妊高症的治疗方法有哪些
妊高症的治疗方法有哪些
一般治疗
(1)、左侧卧位休息:休息对妊高征极为重要,左侧卧位具有重要治疗意义。
(2)、饮食给予高蛋白、高维生素、低脂肪、低碳水化合物、低钠盐饮食。
(3)、精神和心理治疗解除思想顾虑,避免一切不良刺激。
药物治疗
(1)、解痉药物
(2)、镇静药物
(3)、降压药物降压药物虽可使血压下降,但同时减少重要脏器血流量,特别是子宫胎盘的血流量,对胎儿有一定危害,故轻度高血压较少采用。 (4)、扩容治疗
(5)、利尿药物(一般不主张利尿)。
适时终止妊娠
妊高症是妊娠特有的疾病,一旦终止妊娠,病情迅速好转,故适时终止妊娠仍是根本的治疗措施。
妊高症是什么
妊高症是什么?妊高症就是妊娠高血压疾病,是女性在怀孕期间特有的疾病,妊高症不是一种疾病,而是一系列疾病,下面我们就来一起了解妊高症有哪些吧。
妊高症也叫做妊娠期高血压疾病,是女性在妊娠期特有的疾病,包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期以及慢性高血压。
妊高症一般发生于在24周以后,多见于初产妇、多胎妊娠、羊水过多或者贫血的孕妇,以及本来患有糖尿病、慢性肾炎或高血压的孕妇。
妊高症不仅表现为孕妇的不适,而且对胎儿也有十分大的影响,是导致孕产妇和未生儿发病和死亡的一个主要原因。
有些妇科病可能会遗传
乳腺癌
遗传指数:★★★
对策:高危患者别犯“拖延症”
风华正茂的年龄就患上乳癌是否存在遗传的可能性呢?乳腺科主任介绍,乳腺癌确实存在着一定的家族遗传性。但真正意义上的家族遗传性乳腺癌在所有确诊乳癌病例中只占5%左右,乳癌发病是综合因素导致,早发现、早诊断、早治疗是对付乳癌最好的方法。潜在乳癌患者千万别犯“拖延症”,别存侥幸心理。
遗传性乳腺癌,主要指家族中有多名女性成员患乳腺癌或卵巢癌。当一位患者具备这样的家族史并且发病年龄较轻,比如三十岁以前就患病,尤其是双乳癌,这种情况应高度怀疑为家族遗传性乳腺癌。子女可通过基因检测确认是否有乳癌易感基因,并通过更积极的预防措施来避免发病。对一般人来说,“如果有个远房的七大姑八大姨得了乳腺癌就认定自己也一定会得,那就恐癌过度了。”
尽管乳腺癌是多种因素综合作用导致的乳腺疾病,但过量的雌激素对人体的影响被认为是乳腺癌发病的重大诱因,比如长期服用雌激素补品,无形中增加了乳腺癌的患病风险。此外,过早来月经或过晚闭经,反复多次妊娠或流产也可能诱发乳腺癌。
乳头无缘无故流水、流血,乳头或周围皮肤凹陷或乳房凭空长出肿块,要及时去医院接受检查。对于三十岁以上女性,最好每年到乳腺专科进行专业体检。此外,有隐患的女性要多关注乳房保养知识,保持好的生活习惯,不吸烟不酗酒,保持愉快心情,多做运动,少吃红肉,避免多次反复妊娠和流产,避免过多的雌激素摄入。把身体塑成最佳抗癌武器,把患乳癌的风险降到最低。
妊高症:
遗传指数:★★
对策:别“死守孩子不顾身子”
调查发现,北京市因为紧急情况死亡的孕妇中,20%死于妊高症。孕妇们大多因为妊高症导致的心衰、脑出血等原因死亡。其中,因为遗传因素导致的妊高症患者大约比正常适龄产妇发病比例高5%到10%。
遗传性妊高症一般发生在母女之间,隔代传的情况很罕见。此外,通常来说,年龄偏小或偏大,身材过胖或过瘦的,羊水过多,有糖尿病或高血压疾病史,初次怀孕或双胎孕妇更容易得妊高症。
“得了妊高症,尤其是在妊周二十一二周时发病的孕妇,孩子很难存活,需要立即停止妊娠,否则对产妇心肝肺脑各个器官的损害很大。”这类孕妇在妊高症发病时一定要遵医嘱,发现不适,如恶心、难受、心慌、头晕都有可能是妊高症的症状,要及时就诊。这一次得了妊高症,下次不一定会得,所以“死守孩子不顾身子”的做法要不得,身体才是革命的本钱。
适当锻炼、注意营养,及时纠正贫血,能降低妊高症患病的风险,对妊高症治疗也会有所帮助。
宫颈癌:
遗传指数:★
对策:过度紧张要不得
宫颈癌并非像乳腺癌和妊高症一样有明显的遗传倾向。
在年轻人中,宫颈癌主要是由于HPV(人乳头瘤病毒)感染,一般来说,许多人的正常发病年龄在50岁以上,但一旦HPV感染后,病变速度将高出常人几十倍。最低发病年龄有二十来岁甚至更小的病例,这类人大多因为性伴侣过多、性生活开始得过早而发病。
当然,也有其他情况,比如,一名女性嫁给一名男性,而这名男性曾经的性伴侣患宫颈癌,那他就极可能变身携带HPV病毒的中转站,把病毒“过”给自己的现任。此外,男性如果不太注重个人卫生,阴茎有不少包皮垢,同样会带来很多感染隐患。当然,宫颈癌发病的不仅是年轻人,也有六七十岁女性发病的案例,这种情况大多是由于其免疫功能降低,排除异常细胞的能力较差的缘故。
对于有患病风险的女性来说,最好的方法是改变自身的生活习惯,性生活合理使用避孕套,提倡一夫一妻。女性到了35岁以上应定期做一次宫颈细胞学检查,发现癌前病变及早期癌及时给与诊断和治疗,会有效预防宫颈癌的发生并降低其死亡率。
胎儿求救信号是什么 产检呈现高血压病症
假如呈现高血压和高血糖的状况,孕妈妈就要留神很有可能是妊高症;妊高症不只会对胎儿的发育产生很大的影响,不及时控制还会要挟到孕妈妈的生命。所以,假如呈现妊高症,孕期妈妈都要留意调理饮食。
妊高症的危害严重吗
1、妊高症的危害孕妈咪发生肺水肿、呼吸困难,一般在产后出现。
2、妊高症的危害由于血压升高容易引起脑出血。血压越高出血几率越大,是妊高症最常见的死亡原因之一。
3、肾脏功能受损,出现少尿,严重时发展为急性肾衰。
4、孕妈咪过去本无心脏病,如今心脏出现异常心音。
5、抽搐时容易咬伤唇舌或昏迷坠地摔伤,还可因分泌物吸入肺部,引起吸入性肺炎。
6、全身肌肉抽搐时可引起子宫收缩,导致早产。
7、妊高症的危害胎盘功能恶化导致胎宝宝发育不良,轻者发生宫内窘迫,重者致使胎宝宝死亡。
以上就是一些专业人士对于妊高症的详细的说明,有需要的孕妇们是可以仔细看看的,这样就可以知道自己平时应该怎么做了,预防妊高症的发生是可以大大地降低产妇的危险的。
孕15周妊娠高血压的饮食治疗法
合理营养是预防和治疗妊高症的重要手段。膳食调查发现,妊高症患者能量、蛋白质和碳水化合物摄入量与正常孕妇相近,而总脂肪及饱和脂肪摄入量较正常孕妇多,钙、铁、维生素A、维生素B2的摄入量较少。
因此,妊高症的孕妇应注意调节饮食。钙和多不饱和脂肪酸可降低血压,防治妊高症。首先,控制热能和体重。孕期能量摄入过高致肥胖,而肥胖是妊高症的一个重要危险因素,所以孕期要适当控制食物的量,不是“能吃就好”地无节制进食,应以孕期正常体重增加为标准调整进食量;其次,减少饱和脂肪的摄入量。食物脂肪的热能比应控制在25%左右,最高不应超过30%,而且饱和脂肪要减少,相应增加不饱和脂肪的摄入。即少吃动物性脂肪,而以植物油代之。其它食物也宜选用低饱和脂肪酸、低胆固醇的食物,如蔬菜、水果、全谷食物、鱼、禽、瘦肉及低脂乳等。再次,增加优质蛋白质。因妊高症患者尿中排出大量蛋白质导致血清蛋白偏低,久之会影响胎儿的发育,致胎儿宫内发育迟缓。鱼类、去皮禽类、低脂奶类、豆制品等含丰富优质蛋白质。另外,鱼类和豆类还可提供多不饱和脂肪酸以调整脂肪的代谢;第四,补充足够的钙、镁和锌。牛奶和奶制品含丰富而易吸收的钙质,是补钙的良好食物,以低脂或脱脂的奶制品为宜。豆类、绿叶蔬菜含丰富的镁,海产品如鱼、牡蛎等贝壳类及动物内脏含锌丰富;最后,减少盐的摄入量。因钠盐摄入过多导致的水钠潴留会使血压升高。一般建议每天食盐的摄入量应少于5克,酱油应少用,少吃盐腌渍食品如咸菜、咸鱼、咸肉、咸蛋等。
在妊娠高血压的饮食当中,饮用牛奶对妊高症孕妇益处多多。奶类是含钙丰富的天然食物,同时含有优质的蛋白等重要营养素。研究表明,孕妇增加乳制品的摄入量可减少妊高症的发生。
妊高症的治疗
轻度妊高症可在门诊治疗,中、重度妊高征应住院治疗。治疗原则:镇静、解痉、降压、扩容或利尿,必要时抗凝,适时终止妊娠,防治子痫及严重并发症。
一、一般治疗
1.左侧卧位休息:休息对妊高征极为重要,左侧卧位具有重要治疗意义。①左侧卧位可以纠正妊娠子宫右旋,减轻妊娠子宫对腹主动脉及髂动脉的压力,增加子宫胎盘供血量;②减轻妊娠子宫对下腔静脉压力,增加回心血量,从而使肾血流增加,尿量增多;③改善子宫胎盘供血,纠正胎儿宫内缺氧;④临床观察自觉症状减轻,体重减少,水肿消退,有明显治疗效果。
2.饮食给予高蛋白、高维生素、低脂肪、低碳水化合物、低钠盐饮食。
3.精神和心理治疗解除思想顾虑,避免一切不良刺激。
二、药物治疗
1.解痉药物
⑴硫酸镁中、重度妊高征首选的解痉药物。镁离子作用于神经、肌肉联接点,抑制运动神经纤维的冲动,减少乙酰胆硷释放,从而使肌肉松弛,痉挛解除,有效地预防和控制子痫发作。镁离子还具有中枢抑制,降低颅内压,改善氧代谢,调节细胞内离子代谢及钠泵运转,直接抑制子宫及血管平滑肌,解除血管痉挛,改善子宫胎盘血流等作用。
用法25%硫酸镁20ml加1%普鲁卡因5ml,臀部肌肉注射,同时25% 硫酸镁20ml加于0%葡萄糖500ml静滴,按每小时1克滴入;临睡前再肌注5g,24小时总量25~30g.紧急情况下,25%硫酸镁 10~20ml加25%葡萄糖40ml缓慢静推。夜间停止静滴,次日重复治疗,可连续给药3~5天。
注意事项硫酸镁的治疗浓度与中毒剂量比较接近,故治疗过程应严密观察,以防过量中毒。①腱反射必须存在;②呼吸不得少于16bpm;③24小时尿量不少于600ml,以免蓄积中毒;④出现呼吸抑制,心律紊乱等中毒症状时,立即静推10%葡萄糖酸钙10ml解毒;⑤胎儿娩出后肌注催产素,预防产后出血。
⑵抗胆硷药物654-210~20mg,肌注6小时一次,20~50mg加于10%葡萄糖500ml中静滴,对呼吸困难,频繁抽搐者尤其适用。
2.镇静药物
⑴安定5~10mg,口服,一日三次。重症10~20mg,肌注或静推。
⑵苯巴比妥鲁米那钠100~200mg肌注或阿米妥钠0.25g肌注。
⑶冬眠合剂氯丙嗪50mg,异丙嗪50mg,杜冷丁100mg加于10%葡萄糖液中静滴。具有镇静、降压、降低新陈代谢,提高对缺氧的耐受性等优点,缺点是血压可急速下降,影响肾脏及胎盘血流,损害肝脏,产生体位性低血压等,对硫酸镁禁忌或疗效不佳者仍可使用。
3.降压药物降压药物虽可使血压下降,但同时减少重要脏器血流量,特别是子宫胎盘的血流量,对胎儿有一定危害,故轻度高血压较少采用。经硫酸镁治疗血压仍≥21.3/14.7kpa(160/110mmhg)者,为防止脑血管意外、胎盘早剥等并发症,酌情选择不影响心输出量、肾脏及子宫胎盘血流量的降压药物。血压不宜降的过快过低,避免影响胎儿。
⑴肼苯哒嗪:首选降压药,具有扩张周围小血管,降低外周阻力,从而降低血压,同时有增加心排出量、肾血流及子宫胎盘血流量的作用。用法:20~40mg加于5%葡萄糖250-500ml中静滴,注意调节速度,舒张压不能低于12kpa(90mmhg)。副作用有低血压休克、恶心、眩晕、心悸,此药不宜静注,不宜快速、大剂量及长期应用。
⑵酚妥拉明:为a受体阻滞剂,具有扩张末稍血管、扩张肾血管、降低外周阻力,尤其适用于伴有心衰、肺水肿患者。用法:10~20mg加于5%葡萄糖液250ml中静滴。
⑶利血平:0.25mg,口服3/日或1-2mg,肌注,6小时一次。有使胎心减慢,新生儿鼻塞等付作用,胎儿分娩前4-6小时内忌用。
甲基多巴,心得安,心痛定等亦可酌情使用。
4.扩容治疗:原则是解痉基础上扩容,扩容基础上利尿。对血容量减少,血液浓缩,粘稠度高,或有慢性dic改变者,扩容治疗可以改善微循环灌注,防治 dic,降低围产儿死亡。指征:①尿比重≥1.020;②红细胞压积>0.35(35%);③全血粘度>3.6,血浆粘度>1.6.禁忌症;心衰;肺水肿。扩容剂一般用低分子右旋糖酐500ml.扩容量应严密观察,防止心脏负荷过重而发生心衰、肺水肿。
5.利尿药物:过去常规用利尿剂,现在认为利尿剂加重血容量减少和电解质紊乱,使病情恶化。一般不主张利尿。以下几种情况可以酌情利尿:①妊高征并发心衰、肺水肿;②全身水肿或伴有腹水;③严重贫血,血容量过多者。
⑴双氢克脲噻25mg,口服3/日。同时服氯化钾,以预防低钾。
⑵氨苯喋啶50mg,口服3/日,此药不排钾,不需补充钾盐。
⑶速尿利尿作用快而强,用于危重患者。一般20~40mg,静推,必要时加大剂量或重复应用。注意低钾、钠、氯及低血容量并发症。
⑷甘露醇20%甘露醇250ml,30分钟内快速静滴,4~6小时一次,用于子痫伴脑水肿患者,以降低颅内压。
妊娠高血压的原因 免疫与遗传因素
调查显示40%的妊高征有家族史。临床上经产妇妊高症较少见。妊高症之女患妊高症者较多。有人认为与孕妇隐性基因或隐性免疫反应基因有关。
孕妇如何自测妊高症
妊高症又叫妊娠中毒症、先兆子痫等,是孕妇特有的病症,这种症状对于孕妇的危害较大,对于孕妇而言要注意进行妊高症的预防,并及时发现妊高症。
如何进行妊高症的检查呢?
1.血压测量
血压测量是检查妊高症的一种有效方法,要注意有时情绪波动等会造成血压的升高,因此如果第一次测血压时显示升高,那么不妨平静休息一小时后再测。若血压仍≥140/90mmHg,就要小心是否患了妊高症。
2.是否水肿
如果孕妇发现自己有超过足踝以上的水肿、严重时可蔓延至全身,甚至在卧床休息后水肿也无法减轻则很有可能的妊高症的症状表现。
3.头痛、头晕
在怀孕早期,头痛、头晕是孕妇的正常表现之一,但如果孕期>20周,头痛仍继续加重,并伴有呕吐、胸闷,甚至视物模糊等症状,就要警惕了。