诊断直肠息肉要做哪些检查
诊断直肠息肉要做哪些检查
直肠指检：它的症状为：直肠中、下段的息肉，直肠息肉用手指检测可触及柔软、光滑、活动的结节。患者有70%的直肠指诊可触及质软如豆粒大小的圆形肿物，能活动，无压痛。并且直肠息肉的位置较高或较小的息肉，直肠指诊不易发现，需做其它辅助检查。
电子肛肠镜检：更加精确的诊断，增生性息肉多呈丘状隆起结节。腺瘤性息肉呈圆形，表面粘膜淡红且有光泽。绒毛乳头状腺瘤为分叶状，形似菜花，软如海绵的大息肉。炎性息肉蒂长色红。解决了肛肠病检测漏诊、误诊问题。
若发现多个息肉时，大肠肠腔内各种病变的常规诊断及检，作乙状结肠镜或纤维镜检，排除多发息肉及结肠息肉病。凡是无蒂、基层宽广的息肉，应视为癌前病变，要及早做病理切片检查。是一种痛苦比较小的一种检查。直肠息肉常长于直肠下端后壁(约占70%)，单发者为90%，多数带蒂，蒂长2-5cm为等，可移动。无蒂息肉约点10%，一般较少。直肠息肉要做什么检查?乳头状息肉常为单发，少数为多发，基层宽、无蒂或短蒂，表面有细长绒样突起，易恶变。纤维内镜配有标准型活钳取样器械，有助于发现结肠内的早期病变。
痔疮容易与哪些疾病混淆
根据内痔的典型症状和检查，诊断一般无困难，但需与下列疾病鉴别：
1、直肠癌临床上常将下端直肠癌误诊为痔，延误治疗。误诊的主要原因是仅凭症状诊断，未进行直肠指诊及肛门镜检查，因此在痔诊断中一定要做以上两种检查。直肠癌在直肠指诊下可扪到高低不平硬快，表面有溃疡，肠腔常狭窄，指套上常染有血迹。特别要注意的是内痔和环状痔可与直肠癌同时并存，绝不能看到有内痔或环状痔，就满足于痔的诊断而进行痔的治疗，直至病人症状加重才进行直肠指诊或其他检查而明确诊断，这种误诊、误治的惨痛经验教训，在临床上并非少见，值得重视。
2、直肠息肉低位带蒂的直肠息肉，若脱出肛门外有时误诊为痔脱垂，但息肉多见于儿童，为圆形、实质性、有蒂、可活动。
3、肛管直肠脱垂有时误诊为环状痔，但直肠脱垂粘膜呈环形，表面平滑，直肠指诊时括约肌松弛;环状痔的粘膜呈梅花瓣状，括约肌不松弛。
直肠息肉怎么进行检查
首先了解直肠息肉。直肠息肉一般是圆形或卵圆形，小如米粒，大如核桃或鸡蛋，质脆，表面光滑，色粉红，因粪便的长期摩擦多有溃烂出血，主要症状为便血、脱垂、肠道刺激症状。直肠息肉的检查有以下几种方法。
1、直肠指检：直肠中、下段的息肉，指检可触及柔软、光滑、活动的结节。70%直肠指诊可触及质软如豆粒大小的圆形肿物，能活动，无压痛。位置较高或较小的息肉，直肠指诊不易发现，需做其它辅助检查。
2、电子肛肠镜检：腺瘤性息肉呈圆形，表面粘膜淡红且有光泽。绒毛乳头状腺瘤为分叶状，形似菜花，软如海绵的大息肉。炎性息肉蒂长色红。增生性息肉多呈丘状隆起结节。
3、若发现多个息肉时，作乙状结肠镜或纤维镜检，排除多发息肉及结肠息肉病。直肠息肉常长于直肠下端后壁(约占70%)，单发者为90%，多数带蒂，蒂长2-5cm为等，可移动。无蒂息肉约点10%，一般较少。直肠息肉要做什么检查?乳头状息肉常为单发，少数为多发，基层宽、无蒂或短蒂，表面有细长绒毛样突起，易恶变。凡是无蒂、基层宽广的息肉，应视为癌前病变，要及早做病理切片检查。
怎么诊断直肠息肉
一些从黏膜表面突出的异常组织，在没有确定病理性质前通常归为息肉。直肠息肉是一种非常常见的疾病，而且发生率还会随着年龄不断上升。不过，如果直肠息肉及早发现，及时治疗，治愈率还是很高的。在医院里就有很多痊愈的例子。现在，我就和大家分享一下怎么诊断直肠息肉。
1由于直肠息肉一般没有临床症状，即使有，症状也没有特异性，因此，直肠息肉的确诊主要依赖特殊的器械检查。临床常用的有各种消化道内镜，X线消化道造影，CT扫描等等。
2电子结肠镜：在结肠镜下，可以清晰的观察直肠的黏膜面，对隆起的息肉非常敏感，小到几个毫米的息肉都能够发现。
3X线消化道造影:X线检查仅仅能够发现一部分比较大的息肉。但是相对消化内镜检查，优点是安全，并发症少，而且病人因检查带来的不适比较轻微。
4进行组织病理检查：确定息肉的性质。
痔疮容易与哪些疾病混淆
1、直肠癌临床上常将下端直肠癌误诊为痔，延误治疗。误诊的主要原因是仅凭症状诊断，未进行直肠指诊及肛门镜检查，因此在痔诊断中一定要做以上两种检查。直肠癌在直肠指诊下可扪到高低不平硬快，表面有溃疡，肠腔常狭窄，指套上常染有血迹。
特别要注意的是内痔和环状痔可与直肠癌同时并存，绝不能看到有内痔或环状痔，就满足于痔的诊断而进行痔的治疗，直至病人症状加重才进行直肠指诊或其他检查而明确诊断，这种误诊、误治的惨痛经验教训，在临床上并非少见，值得重视。
2、直肠息肉低位带蒂的直肠息肉，若脱出肛门外有时误诊为痔脱垂，但息肉多见于儿童，为圆形、实质性、有蒂、可活动。
3、肛管直肠脱垂有时误诊为环状痔，但直肠脱垂粘膜呈环形，表面平滑，直肠指诊时括约肌松弛;环状痔的粘膜呈梅花瓣状，括约肌不松弛。
直肠长息肉如何治疗呢
1尽早去正规医院的肛肠科做全面的检查,以确定息肉的范围及位置。必要时要做活体组织检查，该检查利用纤维结肠镜检查肠道时,要对每处的可疑点,进行活体组织取样,以便进一步诊断其病变的性质。
2全面检查以明确诊断之后就要按医生制定的治疗方案接受彻底的治疗，检查息肉的良恶性，只是对手术方法及其手术范围具有相关意义，而对患者自身，不管自己的息肉是否为良性，则都要严肃对待，要早发现、早治疗。
3往往直肠有息肉时，结肠也有息肉。因此，对发现有直肠息肉者，要进一步作纤维结肠镜检查，检查彻底。另外由于其息肉性质的不同，复发情况以及恶变率的高低均有差别，因此，要定期复查，以便及早了解术后的情况。
注意事项：
由于直肠息肉一般没有临床症状，即使有，症状也没有特异性，因此，直肠息肉的确诊主要依赖特殊的器械检查。临床常用的有各种消化道内镜，X线消化道造影，CT扫描等等。患者前往正规医院进行及时的治疗，预后一般良好。
直肠息肉的诊断方法有哪些
直肠息肉多因粪便慢性刺激而引起，直肠息肉肛肠外科常见疾病，直肠息肉的主要症状会出现便血、脱垂、有可能会出现贫血，认清直肠息肉的症状对诊断疾病非常重要。
诊断直肠息肉的七大症状：
1、脱出：直肠息肉蒂较长时多可脱出肛外。息肉脱出有时仅露肛口，有时连同部分蒂部脱出肛外，如息肉较大，脱出后须手托还纳，偶可嵌顿于肛外，高位息肉常不能脱出。
2、直肠指检：直肠中、下段的息肉，指检可触及柔软、光滑、活动的结节。
3、直肠镜检：腺瘤性息肉呈圆形，表面粘膜淡红且有光泽。绒毛乳头状腺瘤为分叶状，形似菜花，软如海绵的大息肉。炎性息肉蒂长色红。增生性息肉多呈丘状隆起结节。
4、便血：为鲜血、被盖于粪便表面而不与其混合。直肠下端的带蒂息肉排便时可脱出肛门外。
5、息肉合并溃疡感染时，可有粘液血便和里急后重感。
6、若发现多个息肉时，作乙状结肠镜或纤维镜检，排除多发息肉及结肠息肉病。
7、全身症状：息肉数量较多、病程较久者，可出现贫血、消瘦等全身虚弱表现。大量排泄粘液者，可发生低钾性心律紊乱或四肢软弱无力，易疲劳等。
由于直肠息肉一般没有临床症状，即使有，症状也没有特异性，因此，直肠息肉的确诊主要依赖特殊的器械检查。临床常用的有各种消化道内镜，X线消化道造影，CT扫描等等。
一、电子结肠镜：
这是对结直肠息肉最主要的检查方法，事实上大部分结直肠息肉是在结肠镜检查过程中偶然发现的。结肠镜从肛门置入，可以检查全部结肠以及终末端的小肠(末端回肠)。在结肠镜下，可以清晰的观察直肠的黏膜面，对隆起的息肉非常敏感，小到几个毫米的息肉都能够发现。随着消化内镜技术的不断进步，医生不仅可以发现结直肠息肉，而且可以发现息肉，而且能够对息肉的类型进行初步判断。对于结直肠息肉，最重要的是鉴别具有癌变倾向的腺瘤性息肉和不会癌变的非腺瘤性息肉。
二、X线消化道造影：
是指用硫酸钡作为造影剂，在X线照射下显示消化道有无病变的一种检查方法，主要有消化道钡餐检查和钡灌肠两种方法。消化道钡餐检查时患者口服硫酸钡，主要用来检查食管、胃和小肠，钡灌肠时医生把硫酸钡从肛门灌入，主要用来检查结肠。X线检查仅仅能够发现一部分比较大的息肉。但是相对消化内镜检查，优点是安全，并发症少，而且病人因检查带来的不适比较轻微。
三、其他检查方法：
随着临床诊断技术的不断进步，现在还出现了CT仿真结肠镜，正电子发射断层扫描(PET)等技术，也可以发现比较大的直肠息肉。并对息肉的性质作出不同程度的判断。
低位带蒂息肉，排便时脱出，肉眼观察即可诊断，但不能除外多发性息肉及息肉病。如有无痛性便血，经指诊及窥肛触到活动性柔软肿物或看到息肉，亦可诊断。经上述检查如末发现疾病，即应行乙状结肠、纤维结肠镜检查或气钡灌肠造影，可确定其位置、数目、大小、性状和范围。同时取材送病理检查，确定有无癌变，以便选定治疗方法。
肠息肉最佳治疗方法包括哪些
一、中医治疗直肠息肉：
1、胃肠湿热型直肠息肉
直肠息肉治法：清热利湿，解毒散结方药，萆薢渗湿汤加减。腹泻加黄连、马齿苋;便血加地榆、槐角、炒荆芥。
2、脾胃虚弱型直肠息肉
直肠息肉治法：补益脾胃方药，参苓白术散加减。
二、西医治疗直肠息肉：
1、电灼切除
在直肠镜可及地范围内，无法从肛门切除者，可经窥镜放圈套器套住蒂部予以电灼切除。直肠息肉要作病理检查，广基地息肉电灼治疗不安全。
2、微创疗法
直肠息肉治疗可以采用HCPT微创手术疗法，和以上传统手术疗法相比，其优点是基本无痛 、创伤小、术后恢复快，定位精确，安全可靠。
3、经肛门切除
可从肛门内取出地直肠息肉，用肛门镜或扩肛器扩开肛门，钳子夹住息肉，在基蒂部用丝线结扎，切除息肉。广基地息肉治疗切除后，粘膜地创面要予以缝合。
产后痔疮症状
1、直肠癌：临床上常将下端直肠癌误诊为痔疮，延误治疗，误诊的主要原因是仅凭症状诊断，未进行直肠指诊及肛门镜检查，因此在产后痔疮的诊断中一定要做以上两种检查，直肠癌在直肠指诊下可扪到高低不平硬快，表面有溃疡，肠腔常狭窄，指套上常染有血迹。
2、直肠息肉：低位带蒂的直肠息肉，若脱出肛门外有时误诊为产后痔疮脱垂，但息肉多见于儿童，为圆形，实质性，有蒂，可活动。
3、肛管直肠脱垂：有时误诊为产后痔疮，但直肠脱垂粘膜呈环形，表面平滑，直肠指诊时括约肌松弛。
直肠息肉的检查诊断
1、直肠指检
用于直肠中、下段的息肉，直肠息肉用手指检测可触及柔软、光滑、活动的结节。患者有70%的直肠指诊可触及质软如豆粒大小的圆形肿物，能活动，无压痛。并且直肠息肉的位置较高或较小的息肉，直肠指诊不易发现，需做其它辅助检查。
2、电子肛肠镜检
更加精确的诊断直肠息肉，增生性息肉多呈丘状隆起结节。腺瘤性息肉呈圆形，表面粘膜淡红且有光泽。绒毛乳头状腺瘤为分叶状，形似菜花，软如海绵的大息肉。炎性息肉蒂长色红。解决了肛肠病检测漏诊、误诊问题。
3、乙状结肠镜或纤维镜检
若发现多个息肉时，大肠肠腔内各种病变的常规诊断及检，作乙状结肠镜或纤维镜检，排除多发息肉及结肠息肉病。凡是无蒂、基层宽广的息肉，应视为癌前病变，要及早做病理切片检查。是一种痛苦比较小的一种检查。直肠息肉常长于直肠下端后壁(约占70%)，单发者为90%，多数带蒂，蒂长2-5cm为等，可移动。无蒂息肉约点10%，一般较少。直肠息肉要做什么检查?乳头状息肉常为单发，少数为多发，基层宽、无蒂或短蒂，表面有细长绒样突起，易恶变。纤维内镜配有标准型活钳取样器械，有助于发现结肠内的早期病变。
痔疮如何鉴别诊断？
1、直肠癌临床上常将下端直肠癌误诊为痔，延误治疗。误诊的主要原因是仅凭症状诊断，未进行直肠指诊及肛门镜检查，因此在痔诊断中一定要做以上两种检查。直肠癌在直肠指诊下可扪到高低不平硬快，表面有溃疡，肠腔常狭窄，指套上常染有血迹。特别要注意的是内痔和环状痔可与直肠癌同时并存，绝不能看到有内痔或环状痔，就满足于痔的诊断而进行痔的治疗，直至病人症状加重才进行直肠指诊或其他检查而明确诊断，这种误诊、误治的惨痛经验教训，在临床上并非少见，值得重视。
2、直肠息肉低位带蒂的直肠息肉，若脱出肛门外有时误诊为痔脱垂，但息肉多见于儿童，为圆形、实质性、有蒂、可活动。
3、肛管直肠脱垂有时误诊为环状痔，但直肠脱垂粘膜呈环形，表面平滑，直肠指诊时括约肌松弛;环状痔的粘膜呈梅花瓣状，括约肌不松弛。
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直肠息肉必须要进行的三个检查
1、直肠指检：直肠中、下段的息肉，指检可触及柔软、光滑、活动的结节。70%直肠指诊可触及质软如豆粒大小的圆形肿物，能活动，无压痛。位置较高或较小的息肉，直肠指诊不易发现，需做其它辅助检查。
2、电子肛肠镜检：腺瘤性息肉呈圆形，表面粘膜淡红且有光泽。绒毛乳头状腺瘤为分叶状，形似菜花，软如海绵的大息肉。炎性息肉蒂长色红。增生性息肉多呈丘状隆起结节。
3、若发现多个息肉时，作乙状结肠镜或纤维镜检，排除多发息肉及结肠息肉病。直肠息肉常长于直肠下端后壁(约占70%)，单发者为90%，多数带蒂，蒂长2-5cm为等，可移动。无蒂息肉约点10%，一般较少。直肠息肉要做什么检查?乳头状息肉常为单发，少数为多发，基层宽、无蒂或短蒂，表面有细长绒毛样突起，易恶变。凡是无蒂、基层宽广的息肉，应视为癌前病变，要及早做病理切片检查。
痔疮的形成原因
1、直肠癌临床上常将下端直肠癌误诊为痔，延误治疗，误诊的主要原因是仅凭症状诊断，未进行直肠指诊及肛门镜检查，因此在痔诊断中一定要做以上两种检查，直肠癌在直肠指诊下可扪到高低不平硬快，表面有溃疡，肠腔常狭窄，指套上常染有血迹，特别要注意的是内痔和环状痔可与直肠癌同时并存，绝不能看到有内痔或环状痔，就满足于痔的诊断而进行痔的治疗，直至病人症状加重才进行直肠指诊或其他检查而明确诊断，这种误诊，误治的惨痛经验教训，在临床上并非少见，值得重视。
2、直肠息肉低位带蒂的直肠息肉，若脱出肛门外有时误诊为痔脱垂，但息肉多见于儿童，为圆形，实质性，有蒂，可活动。
3、肛管直肠脱垂有时误诊为环状痔，但直肠脱垂粘膜呈环形，表面平滑，直肠指诊时括约肌松弛;环状痔的粘膜呈梅花瓣状，括约肌不松弛。
直肠息肉对直肠癌有作用
摘除直肠息肉,可阻断直肠癌的自然史，使直肠癌的发病率和死亡率分别降40%和50%。这表明，摘除直肠息肉对直肠癌发生有预防作用。
1977年至1980年期间，他们在海宁市2次对30岁以上的23万余例大肠癌高危人进行15cm肠镜筛检(第1次检18万余人、第2次检8万余人)，共检出4077人有直肠息或有腺瘤。对上述4077人在直肠镜下施行息肉摘除术，并对息肉摘除者作定期肠访，目前肠镜检查深度已达24cm。
经过20余年的肠镜随访，海宁市接受筛检人群的20年累计直肠癌的发病率降低为68.6%与82.4%。研究分析表明，海宁市受检的人群20年内的直肠实际病数为50例，比按数字模型预测直肠癌发病人数减少了229例。在此之前海宁市每年肠癌一会有40～50例。
大肠癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，发病率有上升的趋势。有统计资料显示直肠癌约占大肠癌的2/3。大多数大肠癌从肠腺瘤发展而来，大约需要10年至15间。因此，早检查、早摘除息肉对预防大肠癌的发生有重要意义。