患上肠梗塞怎么办
患上肠梗塞怎么办
(1)纠正脱水电解质丢失和酸碱平衡失调脱水与电解质的丢失与病情与病类有关应根据临床经验与血化验结果予以估计般成人症状较轻的约需补液ml有明显呕吐的则需补ml而伴周围循环虚脱和低血压时则需补液ml以上若病情时不能缓解则尚需补给从胃肠减压及尿中排泄的量以及正常的每日需要量当尿量排泄正常时尚需补给钾盐低位肠梗阻多因碱性肠液丢失易有酸中毒而高位肠梗阻则因胃液和钾的丢失易发生碱中毒皆应予相应的纠正在绞窄性肠梗阻和机械性肠梗阻的晚期可有血浆和全血的丢失产生血液浓缩或血容量的不足故尚应补给全血或血浆白蛋白等方能有效地纠正循环障碍在制定或修改此项计划时必须根据患者的呕吐情况脱水体征每小时尿量和尿比重血钠钾氯离子氧化碳结合力血肌酐以及血细胞压积中心静脉压的测定结果加以调整由于酸中毒血浓缩钾离子从细胞内逸出血钾测定有时不能真实地反映细胞缺钾情况而应进行心电图检查作为补充补充体液和电解质纠正酸碱平衡失调的目的在于维持机体内环境的相对稳定保持机体的抗病能力使患者在肠梗阻解除之前能度过难关能在有利的条件下经受外科手术治疗
(2)胃所减压通过胃肠插管减压可引出吞入的气体和滞留的液体解除肠膨胀避免吸入性肺炎减轻呕吐改善由于腹胀引起的循环和呼吸窘迫症状在定程度上能改善梗阻以上肠管的瘀血水肿和血液循环少数轻型单纯性肠梗阻经有效的减压后肠腔可恢复通畅胃肠减压可减少手术操作困难增加手术的安全性减压管般有两种:较短的种(Levi管)可放置在胃或指肠内操作方便对高位小肠梗阻减压有效;另种减压管长数来(Miller-Abbott管)适用于较低位小肠梗阻和麻痹性肠梗阻的减压但操作费时放置时需要X线透视以确定管端的位置结肠梗阻发生肠膨胀时插管减压无效常需手术减压
老年肠梗阻介绍
肠梗阻的高发人群基本上就是老人和小孩,它大致分为两类,一类是器质性肠梗阻,一类是功能性肠梗阻。
器质性肠梗阻:这是由于肠道内和肠道外的器官发生病变引起的肠道堵塞。器质性的肠梗阻也分为了先天性原因和后天性原因两种。
功能性肠梗阻:这就是因为肠道的蠕动性差,或者是肠道不良造成的物质没有办法正常的传递,排出。比如重度肺炎,败血症等。
肚子痛:肚子痛是一个比较常见的症状,引起肚子痛也是有很多原因的,但是肠梗阻的肚子痛,一般是伴有腹部绞痛,能够感受到肚子里有“气块”在流窜,同时也会发生肠鸣,就是咕噜咕噜的声音。但是如果不是完全的肠梗阻,那么患者在排气后这种疼痛感就会减轻。
呕吐:呕吐也是一个胃肠病症。如果是高位的肠梗阻,呕吐就会比较早的出现,而且呕吐量多,并且很频繁。如果是低位的肠梗阻,那么就会比较晚期出现呕吐,次数和呕吐量都少,但是会出现粪便气味。
腹部肿胀:腹胀就完全是因为肠梗阻造成的,基本上没有其他的原因。而且肠梗阻的部位越低,那么腹胀就会越厉害,越来越明显。但是如果是高位的肠梗阻,那么腹胀就不太可能发生,一般出现了呕吐,会不会太出现腹胀。
停止排气,排便:在肠道被堵塞后,肠道内的物质也没有办法运送,无法排除体外,所以肛门也会停止排气,排便。完全梗阻会梗阻前的内容物排空之后,停止排气排便;不完全梗阻,排气排便也不会完全消失。
患上心肌梗塞有治吗
1.监护和一般治疗,无并发症者急性期绝对卧床1~3天;吸氧;持续心电监护,观察心率、心律变化及血压和呼吸,低血压、休克患者必要时监测肺毛楔入压和静脉压。低盐、低脂、少量多餐、保持大便通畅。无并发症患者3天后逐步过渡到坐在床旁椅子上吃饭、大小便及室内活动。一般可在2周内出院。有心力衰竭、严重心律失常、低血压等患者卧床时间及出院时间需酌情延长。
2.镇静止痛,量吗啡静脉注射为最有效的镇痛剂,也可用杜冷丁。烦躁不安、精神紧张者可给于地西泮(安定)口服。
3.调整血容量,入院后尽快建立静脉通道,前3天缓慢补液,注意出入量平衡。
4.再灌注治疗,缩小梗死面积,再灌注治疗是急性ST段抬高心肌梗死最主要的治疗措施。在发病12小时内开通闭塞冠状动脉,恢复血流,可缩小心肌梗死面积,减少死亡。越早使冠状动脉再通,患者获益越大。
肠梗塞会不会死
肠梗阻预后取决于梗阻的原因和类型,并与诊断治疗的早晚有密切相关.一般单纯性肠梗阻,无合并全身严重中毒症状者.手术预后较好,如已有肠坏死,则取决于坏死肠管长短.范围.一般抢救及时效果较好.如肠子切除过多,则难以维持肠道正常功能,营养吸收障碍,预后较差.一般确诊的话 , 这种疾病传变非常快的 .死亡真的很快.
什么会导致宝宝肠痉挛
1、宝宝肠道里的气体产生过多。宝宝肠道里的气体产生过多,是引起身体出现肠痉挛的原因,肠道气体主要来源吞下的气体、中和胃酸产生、从血中弥散而来以及细菌发酵产生的气体等,这就需要宝宝日常饮食上远离胀气食物。
2、牛奶过敏。确实临床上 部分宝宝会因为对于牛奶过敏,导致患上肠痉挛,肠痉挛患上之后会出现腹痛、发烧等症状,并且痉挛一定时间后,肌肉自然松弛,腹痛缓解,但是会出现复发,需要避免喝牛奶,从而预防复发。
3、饮食不当。贪凉饮冷、进食过多或食物含糖量高等,属于宝宝患上肠痉挛这个疾病的诱因,患病之后会出现肠壁肌肉出现痉挛,阻断肠内容物通过,随肠蠕动增强,腹痛阵发性加剧,可引起呕吐等,这就需要在日常饮食上多是温热的食物,避免吃含糖量高的食物。
4、上感、腹部受凉。上感、腹部受凉等疾病也是导致身体患上肠痉挛的原因,这就需要父母在日常生活之中要重视宝宝身体腹部的保暖工作,从而避免自己的宝宝患上肠痉挛这个疾病。
多发性脑梗塞头晕头痛怎么办
多发性脑梗是一种常见的脑血管病,多见于60岁以上的老年人,男性多于女性。患者往往存在高血压、动脉硬化、血脂增高等。多发性脑梗塞是指脑内有多个缺血性软化梗塞灶而言,又称为多发性脑软化。除常见的瘫痪、感觉与言语障碍外,还可能出现痴呆,脑梗有一定的遗传性。所以:
多发性脑梗塞头晕头痛怎么办如果病人除了头痛头晕外,还有运动,语言,感觉等系统的障碍,这个时候,就有可能是多发性脑梗了。如果是单纯的头痛头晕,就可能是其他的病,如多发性硬化。
多发性脑梗塞头晕头痛怎么办如果病人有高血压糖尿病及高血脂或家里有遗传,那么多发性脑梗的可能性有80%。如果没有家庭遗传,则多发性脑梗的可能性就很小。
多发性脑梗塞头晕头痛怎么办多发性脑梗在药物治疗时,应该平衡饮食,以清淡食物为主,多食鱼、虾。这样既能保证人体所需的蛋白质,还有利于降低患者的血脂,促进大脑细胞的代谢。患者还需改变不良习惯,如戒烟酒、少食辛辣刺激食物。患者心态要保持平衡,乐观豁达。在社会生活中,要多交往,做一些力所能及的事并进行适宜的锻炼。
预防脑梗塞要多喝水
不知道大家对预防脑梗塞的方法是否了解,生活中,脑梗塞患者有上升趋势,也有越来越多的人进行治疗。大家对预防脑梗塞的方法了解多少呢?下面,就为大家介绍下,预防脑梗塞的方法有哪些。
1、多喝水
冬季的气候就是比较的干燥,所以冬季预防脑梗塞疾病的办法要多喝水,不要因为上厕所的缘故,而控制睡前水的摄入量。这种脑梗塞的预防是比较常见的。
2、脑梗塞的预防还要不贪吃
冬季非常的寒冷,那么就容易使人偏爱吃肉食,要注意饮食的营养搭配,除了吃肉食以外,还要多吃水果和蔬菜,肉食尽量的不要吃肥牛、肥羊、肥肠等。
3、勤活动
到了冬季,在公园广场锻炼的人就少了,很多人就把锻炼的场所放到了室内,而且运动量有减少,如果运动量不足会使热能消耗减少,脂肪蓄积,导致肥胖。这也属于脑梗塞的预防方法。
患上轻微脑梗塞应该怎么办
轻微脑梗塞可以吃脑心通胶囊,清血溶栓胶囊,它对控制病情有不错的效果,当然,只凭借药物治疗是远远不够的,除了坚持服用药物外,生活中的不良要加以改正,同时饮食上要有所禁忌,饮食上尽量以清淡为主,避免高油,高脂,高糖,高盐,饮食要有条理,不要暴饮暴食,注意营养均衡,做饭时尽量采用蒸,煮,炒的方式,禁忌辛辣及带有刺激性的调味品,像辣椒,芥末,胡椒粉等。
清血溶栓胶囊,养血清脑颗粒,对治疗轻微脑梗塞有不错的作用,在患病期间,病人一定要禁忌抽烟,喝酒,要多喝水,同时像浓茶,咖啡等具有兴奋的作用的饮料也要少喝,饮食上宜少吃多餐,要多注意休息,把时间安排好,注意劳逸结合,不要频繁熬夜,保证每天8小时的睡眠,在天气好的情况下可以到户外进行一些简单的运动,提高身体的免疫力,但要注意适可而止。
轻微脑梗塞的患者服用复方丹参片,血塞通片进行治疗,对病情有一定的帮助,患者尽量少吃油炸食品,膨化食品及其他垃圾食品,里面含有大量的防腐剂和食品添加剂,以免加重病情,病人可以多吃些富含膳食纤维的食物,同时可以多吃些黑芝麻,黑豆,蘑菇等,可以适当的吃些海鲜,会降低发病率,在早上起床时,或是久蹲,久坐后,不要立马起来,3到5分钟后在起,少吃胆固醇的食物。
绞窄性肠梗阻的临床表现有哪些呢
绞窄性肠梗阻可发生于单纯性机械性肠梗阻的基础上,单纯性肠梗阻因治疗不善而转变为绞窄性肠梗阻的占15~43%.一般认为出现下列征象应疑有绞窄性肠梗阻:
1.急骤发生的剧烈腹痛持续不减,或由阵发性绞痛转变为持续性腹痛,疼痛的部位较为固定。若腹痛涉及背部提示肠系膜受到牵拉,更提示为绞窄性肠梗阻。
2.腹部有压痛,反跳痛和腹肌强直,腹胀与肠鸣音亢进则不明显。
3.呕吐物、胃肠减压引流物、腹腔穿刺液含血液,亦可有便血。
4.全身情况急剧恶化,毒血症表现明显,可出现休克。
5.X线平片检查可见梗阻部位以上肠段扩张并充满液体,状若肿瘤或呈“C”形面被称为“咖啡豆征”,在扩张的肠管间常可见有腹水。
肠梗阻肠鸣音该怎么办呢
任何原因引起的肠内容物通过障碍统称肠梗阻,是常见的外科急腹症之一。肠梗阻的病因和类型很多,发病后,不但在肠管形态上和功能上发生改变,并可导致一系列全身性病理改变,严重时可危及病人的生命。
临床表现:
各种不同原因引起的肠梗阻的临床表现虽不同,但肠内容物不能顺利通过肠腔则是一致的,其共同的临床表现即腹痛、呕吐、腹胀和停止排气排便。但由于常梗阻的类型、原因、病理性质、梗阻部位和程度各不相同,临床表现上各有其特点。
(一)症状
1、腹痛 机械性肠梗阻发声时,由于梗阻部位以上肠管强烈蠕动,即发生腹痛。在发生蠕动之后,由于肠管肌过度疲劳而呈暂时性弛缓状态,腹痛也随之消失,故机械性肠梗阻的腹痛是阵发性绞痛性质。在腹痛的同时伴有高亢的肠鸣音,当肠腔有积气积液时,肠鸣音呈气过水声或高调金属音。
病人常自觉有气体在肠内窜行,并受阻于某一部位,有时能见到肠型和肠蠕动波。如果腹痛的间歇期不断缩短,以至称为剧烈的持续性腹痛,则应该警惕可能是绞窄性肠梗阻的表现。
麻痹性肠梗阻的肠壁肌呈瘫痪状态,无收缩性蠕动,因此无阵发性腹痛,只有持续性胀痛或不适。听诊时肠鸣音减弱或消失。
2、呕吐 是机械性肠梗阻的主要症状之一。高位梗阻的呕吐出现较早,在梗阻后短期即发生,呕吐较频繁,呕吐物主要为胃及十二指肠内容物。低位小肠梗阻的呕吐出现较晚,初为胃内容物,静止期较长,后期的呕吐物为积蓄在肠内并经发酵、腐败呈粪样的肠内容物。结肠梗阻的呕吐到晚期才出现。
呕吐物呈棕褐色或血性,是肠管血运障碍的表现。麻痹性肠梗阻时,呕吐多呈溢出性。
3、腹胀 发生在腹痛之后,其程度与梗阻部位有关。高位肠梗阻腹胀不明显,但有时可见胃型。低位肠梗阻及麻痹性肠梗阻腹胀显著,遍及全腹;在腹壁较薄的病人,常可显示梗阻以上肠管膨胀,出现肠型。结肠梗阻时,如果回盲瓣关闭良好,梗阻以上肠袢可闭袢,则腹周膨胀显著。腹部隆起不对称,是肠扭转等闭袢性肠梗阻的特点。
肠梗阻需要做什么检查呢
实验室检查
1.血红蛋白及白细胞计数肠梗阻早期正常,梗阻时间较久,出现脱水征时,则可以发生血液浓缩与白细胞增高,白细胞增高并伴有左移时,表示肠绞窄存在。
2.血清电解质(K ,Na ,Cl-),二氧化碳结合力,血气分析,尿素氮,血球压积的测定都很重要,用以判断脱水与电解质紊乱情况,及指导液体的输入。
3.血清无机磷,肌酸激酶(creatine kinase)及同工酶的测定对诊断绞窄性肠梗阻有重要意义,许多实验证明,肠壁缺血,坏死时血中无机磷及肌酸激酶升高。
影像学检查
1.X线检查 X线检查对肠梗阻的诊断十分重要,空肠与回肠气体充盈后,其X线的图像各有特点:空肠黏膜皱襞对系膜缘呈鱼骨状平行排列,其间隙规则犹如弹簧状;回肠黏膜皱襞消失,肠管的轮廓光滑;结肠胀气位于腹部周边,显示结肠袋形。
小肠梗阻的X线表现:梗阻以上肠管积气,积液与肠管扩张,梗阻后在肠腔内很快出现液面,梗阻时间越长,液面越多,低位梗阻液面更多,液面一般在梗阻5~6h后出现,立位检查可见到阶梯样长短不一的液平面,卧位检查时可见到胀气肠襻的分布情况,小肠居中央,结肠占据腹部外周,高位空肠梗阻时,胃内出现大量的气体和液体,低位小肠梗阻,则液平面较多,完全性梗阻时,结肠内无气体或仅有少量气体。
看似不严重的肠梗阻疾病,实际上对身体危害是很大的,尤其是因为肠梗阻而患上了,肠胃胀气,腹痛,腹水的症状,真会给患者的身体带来很大的压力,建议大家在做肠梗阻检查时,需要通过x光片,小肠x线来确诊肠胃是否有积水或肠胃是否排泄不通。
如何避免患上脑梗塞
1.全身动脉粥样硬化病变:包括冠心病、心功能不全、症状性外周动脉病变等。针对这些疾病的治疗方法,如抗血小板药物的治疗,可以同时降低脑卒中的发病率。
2.高血压病:降低血压(特别是收缩压)可以减少脑梗塞和脑出血的发病率。一般应将血压控制在140/90以下(糖尿病患者130/80以下)。注意降压治疗引起低灌流性脑梗塞的危险,对于长期高血压、长期糖尿病、及有脑动脉狭窄的患者,采用分阶段逐步降压的方案更为稳妥。
3.生活方式:(1)饮食一般应多进食蔬菜和水果,减少钠盐的摄入(<=2.3g/日)。进食低脂乳制品,减少动物脂肪的摄入等可能有助于脑卒中的预防。(2)运动休闲可以减少脑卒中的发病风险,每日30分钟以上的中等强度运动是健康的生活方式的必要组成部分。(3)减低体重可以降低血压,因而可能有力于脑卒中的预防。
4.饮酒与脑卒中发病的关系呈所谓“J”型曲线,即少量适度饮酒,可以减少脑卒中发病,而大量饮酒则增加发病几率。所谓适度,可以参照如下标准:男性每日酒精摄入量不超过24克,非孕期女性不超过12克。
5.口服避孕药物(OCs):早期OCs与脑卒中关系的报告主要与第一代OCs有关,2代后OCs含雌激素量较低,引起脑卒中的危险商不肯定,鉴于少数相关报告提示可能的风险,建议患有高血压病、糖尿病、吸烟、有偏头痛病史及血栓栓塞疾病的的女性避免使用口服避孕药。
6.睡眠呼吸暂停:可以增加高血压病的风险。可能直接增加脑卒中的危险。对于抗药性高血压病患者,特别是腹部脂肪增多者,建议筛查并治疗睡眠呼吸暂停。
7.高同型半胱氨酸血症:空腹Hcy超过16μmol/L。血浆Hcy含量与脑卒中的发病风险呈正相关关系。服用叶酸及B族维生素可能有助于脑卒中的预防。