肝脓肿是怎么引起的

肝脓肿是怎么引起的

阿米巴肝脓肿的发病与阿米巴结肠炎有密切关系，且脓肿大多数为单发；细菌性肝脓肿的细菌侵入途径除败血症外，可由腹腔内感染直接蔓延所引起，亦可因脐部感染经脐血管，门静脉而入肝脏，胆道蛔虫亦可为引起细菌性肝脓肿的诱因。常见的细菌有金黄色葡萄球菌，链球菌等。此外，在开放性肝损伤时，细菌可随致伤异物或从创口直接侵入引起肝脓肿；细菌也可来自破裂的小胆管。有一些原因不明的肝脓肿，称隐源性肝脓肿，可能与肝内已存在的隐匿病变有关。这种隐匿病变在机体抵抗力减弱时，病原菌在肝内繁殖，发生肝脓肿。有人指出隐源性肝脓肿中25%伴有糖尿病。

肝脓肿是怎么引起的 肝脓肿的临床表现

1.症状

不规则的脓毒性发热，尤以细菌性肝脓肿更显著。肝区持续性疼痛，随深呼吸及体位移动而剧增。由于脓肿所在部位不同可以产生相应的呼吸系统、腹部症状。常有腹泻病史。

2.体征

肝脏多有肿大，多数在肋间隙相当于脓肿处有局限性水肿及明显压痛。部分病人可出现黄疸。如有脓肿穿破至胸腔即出现脓胸，肺脓肿或穿破至腹腔发生腹膜炎。

肝脓肿是什么

肝脓肿多是肝脏被细菌或阿米巴原虫（一种寄生虫）感染后，发生局部组织破坏、化脓的感染性疾病。其中细菌性肝脓肿是最常见的，大约占肝脓肿的 80%，所以通常我们所说的「肝脓肿」一般是指细菌性肝脓肿。

阿米巴肝脓肿是怎么回事

(1)分型 阿米巴分迪斯帕分内阿米巴(Entamoeba dispar)和溶组织内阿米巴(Entamoeba histolytica)两种病株，其中溶组织内阿米巴具有致病性，是引起阿米巴脓肿的病原体。溶组织内阿米巴有滋养体及包囊两期。滋养体以往将其分为小滋养体与大滋养体，前者寄生于肠腔中，称为肠腔共栖型滋养体，在某种因素影响下，可使其侵入肠壁，吞噬红细胞转变为大滋养体，称为组织型滋养体，是阿米巴脓肿的致病形态。

(2)形态 滋养体在患者新鲜黏液血便或肝脓肿穿刺液中，均活动活泼，5μm/s，以二分裂法增生，形态变化较大。当其在有症状病人组织中，常含有摄入的红细胞，大小常在20～40μm，甚至50μm，但在肠腔非腹泻粪便中或有菌培养基中，则大小为10～30μm，不含红细胞。滋养体内、外质分界极为明显，借助单一定向的伪足运动。内质内有一个泡状核，呈球形，直径4～7μm，核膜边缘有单层均匀分布、大小一致的核周染色质粒(chromatin granule)。核仁小(仅0.5μm)，常居中，周围为纤细丝状结构。溶组织内阿米巴滋养体的形态，通过扫描电镜或透视电镜的观察，发现其细胞膜厚约10nm，外皮为一层绒毛状的糖萼(glycocalyx)，胞质内含有无数糖原颗粒和螺旋状排列的核糖体，无典型的线粒体、粗面内质网和高尔基复合体。滋养体表膜上分布有许多丝状突起，有直径0.2～0.4μm圆形的孔，与微胞饮作用(micropinocytosis)有关，在伪足和微饮管口则无这类小孔，此为溶组织内阿米巴滋养体的特征之一。包囊是滋养体在肠腔内形成，但在肠腔以外的脏器或外界不能成囊。在肠腔内滋养体逐渐缩小，停止活动，变成近似球形的包囊前期，以后变成一核包囊，并进行二分裂增生，发育成为四个核的成熟包囊，直径为10～16μm，壁厚125～150nm。

(3)病原体体外培养 目前阿米巴的体外培养已取得无生物培养的成功，为阿米巴的深入研究提供了条件，解决了纯抗原的制备问题。

肝脓肿穿刺引流适合于哪些情况

肝脓肿穿刺置管引流术用于肝脓肿的手术治疗。 肝脓肿主要包括细菌性肝脓肿和阿米巴性肝脓肿两大类。细菌性肝脓肿常呈多发性的小脓肿，也有多个融合为较大脓肿。而阿米巴性肝脓肿多为单发性。肝脓肿的治疗原则以药物治疗和病灶引流为主。而病灶的引流方式应根据脓肿的不同时期和类型加以选择。

肝脓肿穿刺置管引流术适用于：

1.已液化的单发性或多发性脓肿，直径≥3cm。

2.单纯抗感染无效或中毒症状较重者。

3.无腹膜炎或其他需要手术治疗之疾病。

4.年老体弱、病情危重不能耐受手术者。

5.诊断性穿刺，以了解肝脓肿类型，行细菌学检查，选择治疗方法。

如脓肿已形成脓腔，在超声引导下穿刺置管引流无危险，或者讲风险在控制范围内，安全系数非常高。但需有经验的超声科或肝胆外科医生实施。任何穿刺都是有创的，肯定是有风险的，假如真是肝脓肿早日穿刺引流，愈后稍快一些。

肝脓肿会引起疼痛发烧等症状，穿刺引流后应该会缓解，如果引流后比以前更疼痛有可能是穿刺时损伤了肝脏或造成脓液外漏引起了腹腔感染等，总之不正常要做全面的检查处理。

以上就是肝脓肿穿刺引流适合于哪些情况的一些解答了，肝脓肿的死亡率挺高的，一百个病人当中，大约有十个到三十个病人死亡，但是诊断的时候比较不容易确诊，容易和其他的疾病混淆。在术后要注意的是不能喝酒，大家都知道喝酒是非常的伤肝的。

如何预防肝脓肿

（1）预防阿米巴肝脓肿主要是防止阿米巴痢疾感染，讲究个人卫生，不食用不洁食物。

（2）细菌性肝脓肿是继发性疾病，早期治疗胆道感染或全身性原发病灶可以减少肝脓肿发生。

细菌性肝囊肿有哪些传播方法

细菌性肝脓肿是指化脓性细菌侵入肝脏，造成局部肝组织炎症，坏死液化、脓液积聚而形成的脓肿。那么，细菌侵入肝脓肿的途径有哪些呢?

脓肿常为多发性，单发性者并非少见;右肝多于左肝;双侧受累者亦常有所见。脓肿大小不一。部分可迁延成慢性肝脓肿。

细菌性肝脓肿以农村地区为多见，与不卫生的生活习惯有关。常见的致病菌为大肠菌、副大肠菌、厌氧菌、金黄色葡萄球菌和链球菌;一般为多种细菌混合感染。

细菌性肝脓肿细菌侵入肝脏途径有：

(1)胆道系统：这是最主要途径，常因结石或胆道蛔虫造成化脓性胆管炎，脓性胆汁沿胆管上行感染导致肝脓肿。

(2)血行感染：全身任何部位感染致细菌随血循环进入肝脏。

(3)淋巴系统：邻近脏器感染，细菌经淋巴回流入肝。当然细菌入肝能否引起肝脓肿，不但取决于细菌数量、毒力，还要取决于人体抵抗力和肝脏局部情况。随着诊疗水平提高，目前对该病的治疗效果非常令人满意。

右胳膊酸痛是怎么回事

1、肝病

右肩膀疼，右肩胛骨疼痛可能是胆结石导致的胆囊疾病，这种情况的右肩膀疼可能有一种轻微的或者是严重的肌肉打结的疼痛感。右肩膀疼也可能是严重的肝脓肿的症状。肝脓肿是一种疾病，是由于细菌附着在肝脏上导致的。肝脏位置低于肋骨，所以任何一种原因影响到肝脏，引起肝脏疼痛，都会通过右侧肩胛骨的形式反映出来，也就是引起右肩膀疼。肝脏疾病引起的右肩膀疼有时还会伴随着发烧，流感样，黄疸症状。

2、食道疾病

某些食道疾病，例如胃和胰脏的穿透性溃疡可能导致尖锐的右肩疼痛。另外，呼吸道感染也可引起右肩膀疼。

3、冰冻肩

冰冻肩是关节疼痛的常见原因。冰冻肩随着时间的推移可引起骨关节炎和类风湿关节炎从而影响到右肩，冰冻肩患者只要抬起来胳膊就会有严重的右肩膀疼问题。

4、其他原因：肌肉痉挛，神经受压，扭伤及拉伤，肩关节脱位。

文章详细的为大家介绍了右胳膊疼痛的发病原因，希望大家看完之后能够有所感触，在生活中尽量的避免文章提到的诱发因素，这样对于你们在生活中预防右胳膊疼痛是有很大帮助。同时，对于一些出现神经拉伤或者神经受压的患者也是有可能出现右胳膊疼痛的。

心口痛，多种疾病的征兆

1、心绞痛：这是引起心口痛最常见的疾病之一，典型表现为劳累或情绪激动时突然感到胸骨后绞痛或压榨性闷痛。患者常常面色苍白、气短、冒汗，疼痛可放射至左肩、颈、左上肢及背部，少数患者疼痛较轻或左前胸部不适，发闷，疼痛有时可在上腹部。

一般劳力型心绞痛病程持续一个月或一个月以上，发作时持续几分钟，多在5分钟以内，经休息或除去某些诱因后即能迅速停止，卧位型心绞痛需坐起后缓解，舌下含有硝酸甘油常能使疼痛发作在2-3分钟内消失。恶化型或变异型心绞痛持续时间常较长，在30分钟至1小时以上。

2、急性心肌梗死：急性心肌梗死是因为持久而严重的心肌缺血所致的部分心肌急性坏死，典型表现为胸骨后至咽部或在心前区呈绞榨样或压迫样疼痛，并会向左肩或左臂放射，常伴有发热等症状。疼痛时间一般会持续数小时，含服硝酸甘油不能缓解症状。

3、胸膜炎：胸膜炎又称“肋膜炎”，是胸膜的炎症，是致病因素(通常为病毒或细菌)刺激胸膜所致的胸膜炎症。胸腔内可有液体积聚(渗出性胸膜炎)或无液体积聚(干性胸膜炎)。炎症消退后，胸膜可恢复正常，或发生两层胸膜相互黏连。胸膜炎的疼痛多固定于胸部发生病变的部位，局部压痛，咳嗽与深呼吸时可使疼痛加剧，减慢呼吸运动可缓解。

4、自发性气胸：多见于单侧胸痛，并伴有口唇发绀，呼吸困难等症状，患侧胸廓饱满，呼吸运动减弱。多由肺结核、肺癌及肺脓肿等病引起。

5、食管疾病：食管肿瘤、食管炎及食管裂孔疝等食管疾病，常引起胸骨后疼痛，且多在吞咽时发作或加剧。

6、肝脓肿：肝脓肿引起的心口痛多见于胸部右侧，可放射到肩部，局部压痛，并伴有全身发热等症状。肝脓肿是细菌、真菌或溶组织阿米巴原虫等多种微生物引起的肝脏化脓性病变。

为什么会发生肝脓肿

肝脓肿主要分为两类，细菌性肝脓肿、阿米巴肝脓肿。两类肝脓肿发生的原因也有所不同。

（1）细菌性肝脓肿

1）胆道感染：细菌性肝脓肿的主要原因。如胆道蛔虫、胆管结石等并发化脓性胆管炎。

2）身体其他部位的感染：如化脓性骨髓炎、中耳炎、细菌性痢疾等，这些部位的细菌都可能随血液「跑到」肝脏，引起肝脏感染、化脓。

3）使肝脏暴露的外伤：直接被细菌感染。

（2）阿米巴肝脓肿，继发于肠道阿米巴（一种寄生虫）感染，是消化道传染导致。

肝囊肿和肝脓肿有什么区别？是一个疾病吗

肝囊肿和肝脓肿不是同一个病。

肝囊肿是肝脏的一种良性疾病，分为寄生虫性（如肝棘球坳病）和非寄生虫性肝囊肿。非寄生虫性肝囊肿可分为先天性、创伤性、炎症性和肿瘤性囊肿。其中最常见的是先天性肝囊肿。

肝脓肿多是肝脏被细菌或阿米巴原虫（一种寄生虫）感染后，发生局部组织破坏、化脓的感染性疾病。其中细菌性肝脓肿是最常见的，而阿米巴感染发生的脓肿也不是肝囊肿。

左肩膀酸痛是怎么回事

1、肝病

左肩膀疼，左肩胛骨疼痛可能是胆结石导致的胆囊疾病，这种情况的左肩膀疼可能有一种轻微的或者是严重的肌肉打结的疼痛感。左肩膀疼也可能是严重的肝脓肿的症状。肝脓肿是一种疾病，是由于细菌附着在肝脏上导致的。肝脏位置低于肋骨，所以任何一种原因影响到肝脏，引起肝脏疼痛，都会通过左侧肩胛骨的形式反映出来，也就是引起左肩膀疼。肝脏疾病引起的左肩膀疼有时还会伴随着发烧，流感样，黄疸症状。

2、食道疾病

某些食道疾病，例如胃和胰脏的穿透性溃疡可能导致尖锐的左肩疼痛。另外，呼吸道感染也可引起左肩膀疼。