脑血栓急性期治疗方法
脑血栓急性期治疗方法
急性期治疗原则:应根据病情轻重,抓住主要矛盾,考虑采用以下某种或某几种治疗。
(1)、处理脑水肿:如出现不同程度的意识障碍、呕吐、血压高,脉缓有力,则提示有脑水肿、颅内压高(正常颅内压侧卧位4.5~13.5毫米汞柱,相当于60~180毫米水柱,约为0.6~1.8kPa)。首选20%甘露醇125~250毫升,医学|教育网搜集整理静脉快速滴入,视病情可4~8小时一次,也可适当用地塞米松、10%甘油等;
(2)、扩充血容量:无明显脑水肿及心脏功能不全者,可用6%羟乙基淀粉(706代血浆)、低分子右旋糖酐、倍他定等以扩充血容量;
(3)、扩张血管药:菸酸、地巴唑、脉通、潘生丁、脑嗌嗪等;
(4)、抗凝溶栓:链激酶、尿激酶、腹蛇抗栓酶;
(5)、精心护理,加强支持疗法,保持营养及水、电解质平衡,预防和及时处理并发症;
(6)、神经营养药:以促进和改善脑组织的代谢,利于脑功能的恢复。常用有维生素B1、B2、B6、B12、ATP、辅酶A、氨基酸类、ADP、脑活素等;
(7)、外科治疗。一般患颈动脉严重狭窄、溃疡病变的经常发作短暂性脑缺血的病人,可做颈动脉内膜剥离术。通过手术防止该动脉供应范围内的脑缺血发作。
治脑血栓方法主要有哪些呢
一、多维磁电三通三补疗法:
1、精准检测——检测血脑屏障是否通畅。全数字彩色经颅多普勒彩超通过对血脑屏障的超微结构检测为后续治疗脑病提供关键的科学依据。
2、物理治疗——针对具体病种激活脑细胞。产生强大的激活功能,将人脑中沉睡的休眠脑细胞迅速激活。
3、中医辩证治疗——注入新营养,延长脑细胞活性。一个疗程即可看到明显的效果,全国已经有2万多例脑病患者受益。
4、权威专业的康复锻炼——缩短康复时间,防止病情复发。权威专业的康复锻炼指导及饮食 调养贯穿始终,大大缩短了患者康复时间,防止病情复发。
二、对症治疗:
(l)一般支持疗法:脑血栓急性期必须卧床休息,加强调养护理,给予低流量吸氧,每天补充足够的水及营养。昏迷患者应注意呼吸道通畅,及时吸痰、翻身,防止吸人性肺炎 肺炎及褥疮,有发热及合并肺部感染者,应及早应用抗生素进行抗菌。
(2)改善脑的血液循环:恢复血液供应一般采用扩容和血管扩张剂治疗,可以改善脑的血液循环,增加脑血流量,促进侧枝循环建立,以缩小梗塞范围。目前临床常用的药物有低分子右旋糖酐、7O6代血浆、烟酸、罂粟碱、维脑路通、654-2、复方丹参液、川芎嗪、抗栓丸、己酮可可碱、培他定等。脑血栓急性期有脑水肿症状,如头痛、呕吐、意识障碍,不宜用扩血管药和扩容药。
(3)防止脑水肿:大面积的脑梗死以及颈内动脉血栓形成等,均能产生严重的脑水肿,使颅内压升高而诱发脑缅,危及生命。所以对于脑血栓急性期,提倡降颅压治疗。目前临床应用最多的是高渗液、利尿剂及自由基清除剂。
(4)抗凝疗法:适用于高凝状态的患者,目的是防止血栓扩大而加重病情。但抗凝治疗时必须每日测出凝血时间、凝血酶原时间及活动度、纤维蛋白原测定。
(5)溶血栓疗法:国内常用链激酶、尿激酶溶解血栓以及蝮蛇抗栓酶。国产尿激酶2万单位加入5%葡萄糖液500毫升中静滴,每分钟50滴,每日1次,10天为一疗程。
常见的脑血栓急救措施!
常见的脑血栓急救措施!脑血栓是一种生活中常见的疾病,严重威胁着人们的健康,影响着患者朋友的正常生活,所以一旦患病就要及时的治疗,那么下面我们就来了解一下常见的脑血栓急救措施吧!
常见的脑血栓急救措施!
1.适当地活动 可以起到改善脑循环的作用,但有神志不清的应卧床休息,加强护理。
2.改善脑部血循环 增加脑血流量,促进侧支循环建立,以图缩小梗塞面积。选用低分子右旋糖酐、706代血浆、维脑路通、复方丹参注射液、川芎嗪等药。
3.溶血栓疗法 常用尿激酶、链激酶溶解血栓。溶栓治疗应早期应用的原因,是由于血栓形成的第1天内,富含水分,易溶解,这样见效快,疗程短,但要密切观察病情,以免引起脑出血的严重后果。
4.高压氧治疗 经实践证明对治疗脑梗塞效果很好,可以大大降低脑梗塞的病残率。宜于早期应用,每日一次,10次为1疗程,每次吸氧时间90~110分钟,必须在密闭加压舱进行,受条件限制。
5.调节血压,控制高血脂,高血糖 目的是控制发病的危险因素。但血压过高的不要降压太快;血压过低时适当给予提高。脑梗塞病人往往血糖高,对治疗不利,必须积极控制。
小编提示:以上就是常见的脑血栓急救措施介绍,相信您也有了一定的了解,希望对您能有一定的帮助,为了您的健康,得了脑血栓一定要及时的治疗,这样才能更好的恢复健康。
脑血栓患者恢复期怎么治疗效果好
1、中医中药治疗,祖国医学对本病的治疗积累了丰富的临床经验。依据病人脉证,判断病情轻重、病位浅深、阴阳偏颇、气皿盛衰、标本兼顾等辨证施治。此方法可治疗脑血栓。
2、调节血压、控制高血胳、高血糖,目的是控制脑血栓的危险因索。血压过高、过低均需予以适当处理。但血压过高时注意不要降压太迅速,以免影响脑血流灌注;血压过低时宜适当给予提高。高血腊增加血液粘度,影响微循环,应限制脂质摄入和增加消耗,如功能锻炼。可给予降血腊药物,如烟酸肌酵酯、安妥明等。糖耐量低下、是脑血管病的危险因素之一。大多数脑血管病患者急性期糖耐量低下,且发生率有随年龄增加而增高的趋势。高血糖要给予适当的处理。同时如要使用甘露醇、皮质激素时,应特别慎重。
3、处理神经性内脏综合征,脑血栓发生后、易并发许多内脏症状,如心电图改变(包括脑源性心肌梗塞)、呼吸节律异常、上消化道出血及顽固性呃逆等,均不同程度地影响着脑梗塞的恢复和预后,应予以处理。
4、一般支持疗法,脑血栓急性期须卧床休息,加强护理。如有心肺合并症者,必要时吸氧、补液。昏迷病人注意呼吸道通畅。及时吸痰、翻身。
5、针灸治疗,可以疏通经络,调节气血,促进疾病康复。有研究资料表明,针灸可以降低血液粘度,抑制血小板聚集和粘附,抑制红细胞聚集及降低血球压积,达到增加脑血流量,改善脑细胞供氧,促进脑细胞恢复功能。最常用的为体针,根据瘫痪肢体选取穴位,结合补泻手法施术治疗。近些年来,头针被广泛地用于脑血栓的治疗,还有入应用刺络法来治疗脑血栓,均取得了一定的效果。脑血栓若能早期进行针刺治疗,并予以适当瘫胶功能锻炼,效果会更好些。
6、颅脑超声波治疗,超声波穿透颅骨通过脑实质时,机械振荡波被组织吸收,转化为热能。组织受温热作用后局部血流增加,血液循环得以改善,有利于缺血区侧枝循环建立。每次治疗20分钟,每天1次,10次为l疗程。没有痛劳,无副作用,可以在脑血栓康复期选用。
7、神经活化剂的应用,神经活化剂能改善脑代谢,防止脑坏死、变性,预防梗塞后痴呆。常用的药物有ATP、细胞邑素C、胞二磷胆碱、Y-氨络酸、脑复新等。近年来用活血素等治疗脑梗塞受到重视,究竟哪种药物效果更好尚难肯定。
脑血栓应该如何预防
一、预防
预防:
二、生活起居
1、饮水充足
每日正常饮水量应达2000~2500毫升,对老年人来说,更要多饮水,老年人在不同程度上其血液具有浓、粘、聚、凝的特点,多饮水有利于降低血粘度,减少脑血栓具有浓、粘、聚、凝的特点,多饮水有利于降低粘度,减少脑血检形成的危险性。
2、戒降烟酒
要戒降烟酒,限制食盐摄入量,每天最好不超5克,同时饮食不要肥腻。 ④劳逸结合
用脑要适度,不要持续时间太长,60岁以下者用脑一小时,应休息10分钟左右,60岁以上者用脑半小时,应休息5~10分钟,以免过于疲劳而诱发脑中风。
3、生活规律
老年人生活要有规律,因为老年人生理调节和适应机能减退,生活无规律,易使代谢紊乱,促进血栓形成。
4、忌饭后就睡
饭后血液聚集于胃肠,以助消化器官之血供,而脑部血供相对减少,同时吃过饭就睡,血压下降,可使脑部血供进一步减少,血流缓慢,易形成血栓。因此,最好饭后半小时再睡。
5、体位变化要缓慢
脑血栓形成往往发生于夜间,尤其是上厕所时刻。因为夜间本身血流缓慢,加上起床时体位变化,易造成心脑供血不足,所以夜间临厕时一定清醒后,缓慢起床。其实,平时做家务也要注意体位变化不要太快,以免引起脑部缺血。
6、注意天气变化
老年人天气适应能力减弱,过冷过热皆可使血粘度增加,诱发脑中风,因此,气温变化骤冷骤热时一定要采取相应防范措施。
7、控制体重
通过运动消耗体内过多脂肪,以降低血脂减少脑中风危险性。 ⑩慎用药物 久服催眠药、镇静药、抗精神药、止血药、利尿药、清热药(如复方氨基比林)、防哮喘药(如氨茶碱),可使脑中风机会增多。
三、情志调养
情绪要稳定,经常保持乐观、豁达、愉快的心情,切忌狂喜、暴怒、忧思、悲痛。因为长期精神紧张、情绪波动,易使神经体液调节机能紊乱,引起心脑血液循环紊乱而诱发中风。
四、气功疗法
老年人存在脑血栓易患危险因素时,在未中风之前,可以采取气功预防,主要有以下几种功法可供参考:升降调息功、中风导引功、导引静坐功、健脑功、舒筋活血功。
以上是对于怎样预防脑血栓方面内容的相关叙述,那么,下面再看下脑血栓的护理方法,脑血栓的常见护理措施。
脑血栓常见护理方法:
一、护理
一、脑血栓后头痛应如何处理
头痛脑血栓形成的一个伴随症状,且往往随着整个脑血栓的好转而缓解或消失,所以针对脑血栓的治疗,也就是解除了产生头痛的病因。脑血栓急性期的治疗原则是改善脑循环、防治脑水肿、治疗合并症。
(l)一般支持疗法:脑血栓急性期必须卧床休息,加强调养护理,给予低流量吸氧,每天补充足够的水及营养。昏迷患者应注意呼吸道通畅,及时吸痰、翻身,防止吸人性肺炎 肺炎及褥疮,有发热及合并肺部感染者,应及早应用抗生素进行抗菌。
(2)改善脑的血液循环:恢复血液供应一般采用扩容和血管扩张剂治疗,可以改善脑的血液循环,增加脑血流量,促进侧枝循环建立,以缩小梗塞范围。目前临床常用的药物有低分子右旋糖酐、7O6代血浆、烟酸、罂粟碱、维脑路通、654-2、复方丹参液、川芎嗪、抗栓丸、己酮可可碱、培他定等。脑血栓急性期有脑水肿症状,如头痛、呕吐、意识障碍,不宜用扩血管药和扩容药。
(3)防止脑水肿:大面积的脑梗死以及颈内动脉血栓形成等,均能产生严重的脑水肿,使颅内压升高而诱发脑缅,危及生命。所以对于脑血栓急性期,提倡降颅压治疗。目前临床应用最多的是高渗液、利尿剂及自由基清除剂。
(4)抗凝疗法:适用于高凝状态的患者,目的是防止血栓扩大而加重病情。但抗凝治疗时必须每日测出凝血时间、凝血酶原时间及活动度、纤维蛋白原测定。
(5)溶血栓疗法:国内常用链激酶、尿激酶溶解血栓以及蝮蛇抗栓酶。国产尿激酶2万单位加入5%葡萄糖液500毫升中静滴,每分钟50滴,每日1次,10天为一疗程。
二、脑血栓的危害
脑血栓形成是缺血性脑血管病的一种,多见于中老年人,无显著性别差异。它是由于脑血管壁本身的病变引起的。最常见的病因是动脉硬化。由于脑动脉硬化,管腔内膜粗糙、管腔变窄,在某些条件下,如血压降低、血流缓慢或血液粘稠度增高、血小板聚集性增强等因素的作用下,凝血因子在管腔内凝集成块,形成血栓,使血管闭塞,血流中断,从而使血管供血区的脑组织缺血、缺氧、软化、坏死而发病。
静脉血栓如何做到好护理保健
静脉血栓如何护理最好?静脉血栓是较常见的血管外科疾病,约占下肢静脉系统疾病的20%。静脉血栓患者除了在医院接受专业的治疗和护理外,护理静脉血栓患者是否科学、合理,直接影响到静脉血栓患者的康复。那么静脉血栓如何护理最好呢?
一、下肢深静脉血栓患者在急性期要注意卧床休息,卧床的时候要抬高患肢,高于心脏的水平,以减轻患肢的水肿,不要过量的运动,并要避免咳嗽、深呼吸、剧烈翻身、按摩患肢,避免血栓脱落游走到肺,发生致命的肺栓塞。
二、患有疾病的患者的情绪都比较紧张,精神的过度紧张和恐慌会加重患者的病情,不利于疾病的康复。患者要正确的认识疾病,保持一个乐观的情绪,积极的面对疾病的治疗,另外家属也要经常和患者沟通,使其消除紧张感,积极的面对治疗。
三、下肢深静脉血栓急性期过后在尽早的下床活动,运动的时候要穿合适的静脉曲张弹力袜或弹力绷带,促进患肢静脉血液回流和减少静脉淤积,缓解静脉血栓的症状,减少并发症的发生。
四、下肢深静脉血栓的患肢要防止各种感染,注意保护好患肢,避免擦伤、碰伤患肢,另外还要保持患肢清洁,预防感染,避免病情加重或复发。
五、下肢深静脉血栓患者的饮食要注意清淡,忌油腻辛辣的食物,饮食要低脂肪且富含纤维素,保持大便的通畅,避免用力排便使患者腹压升高,影响静脉的回流。
脑血栓急救方法
发生脑血栓后该如何急救:
1、人应平卧休息,给予营养丰富、多维生素及易消化食物饮食。
2、吐时,应将口腔内容物及时清除。
3、护瘫痪肢体,避免擦伤。
4、翻身和肢体早期作被动运动,以防肌挛缩和恢复肌力。
5、早送往医院治疗。
支招:如何有效预防脑血栓
1、正确控制血压,将血压稳定在一定水平上,但也勿将血压降得过低。低血压可引起脑供血不足,易导致脑血管栓塞。
2、期检查,最好每年检查1次胆固醇和血脂。
3、防血栓形成。可连续、长期服用阿司匹林,每日1次、每次50毫克,亦可早晚各服1次。对于有出血性倾向(如鼻出血、牙龈出血等症状)的患者,阿司匹林应视为禁忌药物。
上面介绍的就是脑血栓急救方法了。如果发生了脑血栓的情况后,一定要按照上面介绍的方法来进行急救,这样就不容易让病人留下后遗症的情况。另外对于后期的治疗也是会有很大帮助的,能让脑血栓在之后的治疗上比较的容易和有效一些。
治疗脑血栓的好方法
脑血栓让很多人失去了健康的身体,而且影响了正常的工作和生活,有些人在患上这种疾病以后生活不能自理,说话也会变得不清晰,这个时候选择好的治疗方法很重要,你知道患上脑血栓以后应该怎么治疗会更好一些吗?
中药治疗:脑血栓恢复期最好的治疗应该是以大复方道地取材的现代中药为主,利用其长效性强、耐药性强、安全性强、现代中药剂量剂型合理的优点,达到改善脑血栓偏瘫、失语、记忆力下降等症状的同时,能有效防止脑血栓复发,而药品本身不会对患者产生任何毒副作用的最佳治疗效果。
(1)活血化瘀治疗:是临床应用广泛的中医疗法,活血化瘀法曾获得国家科技进步一等奖。它具有抗动脉硬化形成,血栓形成的作用,能够增加脑血流量,有利于梗塞病灶周围血肿水肿的吸收,改善临床症状。不适用于急性期治疗,以治本为主。
(2)芳香开窍治疗:以开通见长,能够疏通经络、理气活血,临床治疗脑血栓导致的头痛,肢体疼痛效果明显。芳香开窍中药(如麝香)能透过血脑屏障直达病灶,起效迅速,疗效确切。
为了能更快速的摆脱脑血栓疾病,脑血栓患者在日常生活中一定要找到合适的方法来治疗这种疾病,虽然说这种疾病很常见,但是,患者在前期的时候治疗不及时的话,对身体的伤害是很大的,而且还很有可能引发一系列的并发症,这对患者的伤害是不可估量的。
脑血栓怎么能治好
中药治疗:脑血栓恢复期最好的治疗应该是以大复方道地取材的现代中药为主,利用其长效性强、耐药性强、安全性强、现代中药剂量剂型合理的优点,达到改善脑血栓偏瘫、失语、记忆力下降等症状的同时,能有效防止脑血栓复发,而药品本身不会对患者产生任何毒副作用的最佳治疗效果。
(1)活血化瘀治疗:是临床应用广泛的中医疗法,活血化瘀法曾获得国家科技进步一等奖。它具有抗动脉硬化形成,血栓形成的作用,能够增加脑血流量,有利于梗塞病灶周围血肿水肿的吸收,改善临床症状。不适用于急性期治疗,以治本为主。
(2)芳香开窍治疗:以开通见长,能够疏通经络、理气活血,临床治疗脑血栓导致的头痛,肢体疼痛效果明显。芳香开窍中药(如麝香)能透过血脑屏障直达病灶,起效迅速,疗效确切。
为了能更快速的摆脱脑血栓疾病,脑血栓患者在日常生活中一定要找到合适的方法来治疗这种疾病,虽然说这种疾病很常见,但是,患者在前期的时候治疗不及时的话,对身体的伤害是很大的,而且还很有可能引发一系列的并发症,这对患者的伤害是不可估量的。
脑血栓形成急性期治疗方法
一、物理疗法
目前国内针对脑血栓形成急性期采取众多物理疗法,有高压氧舱治疗及颅脑超声波治疗。高压氧治疗是在闭合加压氧舱内进行的,吸氧时间总共90-110分钟,每日1次,10次为一疗程。
二、抗凝疗法
适用于高凝状态的患者,目的是防止血栓扩大而加重病情。但抗凝治疗时必须每日测出凝血时间、凝血酶原时间及活动度、纤维蛋白原测定。
三、防止脑水肿
大面积的脑梗死以及颈内动脉血栓形成等,均能产生严重的脑水肿,使颅内压升高而诱发脑缅,危及生命。所以对于脑血栓急性期,提倡降颅压治疗。目前临床应用最多的是高渗液、利尿剂及自由基清除剂。
四、溶血栓疗法
国内常用链激酶、尿激酶溶解血栓以及蝮蛇抗栓酶。国产尿激酶2万单位加人5%葡萄糖液500毫升中静滴,每分钟50滴,每日1次,10天为一疗程。
五、一般支持疗法
脑血栓急性期必须卧床休息,加强调养护理,给予低流量吸氧,每天补充足够的水及营养。昏迷患者应注意呼吸道通畅,及时吸痰、翻身,防止吸人性肺炎及褥疮,有发热及合并肺部感染者,应及早应用抗生素进行抗菌。
六、改善脑的血液循环
恢复血液供应一般采用扩容和血管扩张剂治疗,可以改善脑的血液循环,增加脑血流量,促进侧校循环建立,以缩小梗塞范围。脑血栓急性期有脑水肿症状,如头痛、呕吐、意识障碍,不宜用扩血管药和扩容药。
以上介绍了六大急性期脑血栓的治疗方法,要想很好的进行脑血栓的治疗就要注意采用溶血栓疗法抗凝疗法等等,都是不错的治疗方法。
脑血栓患者发病后需要怎样治疗
一、脑血栓急性期药物治疗
1、超早期治疗首先使公众提高脑卒中的急症和急救意识了解超早期治疗的重要性和必要性。发病后立即就诊,若无禁忌证,力争在3~6小时治疗时间窗内溶栓治疗,并降低脑代谢控制脑水肿及保护脑细胞,挽救缺血半暗带。
2、个体化治疗根据脑血栓病人年龄、缺血性卒中类型、病情程度和基础疾病等采取最适当的治疗。
3、脑血栓患者要防治并发症如感染、脑心综合征、下丘脑损伤、卒中后焦虑或抑郁症、抗利尿激素分泌异常综合征和多器官衰竭等。
4、整体化治疗采取支持疗法对症治疗和早期康复治疗,对脑血栓危险因素如高血压糖尿病和心脏病等及时采取预防性干预减少复发率和降低病残率。
二、外科手术治疗脑血栓
大面积脑血栓有严重脑水肿占位效应和脑疝形成征象者,可行开颅减压术;小脑梗死使脑干受压导致病情恶化的病人通过抽吸梗死小脑组织和后颅窝减压术可以挽救生命。
三、脑血栓的康复治疗
应早期进行并遵循个体化原则制定短期和长期治疗计划分阶段、因地制宜地选择治疗方法对脑血栓病人进行针对性体能和技能训练降低致残率增进神经功能恢复,提高生活质量和重返社会。
脑血栓形成比脑出血的病死率低而致残率高。随年龄增长病死率明显上升,平均病死率为25%左右,常见死因是脑疝、多脏器衰竭、继发感染及心肺功能不全幸存 者中病残率亦较高,大约20%的幸存者在1~2年内再次复发。所以一旦得了脑血栓,一定要终生服药预防复发,并且一定要在专业医生的指导下服用药物。
通血栓的食疗偏方
通血栓偏方一:钩军汤
组成:钩藤15克(后下)、牡蛎30克(先煎)、生石决明30克、生川军4.5克(后下)、枳实12克、茯苓12克、黄芩9克、天竺黄9克、丹皮9克、炒槐花9克。
适应证:脑血栓急性期中风初起、血压偏高(超过160/100毫米汞柱)、半身不遂、口渴、舌强、语蹇、头晕、头痛、烦燥或嗜睡、大便秘结、舌红、苔黄厚、脉弦数有力。
通血栓偏方二:固本复元汤
组成:黄芪15克、鸡血藤20克、丹参15克、黄精15克、海藻12克、玄参15克。
适应证:脑血栓恢复期,血压和颅内压不高,偏瘫,肢体稍有动意或肌张力较前增强,舌质紫暗,或有瘀斑,或舌质胖嫩,脉弦缓无力,腑行通畅。
通血栓偏方三:五虫四藤汤
组成:蜈蚣3条、地龙15克、忍冬藤15克、钩藤15克、乌梢蛇9克、地鳖虫9克、全蝎6克、鸡血藤25克、络石藤20克、黄芪90克、丹参30克。
血栓的护理要点是什么
患有脑血栓者应及时护理,其护理要点主要有:
脑血栓的护理要点:脑血栓护理措施可分为三个阶段:一是急性发作阶段,二是住院急救阶段,三是出院后回家康复防治阶段。脑血栓护理每个阶段的侧重点各有不同,陪护人员掌握脑血栓不同时期的科学护理方法,对脑血栓患者的康复会起到事半功倍的效果。
一、脑血栓急性发作时的护理
对轻型病人可让其平卧,头高30度左右,无论采取何种运输工具,应将病人尽可能在1-2小时内送至附近的市级医院,避免先到小医院因无相应的检查设备转院而耽误时间。重症病人最好拨叫120急救车,在等车时如病人已出现意识障碍、呕吐等症状,可将头侧向一边,以免呕吐物误吸入肺;应保持呼吸通畅。并且准备好充足的现金以免到医院后因资金不足而延误治疗。
血栓能治吗
下肢静脉血栓是严重影响人们生活的,为此,我们一定要注意好这种疾病的形成原因,下肢静脉血栓是下肢静脉曲张的表现形式,为此,我们一定要进行正规的治疗,下肢静脉血栓能治愈吗?
治疗方法:
(1)一般治疗:患者应卧床休息,抬高患肢,使患肢位置高出,心脏平面20~30厘米。卧床休息的时间为10天左右,开始起床活动时,需穿弹力袜或用弹力绷带。根据血栓形成位置,弹力袜使用时间不同,小腿肌肉静脉层血栓形成,可用1~2周,而髂—股静脉血栓,至少使用3个月,最好长期使用,以保护浅静脉,和交通静脉的瓣膜功能。
(2)药物治疗:下肢深静脉血栓形成的早期,(或称急性期)可用抗凝、祛聚及溶栓综合治疗。抗凝是治疗静脉血栓,的一种重要方法,它并不能溶解已经形成的血栓,但可通过延长凝血时间,预防血栓继续发展,有利于促进早期血栓的自体消融。抗凝治疗时间,一般延续到患者恢复正常活动,然后再维持抗凝治疗3~6个月。
(3)手术治疗:手术治疗适用于,急性期髂—股静脉血栓患者,手术越早效果越好。手术方法有两种,一种是静脉切开取栓术,一般发病3天内取栓最好。如果病期已经超过了上述时间,血栓已经与血管内膜广泛粘连,则取栓效果不佳。第二种方法是腔内超声血栓,消融术和血栓消融器溶栓术。上述手术后都应配合抗凝治疗,以防血栓再次形成。如果已经确诊为深静脉血栓,急性期患者应绝对卧床休息,注意保暖,床上活动时避免动作过大。禁止按摩患肢,以防血栓脱落造成肺动脉栓塞。吸烟患者应戒烟,以免因尼古丁刺激引起静脉收缩。进食低脂且富含纤维素的饮食,保持大便通畅,以减少因用力排便、腹压增高而影响下肢静脉回流。下床活动时,穿弹力袜大小应合适,避免过紧而导致局部缺血,或肢端水肿加重。恢复期患者应逐渐增加,行走距离和下肢肌肉活动,以促进下肢深静脉,再通和侧枝循环的建立。
脑血栓有哪些好的治疗方法
1、脑血栓的治疗要改善脑的血液循环,恢复血液供应一般采用扩容和血管扩张剂治疗,可以改善脑的血液循环,增加脑血流量,促进侧枝循环建立,以缩小梗塞范围。目前临床常用的药物有低分子右旋糖酐、7O6代血浆、烟酸、罂粟碱、维脑路通、川芎嗪、栓今通通栓搭档、己酮可可碱、培他定等。脑血栓急性期有脑水肿症状,如头痛、呕吐、意识障碍,不宜用扩血管药和扩容药。
2、脑血栓患者要防止脑水肿,大面积的脑梗死以及颈内动脉血栓形成等,均能产生严重的脑水肿,使颅内压升高而诱发脑缅,危及生命。所以对于脑血栓急性期,提倡降颅压治疗。目前临床应用最多的是高渗液、利尿剂及自由基清除剂。
3、若患者有需要可使用抗凝疗法,适用于高凝状态的脑血栓患者,目的是防止血栓扩大而加重病情。但抗凝治疗时必须每日测出凝血时间、凝血酶原时间及活动度、纤维蛋白原测定。
4、脑血栓患者需要进行一般支持疗法,脑血栓急性期必须卧床休息,加强调养护理,给予低流量吸氧,每天补充足够的水及营养。昏迷患者应注意呼吸道通畅,及时吸痰、翻身,防止吸人性肺炎肺炎及褥疮,有发热及合并肺部感染者,应及早应用抗生素进行抗菌。