儿童贫血的标准及分类
儿童贫血的标准及分类
儿童若患有贫血症,可影响生长发育,导致免疫力下降、食欲减退和活动能力下降等一系列病理后果。临床表现取决于贫血的程度,轻者不易察觉,严重者可导致心功能不全和循环衰竭,甚至危及生命。儿童贫血症需要临床高度重视,积极预防,早期发现并及时有效诊治。
儿童贫血的判定标准
由于贫血所导致的一系列临床表现,主要取决于Hb的下降程度,故临床常以Hb下降作为诊断贫血的主要依据。由于儿童处于生长发育阶段,各系统组织与功能均存在明显的年龄差异,故Hb正常范围也随年(月)龄变化而异。
贫血的分类
可能导致儿童贫血的病因很多,营养不良、各种急慢性疾病或造血系统病变均可导致儿童贫血。
骨髓RBC和Hb生成不足 可由三类因素所致:① 造血营养物质缺乏:体内缺铁、叶酸或维生素B12缺乏等,尤以体内缺铁所导致的缺铁性贫血最为常见;② 原发于骨髓造血系统的疾病,主要是再生障碍性贫血;③ 各种疾病抑制骨髓造血功能,如感染性疾病、慢性肾脏疾病和恶性肿瘤(以白血病为主)等。
RBC破坏过多(溶血) 常见溶血性贫血(溶贫)可分为先天遗传性与后天获得性两大类,其中先天性溶贫,常见疾病主要是遗传性球形红细胞增多症、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6PD)缺乏症和地中海贫血。后天获得性溶贫,主要是自身免疫性溶贫(AIHA)。
RBC丢失过多(出血) 慢性失血性疾病,如肠道寄生虫、慢性胃肠道疾病或先天性消化道畸形(例如美克尔憩室等)等长期隐性消化道失血,临床难以察觉,但可表现为顽固的、难以纠正的缺铁性贫血,可作为临床分析的重要线索之一。
儿童贫血的症状
1.蹲下起身头晕眼花,十岁的孩子如果有贫血现象的话,常见的一个症状就是在蹲下起身时会有头晕眼花的感觉,眼前有时会感到发黑,分不清东南西北。如果孩子经常蹲下起身时说自己头晕眼花的,那么家长就要注意孩子是否有贫血现象了,要注意多让孩子吃一些补血生血的食物,如红枣,动物肝脏等,都可补血。总之孩子每次蹲下起来时都喊头晕的,多半和贫血脱不了关系。
2.有食欲减退,儿童贫血也是会出现食欲减退,不喜进食的,因为贫血可导致血液中的氧气不足,从而导致消化系统受到缺氧的影响,引起孩子出现消化系统功能下降现象,导致消化不良,从而就会直接影响到食欲。一般对很多家长来说,发现孩子消化不良,食欲下降时可能都不会想到是贫血,从而忽视了调补工作,建议家长发现孩子有食欲下降,同时伴有下蹲起立时头晕现象的,要留意是否有贫血。
3.营养不良表现,对于贫血时间长的儿童来说,是会出现营养不良症状的,如可有脸色发黄,浑身无力,容易累,同时和同龄孩子比起来,还会有发育缓慢,精神不佳,头发发黄等一些营养不良的症状,这时要注意及时查找原因,明确是贫血引起的,就要及时在医生指导下调治。
4.精神差,皮肤发黄,对于有贫血的孩子来说,往往会有精神不佳的现象,很容易会觉得累,觉得困,家长注意观察会发现孩子经常嗜睡,打哈欠,总是一副没睡醒的样子。肤色也是和健康儿童的红润肤色不一样, 皮肤会出现发黄现象,看着一副不健康的样子,家长只要注意观察孩子的气色,就会发现这些不同之处。
儿童贫血标准是多少
儿童贫血标准不同年龄段的指标会有点区别,如果是6个月到6岁血红蛋白(hgb)小于110g/L的话就代表有缺铁性贫血,6岁到14岁小于120g/L也是贫血。我家孩子前两个月检查血红蛋白是92,医生开了两个月的铁之缘片,香香的口味孩子就跟吃饼干一样,一个月后贫血就开始好些了,现在用完了两个月血红蛋白提高到了109了,医生说继续巩固在用一个月,平时饮食也多补铁,吃猪肝、鸡蛋黄、瘦肉、牛肉等,蔬菜和水果也是,反正就是不要挑食,儿童贫血很快能纠正过来了。
儿童贫血的标准及分类
儿童贫血的判定标准
由于贫血所导致的一系列临床表现,主要取决于Hb的下降程度,故临床常以Hb下降作为诊断贫血的主要依据。由于儿童处于生长发育阶段,各系统组织与功能均存在明显的年龄差异,故Hb正常范围也随年(月)龄变化而异。
贫血的分类
可能导致儿童贫血的病因很多,营养不良、各种急慢性疾病或造血系统病变均可导致儿童贫血。
骨髓RBC和Hb生成不足 可由三类因素所致:① 造血营养物质缺乏:体内缺铁、叶酸或维生素B12缺乏等,尤以体内缺铁所导致的缺铁性贫血最为常见;② 原发于骨髓造血系统的疾病,主要是再生障碍性贫血;③ 各种疾病抑制骨髓造血功能,如感染性疾病、慢性肾脏疾病和恶性肿瘤(以白血病为主)等。
RBC破坏过多(溶血) 常见溶血性贫血(溶贫)可分为先天遗传性与后天获得性两大类,其中先天性溶贫,常见疾病主要是遗传性球形红细胞增多症、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6PD)缺乏症和地中海贫血。后天获得性溶贫,主要是自身免疫性溶贫(AIHA)。
RBC丢失过多(出血) 慢性失血性疾病,如肠道寄生虫、慢性胃肠道疾病或先天性消化道畸形(例如美克尔憩室等)等长期隐性消化道失血,临床难以察觉,但可表现为顽固的、难以纠正的缺铁性贫血,可作为临床分析的重要线索之一。
造成儿童白癜风误诊的原因是什么
1、儿童白癜风容易与儿童贫血痣相混淆
儿童白癜风是一种皮肤色素脱失性疾病,而儿童贫血痣是一种皮肤色素局限性减退的疾病。
儿童白癜风的皮肤白斑颜色与正常皮肤区别明显,用干净的玻片垂直向下压皮肤时,白斑的边界会更加清晰。而儿童贫血痣的皮损与正常皮肤无明显界限,即使用玻片下压,界限也不清晰,且皮损会随之消失。而贫血痣有一个典型特征,即树枝样纹理,用力摩擦皮损,局部不发红,而周围正常皮肤发红。
2、儿童白癜风容易与儿童无色素痣相混淆
儿童无色素痣虽是先天形成,但并非出生即会表现出症状,属于一种局部黑色素发育异常性皮肤病,皮损一旦形成,大小基本固定,其发育的速度与身体发育成正比。
儿童贫血的分类
可能导致儿童贫血的病因很多,营养不良、各种急慢性疾病或造血系统病变均可导致儿童贫血。
骨髓RBC和Hb生成不足 可由三类因素所致:① 造血营养物质缺乏:体内缺铁、叶酸或维生素B12缺乏等,尤以体内缺铁所导致的缺铁性贫血最为常见;② 原发于骨髓造血系统的疾病,主要是再生障碍性贫血;③ 各种疾病抑制骨髓造血功能,如感染性疾病、慢性肾脏疾病和恶性肿瘤(以白血病为主)等。
RBC破坏过多(溶血) 常见溶血性贫血(溶贫)可分为先天遗传性与后天获得性两大类,其中先天性溶贫,常见疾病主要是遗传性球形红细胞增多症、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6PD)缺乏症和地中海贫血。后天获得性溶贫,主要是自身免疫性溶贫(AIHA)。
RBC丢失过多(出血) 慢性失血性疾病,如肠道寄生虫、慢性胃肠道疾病或先天性消化道畸形(例如美克尔憩室等)等长期隐性消化道失血,临床难以察觉,但可表现为顽固的、难以纠正的缺铁性贫血,可作为临床分析的重要线索之一。
类风湿的诊断
RA的诊断标准、分期、功能及活动性的判断:
1.RA的诊断标准
(1)美国风湿病学会1987年修订的RA分类标准如下≥4条并排除其他关节炎可以确诊RA。①晨僵至少1小时(≥6周)。②3个或3个以上的关节受累(≥6周)。③手关节(腕、MCP或PIP关节)受累(≥6周)。④对称性关节炎(≥6周)。⑤有类风湿皮下结节。⑥X线片改变。⑦血清类风湿因子阳性。
(2)2010年ACR/EULAR关于RA新的分类标准
总得分6分以上可确诊RA。
纯母乳喂养会导致婴幼儿贫血吗
母乳是婴幼儿最好的食物,世界卫生组织提倡在4—6个月以前实施纯母乳喂养。但是一项对儿童铁缺乏症流行病学的调查报告显示,在婴儿期进行人工喂养的儿童贫血发生率为22.58%,实行混合喂养的儿童贫血发生率为31.20%,实行纯母乳喂养的儿童贫血发生率为43.93%;纯母乳喂养时间不到4个月的儿童贫血发生率为27.74%。
超过4个月的儿童贫血发生率为43.59%;如果在婴儿4个月前就添加牛奶(粉),贫血发生率为26.32%,在4个月后添加牛奶(粉),贫血发生率为41.36%;如果在婴儿8个月前就添加肉类,贫血发生率为32.34%,超过8个月才添加肉类,贫血发生率为37.21%。
母乳的消化吸收率虽然很高,但含铁量很低,100克母乳含铁量一般不超过0.5毫克,而100克配方牛奶(粉)含铁量可达到9毫克。因此,纯母乳喂养时间越长,儿童缺铁性贫血的可能性就越大。富含铁元素的配方牛奶(粉)可有效防止儿童缺铁性贫血,添加肉类等富含铁的动物性蛋白也可补充婴儿的铁营养。
分析母乳喂养反而缺铁性贫血发生的概率高的原因发现,母乳喂养导致婴幼儿缺铁性贫血的原因主要有以下几个方面:
1、母亲本身就贫血,由于自身身体状况的原因,造成孩子贫血。
2、孩子到了该添加辅食的时候(一般是4—6个月)却仍然只吃母乳,或添加辅食量较少,或添加不得当都会造成缺铁性贫血。母乳的消化吸收率虽然很高,远远高于各种配方强化奶粉产品,但是母乳中的含铁量很低,100克母乳含铁量一般不超过0.5毫克,而100克配方牛奶(粉)含铁量可达到5—11毫克。
婴幼儿生长速度很快,正常婴幼儿出生后5个月体重增加1倍,1岁增加2倍。婴幼儿在4—6个月后,体内储存的铁已经消耗渐尽,如仅以含铁量少的母乳喂养,或者给婴幼儿食用非婴幼儿配方的奶粉或辅助食品(比如只给孩子喝粥),可导致缺铁性贫血。
3、由于妈妈很难判断宝宝每次进食的量,如果宝宝长期没有吃饱,也可能造成贫血。
4、某些因素会影响铁吸收,比如补钙过多会影响铁吸收。
因此,妈妈们一定要根据自己的身体状况对宝宝进行喂养。千万不要只认为母乳好就不给孩子添加辅食,也不要认为母乳会导致孩子贫血而及早断奶。
儿童血铅超标标准
中国国家血铅诊断标准:等于或大于100微克/升,为铅中毒。
正常血铅水平:0--99微克/升(L)。
100--199微克/L为铅中毒。
200--249微克/L为轻度中毒。
250--449微克/为中度中毒。
等于或高于450微克/L为重度中毒。
注:世界发达国家儿童血铅含量以低于20ug/L为相对安全
2011年最新研究表明:血液中的铅浓度即使只有25ug/L,就可以导致儿童数学和阅读成绩下降[1] 。由世界卫生组织(WHO)欧洲区出版的基本事实说明中把铅确认为对儿童影响最严重的有毒化学物质,并指出其影响对儿童尤为严重。这些影响包括:学习能力迟钝;注意力缺陷;儿童的协调、视觉、空间和语言能力紊乱;以及贫血。
美国疾病预防控制中心(CDC)明确指出100ug/L不应被视为造成有害影响的下限 。世界卫生组织认为,血液中铅浓度达到50ug/L就有可能引起智商下降 ;部分研究人员呼吁,儿童血液中铅浓度达到20ug/L就应采取行动,尽早为孩子排铅,以避免对孩子生长发育及智力发育的损害。
贫血对儿童有什么危害呢
贫血对儿童有什么危害呢?贫血对每个人来说都是一种不健康的表现,严重时甚至会严重的影响到患者的生活和身体健康,儿童患有贫血更是影响儿童的生长发育,下面详细说说儿童贫血的危害有哪些?
一、缺铁性贫血对儿童的身体危害主要表现在以下几方面:
1、缺铁可引起细胞免疫功能缺陷,儿童抵抗力差,容易患病。
2、缺铁使胃酸分泌减少、脂肪吸收不好,使宝宝消化能力减弱。
3、贫血可降低血液的摄氧能力,使机体各器官、组织出现不同程度的缺氧,儿童稍一运动就会出现呼吸急促、心跳加速等不适。
4、贫血使儿童机体处于缺氧状态,肌肉软弱无力。
二、贫血对儿童心理健康的危害表现在:
1、影响儿童智力。研究表明,儿童处于生长发育中的大脑耗氧量占全身耗氧量的一半,而成人大脑的耗氧量只占全身耗氧量的五分之一。儿童贫血使摄氧能力下降,脑组织缺氧,儿童的记忆力和注意力等都会受到影响。
2、影响儿童情绪。由于缺氧,脑细胞代谢异常,儿童经常表现为爱发脾气,爱哭烦燥不安。
3、影响社会适应能力。体弱多病的儿童与人交往的机会相对较少,容易引起性格孤僻、自卑。
儿童一旦出现缺锌,身体就会出现各方面的症状,妈妈一定要细心的观察,平时的饮食也要尽量做到营养均衡。
上面就是关于贫血对儿童你的危害的相关介绍,现在应该对儿童贫血有了相对解了吧,因此,不要忽视贫血儿童的治疗,还要进行一定的护理,希望本文对你认识到儿童贫血的危害,认清病状,早做防范。