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肝硬化有什么临床表现 检查能发现的症状

肝硬化有什么临床表现 检查能发现的症状

肝脏的位置变化;正常的肝脏处于人体的右上腹部,检查中如果发现,肝脏右叶上、下径,出现变短和肋问厚度变窄的情况,或者肝脏左叶代偿增大,使右侧腋前线比肝脏正常的位置高,这时就可以判断发生了肝硬化。

肝脏形态变化;肝硬化发生的时后,肝脏往往会出现表面凹凸不平,呈锯齿状、小结节状

肝实质变化;由于肝内脂肪变性,致使肝脏实质内回声致密,回声弥漫性增强、增粗。

肝内外血管变化;肝硬化患者后期,肝内可见血管粗细不均匀,扭曲、紊乱的情况。甚至由于血管的闭塞不能显示。其中肝静脉变化最明显,主要表现在主干变细,分支狭窄。

肾盂肾炎怎么检查能发现

肾功能检查是最常见的肾盂肾炎的检查方法,通常有肾小管功能减退(尿浓缩功能减退,酚红排泄率降低等),可有尿钠、尿钾排出增多,代谢性酸中毒;尿少时血钾可增高。晚期出现肾小球功能障碍、血尿素氮及肌酐增高,并导致尿毒症。

其次检测尿常规也是肾盂肾炎的检查方法之一,若尿蛋白>3。0/24小时,则提示非本病的可能。尿沉渣可有少量红细胞及白细胞。若发现白细胞管型有助于诊断,但非本病所特有。

系致病菌在抗菌药物、抗体等作用下,为了适应不良的环境而求得生存的一种变异能力,胞膜虽破裂,但原浆质仍在,一旦环境有利即可重新繁殖。膀胱灭菌后尿培养及尿液抗体包裹细菌检查阳性时,有助肾盂肾炎的诊断,据此可与膀胱炎相鉴别。

尿细胞计数:临床上多应用1小时尿细胞计数法,其评判标准为白细胞每小时30万为阳性,每小时小于20万为阴性,每小时介于20万~30万需结合临床判断。尿细胞计数常用于慢性期,尤其尿常规无明显异常,多次尿培养无阳性结果,又无特异临床表现者。

肾功能的检查是最常见的一种检查肾炎的方法,这种方法也是最直接的,可以非常有效的检查出来到底是不是肾盂肾炎,尿常规检测也是其中的方法之一,不能确诊是肾盂肾炎,那么朋友们就一定要及时的进行治疗,让生活当中感觉到自己有排尿上面的问题,一定要警惕是不是由于肾炎而引起的。

肝硬化有什么症状

由于肝硬化早期临床上的无症状和体征的情况,因此,对于大家来讲,一定要在平时多了解一些关于肝硬化可能会出现的症状表现,本文就为大家整理了早期肝硬化大家可能会出现的一些症状,以供大家参考。

(1)全身症状:主要有乏力,易疲倦,体力减退。少数病人可出现脸部色素沉着。

(2)慢性消化道症状:主要表现为食欲减退,腹胀,便秘或腹泻,肝区隐痛,劳累后尤甚。

(3)体征:少数病人可见蜘蛛痔,肝脏轻度或中度肿大,多见于酒精性肝硬变患者,一般无压痛,脾脏正常或轻度肿大。

若您有下列情况,请提高警惕:

1、肝炎流行季节或地区以及家中有急性肝炎患者时应高度警惕,时时提防。

2、 少数人在发病前有类似感冒的症状。

3、无明显诱因而突然出现神疲乏力、精神倦怠、两膝酸软等。

4、突然出现食欲不振、厌油、恶心、呕吐、腹胀等消化道症状。

5、右肋部有隐痛、涨痛、刺痛或灼热感。

6、巩膜、皮肤、小便发黄或浓茶色。

7、两眼虹膜上斑点明显。

8、手掌呈金黄色,或整个掌面有暗红色或紫色斑点。

9、手掌,特别是大、小鱼际部分和指端掌面的皮肤充血性发红。

10、两手无名指第二指关节掌面有明显的压痛感。

11、在两耳廓相应的肝点区,有一结节隆起,轻压此点时,疼痛较其他部位明显。

12、面色黎黑无光泽。

13、全身皮肤表面可见蜘蛛痣。

14、右侧颈静脉怒张。

15、腹部膨隆,腹壁上静脉暴露明显。

16、下肢水肿明显,甚至全身水肿,小便少。

17、有长期酗酒史或长期服用对肝脏有害的药物如四环素、氯丙嗪、磺胺类等药物应警惕酒精性肝炎或药物性肝炎。

18、肝癌患者可触及肝脏表面不平整,有结节感,压痛明显。

19、严重患者口中有一种类似烂苹果的气味。

乙肝的征兆

一、症状

四肢乏力、精神不集中、易困易疲惫、精神不振、食欲不振、恶心呕吐,并且带有发热、精神萎靡、腹痛和消化不良的症状。另外乙肝患者体内胆红素升高时,还会出现黄疸症状,皮肤发黄、眼睛发黄、尿液发黄的症状。往往也会没有症状而因此病情不被发现。

二、体征

1、急性乙型肝炎:可表现为急性黄疸型肝炎和急性无黄疸型肝炎。急性黄疸型可有比较典型的临床表现,如低热、乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、腹胀、肝区疼痛、尿黄如茶水样等等,部分患者甚至可出现一过性大便颜色变浅,皮肤瘙痒、肝区压痛及叩痛等,而急性无黄疸型多较隐匿,症状轻,似有轻度乏力、纳差、恶心等不适,恢复较快,常常体检化验时才被发现。出现急性乙型肝炎的症状时,患者一定要注意及时的进行检查和治疗,避免病情慢性化发展。

2、慢性乙型肝炎:根据病情可分为轻、中、重三种。

轻度:病情较轻,可反复出现乏力、头晕、食欲有所减退、厌油、尿黄、肝区不适、睡眠欠佳、肝稍大有轻触痛,可有轻度脾大。部分病例症状、体征缺如。肝功能指标仅1或2项轻度异常。

中度:症状、体征、实验室检查居于轻度和重度之间。

重度:有明显或持续的肝炎症状,如乏力、纳差、腹胀、尿黄、便溏等,伴肝病面容、肝掌、蜘蛛痣、脾大,ALT和(或)天冬氨酸氨基转移酶(AST)反复或持续升高,白蛋白降低、丙种球蛋白明显升高。

3、重型肝炎:极度乏力,严重消化道症状,神经、精神症状(嗜睡、性格改变、烦躁不安、昏迷等)

4、淤胆型肝炎:黄疸持续不退大于3周,称为淤胆型肝炎。以肝内淤胆为主要表现的一种特殊临床类型,又称为毛细胆管炎型肝炎。慢性淤胆型肝炎常在肝硬化基础上发生,不易消退,常伴γ-谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶、总胆汁酸升高。

5、肝炎肝硬化:

①根据肝脏炎症情况分为活动性与静止性两型。

活动性肝硬化:有慢性肝炎活动的表现,乏力及消化道症状明显,ALT升高,黄疸,白蛋白下降。

静止性肝硬化:无肝脏炎症活动的表现,症状轻或无特异性,可有上述体征。

②根据肝组织病理及临床表现分为代偿性肝硬化和失代偿性肝硬化。

代偿性肝硬化:ALB≧35g/L,TBil﹤35μmol/L,PTA﹥60%。可有门脉高压征,但无腹水、肝性脑病或上消化道大出血。

失代偿性肝硬化:指中晚期肝硬化,有明显肝功能异常及失代偿征象,如ALB﹤35g/L,白蛋白/球蛋白(A/G)﹤1.0,TBil﹥35μmol/L,PTA﹤60%。可有腹水、肝性脑病或门静脉高压引起的食管、胃底静脉明显曲张或破裂出血。

肝硬化有什么症状

(1)全身症状:主要有乏力,易疲倦,体力减退。少数病人可出现脸部色素沉着。

(2)慢性消化道症状:主要表现为食欲减退,腹胀,便秘或腹泻,肝区隐痛,劳累后尤甚。

(3)体征:少数病人可见蜘蛛痔,肝脏轻度或中度肿大,多见于酒精性肝硬变患者,一般无压痛,脾脏正常或轻度肿大。

若您有下列情况,请提高警惕:

1、肝炎流行季节或地区以及家中有急性肝炎患者时应高度警惕,时时提防。

2、 少数人在发病前有类似感冒的症状。

3、无明显诱因而突然出现神疲乏力、精神倦怠、两膝酸软等。

4、突然出现食欲不振、厌油、恶心、呕吐、腹胀等消化道症状。

5、右肋部有隐痛、涨痛、刺痛或灼热感。

6、巩膜、皮肤、小便发黄或浓茶色。

7、两眼虹膜上斑点明显。

8、手掌呈金黄色,或整个掌面有暗红色或紫色斑点。

9、手掌,特别是大、小鱼际部分和指端掌面的皮肤充血性发红。

10、两手无名指第二指关节掌面有明显的压痛感。

11、在两耳廓相应的肝点区,有一结节隆起,轻压此点时,疼痛较其他部位明显。

12、面色黎黑无光泽。

13、全身皮肤表面可见蜘蛛痣。

14、右侧颈静脉怒张。

15、腹部膨隆,腹壁上静脉暴露明显。

16、下肢水肿明显,甚至全身水肿,小便少。

17、有长期酗酒史或长期服用对肝脏有害的药物如四环素、氯丙嗪、磺胺类等药物应警惕酒精性肝炎或药物性肝炎。

18、肝癌患者可触及肝脏表面不平整,有结节感,压痛明显。

19、严重患者口中有一种类似烂苹果的气味。

关于早期肝硬化的症状表现就为您叙述到这里了,在日常生活中,希望大家在发现本文中所讲的此类关于肝硬化的一些症状存在时,一定要及时进行治疗,切忌因为侥幸而错过最佳治疗时机,从而贻误病情导致晚期肝硬化的出现。

哪些肝病危害老年人的健康

1.进展性慢性肝病:老年乙型肝炎易于误诊。慢性HBV感染可潜在发展,至老年时才显现症状,已是慢性乙型肝炎,甚至已是肝硬化。这些病人可能有反复发生的肝病症状,细致检查可能发现一些慢性肝病的表现。在慢性乙型肝炎、肝硬化进展为HCC,只是原有症状的延续,可被漏诊。

2.其它肝胆疾病:老年人有较高的肝病发生率,故须在不同的肝病间进行鉴别诊断。老年人中酒精性肝病和药物性肝病都较多;老年时重度心血管病常有肝损害,甚至心源性肝硬化;自身免疫性肝炎、原发性胆汁性肝硬化、α1抗胰蛋白酶缺乏、特发性血色病至老年时可有进展性肝病,有相应的特征性血清学表现。肝活体组织检查有助于上述肝病的相互鉴别。胆结石在老人多发,疼痛可很轻微,而同样有黄疸和ALT升高。只要想到这些可能,进行相应的影像检查,误诊是可以避免的。

3、肿瘤:一些肿瘤和胆管疾病可被误诊为肝炎;胰腺癌、壶腹癌,胆管癌多发于60-70岁,起病隐袭,疲乏、食欲不振、黄疸、肝脏肿大、ALT和ALP升高,与老年肝炎的症状有许多相似处。

做肝脏b超都检查什么

1、做肝脏b超都检查什么

表现比较具有特性,肝脏变形、边缘变钝、表面不平、回声改变、脾肿大等指标进行评估,基本上就能够区分肝硬化和慢性肝炎。

1.1、肝癌。B超检查能够检查出肝脏是否有癌变,对早期肝癌患者有几大的帮助。

1.2、肝腹水。B超检查可以准确检查出腹水量的大小,如果肝硬化患者发现腹水,应积极进行治疗,以防止病情加重。

1.3、阻塞性黄疸。如果B超显示肝胆管数值与正常值不符,就表示胆管有阻塞,如果阻塞上方的胆管显示扩张增粗,就可确定梗阻的部位,甚至还可提供阻塞的原因。

1.4、胆囊炎。急性胆囊炎时B超可见胆囊增大、囊壁弥漫性增厚;慢性胆囊炎时,胆囊胀大或萎缩、壁增厚、边缘粗糙。

1.5、胆结石。B超能发现直径只有3mm的结石。胆管结石因受肠道气体的干扰,比较不容易被发现,但可以看到因胆管结石而引起的胆管扩张、管壁增厚等改变。

如何预防和治疗肝硬化

1、去除病因是预防发生肝硬化最重要的措施。乙肝、丙肝、酒精等损肝因素是病因,而肝硬化则是长期肝脏损害的恶果。积极治疗乙肝、丙肝,坚持戒酒,去除肝硬化的发病因素,才能够更好的呵护肝脏健康。对于肝炎反复发作的患者来说,积极的抗病毒治疗能够降低肝硬化和肝癌的发病率。

2、定期检查有助于早期发现早期肝硬化。通过肝功、肝纤四项、肝胆脾B超、肝脏CT等检查,能够帮助我们发现早期肝硬化。需要强调的是,早期肝硬化最准确的诊断方法是肝穿病理检查。肝穿病理检查就像一台显微镜,让我们可以清楚了解肝脏的炎症活动和纤维化程度,因此,对于怀疑肝硬化的患者建议行肝穿病理检查。

3、发现肝硬化后坚持正规的综合治疗。对于已经诊断为肝硬化的患者,乙肝、丙肝病毒阳性的朋友需要积极的抗治疗治疗,力争将病毒压制在最低的水平,同时服用抗肝纤维化的药物。喝酒的患者要坚决戒酒,有糖尿病、脂肪肝、痛风的患者还需要积极控制血糖、血脂、尿酸。

肝硬化早期症状

肝硬化早期症状

许多肝硬化患者在没有诊断前并不知道自己有肝病,因为从携带到肝炎至少要一、二十年,从肝炎到肝硬化一般要五到十年。肝脏有很强的代偿能力,即使有三、四成肝细胞被纤维化代替,还能应付日常生活的代谢需求,就有可能不出现症状。只是到了工作或生活超负荷、或疾病、手术有高消耗时,才会出现症状。早期一般只是有容易疲乏、食欲减退、腹部不适、肝区疼痛等。

肝硬化腹水

腹水是肝硬化最突出的症状之一,肝病患者肝硬化后,未出现腹水者为早期肝硬化,或称为肝硬化代偿期。一旦出现腹水,则为肝硬化晚期,也叫失代偿期。失代偿期约75%以上的患者有腹水,大量腹水致腹部膨隆,呈现蛙腹,腹下垂。腹水的出现反映病情较重,治疗上除休息、控制水和钠盐的摄入外,腹腔穿刺术适用新发腹水者,原有腹水迅速增加原因未明者,按肝硬化治疗要求,选用保肝药物。多数患者经过治疗后腹水是可以消退的。

肝硬化有什么症状

轻度肝硬化常见症状有纳差、上腹痛、倦怠、乏力、体重减轻等。多数肝脏肿大,腹壁静脉曲张、踝部水肿、肝掌、蜘蛛痣、出血等时有发生。有时可有贫血。一旦出现腹水、黄疸、肝性脑病、食管静脉曲张出血等则提示已进入肝功能失代偿期。可呈现恶病质样,不规则低热,口角炎、多发性神经根炎、头痛、失眠等。后期可出现上消化道出血、肝性脑病、继发感染、腹水、癌变等并发症。

孕期检查能发现胎儿畸形吗

孕检主查重大结构:孕检的检查结果和胎儿的体位与结构异常的程度有关系,并不是胎儿所有的结构上的异常都可以发现。如果孩子的部分肢体存在遮挡,医生很难明确检查出来,但是胎儿如果存在重大的畸形,医生还是可以发现的。孕检时B超检查可以发现胎儿大部分结构上的问题,主要是检查胎儿是否存在脑积水、脊柱裂、先天的单腔心和无脑等症状,胎儿如果存在这些症状,出生后存活的可能性很小。但是由于目前医疗水平有限,并不是胎儿所有问题都可以通过孕检发现。孕检时对胎儿状况的检查主要依靠医生对所有检查综合判断,家属很难根据超声结果进行判断,如果家属对医生的判断结果存在质疑,可以到上一级的医疗机构进一步就诊。

超声检查可能存在漏诊:产前诊断是降低出生缺陷的主要环节,医学超声波检查是一种影像学的检查方法,可检出相当一部分的胎儿畸形或异常,是目前产前诊断的主要途径。但是超声波检查也存在局限性,因受被检孕妇腹壁情况、胎儿体位等因素影响,也可能存在漏诊或误诊,在畸形没有发展到一定程度时有可能不被超声波完全显示。因此超声波检查不能完全排除所有胎儿畸形,目前国外发达国家运用医学超声波对胎儿畸形的检出率也只有70%左右。

肠镜检查能发现什么疾病

肠镜检查主要发现直肠、结肠、小肠等下消化道的疾病。通过结肠镜检查可以发现结肠息肉,结肠癌、溃疡性结肠炎等。通过小肠镜或者胶囊内镜可以发现不明原因的消化道出血、克罗恩病、肠结核等疾病。

肝硬化会不会发展为肝癌

肝硬化患者经过一定的时间可发展成肝癌。虽然肝硬化有发展呈肝癌的可能,但只是其中很少的一部分,其几率大约为10%-15%。也就是说有85%一90%的肝硬化患者不会发生癌变。但临床上肝癌患者同时并发肝硬化则占到60%一100%,且乙肝病毒表面抗原多为阳性,乙肝病毒核心抗体的阳性率明显高于对照人群,说明肝癌与乙型肝炎病毒密切相关。

从急性肝炎发展成肝硬化或肝癌需要经过慢性活动性肝炎阶段。从慢性活动性肝炎发展成肝硬化一般需要一个较长的过程,但如果乙肝患者不积极治疗,还是很有可能发展为肝癌的。肝硬化和肝癌之间的关系是非常密切的,在临床上发现的肝癌病人,治疗证明他是肝癌的病人,几乎每个病人都是肝硬化,关系就这么密切。也就是说肝癌的病人,90%的人都有不同程度的肝硬化,有的很严重。所以有这么一个关系,肝炎经过10年的时间变成肝硬化,再经过10年到20年,有一部分人变成肝癌了。因此,乙肝和肝硬化患者要每年进行定期检查,以避免肝癌的发生,及时发现也能得到及时的治疗。

肝硬化会不会发展为肝癌?一般肝癌多见于大结节性肝硬化,而大结节性肝硬化往往多数由病毒性肝炎引起,从而断定肝炎、肝硬化、肝癌三者之间的密切关系。肝病专家表示,目前大部分学者认为由肝炎直接演变成肝癌的可能性很小,而在肝炎的基础上,受其它多种或某—种因素的作用而转变为肝癌的可能性较大。认为肝炎直接演变成肝癌的理由是乙肝病毒与致癌的rna病毒有相似之处,故推测乙肝病毒有直接致肝细胞癌变的作用,从而解释了少数肝癌病人未经过肝硬化的过程而直接由肝炎发展为癌变的事实。

肝硬化有什么症状

肝硬化腹水

腹水是肝硬化最突出的症状之一,肝病患者肝硬化后,未出现腹水者为早期肝硬化,或称为肝硬化代偿期。一旦出现腹水,则为肝硬化晚期,也叫失代偿期。失代偿期约75%以上的患者有腹水,大量腹水致腹部膨隆,呈现蛙腹,腹下垂。腹水的出现反映病情较重,治疗上除休息、控制水和钠盐的摄入外,腹腔穿刺术适用新发腹水者,原有腹水迅速增加原因未明者,按肝硬化治疗要求,选用保肝药物。多数患者经过治疗后腹水是可以消退的。

肝硬化有什么症状

轻度肝硬化常见症状有纳差、上腹痛、倦怠、乏力、体重减轻等。多数肝脏肿大,腹壁静脉曲张、踝部水肿、肝掌、蜘蛛痣、出血等时有发生。有时可有贫血。一旦出现腹水、黄疸、肝性脑病、食管静脉曲张出血等则提示已进入肝功能失代偿期。可呈现恶病质样,不规则低热,口角炎、多发性神经根炎、头痛、失眠等。后期可出现上消化道出血、肝性脑病、继发感染、腹水、癌变等并发症。

临床表现

肝硬化起病缓慢,常隐伏3~5年,甚至数十年才出现症状,并有缓慢加重趋势。肝炎病史、饮酒史、毒物接触史、以往疾病和药物治疗史、家族史等皆可为病因诊断提供重要线索。常见症状有纳差、上腹痛、倦怠、乏力、体重减轻等。多数肝脏肿大,左叶往往更明显,晚期可缩小,中等硬度,少有压痛。常有脾脏中度增大,偶有巨脾。腹壁静脉曲张、踝部水肿在病程中出现。肝掌、蜘蛛痣、男性乳腺发育、睾丸萎缩,鼻衄、牙龈出血、皮肤出血点等时有发生。有时可有贫血。目前,仍将肝硬化的临床表现分为肝功能代偿与失代偿期。一旦出现腹水、黄疸、肝性脑病、食管静脉曲张出血等则提示已进入肝功能失代偿期。

肝硬化代偿期症状轻微,常见的症状有乏力、食欲不振、口干、恶心、厌油、嗳气、腹胀等非特异性消化道症状,显著时才出现呕吐、腹部隐痛、腹泻等。乏力、腹胀、食欲不振出现得较早且较突出。症状多呈间歇性,因劳累或伴发其他疾病而诱发,经休息或治疗可缓解。营养状况一般无异常,肝脏轻度肿大、表面光滑、质地偏硬、无或有压痛,脾脏可呈轻或中度肿大。部分代偿期肝硬化可始终保持肝功能代偿状态。

肝硬化失代偿期主要出现肝细胞功能减退和门脉高压两大类临床表现。

1.肝细胞功能减退

(1)全身症状:一般情况与营养状况较差,可有不同程度的疲倦、乏力、消瘦,严重时病人形体憔悴、皮肤干枯粗糙、皮下脂肪消失,呈现恶病质样的表现,可有不规则低热,口角炎、夜盲、肝眼病、多发性神经根炎、头痛、失眠等。

(2)消化系统症状:常见的有显著食欲不振、恶心、厌食、上腹不适、腹胀、腹泻等。

(3)血液系统:由于凝血因子合成减少及血小板减少,常出现皮肤黏膜出血,重者可出现DIC等。脾功能亢进或免疫因素可导致溶血性贫血、白细胞或血小板减少等。

(4)内分泌系统:男性肝硬化患者常有性欲减退,睾丸萎缩、毛发脱落、乳房肿大、精液减少等。女性肝硬化则有月经不调、闭经、痛经、不孕等。这可能与肝硬化病人雌激素分泌增多、雄激减少有关。患者面、颈、上胸、肩背和上肢等上腔静脉引流区域,出现蜘蛛痣和(或)毛细血管扩张;在手掌大鱼际、小鱼际和指端腹侧部位有红斑,称为肝掌。

肝功能减退时,肾上腺皮质激素分泌减少,在面部、颈部及其他暴露部位出现皮肤黏膜色素沉着。肝对醛固酮及抗利尿激素功能作用减弱,致继发性醛固酮和抗利尿激素增多,导致钠水潴留。糖代谢紊乱,出现肝源性糖尿病。

(5)神经系统:常见为肝性脑病,可分为急性发作型及慢性型,前者为可逆型。

2.门脉高压症 门静脉系统阻力增加和门静脉血流量增多导致门静脉高压。脾脏肿大、侧支循环的建立和开放、腹水是其典型的三大临床表现,尤其是侧支循环的开放,对诊断有特征性意义。

(1)脾脏肿大与脾亢:脾脏因充血而肿大,多为轻、中度肿大,重者可达脐下。脾脏两极的长度每年约增加2cm,约1%的肝硬化病人可始终无脾肿大。有上消化道出血时,脾脏可暂时缩小,并发脾周围炎及脾梗死时可引起左上腹疼痛。

(2)侧支循环的形成与开放:临床上比较重要的侧支循环有3种。①食管下段和胃底静脉曲张,常因食管黏膜炎症,进食粗糙,刺激性食物或腹内压力突然增高而破裂出血,发生呕血、黑便,严重时出现休克等症状。②腹壁和脐周静脉曲张,这些部位可见迂曲的静脉,以脐周为中心向上、下腹壁延伸,重者脐周呈水母头状。③痔核形成,门静脉系统的痔上静脉与下腔静脉系统的痔中、痔下静吻合扩张形成痔核,破裂时可引起便血。

(3)腹水:是肝硬化最突出的临床表现,失代偿期约75%以上的患者有腹水。因钠水潴留而引起,产生机制与下列因素有关:门静脉压力增高(超过300mm H2O),低白蛋白血症,白蛋白低于30g/L),肝淋巴液生成过多(正常1~3L,此时7~11L),继发性醛固酮及抗利尿激素增多,有效循环血溶量不足(交感兴奋性增强,前列腺素、心房肽及激肽降低)。大量腹水致腹部膨隆,呈现蛙腹,腹下垂。

(4)脐疝、腹疝:虽然可见于腹水形成之前,但大多出现于腹水之际或之后。有学者报道,腹水出现脐疝时,较无脐疝的同类患者预后差。

(5)胸水:部分肝硬化患者(5%)可出现胸水,多数与腹水同时或之后出现,一般来说腹水伴有胸水时,腹水常呈难治性。少数患者仅有胸水而无腹水。

肝硬化和肝纤维化一样吗

一:肝纤维化是慢性肝病演变为肝硬化的中间必经阶段,是疾病演变中一个连续进展的过程。肝纤维化和肝硬化有什么区别严格地讲,肝纤维化是病理学上的概念,而肝硬化除了病例概念外还是一种慢性疾病的临床诊断名称。肝纤维化属于临床表现和检查,是对病理的形容。比如临床医生会告诉病人:你得了肝硬化或你出现了肝纤维化。

二:肝纤维化一般表示病情比较轻,经过治疗几乎都可以不同程度逆转,甚至可以完全治愈。肝纤维化和肝硬化有什么区别肝纤维化发展到肝硬化可以说是一个质变的过程,因为大多数肝硬化患者是难以明显逆转的,除早期肝硬化尚有治愈的希望外,中晚期肝硬化要想完全治愈几乎不可能。因此肝纤维化时期及时治疗是防治肝硬化的关键。

三:临床上多数出现肝纤维化的患者并没有明显的症状和体征,这点与早期肝硬化非常难以分辨。肝纤维化和肝硬化有什么区别但是当肝硬化发展到中晚期时就会有比较明显的症状或体征,甚至随时可能发生危险的并发生。而肝纤维化就没有那些危险因素。

肝硬化有何症状

1、肝硬化早期症状

许多肝硬化患者在没有诊断前并不知道自己有肝病,因为从携带到肝炎至少要一、二十年,从肝炎到肝硬化一般要五到十年。肝脏有很强的代偿能力,即使有三、四成肝细胞被纤维化代替,还能应付日常生活的代谢需求,就有可能不出现症状。只是到了工作或生活超负荷、或疾病、手术有高消耗时,才会出现症状。早期一般只是有容易疲乏、食欲减退、腹部不适、肝区疼痛等。

2、肝硬化腹水症状

腹水是肝硬化最突出的症状之一,肝病患者肝硬化后,未出现腹水者为早期肝硬化,或称为肝硬化代偿期。一旦出现腹水,则为肝硬化晚期,也叫失代偿期。失代偿期约75%以上的患者有腹水,大量腹水致腹部膨隆,呈现蛙腹,腹下垂。腹水的出现反映病情较重,肝硬化腹水治疗上除休息、控制水和钠盐的摄入外,腹腔穿刺术适用新发腹水者,原有腹水迅速增加原因未明者,按肝硬化治疗要求,选用保肝药物。多数患者经过治疗后腹水是可以消退的。

(1)黑便:黑便是特征性表现,每日出血量50-100ml可出现黑便,主要又血红蛋白的铁经腔内硫化物作用形成硫化铁所致。

(2)呕血:胃内积血量200-300ml,可引起呕血,如出血后血液在胃内潴留,因经胃酸作用变成酸性血红蛋白而呈咖啡色,如出血量多,速度快则常呕新鲜血液。

(3)贫血:慢性严重消化道出血患者可出现贫血相,主要表现为疲乏困倦,轻度无力、活动后气促心悸,头昏眼花以及皮肤黏膜、甲床苍白。

(4)肠源性氮质血症:大量上消化道出血后,血液蛋白的分解物在肠道被吸收,以致血中氮质升高,可出现肠源性氮质血症。

(5)失血性周围循环衰竭:消化道失血因失血量过大,出血速度过快,可出现头昏、乏力、心悸、恶心、口渴、出冷汗、黑蒙或昏厥、皮肤灰白、湿冷,进一步四肢湿冷、心率加快、血压下降,甚至休克。

(6)发热:多数患者大量出血后24小时内常出血低热,主要由血流量减少、贫血、周围循环衰竭,血分解蛋白的吸收等因素导致体温调节中枢的功能障碍所致,一般持续数天。

由于肝硬化腹水会引发一系列并发症,所以这个时候往往预示着肝硬化已经到了中晚期,肝硬化腹水治疗难度也大大增加,所以肝硬化患者如果有发现腹水症状,一定要及时就医,当然,平时最好是预防肝腹水。

3、肝硬化发展期症状

轻度肝硬化常见症状有纳差、上腹痛、倦怠、乏力、体重减轻等。多数肝脏肿大,腹壁静脉曲张、踝部水肿、肝掌、蜘蛛痣、出血等时有发生。有时可有贫血。一旦出现腹水、黄疸、肝性脑病、食管静脉曲张出血等则提示已进入肝功能失代偿期。可呈现恶病质样,不规则低热,口角炎、多发性神经根炎、头痛、失眠等。后期可出现上消化道出血、肝性脑病、继发感染、腹水、癌变等并发症。

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老年人肝硬化症状

(1)黄疸多见:老年人肝硬化的黄疸发生率较高,可达84.4%,程度亦较深。黄疸的发生除提醒病变呈活动性、肝细胞进行性坏死、老年人肝功减退对胆红素的代谢力降低外,应特别警惕并发恶性梗阻性疾病的可。 (2)腹水与水肿明显:老年人肝硬化与腹水较明显,发生率分别是89.8%和83.5%。实验室检查血清白蛋白低于30g/l者占82.7%,这与老年人肝硬化合成白蛋白的力明显降低和营养状况低下关。因此,老年人肝硬化所引起的腹水比较顽固。 (3)并发症:老年人肝硬化并发症比较多见,包括并发感染、肝性脑病、上消化

确诊肝硬化需要做哪些详细的检查

1、肝功检查:一般认为,肝功化验中的血清转氨酶的高低可反映肝脏的炎症程度。如果病人血清转氨酶很高,甚至伴黄疸,这常常表示肝脏炎症比较明显,需要进一步的治疗。 2、病原学检查:由于肝硬化是由病毒性肝炎所导致,所以病原学检查非常必要。此时患者的传染性较强,应引起足够的重视。 3、影像检查:肝、胆、脾B超探查,心肺透视、食管钡餐。肝脏B超是评估肝硬化程度的参考,与甲胎蛋白的升高程度结合考虑,亦是早期发现肝脏恶性肿瘤的工具。 4、其它检查:胆、肝、脾CT扫描,同位素肝扫描等。如果B超发现问题,可以加做

肝硬化检查

实验室检查 1、血常规:在脾功亢进时,全血细胞减少,白细胞减少,常在4.0×109/L(4000)以下,血小板多在50×109/L(50000)以下,多数病例呈正常细胞性贫血,少数病例可为大细胞性贫血。 2、尿检查黄疸时尿胆红素/尿胆原阳性。 3、腹水常规检查:腹水为漏出液,密度1.018以下,李氏反应阴性,细胞数100/mm3以下,蛋白定量少于25g/L。 4、肝功试验:肝脏功很复杂,临床检验方法很多,但还难以反映全部功状态,各种化验结果需结合临床表现及其他检查综合分析。 (1)反映蛋白代谢

吃生鱼片吃出了肝硬化

吃生鱼片吃出了肝硬化?这是怎么一回事,下面我们来看一下肝硬化的病因,分析一下为什么吃生鱼片会吃来了肝硬化,请往下看: 吃生鱼片吃出了肝硬化? 最近,一个患者来医院检查发现自己得了肝硬化。这位先生很是郁闷,他平时并没什么不良的生活习惯,怎么会于肝硬化缘了呢?在医生的询问下,才找出了病因所在,原来这位先生特别爱吃生鱼片,几乎每天都要吃一餐,要不心里就受不了。吃生鱼,还吃出肝硬化来?为此,我们请教了相关的专家: 专家告诉我们:大多数的鱼类都是淡水鱼,吃这些鱼容易感染管圆线虫病、肝吸虫病等多种疾病,肝吸虫

哪些人是肝硬化高发人群

哪些人是肝硬化高发人群? ①病毒性肝炎患者; ②酒精性肝病患者; ③长期服用肝损药物、长期接触肝损化学品者。 以上患者应定期到医院化验肝功、肝纤维化指标,并进行B超检查。 如何早期发现肝硬化 早期肝硬化往往无特异性症状或体征,肝功检查可以没明显异常,但在组织学上已明显的病理变化。此类患者数量相当多,由于无临床症状,常常难以发现。尽管如此,也部分患者会出现以下临床特点: ①乏力感,体力下降,易疲劳而无其他原因。 ②颜面部出现色素沉着,颈前、前额可见毛细血管扩张,可出现肝掌(手掌的大、小鱼际及手指

肝硬化与肝功什么关系

肝功是人体肝脏健康与否的“晴雨表”,因此肝功异常及时发现尽早治疗,对肝功的恢复是非常重要的。肝功在一定程度上反映了肝脏的生理状况,够及时的反应肝脏哪一方面出了问题。肝功肝硬化并没直接联系,肝功的正常与否与肝病是着莫大的关系的。 肝功和乙肝、丙肝、肝硬化着一定的关系。肝功检查非常重要,够及时的测定你的肝脏出了什么问题。这样也及时让患者知道自己的病情。一旦发现肝功不正常,就要及时的去正规医院进行询问和诊治,以免耽误了病情,造成病情迁延不治而恶化。会引发原发性肝癌。因此肝

早期肝硬化哪些症状

1、慢性胆囊炎、胆结石临床表现为右上腹不适、反复黄疸、消化不良、低热等。 2、慢性出血如反复的鼻出血、牙龈出血、球结膜淤血、皮下出血。 3、雌激素增加后出现的症状常见的面颊小血管扩张及局部发红,上身出现蜘蛛痣,手掌及大小鱼际处发红,皮肤黑色素沉着,男性阳痿及乳房发育,女性月经不调等。 4、慢性腹泻特别是在食用了脂肪性食物之后腹泻加重。 5、输液后腹水、水肿这是由于肝细胞功和门静脉代偿功减退,血浆白蛋白和渗透压降低引起的。输液后食欲缺乏或明显腹胀常为腹水出现的先兆及早期表现。

护肝不吃什么食物 酒精

而越喝酒,肝脏越排毒也是不科学的。酒量大,可意味着对酒精的耐受性强。乙醇代谢为乙醛的力好,酒量大不意味着肝脏的代谢力强,解毒力好。这和肝脏分泌用来代谢酒精的酶关。反而酒量大的人,容易伤害到肝脏。但是也不是说喝酒就会导致肝脏损伤,出现肝硬化,肝癌。个人的肝脏代谢情况是不一样的,所以酒精性肝炎的个体差异是很大的。些人每天喝一瓶白酒,也不一定会出现肝硬化些人每天喝一小杯,肝脏就不承受。一般来说,普通人每天喝2小杯50度的白酒已经是上限。不断的喝酒对肝脏的损伤是很明显的。长期以往,肝脏不断收

肝硬化结节怎么治疗逆转

肝硬化结节是患者肝脏受损严重的出现的,治疗肝硬化结节需要患者选择好方法,这样才最大限度的减轻并发症,尽早的恢复身体健康。那么,肝硬化结节怎么治疗逆转?关于肝硬化结节治疗,我们来听听专家的相关介绍。 肝硬化结节指的是因为纤维组织包绕的再生结节使得肝脏的结构收到广泛的破坏。比较常见的结节一般会2~4个细胞厚度的肝板和少量的小静脉。肝脏结节是肝硬化的前期一种表现症状,如果患者已经出现肝细胞结节但是没产生无纤维组织增生时,患者需要尽快的接受治疗,此时还并不是肝硬化只是局部的结节性肝细胞增生。 临床上肝硬

初期肝硬化什么症状

食欲减退:肝硬化早期最为常见的症状时伴恶心、呕吐,多由于肝硬化引起胃肠充血,胃肠道分泌与吸收功紊乱所致。 体重减轻:硬化早期多见症状,因食欲减退,进食不够,胃肠道消化及吸收障碍,体内清蛋白合成减少。 疲倦乏力:也为早期症状之一,其程度自轻度疲倦感觉至严重乏力,与肝病的活动程度一致。产生乏力的原因为:①进食的热量不足;②碳水化合物、蛋白质、脂肪等的中间代谢障碍,致量产生不足;③肝脏损害或胆汁排泄不畅时,血中胆碱酯酶减少,影响神经、肌肉的正常生理功;④乳酸转化为肝糖原的过程发生障碍,肌肉活动后,乳