儿童性早熟的危害
儿童性早熟的危害
影响身高
性早熟的儿童,由于发育成熟过早,生长激素分泌旺盛,所以早熟阶段出现身高体型猛涨的现象,往往比同年龄的儿童高大一些。但早熟也会导致孩子的骨骺提前闭合,生长提前结束,最终身高反而矮。大约有1/2性早熟的患儿成年后的身高不到150厘米,性早熟是造成身材矮小的常见原因之一。
造成心理障碍
性早熟的孩子或多或少会有心理障碍。虽然孩子的第二性征发育的早,但其心智仍与同龄孩子相同,这种身体与心理不平衡的关系,尤其看到自己与周围孩子不一样,会产生害羞与自卑感,甚至出现自闭。很可能在其成年后都留有遗症。
导致系统性内分泌失调
性早熟其实也是内分泌疾病。症状较轻的孩子主要表现为性激素水平的失调,而症状严重的孩子就会导致系统性内分泌失调。
另外,有些性早熟是肿瘤的征兆。由于体内出现肿瘤,这些肿瘤能分泌类似性激素的物质,引起性发育,如果得不到及时处理,肿瘤越长越大,将会危及患者生命。
致性行为提前
性早熟儿童的心理发育与身体发育极不匹配,加上患者生理年龄小、社会阅历浅、自控能力差,容易导致其性行为提前,从而引发怀孕和性疾病传播的危险。
什么是性早熟
近几年,儿童性早熟这个词在各大媒体上曝光率越来越多,很多家长对性早熟也耳熟能详。性早熟不仅在生理上给人们带来影响,更重要的是在心理上给很多人造成了不必要的压力和负担。更有甚者出现了抑郁乃至不正确对待自己身体的行为和做法。这些问题越来越成为全社会关注的焦点。
对于儿童性早熟问题,有人认为是环境污染导致的,有人认为是食品中添加剂和化学物质超标造成的,还有人认为是生活节奏加快以及辐射增加导致的。其实造成儿童性早熟的原因是多方面的,其危害也是多方面的。
儿童性早熟患病率仅次于儿童肥胖症,占小儿内分泌疾病的第二位。已成为最常见的小儿内分泌疾病之一。儿童性早熟是指在青春期以前,即与年龄不相称地过早出现第二性征,并促进体格发育。诊断依据是女孩在8岁以前出现乳房发育,在10岁以前月经初潮;男孩在9岁以前出现第二性征,并伴有体格的过速发育,称为性早熟。女性性早熟中75%~90%为特发性,男性中80%以上为颅内占位病变所致。性早熟分为两大类:中枢性性早熟(真性性早熟)和外周性性早熟(假性性早熟)。此外,还有一种不完全性早熟,包括单纯乳房早发育和单纯阴毛早发育两种情况,可转化成中枢性性早熟。
儿童性早熟的危害有很多方面,而针对于患儿自身,主要有以下四方面:、极易对患儿造成心理障碍,使患儿分心、影响其读书学习,影响患儿身高,导致其最终身高矮于同龄人,可致患儿系统性内分泌失调。
性早熟的表现是由于体内性激素异常增高,在青春发育期前作用于相关的器官或组织的结果。女孩发生性早熟往往首先是乳房增大、隆起, 乳晕着色加深, 并出现乳房下小硬结,触之发痛。一般多为双侧乳房同时发育、增大,也有一部分开始仅一侧增大,后才发展为另一侧。小阴唇和阴道粘膜增厚、色素沉着,腋窝长出微黑长毛,大阴唇着色,阴部萌出浅黑阴毛。阴道分泌物增多,出现白带多者可湿内裤,有的女孩还有阴部痰痒现象。甚可有分泌物溢出和阴道出血,且开始多为阴道不规则出血,后逐渐过渡为月经。皮肤变得细腻,皮下脂肪增多,以肩、胸及臀部明显,骨盆增宽,呈现少女的曲线。男孩表现睾丸增大,阴囊变松、色素增深,阴茎增长、增粗,有勃起现象,甚至排精。颈前部隆起,出现喉结,出现变声、音调发粗,声音变低沉。嘴唇长出纤细的浅色胡须,腋窝及阴部也长出浅黑色的长毛。肩增宽,肌肉发达,显得健壮。除了第二性征发育外,性早熟小儿都表现生长速度加快,体格增长提前,最初身高往往高于同龄儿,但由于骨骺愈合提前,他们的最终身高却低于常人。
儿童性早熟问题不仅在国内是一个问题,在国际上也同样是人们关注的问题。性早熟虽然对健康危害不是特别严重,但是随着人们对这个问题的不断讨论,对人们心理上的影响远远大于了身体的影响。所以对这个问题要及时发现和治疗。
发现孩子性早熟怎么办
1、不必恐慌→发现儿童性早熟,父母不必恐慌。一般儿童性早熟大都是假性性早熟,只要在发现孩子可能患有这种疾病的时候及时配合治疗,是可以治愈的。
2、及时就医→提醒大家及时就诊,主要是不能错过最佳治疗时间。如果治疗太晚,孩子的骨骼已经闭合了,身高改善非常有限了。女孩子过了13岁,男孩子过了15岁,治疗的意义就不大了。
3、挂哪个科→儿童性早熟的治疗一般归属内分泌科,没有开设儿童性早熟门诊的地区,患者可去医院内分泌科咨询就诊。
4、认真治疗→一旦确诊为性早熟,一定要遵守医嘱,认真执行诊疗计划。
男童性早熟怎么治疗
1、不必恐慌→发现儿童性早熟,父母不必恐慌。一般儿童性早熟大都是假性性早熟,只要在发现孩子可能患有这种疾病的时候及时配合治疗,是可以治愈的。
2、及时就医→提醒大家及时就诊,主要是不能错过最佳治疗时间。如果治疗太晚,孩子的骨骼已经闭合了,身高改善非常有限了。女孩子过了13岁,男孩子过了15岁,治疗的意义就不大了。
3、挂哪个科→儿童性早熟的治疗一般归属内分泌科,没有开设儿童性早熟门诊的地区,患者可去医院内分泌科咨询就诊。
4、认真治疗→一旦确诊为性早熟,一定要遵守医嘱,认真执行诊疗计划。药物治疗性早熟的孩子可以在医生指导下,服用孕激素类药物,如黄体酮、炔诺酮、氯地孕酮等,也可注射甲孕酮。服药目的在于抑制下丘脑—垂体分泌促性腺激素,以停止第二性征发育及月经来潮,并预防骨骼因过早闭合而导致身材矮小。少数由于肾上腺或甲状腺疾患引起性早熟的孩子,亦可进行相应的激素治疗。若性早熟是由于肿瘤引起,一旦明确诊断,即应尽早进行手术切除。
吃出来的儿童性早熟
人们不仅让动物长得快,还要让植物长得快,并且在一年四季里生产蔬菜和水果。大棚菜将季节打乱的同时,也将人的生理周期打乱了。反季节蔬菜生产中,除大量使用农药、化肥外,激素、催熟剂也是大量使用的,甚至有大棚专业户发明用避孕药让黄瓜“顶花带刺”。而水果的催熟剂照样也会“催熟”儿童。有些家长过分溺爱孩子,让他们冬天吃草莓、葡萄,春天吃西瓜和桃子,还在超市上挑选颜色特别鲜艳、个头特别大的水果。这些貌似美丽的水果很可能施加了催熟剂或防腐剂。
快餐食品尤其“洋快餐”也会让儿童成瘾、早熟。过去人们较多关注的是“洋快餐”会造就城市小胖子,现在含激素的洋快餐进一步升级到让儿童“性早熟”。
乱补营养品也可诱发儿童“性早熟”。很多孩子“性早熟”可能就是由于补锌过量造成的,因为锌是生理上的性激动剂,盲目服用极易造成孩子性发育提前。牛初乳、蜂王浆、人参等补品,也能让儿童“性早熟”。
“性早熟”对儿童造成最大的危害:一是孩子的最终身高低于正常值,大多都低于150厘米;二是孩子的智商低于普通儿童。曾在全国进行“性早熟”调查的浙江某医院,对84名“性早熟”儿童与60名正常儿童进行智商测验,两者总智商之比为103比97;“性早熟”儿童在语言及操作方面的智力均低于正常儿童。不仅如此,“性早熟”儿童成人后患乳腺癌、宫颈癌、前列腺癌等性腺癌症的几率远远高于正常儿童。儿童“性早熟”还会引发各种社会问题。
目前我国城市儿童“性早熟”几率是4%~7%,超过农村儿童2~5个百分点。我国儿童“性早熟”已成为越来越普遍的现象,甚至还有继续蔓延的趋势。
性早熟原因
1.摄入含有性激素的食物或者误服避孕药。
2.营养过剩。很多家长有一个营养的误区,认为加强营养一定要多吃鸡鸭鱼肉。但过多蛋白质的摄入,会增加肝肾负担,易造成消化不良、便秘。有些孩子营养过剩后造成肥胖,容易引发性早熟。
3.社会心理因素的影响。目前各种传播媒体如电视、电影、报刊等,与性有关的宣传内容比以前明显增多,儿童不自主地受到影响。
4.其他因素。包括在孩子中普遍存在的睡眠过少、日照过多、无节制用电甚至通宵开灯等。儿童健康类问题,妈妈们有疑惑的,可以在线咨询鸽子医生。
三、儿童性早熟危害
现实生活中,有些家长对儿童性早熟并不太在意,但是对于孩子来讲,性早熟至少存在以下三大危害:
1. 性早熟儿童虽然在短期内身高突增,但由于骨骼发育过早,骨骺提前闭合,生长周期缩短,导致最终身材矮小,成年后平均身高仅为155cm-160cm
2. 过早发育会给心智尚未成熟的性早熟儿童带来严重的心理负担。与周围格格不入的体型,常常会引来同龄人的歧视合排斥,诱发心理疾病。
3.部分儿童性早熟是由于特定疾病造成的,如颅内肿瘤、卵巢肿瘤、睾丸肿瘤等,如不及时诊断和治疗,有可能导致更多严重后果,甚至危及生命。
性早熟预防:
家长在日常生活中,可多留心观察孩子是否有第二性征过早出现,此外,10岁以前孩子身高增长突然加速,往往是性早熟的一个信号,此时,家长不应盲目乐观,应及时带孩子去医院咨询、就诊。性早熟的实验室检查包括性激素水平检测、b超、骨龄评估等。药物治疗上,轻度性早熟可采用中药治疗;中度以上及真性性早熟则需在医生指导下用孕激素、促性腺释放激素类药品治疗。儿童性早熟重在预防。
1、避免摄入含有性激素的食物或药物。平时身体健康的孩子不必另加滋补品,平时体弱多病的、厌食、盗汗的孩子可在医生的指导下使用适当的补品。此外,避孕类药物应放在孩子拿不到的地方,以免孩子误服。
2、适当控制饮食,尤其要避免含油脂多的食品,少吃甜食,宜多吃新鲜蔬菜和水果。营养(营养补品)过剩,脂肪过多,易促进性发育。
3.避免接触不良成人影视节目。尽量让小孩少接触性方面的信息,特别是不要跟着家长看不良成人影视节目,避免给小孩带来强烈的心理刺激。
4.家长应让孩子熄灯睡,避免光照过度。儿童21时前入睡,可以使自身生长激素分泌高峰与生理生长激素分泌高峰相重叠,促进骨骼生长。
女孩性早熟注意什么
早熟·现状 女童比男童多 约为5比1
儿童性早熟是指女孩8岁以前乳房发育,10岁之前来月经,男孩9岁以前,外生殖器发育。在男女儿童中,性早熟的发生率大约为0.6%,其中女孩多于男孩,比例大约为5比1。
据吴迪医师介绍,去年北京儿童医院接诊的性早熟病例达到了近4000例,有遗传性的、有外源性的也有器质性的。在性早熟的病例里,其中女童较多,80%都是外源性的,比如吃了或接触了含有雌性激素高的食物或物品。而男童的性早熟80%都是器质性的,比如肿瘤等造成儿童体内激素水平的变化。
“接诊性早熟的病例主要看小孩是不是真的发育了,如果是外源性的性早熟,是不需要治疗和用药的,只要调节一下饮食就会自愈。但要是器质性的,就不是简单的治疗性早熟了。”吴迪大夫表示。
早熟·危害 生理心理负担 孩子压力大
性早熟对儿童的成长是有很大危害的,吴迪医师也从三个方面强调了这种危害性。
首先,早发育的孩子长不高。由于骨骼发育过快,性早熟儿童的生长周期会明显缩短,没有足够时间发育,最终使其成年后的身高比一般人矮。真性性早熟的孩子,约半数其最终身高往往不足150厘米。
其次,性早熟对于女孩的危害更大。性早熟的女孩长大以后,可能还会遇到生育的问题,她们更容易患上多囊卵巢综合征,这也是导致女性不孕的常见原因。
最后,是心理方面的困扰。性早熟的孩子在体形、外表上与周围小伙伴都不同,可能会产生恐惧和不安情绪,造成自卑等问题,对孩子的心理健康有不利影响。
早熟·忌口 少吃点鸡肉等 补品是元凶
在吴迪医师看来,女孩子的性早熟大部分都是外源性,比如吃引起的,或者是通过哺乳的母体进入孩子的身体。
“很多2岁左右的小幼儿是通过母亲的乳汁吸入了太多的雌性激素,因此,我们也建议处于哺乳期的母亲尽量少用化妆品。”吴医师强调。
此外,在临床诊断时,医生也会问孩子们都吃过什么或喝过什么,有些家长称,孩子就喜欢喝一些饮料和吃一些雌性激素含量较高的食品。
“我们一般都会告诉家长,鸡肉、牛奶、蜂蜜、豆浆、蛋白粉等,这些东西都含有较高的雌性激素,特别是女孩子更要少吃这些东西。”吴医师说,现在很多禽肉类当中,都含有大量的激素,一些性激素间接进入人体后,就会导致儿童性早熟。
“补品是引起孩子性早熟的元凶之一。一些家长常给孩子吃保健品,而这些东西中有些也含有激素成分,不应让孩子太早就食用。”吴迪大夫特别强调。
儿童性早熟的类型有哪些
1、神经源性儿童性早熟
凡脑部器质性病变,影响下丘脑、垂体前叶,使促性腺激素大量分泌,都可导致神经源性儿童性早熟。多伴有颅内高压、瘫痪、癫痛等神经症征。
灰结节错构瘤
灰结节是下丘脑性中枢,灰结节错构瘤是性中枢组织增殖性异常,自主地产生促性腺激素释放激素引起儿童性早熟。由于其病变甚小,一般无脑瘤症状。可通过测定血清中性激素水平诊断。
松果体肿瘤
松果体有抑制促性腺激素释放的作用,如果肿瘤破坏了松果体的抑制作用便可导致儿童性早熟。该病大多发生在男孩,松果体肿瘤发生钙化,故颅骨摄片可见钙化点
其他神经系统病变
脑炎、脑膜炎、梅毒危伤、手术等引起的儿童性早熟有明确的既往史;下丘脑部位、第三脑室附近肿瘤(包括神经胶质瘤、颅咽鼓管瘤等)常伴有第三脑室积水,晚期有颅内高压、视野缺损等表现。
特发性儿童性早熟(体质性儿童性早熟)
这是儿童性早熟中最常见的一种,多见于女孩,女:男之比约为4:1,有时呈家族性。患者在儿童时期生长较快,但以后缓慢并比正常人身高矮,智力发育正常,有生育能力。
激素测定显示促性腺激素、性激素水平与一般正常青春期相同,但尿17一酮类固醇却很低,说明这个时期的肾上腺皮质尚未很好发育。特发性儿童性早熟是由于下丘脑一垂体-性腺轴过早起作用所致,病因不明。
Albright 综合征(骨纤维结构不良伴儿童性早熟)
该综合征有三组症状,即真性儿童性早熟、多发性纤维性骨结构发育不良和皮肤色素沉着。多发于女性,病因不清楚。骨改变可通过X线片显示,长骨假囊肿及斑状疏松,并常局限于一侧肢体。皮肤呈褐色色素沉着,分布不规则,与骨质病变同侧。
2、肾上腺皮质源性儿童性早熟
肾上腺皮质肿瘤
多为肾上腺皮质癌,以分泌雄激素为主,男孩可出现假性儿童性早熟伴Cushing综合征。如次产生雌激素为主的肿瘤亦可引起女性假性儿童性早熟。
先天性肾上腺皮增生症
这是一种遗传性疾病。本病是由肾上腺皮质缺乏C21羟化酶等,致使皮质醇合成和分泌减少,导致肾上腺皮质功能代偿。在代偿过程中,雄激素随之分泌增多,男孩便出现假性儿童性早熟。
3、睾丸肿瘤所致假性儿童性早熟
间质细胞腺瘤并不少见,其特点是单侧睾丸不规则肿大,尿17-酮类固醇浓度增高。
4、卵巢肿瘤所致假性儿童性早熟
粒层细胞瘤是较大的引起儿童性早熟的卵巢肿瘤,该肿瘤分泌大量雌激素,使第二性征迅速发展,并出现无周期性月经。腹部可触及肿瘤,尿中雌激素水平增高,CT可显示卵巢肿块影。
5、外源性激素所致儿童性早熟
由于其他疾病而长期应用绒毛膜促性腺激素、雄激素或雌激素时,都可导致假性儿童性早熟。