴饮暴食，避免引起腹泻。因患者对大便失去控制及行动不便，一旦发生腹泻，会给患者及家属造成很多困难。戒酸辣食物，及寒凉生冷食物。

高位截瘫的康复治疗是什么

高位截瘫[1] 顾名思义，是指横贯性病变发生在脊髓较高水平位上。中国骨与关节研究所的《中国骨与关节杂志》中指出：医学上一般将第二胸椎以上的脊髓横贯性病变引起的截瘫称为高位截瘫，第三胸椎以下的脊髓损伤所引起的截瘫称为下半身截瘫。高位截瘫一般都会出现四肢瘫痪，预后多不良，其它方面跟下肢截瘫相同。脊柱椎骨或附件骨折，移位的椎体或突入椎管的骨片，可能性压迫脊髓或马尾，使之发生不同程度的损伤，受伤脊髓横断平面以下，肢体的感觉运动、反射完全消失，膀胱、肛门括约肌功能完全丧失的，称完全性截瘫。颈段脊髓损伤后，双上肢有神经功能障碍者，为四肢瘫。

不同的病情要选择对症的高位截瘫的治疗方法。

1、心理治疗：针对心理不同阶段的改变制定出心理治疗计划，可以进行个别和集体、家庭、行为等多种方法。

2、日常治疗：主要是日常生活动作，职业性劳动动作，工艺劳动，使高位截瘫患者出院后能适应个人生活、家庭生活、社会生活和劳动的需要。

3、临床康复：用护理和苭物等手段，预防各种合并症的发生，亦可进行一些治疗性临床处理，减轻症状，促进功能恢复。

4、物理治疗：主要是改善全身各个关节活动和残存肌力增强训练，以及平衡协调动作和体位交换及转移动作，以及理疗。

5、康复工程：可以定做一些必要的支具来练习站立和步行，另外也可配备一些助行器等特殊工具，靠这些工具来补偿功能的不足。

一、安全护理。

高位截瘫患者皮肤感觉丧失，行动不便，心理波动大，平时要防止烫伤、跌伤、碰伤等意外伤害，也要预防自伤、自杀等意外发生。在无人护理时，各种用具要方便患者拿取，物品放置要牢靠。患者要有自我保护意识，保持良好的心理状态，减少一切损伤。

二、功能锻炼及康复指导。

卧床期要经常翻身，预防褥疮，对丧失运动功能的部位和肢体进行按摩和被动活动，保持关节的功能位置，根据康复的要求及患者的具体情况逐渐加大训练强度，增加肌肉的力量和神经系统的协调训练，增强患者的耐力和意志。

以上就是有关高，位截瘫的康复治疗方式，希望对于大家是有帮助的，我们要更多的去关注自己的健康，自己的身体只有自己才会去关注的，我们在很多的情况之下，是对于病人的病情有更好的了解的，这样在后续的护理中，才会更好的有利于他们的身体健康的。

高位截瘫腹部疼痛是怎么回事

据专家介绍：高位截瘫是近年来发病率极高的一种疾病，多数是由于在正常劳动、意外事件(如车祸、工伤、自然灾害)中突然受伤，有些患者会问高位截瘫腹部疼痛是怎么回事?专家说这个跟高位截瘫的病因有关，只要患者了解了病因，就能知道腹部疼痛是怎么回事，那么接下来就由专家为大家介绍高位截瘫腹部疼痛的病因。

脊髓损伤后，躯体神经功能发生障碍，植物神经功能失去平衡，病人可出现一系列消化道紊乱的症状;高位截瘫病人在伤后常出现腹部疼痛、肠鸣音减弱或消失，致使膈肌上升，下降受限，加重呼吸困难，此时应禁食3-5日，必要时胃肠减压，肛门排气，肌注新斯的明。高位截瘫病人肛门括约肌松弛，灌肠或肛管排气时，肛管要插入15~20cm灌肠采取低压慢速。受伤后病人也常发生消化道出血，如呕血、黑便等。

以上就是高位截瘫腹部疼痛是怎么回事的介绍，希望能够对大家有所帮助，了解了高位截瘫的病因才能进行更准确的治疗。目前治疗高位截瘫的最好方法是干细胞移植，该疗法是生物疗法，对患者的伤害较小、疗效明显，受到患者的一致好评。

高位截瘫不是生育禁区

近日，40岁高位截瘫孕妇席和玉平安产女的消息，牵动了众人的心。

席和玉道，23年前，17岁的席和玉不慎从房顶摔下，导致高位截瘫，不得不一辈子与轮椅为伴。3年前，37岁的席和玉建立了家庭，去年6月，40岁的她发现怀孕了，坚强的席和玉决定产下这个孩子。

由于是高位截瘫，且年龄已40岁，当地镇、县医院均没有像席和玉这类患者的接生经验，所有医院都不敢接收她，于是她只得求助于当地媒体。在媒体与多家医院沟通后，保健院同意接收席和玉，愿意帮助其实现做妈妈的梦想。

2月16日中午12时17分，在专家们的共同努力下，席和玉手术产下一名女婴，母女平安。这个在社会各界的关爱下平安出生的孩子，被大家取名为“暖暖”。

那么，高位截瘫的患者能怀孕生产吗?其孕产期又该注意什么呢?主任宋晓婕对记者介绍说，高位截瘫的女性在不影响生殖功能的情况下，只要卵巢还存在功能，每个月有正常的月经、有排卵，是可以自然受孕的，但从怀孕到分娩依旧面临很大风险。由于高位截瘫对体表四肢影响较大，下肢行动受限，不能自主活动，容易形成血栓风险，造成心功能的加大改变，特别容易形成大面积的褥疮和尿疹，从而增加感染因素，因此一定要注意孕期个人卫生，防止通过阴道到宫颈再到宫内感染。

宋晓婕建议，高位截瘫女性怀孕后，可以做无创基因的检测，准确率可达99%。高位截瘫因下肢活动受限，采取剖宫产会更安全一些。

此外，高位截瘫孕妇由于在生产过程中肠管有麻醉，如果肠管活动不好，容易造成肠粘连等病症。所以，家属一定要帮其做被动运动，经常为其按摩等。另外，因为神经受到伤害，高位截瘫孕妇像胎动等感知不是很明显，要更多次做孕期检查。

高位截瘫产妇因活动不便，也容易形成静脉血栓，恢复会比普通产妇缓慢，因此产后的护理恢复也非常重要。可借助一些专门器械进行主动和被动锻炼，要特别注意不要造成营养过剩、增加体重，因为血压、血脂的升高都会给孕妇带来风险。同时，高位截瘫孕妇肠道蠕动也比普通人缓慢，可用一些帮助排气的药物进行物理治疗。

宋晓婕特别提醒，高位截瘫孕妇在怀孕期间一定要注意两个变化：其一是血压，高位截瘫患者的基础血压比常人低，在怀孕中如果血压突然升高(虽然在常人看来还是正常血压)，就要警惕。其二是血液循环，高位截瘫孕妇行动不便，血流缓慢，因此要防止出现栓塞问题。而在产后，也要特别注意尿道的卫生

宋晓婕指出，只要能在医生指导下科学进行孕前检查和孕期检测，高位截瘫女性完全可以平安怀孕生产。

什么是高位截瘫

高位截瘫 顾名思义，是指横贯性病变发生在脊髓较高水平位上。中国骨与关节研究所的《中国骨与关节杂志》中指出：医学上一般将第二胸椎以上的脊髓横贯性病变引起的截瘫称为高位截瘫，第三胸椎以下的脊髓损伤所引起的截瘫称为下半身截瘫。高位截瘫一般都会出现四肢瘫痪，预后多不良，其它方面跟下肢截瘫相同。脊柱椎骨或附件骨折，移位的椎体或突入椎管的骨片，可能性压迫脊髓或马尾，使之发生不同程度的损伤，受伤脊髓横断平面以下，肢体的感觉运动、反射完全消失，膀胱、肛门括约肌功能完全丧失的，称完全性截瘫。颈段脊髓损伤后，双上肢有神经功能障碍者，为四肢瘫。

疾病原因

第二胸椎以上的脊髓横贯性病变引起的截瘫。截瘫病人多数在正常劳动、意外事件(如车祸、工伤、自然灾害)中突然受伤。

1、痉挛：从腰部到脚都会有痉挛，而且对声音过敏，突然的声音会加重疼痛和痉挛;

2、尿闭屎闭，小便需用导尿管才能排出，大便需用“开塞露”药物帮助排出。

3、从腰部到脚都不会出汗，是在做了磁共振以后不再出汗了，而且疼痛也加重了;

4、疼痛：从上腹部到脚24小时疼痛，有时如万根针扎、有时如刀搅、有时如火烧，并且整个下身象被水泥灌注了一样僵硬的疼痛。

脊髓损伤截瘫的护理要点

(1)脊柱外伤的患儿应使用木板床。脊柱侧弯术后并发截瘫的患儿应在床垫上再垫一海绵垫，保持床单位清洁、干燥、平整，每2小时翻身一次并对受压的皮肤进行按摩，防止皮肤压伤。

(2)翻身同时给予拍背，鼓励有效的咳嗽，练习深呼吸，防止肺部感染。

(3)对高位截瘫的患儿，应注意生命体征的变化。所有截瘫患儿在翻身时，均应轴线翻身，以免加重脊髓损伤。胸椎以上损伤的应去枕。颈椎脱位时需平卧，颈部制动，翻身时头、躯干要轴线翻身。

(4)做好大、小便护理：大、小便失禁污染了床单时要及时更换。肛门经常有溢使，局部皮肤受到刺激易发生臀红，应在大便后及时清洗并在局部涂甘油保护。对有尿失禁的患儿应进行清洁间歇导尿，每4小时一次，同时记录尿液量和性质。

(5)加强营养：给予高蛋白、高维生素、高热量、高纤维素的饮食。

(6)在病情稳定后，及早进行康复训练。被动活动关节及肢体，防止关节挛缩和肌肉萎缩。有条件时应在康复科医生的指导下，在康复训练器上进行。

老年人尿失禁原因 部分慢性疾病影响

包括慢性阻塞性肺部，心力衰竭，高血压，糖尿病，中风，慢性支气管炎在内的各类慢性疾病也是导致小便失禁的常见因素，糖尿病患者小便失禁是由于糖尿病性周围神经病变，膀胱感觉减退甚至丧失，逼尿肌反射活到出现障碍，同时微血管和神经病变受到膀胱的神经和血供，造成膀胱功能不稳定，诱发老年人尿失禁。

高位截瘫有哪些治疗方法

首先来了解一下高位截瘫的病灶：外伤性高位截瘫主要是由于外界间接或直接的冲击，导致胸椎管内的脊髓损伤。脊髓内主要为神经细胞，因此，高位截瘫的主要病灶是神经细胞损伤。

常规治疗无法使坏死的神经细胞恢复，因此，无法治疗高位截瘫。

干细胞能向损伤处迁移，且存活和增殖，分化为神经元或星形胶质细胞、少突胶质细胞，出现神经细胞轴突与髓鞘的再生，建立正确的和功能性的突触连接;并使残存脱髓鞘的神经纤维和新生的神经纤维形成新的髓鞘，保持神经纤维功能的完整性，恢复受损神经功能。

据在迪艾细胞治疗中心工作的朋友介绍说，干细胞移植是针对坏死细胞的疗法，能够修复、替换坏死的细胞，从而做到使损伤组织恢复健康，进而达到治疗截瘫的效果。