脊髓灰质炎传播途径 脊髓灰质炎病原学

脊髓灰质炎传播途径 脊髓灰质炎病原学

脊髓灰质炎的病原是脊髓灰质炎病毒，改病毒容易在灵长类动物的组织细胞中生长。因人细胞表面有一种受体对病毒VPI具有特异的亲和力，因此人是脊髓灰质炎病毒的唯一天然宿主。脊髓灰质炎病毒为嗜神经病毒，主要侵犯中枢神经系统的运动神经细胞，以脊髓前角运动神经元损害为主，严重危害儿童健康。

脊灰疫苗是什么

脊髓灰质炎疫苗是预防和消灭脊髓灰质炎的有效控制手段。脊髓灰质炎是由脊髓灰质炎病毒所致的急性传染病，病毒主要侵犯人体脊髓灰质前角的灰、白质部分，对灰质造成永久损害，使这些神经支配的肌肉无力，出现肢体弛缓性麻痹。脊髓灰质炎又叫小儿麻痹症，是由于小孩的脊髓、脊神经受病毒感染后而引起的疾病，是一种严重的传染性疾病。部分小孩得病后可以自行痊愈，但多数小孩患病后会出现下肢肌肉萎缩、畸形，结果引起终身残疾，多为跛行甚至根本不能站立、行走，甚至危及生命。

目前对这种疾病还没有有效的治疗方法，但可通过使用疫苗进行预防。脊髓灰质炎疫苗就是用于预防小儿麻痹的疫苗。我国正在使用的脊髓灰质炎减毒活疫苗(OPV)，也就是大家熟悉的“糖丸”，它是由活的、但致病力降低的病毒制成;而另一种名为灭活脊髓灰质炎病毒疫苗(IPV)，是一种用死病毒制成的疫苗。自从有了该疫苗，全球的小儿麻痹症发病率逐年下降。

成人患小儿麻痹症的类型

小儿麻痹症，又称脊髓灰质炎，是由脊髓灰质炎病毒引起的急性传染病，有两种基本类型：轻型(顿挫型)和重型，前者主要发生于小儿，后者多发生在年长儿和成人，又分为瘫痪型或非瘫痪型。

顿挫型：临床表现轻，中枢神经系统不受侵犯。在接触病原后3~5天出现轻度发热、不适、头痛、咽喉痛及呕吐等症状，一般在24~72小时之内恢复。

非瘫痪型：脊髓灰质炎病毒侵入中枢神经系统且循环神经纤维散布全身可在发病之初出现此期症状。同时也会出现神经系统症状，如头痛加剧，多汗，呕吐，烦躁不安或嗜睡等症状。

瘫痪型：约占感染者的1%-2%，除了非瘫痪型脊髓灰质炎的临床表现外，尚有脊髓前角灰质、脑或脑神经的病变，可致肌肉瘫痪。

脊髓灰质炎是什么病

脊髓灰质炎是由脊髓灰质炎病毒引起的严重危害儿童健康的急性传染病，脊髓灰质炎病毒为嗜神经病毒，主要侵犯中枢神经系统的运动神经细胞，以脊髓前角运动神经元损害为主。患者多为1～6岁儿童，主要症状是发热，全身不适，严重时肢体疼痛，发生分布不规则和轻重不等的迟缓性瘫痪，俗称小儿麻痹症。
脊髓灰质炎临床表现多种多样，包括程度很轻的非特异性病变，无菌性脑膜炎（非瘫痪性脊髓灰质炎）和各种肌群的弛缓性无力（瘫痪性脊髓灰质炎）。脊髓灰质炎患者，由于脊髓前角运动神经元受损，与之有关的肌肉失去了神经的调节作用而发生萎缩，同时皮下脂肪，肌腱及骨骼也萎缩，使整个机体变细。

脊髓灰质炎传播途径 脊髓灰质炎的传播途径

脊髓灰质炎符合从一个中心传染源，向周围接触者蔓延的规律。经口传染是本病传播的主要方式，病毒随着粪便和咽部分泌物排出体外，通过污水、食物、餐具、瓜果蔬菜、双手、衣服、玩具等传染。肠道传播是脊髓灰质炎的主要传播途径，但在发病早期，咽部排毒可以通过飞沫进行传播。

小儿麻痹症疫苗是什么

1、小儿麻痹症疫苗是脊髓灰质炎疫苗

脊髓灰质炎俗称小儿麻痹症,是由脊髓灰质炎病毒引起的一种急性传染病,主要通过粪-口传播。所有人对脊灰炎都易感,尤其是5岁以下儿童。目前预防脊髓灰质炎有两种疫苗:口服脊髓灰质炎减毒活疫苗(OPV)和灭活脊髓灰质炎疫苗(IPV)。脊髓灰质炎疫苗是针对小儿麻痹的一种疫苗,也是非常常见的一种疫苗,对于一些接受辐射和皮质激素免疫抑制都是具有一定功效的。

2、小儿麻痹糖丸

儿麻痹糖丸的名字全称叫做是脊髓灰质炎减毒活疫苗,主要是使用口服的方式对孩子的小儿麻痹症进行预防,但是,这样的疾病其实是和别的疫苗一样也对于孩子的健康起到了免疫作用,只是小儿麻痹糖丸接种的途径不一样而已。

服苗后7-10天,血清中开始有了中和抗体,1-3个月达到高峰。一旦新的脊髓灰质炎野病毒侵入,病毒抵达肠道后,体内的分泌型抗体IgA就发挥作用,抵抗病毒。血液中的中和抗体则阻止病毒从血循环向神经系统扩散,避免病毒侵入脊髓和脑神经产生麻痹症状。

对幼小儿童可以用清洁的汤勺将糖丸研碎,然后溶于冷开水中服用,切忌用热开水溶化或混入其他饮料中服用,以免将疫苗中的病毒杀死,影响免疫效果。较大的儿童则可以直接吞服糖丸,每次服1粒。该疫苗一般无特殊禁忌症,但有免疫缺陷和正在使用免疫抑制剂的儿童,应禁用或缓用;对发热或患有急性病和慢性病急性发作的儿童以及重度腹泻的儿童也应缓用。

儿童肠道病毒感染后会出现肠道症状吗

儿童肠道病毒感染可能后会出现肠道症状。70型肠道病毒引起的急性出血性结膜炎，71型肠道病毒主要引起手足口病，72型肠道病毒可引起甲型肝炎。肠道病毒通常寄生于肠道，感染者的咽部和肠中有病毒存在。粪-口是主要的传播途径。如果感染后并不是引起腹痛、腹泻、呕吐等肠道症状，而是相应的临床症状。例如：脊髓灰质炎病毒引起脊髓灰质炎，EV70引起急性出血性结膜炎，EV72引起甲型肝炎。

小儿麻痹症的意思是什么

脊髓灰质炎(poliomyelitis)又称“小儿麻痹症”，是由脊髓灰质炎病毒引起的急性传染病。临床以发热、上呼吸道症状、肢体疼痛，少数病例出现肢体弛缓性瘫痪为特征。

我国在明、清两代有类似本病的记载，称为“小儿惊瘫”。近年来普遍采用疫苗预防后，发病率已显著下降。

脊髓灰质炎病毒(polioviruses)属于小核糖核酸病毒科、肠道病毒属。直径为20～30nm，内含单股的核糖核酸，无包膜。在电子显微镜下呈园形颗粒状。大量存在于患者的脊髓和脑部，在鼻咽部、肠道粘膜与淋巴结内亦可查到，按其抗原性不同，可分为ⅰ、ⅱ、ⅲ3个血清型，型间偶有交叉免疫。病毒可用人胚肾、人胚肿、猴肾及hela细胞等培养。

脊髓灰质炎病毒耐寒，低温(-70℃)可保存活力达8年之久，在水中，粪便和牛奶中生存数月，在4℃冰箱中可保存数周，但对干燥很敏感，故不宜用冷冻干燥法保存。为耐热。60℃30分钟可使之灭活，煮沸和紫外线照射可迅速将其杀死。能耐受一般浓度的化学消毒剂，如70%酒精及5%煤酚皂液。但对高锰酸钾、过氧化氢、漂白粉等敏感，可将其迅速灭活。

[流行病学]

(一)传染源 人类是脊髓灰质炎唯一的传染源，患者自潜伏期末可以从鼻咽分泌物中排毒，粪便的排毒期自发病前10日至病后4周，少数可达4月。由于无症状感染者可以50～500倍于有症状者，因而无症状带病毒者是最重要的传染源。

(二)传播途径 主要通过粪—口途径传播，而日常生活接触是主要传播方式，被污染的手、食物、用品、衣物、玩具都可传播本病。少数情况下可通过空气飞沫传播。

(三)易感者 4个月以下婴儿很少得病，1～5岁小儿发病者最多。近年来，小儿普遍服用疫苗，故发病年龄有增高趋势。机体感染脊髓灰质炎病毒后，血清中最早出现特异性igm，2周后出现igg和iga。保护性中和抗体，可维持终身。病后对同型病毒有持久免疫力，二次发病者罕见。

(四)流行特征 本病遍及全世界，多见于温带。散发式流行，夏秋季发病率最高，热带和亚热带和发病率在各季节无显著差别。过去流行以ⅰ型病毒为主，ⅲ型最少。大规模服用疫苗后，ⅰ型病毒减少，ⅱⅲ型相对增多。原有3～5年流行一次的规律亦已消失。

脊髓灰质炎症是怎么回事

脊髓灰质炎的病原体是一种滤过性病毒，在电子显微镜下观察其直径为8～17ΜM，称脊髓灰质炎病毒。此病毒分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三种不同类型，其中Ⅰ型最多见，Ⅲ型次之，Ⅱ型少见。

除脊髓灰质炎病毒外，其他某些病毒，例如个别肠道病毒，包括柯萨奇病毒、埃可病毒等亦可使中枢神经系统产生损害，并引起麻痹型脊髓灰质炎，在临床上难以与灰质炎病毒引起的麻痹进行鉴别。

脊髓灰质炎病毒的生活力很强，耐寒冷，在冷冻条件下能生存数月之久，对干燥的抵抗力也较强。病毒在室温下可生存数天;在污水中可生存数周至数月;在水和牛奶中可生存百余天;在粪便中可维持3～6周或更久。紫外线照射、煮沸或使用含氯石灰(漂白粉)及高锰酸钾等均能迅速将其杀死。

传染源为本病的瘫痪型、非瘫痪型患者，隐性感染者和健康的带病毒者亦可传播。病毒主要从粪便及鼻咽部分泌物中排出，其传播途径主要为经污染饮食、脏手及各种用具等直接通过消化道或由空气飞沫经呼吸道而发生传染。

我们平时一定要注意清洁卫生，安全饮食，平时勤洗手，家具、生活用品勤消毒。建议保持充足良好的睡眠，按时睡觉，以及坚持每天足量的运动，增强体质。尽量保证每年体检1到2次，控制自己的体重。身体的健康离不开心理的健康。

脊灰质炎是什么病 脊髓灰质炎的是传染病

脊髓灰质炎是由脊髓灰质炎病毒引起的严重危害儿童健康的急性传染病，脊髓灰质炎病毒为嗜神经病毒，主要侵犯中枢神经系统的运动神经细胞，以脊髓前角运动神经元损害为主。

脊髓灰质炎疫苗中的活病毒会变异

俄罗斯国立大学的研究员VadimAgol和同事在新出版的《滤过性微生物学期刊》上报告说，普遍口服的脊髓灰质炎疫苗中含有的活病毒会发生变异，即使急性脊髓灰质炎被抑制了，但这种变异的疫苗可能会成为这种疾病再度爆发的种子。这项研究加剧了人们对接种脊髓灰质炎疫苗的担心，也让正在进行的“如何逐步停止这种疫苗接种”的争论更加热烈。

全球的脊髓灰质炎疫苗接种项目限制在非洲和亚洲的7个国家进行。医生们希望这些接种计划最早能在明年就停止，也希望证实世界能否在2007年前完全消除脊髓灰质炎。

Agol和他的同事利用档案样品研究了一度在前苏联流行的脊髓灰质炎病毒的基因序列，从1963到1966年，前苏联停止了这种疫苗的接种。

研究人员发现了从口服脊髓灰质炎疫苗衍生而来的9类病毒，而且它们都能迅速变异。37%的没有接种过疫苗的孩子会暴露在这些或那些由疫苗病毒衍生而来的病毒中。

Agol警告说，如果这些国家停止接种脊髓灰质炎疫苗，那么变异的病毒可能就会从邻近的地区扩散到没有受到保护的人群。用库存的口服脊髓灰质炎疫苗可能会释放出更有害的病毒。他说：“这就像是用汽油救火。”

专家们知道应该逐步小心地停止脊髓灰质炎疫苗的接种。世界卫生组织的脊髓灰质炎专家RolandSutter说：“我们有很大的压力，也有很多的考虑。这篇文章是一个警告”。sutter和世界卫生组织的同事正在设计一份指导方案，告诉那些国家在全球完全根除这种疾病后如何用最好的方式处理口服疫苗。

2000年的活体脊髓灰质炎疫苗事件让全球公共卫生官员们如梦方醒。

2000年，多米尼加共和国和海地爆发的疾病都被追踪到疫苗上。

有一种观点认为，如果公众的免疫力提高了，那么停止接种疫苗的风险就会降低。还有一种观点是被美国等发达国家所采纳的，就是给孩子接种含死病毒的脊髓灰质炎疫苗但是，这种不活跃的疫苗价格昂贵，而且不会100%地阻止这种病毒通过排泄物传播。

什么是脊椎灰质炎

脊髓灰质炎是一种急性病毒性传染病，其临床表现多种多样，包括程度很轻的非特异性病变，无菌性脑膜炎(非瘫痪性脊髓灰质炎)和各种肌群的弛缓性无力(瘫痪性脊髓灰质炎)。

脊髓灰质炎病毒是一种体积小(22~30nm)，单链RNA基因组，缺少外膜的肠道病毒。按免疫性可分为三种血清型，其中Ⅰ型最容易导致瘫痪，也最容易引起流行。

人是脊髓灰质炎病毒唯一的自然宿主，本病通过直接接触传染，是一种传染性很强的接触性传染病。隐性感染(最主要的传染源)在无免疫力的人群中常见，而明显发病者少见;即使在流行时，隐性感染与临床病例的比例仍然超过100：1。一般认为，瘫痪性病变在发展中国家(主要是热带)少见，但近来对跛行残疾的调查发现这些地区的发病率达到美国接种疫苗以前的高峰发病年份。这些地区环境卫生和个人卫生都很差，病毒传播广泛，终年发病，因而小儿在生后几年内就获得感染和免疫，而不发生大流行。

瘫痪病例中，90%以上发生于5岁以前。相比之下，环境卫生和个人卫生好的经济发达国家，感染的年龄往往推迟，许多年长儿和青年人仍然是易感者，夏季流行在年长小儿中越来越多。

在工业化国家，由于疫苗的广泛使用，脊髓灰质炎目前已基本消灭。在全世界范围内，消灭脊髓灰质炎已经为时不远。

什么是脊灰疫苗

脊髓灰质炎疫苗(糖丸)是预防和消灭脊髓灰质炎的有效控制手段。脊髓灰质炎(Poliomyelitis)是由脊髓灰质炎病毒所致的急性传染病，病毒主要侵犯人体脊髓灰质前角的灰、白质部分，对灰质造成永久损害，使这些神经支配的肌肉无力，出现肢体弛缓性麻痹。好发于婴幼儿，故又称小儿麻痹症。本病可防难治，一旦引起肢体麻痹易成为终生残疾，甚至危及生命