子宫内膜异位诊断的依据
子宫内膜异位诊断的依据
1、直肠、膀胱周期性出血，月经期排便疼痛，首先应考虑直肠、膀胱的子宫内膜异位症，必要时可做膀胱镜或直肠镜检查，有溃疡时还应取组织做病理检查。
2、腹壁疤痕有周期性硬结、疼痛，病史中有经腹子宫腹壁悬吊术、剖腹产或剖宫手术者，则诊断亦可确立。
3、凡形成局部肿块接近体表者尽可能取组织(切取或用肝穿刺针取)送作病理检查，可以确诊。
4、B超内膜样囊肿声象图呈颗粒状细小回声。如囊液粘稠，内部漂浮有内膜碎片时，易与畸胎瘤内脂肪中含有毛发的回声特点相似，即为液内见小细光带，呈平行虚线状分布。有时内部见分隔，将其分成数个大小不等的囊腔，各个囊腔之间回声不一致，常与子宫粘连，而两者边界不清。畸胎瘤则一般囊肿边界清晰。卵巢内膜样囊肿，也易与附件炎块及输卵管妊娠声象图混淆，故应结合临床各自特点加以鉴别。此外，应用阴道探头，使肿块处于高频率声的近场，对位于盆腔肿块性质的鉴别，有其优越性，可确定肿块性质及来源，还可在超声指导下穿刺抽取囊液或活检，以明确诊断。
5、X线检查：可做单独盆腔充气造影、盆腔充气造影及子宫输卵管碘油造影和单独子宫输卵管造影。多数内异症患者有内生殖器官的粘连及与肠曲粘连。异位内膜最易种植于子宫直肠陷凹，故粘连的内生殖器易发生于子宫直肠陷凹，使之变浅，尤其在盆腔充气造影侧位片显示更明显。输卵管卵巢可形成粘连团块，在充拍片或在充气造影显示更清楚。碘油子宫输卵管造影可保持通畅或通而欠畅。往往24小时复查片中可见碘油因粘连而涂抹不佳，呈小团块状或粗细不等的点状似雪花样表现。结合排除其他不孕原因及具有痛经等病史，可有助于诊断子宫内膜异位症。
6、腹腔镜：为诊断内异症的有效方法。镜检所见最新鲜的种植灶呈黄色小水泡;生物活性最强的为大焰状出血灶;多数散在病灶融合成咖啡色斑块，并向深部植入;骶韧带增粗、硬化、缩短;盆底腹膜疤痕形成，使子宫直肠窝变浅;卵巢种植灶多起于卵巢游离缘及其背侧，最初为1～3mm肉芽状灶，渐渐向卵巢皮质发展，形成巧克力囊，表面呈灰兰色，多为双侧，相互连粘，倒向子宫直肠窝，与子宫、直肠及周围组织广泛粘连。Ⅰ～Ⅱ期输卵管无异常，Ⅲ～Ⅳ期卵管跨于巧囊之上，被动延长，呈水肿，蠕动受限，伞部多正常，通畅或通而不畅。做腹腔镜时应做子宫输卵管通液术。
子宫内膜活检的意义何在
子宫内膜活检的意义
子宫内膜活检是对子宫刮取子宫内膜细胞，用于进行检查。为临床医师提供重要诊断依据。
子宫内膜活检的相关疾病
子宫内膜癌，子宫内膜息肉，月经不调，不孕症，子宫性不孕，黄体功能不全性不孕，输卵管结核，绝经后子宫内膜癌，无排卵型功能失调性子宫出血，卵巢环管状性索肿瘤。
子宫内膜活检的相关症状
邪毒内侵胞宫，胞宫纳精无力，产后崩漏，月经血块过多，继发性不孕，绝经后子宫内膜增厚，子宫内膜梗阻，子宫内膜增生性病变，月经失调，子宫内膜异位。
子宫内膜活检的价格
子宫内膜活检费用要看具体医院，子宫内膜活检费用不是都一样的，子宫内膜活检费用要看地区的消费水平。
月经不调应检查什么可以确诊的
月经不调的诊断方法：
注意病史，注意询问患者以往月经史，有否停经史、生育史，有否人流手术史，有否慢性病或服用影响月经的药物史，有否妇科疾病史等。
妇科检查，妇科检查要注意内、外生殖器有无特殊异常情况，如果为多囊卵巢综合征者，双侧卵巢稍增大;子宫内膜异位症者一侧或双侧卵巢增大，呈囊性，与子宫黏连，子宫体固定后倾、子宫峡部可扪及结节。
B超检查，通过盆腔B超或者阴道B超检查可以排除流产、宫外孕、子宫内膜异位症和多囊卵巢综合征、宫腔黏连等疾病。
内分泌检查，内分泌检查包括睾酮、催乳素、卵泡刺激素、黄体生成素等，可以排除多囊卵巢综合征、卵巢早衰、无排卵功血等。注意检查前应该停用激素类药物，以免影响血内分泌报告结果。
哪些是属于月经不调的诊断依据
1、月经不调的诊断要详细询问病史，查找可能的原因，月经不调患者要力求准确地提供资料。
2、全面体格检查也是月经不调的诊断依据，以了解月经不调患者有无严重的全身性疾病。
3、盆腔检查以初步了解生殖器官有无畸形、肿瘤或炎症，这也是属于月经不调的诊断之一。
4、月经不调的诊断还包括辅助检查，月经不调患者可做B超检查，活组织检查，内分泌测定，细胞学检查，宫腔镜或腹腔镜检查，酌情作肝、肾功能及血液系统的检查，必要时月经不调患者需做染色体检查。
痛经检查的项目有些什么
专家解析痛经的类型及症状
原发性痛经：原发性痛经是指从有月经开始就发生的腹痛，原发性痛经的原因为子宫口狭小、子宫发育不良或经血中带有大片的子宫内膜。继发性痛经则是指行经数年或十几年才出现的经期腹痛，叫做膜样痛经。有时经血中含有血块，也能引起小肚子痛。
继发性痛经：继发性痛经的原因，多数是疾病造成的，例如子宫内膜异位、盆腔炎、盆腔充血等。近年来发现，子宫内膜合成前列腺素增多时，也能引起痛经。因此，需要通过检查，确定痛经发生的原因之后，针对原因进行治疗。
痛经应该检查的项目有哪些
一、通过双合诊及三合诊：可发现一些导致痛经的病因，如子宫畸形、子宫肌瘤、卵巢肿瘤、盆腔炎等。肛诊可知子宫骶骨韧带结节状是否增厚，对早期诊断子宫内膜异位症尤为重要。
二、宫腔镜检查：可发现刮宫时遗漏的细小病灶，如小肌瘤、息肉、溃疡等，而提供有价值的诊断依据，可在诊刮之后进行。
三、其他检查：如血沉、白带细菌培养、B超盆腔扫描、诊断刮宫，最后应用宫腔镜、腹腔镜检查可及早明确痛经之发病原因。反复盆腔炎症发作史、月经周期不规则、月经过多、放置宫腔节育器、不育等病史有助于继发性痛经之诊断。
痛经怎么检查更准确
痛经怎么检查：
一、通过双合诊及三合诊：可发现一些导致痛经的病因，如子宫畸形、子宫肌瘤、卵巢肿瘤、盆腔炎等。肛诊可知子宫骶骨韧带结节状是否增厚，对早期诊断子宫内膜异位症尤为重要。
二、宫腔镜检查：可发现刮宫时遗漏的细小病灶，如小肌瘤、息肉、溃疡等，而提供有价值的诊断依据，可在诊刮之后进行。
三、其他检查：如血沉、白带细菌培养、B超盆腔扫描、诊断刮宫，最后应用宫腔镜、腹腔镜检查可及早明确痛经之发病原因。反复盆腔炎症发作史、月经周期不规则、月经过多、放置宫腔节育器、不育等病史有助于继发性痛经之诊断。
痛经检查依据：
反复盆腔炎症发作史、月经周期不规则、月经过多、放置宫腔节育器、不育等病史有助于继发性痛经之诊断。
通过双合诊及三合诊，可发现一些导致痛经之病因，如子宫畸形、子宫肌瘤、卵巢肿瘤、盆腔炎块等。肛诊扪得子宫骶骨韧带结节状增厚，对早期诊断子宫内膜异位症尤为重要。
其他检查：如血沉、白带细菌培养、B超盆腔扫描、子宫输卵管造影、诊断刮宫，最后应用宫腔镜、腹腔镜检查可及早明确痛经之发病原因。宫腔镜检查可发现刮宫时遗漏的细小病灶，如小肌瘤、息肉、溃疡等，而提供有价值的诊断依据，可在诊刮之后进行。
妇科专家指出，继发性痛经病因多，病机复杂，反复性大，治疗棘手，多见于已生育过的妇女或中年妇女，如果出现痛经现象，往往是玄机暗藏、疾病潜伏的信号，千万不能掉以轻心，身体出现不适后应该及早到正规的医院进行检查，针对病情接受规范化的治疗。
患了痛经需要做哪些检查
1、双合诊及三合诊，可发现一些导致女性痛经之病因，如子宫畸形、子宫肌瘤、卵巢肿瘤、盆腔炎块等。肛诊扪得子宫骶骨韧带结节状增厚，对早期诊断子宫内膜异位症尤为重要。
2、其他检查：如血沉、白带细菌培养、b超盆腔扫描、子宫输卵管造影、诊断刮宫，最后应用宫腔镜、腹腔镜检查可及早明确女性痛经之发病原因。
3、宫腔镜检查可发现刮宫时遗漏的细小病灶，如小肌瘤、息肉、溃疡等，而提供有价值的诊断依据，可在诊刮之后进行。
妇科疾病的鉴别诊断方法有哪些
子宫内膜异位症
诊断依据：1.育龄妇女有继发性、渐进性痛经和不孕病史;
2.妇检可扪及触痛性结节或子宫旁有不活动的囊性包块;
3.辅助检查：B超检查提示卵巢子宫内膜异位囊肿。腹腔镜和组织活检可以确诊。
卵巢恶性肿瘤
诊断依据：1.盆腔包块增大迅速，腹痛持续性，全身情况差;
2.查体：扪及包块，并常伴有腹水;
3.B超可资鉴别。子宫腺疾病
诊断依据：1.症状与子宫内膜异位症相似;
2.妇检：子宫多呈均匀性增大，质地硬，压痛明显;
3.B超有助于鉴别诊断。
盆腔炎(包块)
诊断依据：1.有急性盆腔感染病史和反复感染发作病史;腹痛不仅限于经期，平时也有隐痛，且可伴有发热;
2.妇科检查：宫颈充血、水肿、剧痛明显，宫体稍大，质软，压痛，活动受限，宫体一侧或双侧片状增厚、压痛;
3.辅助检查：B超提示：盆腔炎性包块;腹腔镜检查有明显炎症、粘连。
功能失调性子宫出血
诊断依据：1.有无影响正常月经的因素;
2.子宫出血 分为无排卵性功血子宫出血和排卵性宫血;
3.多无明显体征，妇科检查科见子宫较软、宫口软，有时子宫稍增大;
4.实验室检查：B超、诊断性刮宫、宫腔镜检查、阴道脱落细胞涂片检查等。
痛经应该检查的项目是什么
原发性痛经：原发性痛经是指从有月经开始就发生的腹痛，原发性痛经的原因为子宫口狭小、子宫发育不良或经血中带有大片的子宫内膜。继发性痛经则是指行经数年或十几年才出现的经期腹痛，叫做膜样痛经。有时经血中含有血块，也能引起小肚子痛。
继发性痛经：继发性痛经的原因，多数是疾病造成的，例如子宫内膜异位、盆腔炎、盆腔充血等。近年来发现，子宫内膜合成前列腺素增多时，也能引起痛经。因此，需要通过检查，确定痛经发生的原因之后，针对原因进行治疗。
痛经应该检查的项目有哪些
一、通过双合诊及三合诊：可发现一些导致痛经的病因，如子宫畸形、子宫肌瘤、卵巢肿瘤、盆腔炎等。肛诊可知子宫骶骨韧带结节状是否增厚，对早期诊断子宫内膜异位症尤为重要。
二、宫腔镜检查：可发现刮宫时遗漏的细小病灶，如小肌瘤、息肉、溃疡等，而提供有价值的诊断依据，可在诊刮之后进行。
三、其他检查：如血沉、白带细菌培养、B超盆腔扫描、诊断刮宫，最后应用宫腔镜、腹腔镜检查可及早明确痛经之发病原因。反复盆腔炎症发作史、月经周期不规则、月经过多、放置宫腔节育器、不育等病史有助于继发性痛经之诊断。