育龄妇女难怀孕警惕盆腔结核
育龄妇女难怀孕警惕盆腔结核
多发生于育龄妇女
广州医科大学附属第三医院妇科医师刘芬介绍,女性盆腔结核是由人型结核杆菌侵入机体后在女性生殖器引起的炎症性疾病,多发生于20~40岁生育年龄的妇女,病程缓慢,临床症状不典型,易被忽视。
生殖器结核在临床上常无自觉症状,不易被发现,因而未有确切的发病率报道,但通过各文献数据提示,女性就诊病例发病率为2%~21%不等。盆腔结核多为继发于肺、肠、肠系膜淋巴结、腹膜等器官的结核,多数病人在发现盆腔结核时其原发病灶已愈。
多数患者因不孕就诊
刘芬说,盆腔结核的症状多为非特异性,有的患者无任何症状,有的则症状严重。最常见的为月经失调,多数表现为月经过少甚至闭经。
其次为不孕,多数患者因不孕而就诊。原发性不孕中,生殖器结核常为主要原因之一。
此外,患者还会有下腹坠痛,尤在经期更明显。有些患者还会有一些全身症状。
刘芬提醒,多数患者因缺乏明显症状,诊断时易被忽略,因此常与其他妇科疾病,如盆腔炎性疾病后遗症、子宫内膜异位症、卵巢肿瘤等混淆。如果有原发不孕、月经稀少或闭经,有既往病史和结核病接触史,应考虑生殖器结核的可能。此外,未婚女性有低热、盗汗、盆腔炎性疾病或腹水时,也应考虑是否为盆腔结核。
同时,结合相应的辅助检查,如子宫内膜病检、胸片X光片,盆腔X光片、子宫输卵管碘油造影及腹腔镜、结核菌检查等综合诊断。
6种育龄女性要提防宫外孕
广东省人民医院妇科副主任医师叶海燕提醒,以下几类女性尤要警惕宫外孕———
1.慢性盆腔炎患者。
2.慢性输卵管炎患者。
3.子宫内膜异位症患者。
4.有过宫外孕病史的女性。
5.人工流产次数较多的女性。
6.吸烟的女性。
因此,对于准备怀孕的女性来说,建议在准备怀孕之前3个月做一次全面的孕前检查。一旦确认怀孕,最好在停经后6周内到医院检查。尤其是对于有过不良孕产史的女性,查一查妊娠相关激素如血中的绒毛膜促性腺激素和孕酮,加上B超检查,既能及时了解宫内胚胎发育的情况,又能及早发现宫外孕问题。
已经怀孕、下腹部一侧又出现不明原因的隐痛或酸胀的女性,更应高度警惕宫外孕的可能。如停经后不久,从阴道排出膜样的片状或管状物,也要格外重视有无宫外孕的发生。
凡有上述异常情况的发生,一定要及时去医院做进一步检查,及早排除宫外孕的隐忧。
宫外孕能用验孕棒测出来吗 怎样预防宫外孕
育龄妇女若出现阴道流血、腹痛、腹泻、休克等症状,一定要警惕宫外孕,及时到医院诊断治疗,将其危险性降到最低。
其次要采取安全有效的避孕措施,杜绝不洁性生活,及时治疗盆腔炎等妇科疾病。
盆腔结核严重或致不孕不育
据了解,结核病被列为我国重大传染病,是严重危害人民群众健康的慢性传染病。根据世界卫生组织的统计,我国是全球22个结核病高负担国家之一,目前我国结核病年发病人数约为93万,占全球发病的9.7%,位居全球第三位。事实上,除了肺结核之外,还有盆腔结核病,严重时甚至会导致患上不孕不育症。 ●撰文 整理 刘秋宜 王莉
盆腔结核严重影响女性的生殖健康
据了解,除了肺结核,盆腔结核的发病率也逐年增高,它会严重影响女性的生殖健康,导致不孕不育、闭经、经量减少、腹痛腹胀等危害。
数据显示,近年来,生殖系统结核发病率有明显上升趋势,其中多数女性患者无明显临床症状,甚至无任何自觉症状,往往在婚后多年不孕,去医院检查时才知道自己患了生殖系统结核。30岁的阿丽和丈夫结婚4年,一直未怀上孩子。夫妻俩一起到医院进行人工受孕,孕期5个月时,阿丽突然出现发热致流产,到医院检查发现自己患有血行播散型结核、盆腔结核,而此病正是导致她流产的主因。
有数据显示,不明原因的不孕症经腹腔镜探查发现,盆腔结核发病率达5.83%,且输卵管及子宫内膜病变使辅助生殖技术的妊娠率低于其他原因不孕者,因此,盆腔结核的发病应引起广大临床医师及患者的重视,及早发现、及早诊断及治疗。
出现四大症状,要高度警惕生殖系统结核
据了解,女性生殖系统结核是指结核分枝杆菌引起的生殖系统炎症,包括卵巢结核、输卵管结核、子宫内膜结核、宫颈结核、外阴和阴道结核、腹盆腔结核等,多发于20—40岁女性。此结核多由身体其他脏器的结核,比如肺结核、肠结核等血行散播而来,在腹腔内直接蔓延。
一般女性生殖系统结核首先感染输卵管,然后逐渐蔓延至子宫内膜、卵巢、宫颈等处。结核杆菌感染机体后,一般不马上发病,当人体抵抗力差时,结核杆菌便能侵犯子宫,引起相关症状。
淋菌性宫颈炎可以怀孕吗
淋菌性宫颈炎可以怀孕吗
宫颈炎是育龄妇女的常见病有急性和慢性两种。急性宫颈炎常与急性子宫内膜炎或急性阴道炎同时存在,但以慢性宫颈炎多见。主要表现为白带增多,呈粘稠的粘液或脓性粘液,有时可伴有血丝或夹有血丝。长期慢性机械性刺激是导致宫颈炎的主要诱因。宫颈炎会引起不孕主要看宫颈炎的严重程度,轻度宫颈炎对生育没有太大的影响,若不及时进行治疗,严重的是非常有可能造成女性不孕的发生。所以说淋菌性宫颈炎严重的话很难怀孕。
宫外孕偏爱哪些人群
宫外孕是妇科一种危险的急腹症,必须对之高度警惕。一旦有上述现象出现时,应立即去医院检查确诊。并进行及时抢救,以减少或防止腹腔出血,避免因出血过多而发生严重后果。越早治疗对身体伤害越小。容易发生宫外孕的妇女,如果确定怀孕,最好在停经六周内到医院做一次全面的早孕检查。育龄妇女出现短暂停经后,下腹部一侧又出现不明原因的隐痛或酸坠感,须特别注意宫外孕可能。
1.输卵管发育不良或畸形
输卵管肌层发育不良、内膜缺乏纤毛等病变,使输卵管输送孕卵的功能减退。输卵管畸形病变,也不易使受精卵顺利到达宫腔。
2.输卵管发育不良或畸形
输卵管肌层发育不良、内膜缺乏纤毛等病变,使输卵管输送孕卵的功能减退。输卵管畸形病变,也不易使受精卵顺利到达宫腔。
3.患慢性输卵管炎
正常情况下,输卵管通过纤毛的摆动及输卵管平滑肌的蠕动,把受精卵输送到宫腔。患有慢性输卵管炎的妇女,由于炎症及病变,使得孕卵到达宫腔发生困难。
4.患慢性输卵管炎
正常情况下,输卵管通过纤毛的摆动及输卵管平滑肌的蠕动,把受精卵输送到宫腔。患有慢性输卵管炎的妇女,由于炎症及病变,使得孕卵到达宫腔发生困难。
5.有过宫外孕病史
如果准备再次怀孕,但却没有查出和消除引起前次宫外孕的原因,则此次怀孕后发生宫外孕的风险要比一般妇女高。
时刻注意减小发生宫外孕几率
诱发宫外孕的最常见原因是慢性输卵管炎,所以防治输卵管炎最重要。产后、流产后和月经期要注意卫生,预防感染,如有炎症应及时彻底治疗,免除后患。
有些妇女属于宫外孕的高危人群,应提高警惕:包括有附件炎、盆腔炎病史者、有输卵管手术史者、不孕症患者、曾有宫外孕史者。凡育龄女性,如果出现停经,或阴道不规则点滴出血,一定要及时去医院检查,排除宫外孕的可能。
怎么预防宫外孕,就要做到以下几点:
1、做好孕前检查。如果发现有宫颈炎症、盆腔炎等问题,应该控制病情后再怀孕。采用可靠的避孕措施,严格规范地使用避孕方法。短效避孕药须吃22粒,有的妇女觉得吃18粒就够了,这是非常错误的。
2、对于有盆腔手术史的病人,怀孕前应征求医生的意见,必要时作碘油造影或超声晶氧检查,以了解输卵管的情况。
除此之处,还要注意宫外孕的发病原因,做好防范措施这和预防有直接的联系:
一、不正确的避孕方法,如放置宫内节育器、服用避孕药有可能增加宫外孕的发生。
二、该病的发生绝大多数是因为输卵管炎症引起,年轻女性反复流产往往引起输卵管炎,其结果导致输卵管阻塞或不完全阻塞,影响受精卵在输卵管内正常运行,中途受阻而在该处着床,从而导致宫外孕。
三、输卵管因周围肿瘤如子宫肌瘤或卵巢肿瘤的压迫,有时影响输卵管管腔通畅,使受精卵运行受阻。子宫内膜异位症可增加受精卵着床于输卵管的可能性。
四、多次人流史异位妊娠发生率明显增加。女性应该关爱自己的健康,注意经期卫生,严格避孕。曾患过输卵管妊娠的女性,再次发生输卵管妊娠的可能性较大。
宫外孕几率,根据文章所述的这些防止宫外孕发生的基本知识,您要抓住几个重点,第一是要采取正确的避孕方式,第二如果有输卵管疾病一定要早点治疗好再怀孕。
哪几种人更不适宜喝可乐
1、妇女不宜。
常饮含咖啡因饮料的妇女难以受孕,喝可乐又吸烟的妇女怀孕更难,故育龄妇女不宜饮用。
2、孕妇不宜。
咖啡因会抑制胎儿在母体中的正常发育,喝可乐过多,生下的婴儿往往体重偏轻,自然死亡率较高。
3、老年人不宜。
可乐有利尿作用,可使钙的吸收减少一半。老年人经常饮用含咖啡因的饮料,会加剧体内钙质的缺乏,引起骨质疏松,容易骨折。
4、高血压患者不宜。
饮含咖啡因的饮料过多,会使血脂升高,容易加剧动脉硬化。高血脂患者多饮,会加速病情的恶化。
5、吸烟者不宜。
咖啡因在尼古丁诱变物质的作用下,易使身体某些组织发生突变,甚至导致癌细胞的产生。为避免上述危害,应改变吸烟同时饮用可乐的习惯。
宫外孕的先兆
宫外孕是最常见的妇科急腹症之一,常常被漏诊和误诊,这就增加了潜在的危险性。宫外孕又称异位妊娠,也就是在子宫以外的其他位置妊娠。正常的妊娠,应该是精子和卵子在输卵管相遇而结合形成受精卵,然后游向子宫,在子宫着床发育成胎儿。如果由于某种原因,受精卵在子宫腔以外的其他地方“安营扎寨”,便是异位妊娠。最常见的异位妊娠是输卵管妊娠。受精卵在输卵管妊娠是难以持久的,在停经后1~2月内,逐渐长大的受精卵就会撑破输卵管,造成大出血,引起休克,甚至危及生命。 (一) 宫外孕的主要表现 1停经 月经过期数天至数十天,常常是未查觉的时候发病。2腹痛 下腹坠痛,有排便感,有时呈剧痛,伴有冷汗淋漓。3阴道出血 常是少量出血。4其他症状 可以有恶心、呕吐、尿频。5检查 妊娠试验阳性,B超扫描或腹腔镜可协助诊断。宫外孕的症状常常是不典型的,有的病人因大出血而发生休克,面色苍白,血压下降。这时应考虑是否发生了宫外孕,及时救治。 (二) 应急措施 (1) 怀疑宫外孕,应立即送医院救治。避免活动,平躺。通常要施行急诊剖腹手术。 (2) 距医院较远,可依据条件给予补充血容量再运送,或酌情应用止血药物。 (三) 预防措施 预防较难,但下面一些情况容易发生宫外孕,应高度警惕。(1) 有附件炎、盆腔炎病史的妇女; (2) 有输卵管手术史的妇女; (3) 不孕症; (4) 有“宫外孕”史的妇女; (5) 上着宫内避孕器的妇女。正常情况下,妇女怀孕后胚胎种植在子宫腔内称为宫内孕,若种植在子宫腔外某处则称宫外孕,医学上又称为异位妊娠。宫外孕部位最多见于输卵管,少数也可见于卵巢、宫颈等处。如输卵管妊娠中存活的孕卵脱落在腹腔内,偶尔还在腹腔内脏器官如大网膜上继续生长,则形成腹腔妊娠。输卵管内植入的孕卵若自管壁分离而流入腹腔则形成输卵管妊娠流产;孕卵绒毛穿破管壁而破裂则形成输卵管妊娠破裂;二者均可引起腹腔内出血,但后者更严重,常由于大量的内出血而导致休克,甚至于危及生命。宫外孕有哪些表现呢?生育年龄的妇女,月经过期,有时伴有厌食、恶心等早孕反应,提示已怀孕但突然出现下腹痛,持续或反复发作,可伴有恶心、呕吐、肛门下坠等不适,严重时患者面色苍白,出冷汗,四肢发冷,甚至晕厥、休克。部分患者有不规则阴道出血,一般少于月经量(注意千万不要将此误认为月经)。因此,宫外孕典型症状可归纳为三大症状,即:停经、腹痛、阴道出血。宫外孕是妇科一种危险的急腹症,必须对之高度警惕。一旦有上述现象出现时,应立即去医院检查确诊。并进行及时抢救,以减少或防止腹腔出血,避免因出血过多而发生严重后果。引起宫外孕的常见原因是输卵管炎及粘连,如慢性输卵管炎、结核、子宫内膜异位等。既然宫外孕是一种相当危险的疾病,那么就要对其保持高度警惕性,在日常生活中做好防治宫外孕的保健,以减少宫外孕的机会或防止出现严重后果。
孕妇需警惕妊娠期结核病
妊娠期结核病是指女性在妊娠期间发生结核病或者育龄妇女在结核病未愈时妊娠。妊娠和分娩都会加重原有的结核病,肺外结核在分娩后也有转为肺结核的可能。因此,对患有结核病的育龄期妇女,一般不主张怀孕,建议经过正规的抗结核治疗,疗程结束后再考虑怀孕。如果治疗期间不慎怀孕,为保证母体治疗效果,且从优生优育的角度出发,一旦出现妊娠反应严重或结核病病情恶化,以及伴有心、肝、肾功能不全,不能耐受妊娠自然分娩及剖宫产手术时,应在妊娠三个月内终止妊娠。若妊娠时间已超过3个月,或患者及家属强烈主张保留胎儿,应选择适当的抗结核药物治疗并维持妊娠,分娩后继续抗结核治疗,同时注意进行免疫辅助治疗。
妊娠后期,孕妇由于内分泌及免疫功能都有一定的改变,抵抗力下降,易患肺结核,其肺结核的发病率是普通人群的5倍,尤其是妊娠早、中期及产后一个月内发病者较多。
孕妇如出现以下情况应引起足够的警惕:有结核接触史,有发热、咳嗽、咳痰、盗汗、头痛、咳血、胸痛等症状。这时,可到医院进行以下检查:1.结核菌素试验。2.痰涂片抗酸杆菌检查,此检查快捷简便,若为阳性,则肺结核诊断基本确定。3.胸部X线检查,在妊娠3~5个月,可于腰腹防护下行胸部X线检查。