呼吸衰竭的症状有哪些
呼吸衰竭的症状有哪些
一.病史及症状:
(1)多有支气管、肺、胸膜、肺血管、心脏、神经肌肉或严重器质性疾病史.(2)除原发病症状外主要为缺氧和二氧化碳潴留的表现,如呼吸困难、急促、精神神经症状等,并发肺性脑病时,还可有消化道出血。
二.查体发现:
可有紫绀、意识障碍、球结膜充血、水肿、扑翼样震颤、视神经乳头水肿等。
三、诊断
本病主要诊断依据,急性的如溺水、电击、外伤、药物中毒、严重感染、休克;慢性的多继发于慢性呼吸系统疾病,如慢性支气管炎、肺气肿等。结合临床表现、血气分析有助于诊断。
老年人慢性肺炎怎么回事
全身及呼吸道的免疫机能减退,老年人患糖尿病和恶性肿瘤的多,容易合并肺炎,因脑血管意外、外伤和衰老而长期卧床,容易发生吸入性肺炎和坠积性肺炎,老年人患慢性病较多,如气管炎慢性支气管炎、肺结核、慢性心衰等易发生呼吸道感染,老年人胃食管反流次数增多,增加了患吸入性肺炎的机会。
老年人患肺炎后,临床表现不典型、变化快、多样化、预后差。由于老人反应能力低下,发热可不明显,咳嗽不重,痰不易咳出,胸痛也不显著。相反,可表现出胃肠道症状、心血管症状、全身衰竭症状,有些体弱者甚至早期出现休克、呼吸衰竭和多器官衰竭。
老年人应该经常做户外活动或户外睡眠,进行体操、冷水擦浴或冷水浴等锻炼,增强机体的耐寒性,室内宜通风换气,保持空气新鲜,积极预防呼吸道感染,在重症肺炎的恢复期应进行理疗和体操,积极治疗并发的佝偻病和营养不良。
肺心病都有哪些症状
1、长期反复咳嗽、咳痰。
2、每到寒冷季节病情加重,咳嗽加剧,痰量增多、变浓或呈黄色。
3、稍微活动如上楼梯或快步走路时,感觉气短、呼吸急促、心悸、心前区疼痛、乏力、胸闷等症状,休息后可以好转。
4、指端、口唇及口唇四周呈青紫色。
5、心率加快,心律不齐。
功能失代偿期表现
肺组织损害严重引起缺氧,二氧化碳潴留,可导致呼吸和(或)心力衰竭。
1、呼吸衰竭;缺氧早期主要表现为紫绀、心悸和胸闷等,病变进一步发展时发生低氧血症和高碳酸血症,可出现各 种精神神经障碍症状,称为肺性脑病。表现为头痛、头胀、烦躁不安、语言障碍,并有幻觉、精神错乱、抽搐或震颤 等。动脉血氧分压低于3.3kpa(25mmhg)时,动脉血二氧化碳分压超过9.3kpa(70mmhg)时,中枢神经系统症状更明 显,出现神志淡漠、嗜睡,进而昏迷以至死亡。
2、心力衰竭:多发生在急性呼吸道感染后,因此常合并有呼吸衰竭,患者出现气喘、心悸、少尿、紫绀加重,上腹 胀痛、食欲不振、恶心甚至呕吐等右心衰竭症状。体检示颈静脉怒张、心率增快、心前区可闻奔马律或有相对性三尖 瓣关闭不全引起的收缩期杂音,杂音可随病情好转而消失。可出现各种心律失常,特别是房性心律失常,肝肿大伴压 痛,肝颈反液压征阳性,水肿和腹水,病情严重者可发生休克。
肺心病的症状
专家指出,肺心病的病程进展缓慢,可分为代偿与失代偿二个阶段,二个阶段的症状表现不同:
一、功能代偿期患者都有慢性咳嗽、咳痰或哮喘史,逐步出现乏力、呼吸困难。
肺心病的早期表现是长期咳嗽、咳痰及不同程度的呼吸困难,特别是活动后或在寒冷季节里症状更为明显。肺心病的早期,心肺功能处于代尝期,患者没有特异性症状,病人安静时可以没有症状,所以该病不易引起人们注意。但是只要出现以下情况,往往提示已患有肺心病:
(1)长期反复咳嗽、咳痰。
(2)每到寒冷季节病情加重,咳嗽加剧,痰量增多、变浓或呈黄色。
(3)稍微活动如上楼梯或快步走路时,感觉气短、呼吸急促、心悸、心前区疼痛、乏力、胸闷等症状,休息后可以好转。
(4)心率加快,心律不齐。
(5)指端、口唇及口唇四周呈青紫色。
二、功能失代偿期肺组织损害严重引起缺氧,二氧化碳潴留,可导致呼吸和(或)心力衰竭。
1、呼吸衰竭缺氧早期主要表现为紫绀、心悸和胸闷等,病变进一步发展时发生低氧血症和高碳酸血症,可出现各种精神神经障碍症状,称为肺性脑病。表现为头痛、头胀、烦躁不安、语言障碍,并有幻觉、精神错乱、抽搐或震颤等。
2、心力衰竭多发生在急性呼吸道感染后,因此常合并有呼吸衰竭,患者出现气喘、心悸、少尿、紫绀加重,上腹胀痛、食欲不振、恶心甚至呕吐等右心衰竭症状。可出现各种心律失常,特别是房性心律失常,肝肿大伴压痛,肝颈反液压征阳性,水肿和腹水,病情严重会导致休克。
老年性肺气肿症状 肺功能减弱
肺气肿病情加重时肺功能明显减弱,患者就算是轻微运动也会感到呼吸急促;中毒肺气肿患者即使在休息时也会感到呼吸浅块,当继发感染是,出现胸闷,呼吸急促,头痛嗜睡,神志恍惚等呼吸衰竭症状。
copd的标志性症状是什么 copd分级
COPD根据FEV1/FVC,FEV1%预计值和症状可以对COPD的严重程度做出分级,其中FEV1指的是第一秒用力呼气容积,FVC是用力肺活量。
一级、FEV1/FVC小于70%,FEV1大于等于80%的预计值,有或无慢性咳嗽。咳痰症状。
二级、FEV1/FVC小于70%,FEV1大于等于50%,小于80%的预计值,有或者是无慢性咳嗽、咳痰症状。
三级、FEV1/FVC小于70%,FEV1大于等于30%,小于50%的预期值,有或者是无慢性咳嗽、咳痰症状。
四级、FEV1/FVC小于70%,FEV1小于30%的预期值,或者是FEV1小于50%的预计值,伴有慢性呼吸衰竭症状。
肺气肿患者的寿命
只要不发生并发症——尤其是心脏衰竭问题,肺气肿患者患者哪怕只有四分之一的肺是正常的,就不会影响基本寿命。
1、发病缓慢,多有慢性咳嗽、咳痰史。早期症状不明显,或在劳累时感觉呼吸困难,随着病情发展,呼吸困难逐渐加重,以致难以胜任原来的工作。
2、慢支在并发阻塞性肺气肿时,在原有的咳嗽、咳痰等症状的基础上出现逐渐加重的呼吸困难。当继发感染时,出现胸闷、气急,发绀,头痛,嗜睡,神志恍惚等呼吸衰竭症状。
3、肺气肿加重时出现桶状胸,呼吸运动减弱,呼气延长,语颤音减弱或消失,叩诊呈过清音,心浊音界缩小或消失,肝浊音界下降,心音遥远,呼吸音减弱,肺部有湿啰音。部分患者发生并发症:自发性气胸;肺部急性感染;慢性肺源性心脏病。 肺气肿对于患者的危害还是很大的,应该进行及时有效的治疗。
中东呼吸综合征症状 肺衰竭
当人体肺部受到MERS严重感染后,患者还会表现出肺部衰竭。它主要是由于MERS病毒的侵入引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍,以至在静息状态下不能维持足够的气体交换,导致低氧血症伴或不伴高碳酸血症,进而引起一系列病理生理改变和相应临床表现的综合症,其主要表现为呼吸困难,发绀,狂躁,抽搐,昏迷,循环系统的症状等。
肺心病都有哪些症状
1、呼吸衰竭;缺氧早期主要表现为紫绀、心悸和胸闷等,病变进一步发展时发生低氧血症和高碳酸血症,可出现各 种精神神经障碍症状,称为肺性脑病。表现为头痛、头胀、烦躁不安、语言障碍,并有幻觉、精神错乱、抽搐或震颤 等。动脉血氧分压低于3.3kpa(25mmhg)时,动脉血二氧化碳分压超过9.3kpa(70mmhg)时,中枢神经系统症状更明 显,出现神志淡漠、嗜睡,进而昏迷以至死亡。
2、心力衰竭:多发生在急性呼吸道感染后,因此常合并有呼吸衰竭,患者出现气喘、心悸、少尿、紫绀加重,上腹 胀痛、食欲不振、恶心甚至呕吐等右心衰竭症状。体检示颈静脉怒张、心率增快、心前区可闻奔马律或有相对性三尖 瓣关闭不全引起的收缩期杂音,杂音可随病情好转而消失。可出现各种心律失常,特别是房性心律失常,肝肿大伴压 痛,肝颈反液压征阳性,水肿和腹水,病情严重者可发生休克。
预防呼吸衰竭
1.首先积极治疗原发病,合并细菌等感染时应使用敏感抗生素,去除诱发因素。2.保持呼吸道通畅和有效通气量,可给于解除支气管痉挛和祛痰药物,如沙丁胺醇(舒喘灵)、硫酸特布他林(博利康尼)解痉,乙酰半胱氨酸、盐酸氨溴索(沐舒坦)等药物祛痰。必要时可用肾上腺皮质激素静脉滴注。3.纠正低氧血症,可用鼻导管或面罩吸氧,严重缺氧和伴有二氧化碳潴留,有严重意识障碍,出现肺性脑病时应使用机械通气以改善低氧血症。4.纠正酸碱失衡、心律紊乱、心力衰竭等并发症。
预防1.减少能量消耗解除支气管痉挛,消除支气管黏膜水肿,减少支气管分泌物,降低气道阻力,减少能量消耗。2.改善机体的营养状况增强营养提高糖、蛋白及各种维生素的摄入量,必要时可静脉滴注复合氨基鼓、血浆、白蛋白。3.坚持锻炼每天作呼吸体操,增强呼吸肌的活动功能。
肺气肿患者的寿命有多长
尤其是心脏衰竭问题,肺气肿患者患者哪怕只有四分之一的肺是正常的,就不会影响基本寿命。
1、发病缓慢,多有慢性咳嗽、咳痰史。早期症状不明显,或在劳累时感觉呼吸困难,随着病情发展,呼吸困难逐渐加重,以致难以胜任原来的工作。
2、慢支在并发阻塞性肺气肿时,在原有的咳嗽、咳痰等症状的基础上出现逐渐加重的呼吸困难。当继发感染时,出现胸闷、气急,发绀,头痛,嗜睡,神志恍惚等呼吸衰竭症状。
3、肺气肿加重时出现桶状胸,呼吸运动减弱,呼气延长,语颤音减弱或消失,叩诊呈过清音,心浊音界缩小或消失,肝浊音界下降,心音遥远,呼吸音减弱,肺部有湿啰音。部分患者发生并发症:自发性气胸;肺部急性感染;慢性肺源性心脏病。 肺气肿对于患者的危害还是很大的,应该进行及时有效的治疗。
2型呼吸衰竭的早期症状
高碳酸性呼吸衰竭症状:
①中枢呼吸驱动损害
有意识水平降低,呼吸频率减慢和变浅,血气分析pH降低 (pH<7 30="" pac02="" paco2="">50mnlHg)。Ⅱ型呼吸衰竭的表现常见于中枢神经系统抑制剂药物(如麻醉药、苯并二氮革类、巴比妥类药物)中毒,或中枢神经系统器质性病变(中风或颅内出血等)。
②中枢呼吸驱动水平以下的损害
常表现为浅快呼吸和呼吸窘迫,动脉血气的异常类似于上述情况。相关的疾病包括:南 Guillian-Barre综合征、重症肌无力、肌萎缩侧索硬化、肌营养不良、破伤风、脊髓灰质炎、肉毒中毒和有机磷中毒等引起的肌无力。肺活量 (VC)<1000ml或lOml/kg,或最大吸气负压(MIP)<-20~-30cmH20,提示呼吸衰竭,可能需要正压通气。哮喘急性加重的临床表现可与神经肌肉疾病相类似,Ⅱ型呼吸衰竭的表现为浅快呼吸用力和呼吸窘迫,根据以前哮喘病史,呼气时喘鸣和没有肢体无力,可与神经肌肉疾病鉴别。重症哮喘病人早期常无高碳酸血症,晚期才发生高碳酸血症,严重哮喘病人可因气流太低听不到喘鸣音(沉默肺),是呼吸骤停的先兆。
上述介绍的几点就是2型呼吸衰竭早期症状,通过这样的介绍相信许多人已经对于这种疾病的出现和危害已经有了进一步的了解。在日常的生活中如果身边的人或者自己出现这样的症状一定要及时去医院接受治疗,以免病情出现恶化给自己带来不可挽回的伤害。
呼吸衰竭症状
一、呼吸困难:表现在频率、节律和幅度的改变。如中枢性呼衰呈潮式、间歇或抽泣样呼吸。
二、紫绀:是缺O2的典型症状。当动脉血氧饱和度低于85%时,可在血流量较大的口唇指甲出现紫绀。
三、精神神经症状:急性呼衰的精神症状较慢性为明显,急性缺O2可出现精神错乱、狂躁、昏迷、抽搐等症状。急性CO2潴留,pH<7.3时,会出现精神症状。严重CO2潴留可出现腱反射减弱或消失,锥体束征阳性等。
四、血液循环系统症状:严重缺O2和CO2潴留引起肺动脉高压,可发生右心衰竭,伴有体循环淤血体征。
五、消化和泌尿系统症状:严重呼衰对肝、肾功能都有影响,如蛋白尿、尿中出现红细胞和管型。常因胃肠道粘膜充血水肿、糜烂渗血,或应激性溃疡引起上消化道出血。