肾炎的隐匿性患者
肾炎的隐匿性患者
隐匿性肾炎大部分患者无明显症状及体征,仅部分患者可有腰酸、乏力,肉眼血尿等非典型表现。其临床特征主要为尿的异常。如发现有持续性尿改变或反复发,作性血尿并能除外其他疾病后,才能作出临床诊断,要点如下:
1、间断或持续性镜下血尿;
2、有或无轻度蛋白尿,尿蛋白定量<1.5g/d;
3、症状和体征不明显,肾功能正常;
4、病程长,但大多数病人预后良好。除以上检查外,若有条件早期作肾活检,不但是明确诊断的重要方法,而且还可判明病理类型和预后
5、隐匿性肾炎应区别于慢性肾炎
肾炎和肾病的主要区别
一般来讲,肾炎是指肾小球或者是肾间质出现的病理变化,原发性肾小球肾炎那他一般分5种像急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎、隐匿性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎。一般的表现是蛋白尿、血尿、高血压和水肿。
肾病目前那人们常常指的是肾病综合征。肾病综合征它有四大特点,大量蛋白尿、低蛋白血症、高血脂症、高度浮肿。它们症状不完全一样。
小儿肾病综合症和肾炎的区别
所谓肾病综合征指的是有“三高一低”四种症状:大量蛋白尿,高度浮肿,高脂血症,低白蛋白血症,未必有血尿。所谓肾炎,大多有血尿,可以有蛋白尿。
总之,肾病综合征必定有大量蛋白尿,没有蛋白尿就不能叫肾病综合征,肾炎多有血尿。
无论是肾病综合征还是肾炎都最好做一个肾穿刺确诊病理类型,不同的病理类型治疗是 不同的。这是两种疾病,原发性肾小球疾病分5种:急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、隐匿性肾小球肾炎、肾病综合征。症状不完全一样。 肾炎是肾的疾病,而肾病综合症的则是肝、脾、肾,有时患有心脏及造血机能等多种脏器的疾病由肾的疾病状态来表现的一种疾病。肾病综合症的主要原因是脂质代谢紊乱及免疫力低下所造成的。而肾炎则是病原体的感染造成的。
面部浮肿 肾炎信号要注意
第一类简称为急性肾炎,第二类简称为急进性肾炎,第三类简称为慢性肾炎,第四类简称为隐匿性肾炎。除了隐匿性肾炎之外,其余各类肾炎的最早期症状有一个共同的特点,那就是面部浮肿。
浮肿是多数肾炎的首发症状,先自颜面开始,而后波及下肢,严重时睁眼、闭眼、握拳、走路均有眼睑、手掌和足部的肿胀感。
各类肾炎的另一特征是少尿。急性肾炎的少尿可与浮肿同时出现,而且尿色深,每日尿量可少于400毫升,个别患者甚至无尿。另有约1/3的患者会出现血尿,肉眼可发现尿色呈浓茶色,一般可持续数日甚至数周。急进性肾炎也有少尿特征,同时伴有恶心、乏力和食欲不振等早发症状。类肾炎多侵犯壮年男性。慢性肾炎的尿,比重也偏低。
急性肾炎患者在病前1~3周常有呼吸道或皮肤感染作为征候,如急性咽炎、扁桃体炎、齿龈脓肿、猩红热、水痘、麻疹、皮肤脓疮等。慢性肾炎多数无急性肾炎病史或链球菌感染史,因此病因难以确定。隐匿性肾炎也同慢性肾炎一样,通常情况下并无急、慢性肾炎或肾病史。
尿里有蛋白的症状有哪些
第一、泡沫尿,泡沫尿是最明显的尿蛋白早期症状。蛋白尿时一般都会排泡沫尿。并且这种泡沫尿的特征往往是尿液表面漂浮着一层细小的泡沫,久久不消失。小便中含有有机物质(葡萄糖)和无机物质(矿物盐)时排出的泡沫较大,并且很快就消失。
第二、全身症状,肾性尿蛋白可伴随全身不适症状,可有水肿、高血压、血尿及管型尿等表现中的一种或数种。患者感觉乏力、困倦等,期间患者抵抗力差,易受外感。其中水肿与高血压最为明显。
第三、尿蛋白常见于急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、隐匿性肾小球肾炎、急进性肾小球炎、肾病综合征、微小病变、系膜增生性肾炎、IgA肾病、膜性肾病、局灶节段性硬化、膜增殖性肾炎等。另外一些继发性慢性疾病如过敏性紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾损害等也可有蛋白尿早期症状出现。
皮肤瘙痒可能是肾病的入侵
皮肤瘙痒可能是肾病
当你的皮肤不是因为干燥、细菌感染而出现瘙痒,并且这种瘙痒还持续时间长,那么需要警惕肾功能是否有问题。
因为尿毒症患者也会出现周身瘙痒难耐的现象,这是因为尿毒症发展到后期尿毒素会蔓延至全身,从而刺激皮肤产生瘙痒现象。肾不能很好的经过尿液排泄身体中的尿素,而需要通过皮肤排泄,同时体内的毒素堆积也会刺激皮肤,引起无法忍受的瘙痒现象。
所以,当瘙痒现象皮肤瘙痒现象发生之后,不管是男人还是女人都需要积极的治疗,预防疾病的进一步加重。
预防肾病的方法
1、饮食要卫生,引起肾病的主要原因之一便是细菌感染,细菌的感染会引发各种肾炎疾病,比如急性肾小球肾炎,急进性肾小球肾炎,肾盂肾炎,慢性肾炎,隐匿性肾炎等等。
2、不接触病毒源,在日常生活中,注意不要接触一些容易传染的病毒,如乙肝病毒,水痘病毒等。
3、避免外物刺激,对于一些拥有特殊体质的人,比如对于某些花粉过敏,对某些食物过敏等等,一定要尽量避免这些过敏刺激。
患急性肾炎的初期症状
1肾炎是一种多发性的疾病,通常以潜血蛋白尿为主要症状,可以分成原发性急性肾小球肾炎、原发性急进性肾小球、原发性慢性肾小球肾炎、和原发性隐匿性肾小球肾炎四类。各类肾炎的初期症状都不相同,那么,肾炎有哪些初期症状呢?诊断肾炎的初期症状可以通过以下几个
2肾炎一般可以分为急性肾炎、急进性肾炎、慢性肾炎、隐匿性肾炎四种,对于这几种肾炎的初期症状也有所偏差,一般除了隐匿性肾炎之外,其余各类肾炎的最初期症状有一个一起的特点,那便是面部浮肿。
3浮肿是肾炎患者的的首发症状,一般是先自颜面起始,而后涉及下肢,严重时睁眼、闭眼、握拳、走路均有眼睑、手掌和足部的肿胀感。
4在者就是少尿,急性肾炎的少尿可与浮肿与此同时出现,而且尿色深,逐日尿量可少于400毫升,个别病人乃至无尿。另有约1/3的病人会出现血尿,眼睛可发现尿色呈浓茶色,通常可不断数日乃至数周。急进性肾炎也有少尿特点,与此同时伴随有恶心、乏力和食欲不振等早发症状。
5对于急性肾炎患者一般在前期会出现呼吸道或皮肤组织感染作为征候,如急性咽炎、扁桃体炎、皮肤组织脓疮等。慢性肾炎多数无急性肾炎疾病史或链球菌感染史,因而致病因素难以确定。隐匿性肾炎也同慢性肾炎一样,通常状况下并无急、慢性肾炎或肾疾病史。
慢性肾炎隐匿性强每年查一次尿常规不多余
肾脏疾病中发病率最高的就是慢性肾炎,临床患者占到近四成。慢性肾炎患者开始并没有什么明显的症状,等出现临床症状意识到身体出现问题时,疾病已经到了中晚期。因此专家呼吁:所有的人都应每年进行一次尿常规检查,及早发现隐匿性的早期肾病。
慢性肾炎隐匿性极强出现症状已到中晚期
前不久,28岁的郑毅到肾内科就诊,被确诊患了尿毒症。谈起这个病例,郑毅的主治医师感到十分惋惜。他说:“小伙子可能长久以来都患有慢性肾炎,而自己没有做任何检查,直到出现肾性高血压才发现疾病恶化。”得了肾脏病,如果能够早期发现、早期诊断、早期治疗,预后也许就大不同了。
很多人认为肾病离自己很遥远,其实不然。在亚洲(黄种)人群中,慢性肾脏病的最常见病因是“慢性肾小球肾炎”,也就是老百姓俗称的慢性肾炎。慢性肾小球肾炎在疾病的早期可能没有任何症状,故又称为“隐匿性肾炎”,多数是在常规体检或诊治其他疾病时发现的(存在血尿、蛋白尿、血肌酐升高、血压升高等表现)。
慢性肾炎之所以难以早期发现,与肾脏具有超强‘忍耐力’有很大关系。肾脏的一小部分损伤时,其他部分就会担负起受损部分的工作,使肾脏的各种功能不会因这一小部分损伤而受到影响,这种正常部分代替受损部分工作的功能叫做“代偿功能”。
由于肾脏“忍耐力”极强,使肾功能损伤早期症状不明显。一旦患者身体出现水肿、恶心、全身乏力等报警信号时,往往肾脏已失去一半功能。这也是不少病人到医院首诊时,肾病已进入中晚期,甚至出现尿毒症的原因。
除了代偿能力巨大外,高血压、糖尿病、尿路感染等疾病也常常会掩盖肾脏病变的症状。慢性肾炎早期往往表现为乏力、恶心、呕吐、面色苍白、血压升高等,容易被误诊为胃炎、高血压、贫血、骨质疏松等。另外,目前临床肾脏检测是以血肌酐水平为重要依据的,但血肌酐水平的缺点是在肾功能损伤较轻时“视而不见”。大多数情况下,肾功能损伤到50%时血肌酐才会明显升高。
体检仅查肾功能不够每年一次尿常规不多余
“我参加单位体检,每年抽血查肌酐都是正常的啊!”有些患者在被确诊慢性肾炎后,感到非常不解。专家解释说,现在许多单位或个人体检都会查血肌酐,这个指标可以反映出肾脏的功能状况,但不能准确反映出肾脏的损伤情况。
肾脏有极强的储备和代偿能力,100多万个肾单位中有40%的肾单位遭到破坏时,剩下的肾单位仍可能照常工作,血肌酐仍在正常范围。只有肾单位的损坏超过50%,剩下的肾单位不足以排除体内的毒素时,血肌酐才会表现出异常。
为此专家呼吁所有的人都应每年进行一次尿常规检查,通过一般的尿常规检查蛋白尿,有助于慢性肾炎的早期防治。这是因为蛋白尿虽不代表肾功能,无法反映肾病进展阶段,但蛋白尿在肾脏损伤早期就可以出现。
隐匿性肾小球肾炎的治疗方法有哪些
隐匿性肾小球肾炎是指症状隐匿,病程长久,且有轻度、中度蛋白尿或血尿出现,也可以为发作性肉眼血尿为主要特征的一组肾小球疾病综合征,而非一个独立的疾病。隐匿性肾小球肾炎患者,如果在进行药物治疗的同时,坚持辅以饮食,将对疾病的迅速痊愈有较大帮助。
1. 隐匿性肾小球肾炎持续微量蛋白可用茅根玉米须饮:白茅根30克、玉米须30克、冰糖适量,水煎服。
2.隐匿性肾小球肾炎反复出现镜下血尿可用竹叶茅根饮:苦竹叶10克、白茅根30克水煎当茶饮用。
3. 隐匿性肾小球肾炎乏力可用莲子薏米粥:莲子30克、薏米50克、红小豆50克煮成粥,再加入适量冰糖,即可食用。
4.隐匿性肾小球肾炎反复浮肿可用黄芪粥:生黄芪60克、粳米60克。将黄芪切成片,放入锅内加水适量煮成汁将黄芪取出,再加入已洗好的粳米用武火煮熟,文火熬成粥即可食用。
蛋白尿发病原因
一、肾性蛋白尿
1、肾小球性蛋白尿
见于急性肾小球肾炎,各型慢性肾小球肾炎,IgA肾炎,隐匿性肾炎。继发性见于狼疮肾等自身免疫性疾患,糖尿病肾病,紫癜性肾炎,肾动脉硬化等。代谢性疾患见于痛风肾。剧烈运动、长途行军、高温环境、发烧、严寒环境、精神紧张、充血性心力衰竭等也可出现蛋白尿。
2、肾小管性蛋白尿
最常见各种原因引起的间质性肾炎,肾静脉血栓形成,肾动脉栓塞,重金属盐类中毒等。
3、肾组织性蛋白尿
又称分泌性蛋白尿。由于尿液形成过程中,肾小管代谢产生的蛋白质渗入尿液中所致。
二、非肾性蛋白尿
1、体液性蛋白尿
又称溢出性蛋白尿,如多发性骨髓瘤。
2、组织性蛋白尿
如恶性肿瘤尿中蛋白质,病毒感染产生的宿主蛋白等。
3、下尿路蛋白质混入尿液引起蛋白尿
见于泌尿系统感染、泌尿道上皮细胞脱落和泌尿道分泌粘蛋白。
肾盂肾炎如何和隐匿性肾炎区分
肾盂肾炎多由上行感染引起,患者常伴有膀胱炎,临床表现包括发热、寒战、腰痛、肾区叩痛,并且有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症。隐匿性肾炎是原发性肾小球疾病中常见的一种临床类型,患者临床上也可出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症,因此这两种疾病应进行鉴别。
肾盂肾炎的诊断标准
肾盂肾炎的诊断标准应符合以下三者之一:1.尿培养有细菌生长加尿频、尿急、尿痛等症状。2.尿培养有细菌生长加尿常规镜检白细胞大于10个。3.二次尿培养阳性且为同一种细菌。
疑似为镜下血尿型隐匿性肾炎的患者,可查尿细胞形态,如果尿红细胞为多种形态,即可确诊为镜下血尿型隐匿性肾炎。
肾盂肾炎的诊断标准
隐匿性肾炎患者临床上主要表现为少量蛋白尿或血尿,尿异常有三种情况1.持续性无症状性蛋白尿2.单纯血尿3.持续性蛋白尿兼发作性血尿。
隐匿性肾炎的诊断包括以下三者之一:1.单纯尿血,并且红细胞形态为70%以上为多型。2.单纯尿蛋白,并且24小时尿蛋白定量小于1克。3.血尿伴有蛋白尿。
肾小球肾炎的表现是什么
隐匿性肾小球肾炎(简称隐匿性肾炎),又称无症状性血尿和(或)蛋白尿,是一组肾小球疾病的临床诊断。隐匿性肾小球肾炎的病程较长,预后较好,临床上发病年龄以20~30岁为多,且男性多于女性。
隐匿性肾小球肾炎起病隐匿,因此临床症状很少,一般无水肿、高血压等肾炎症状,肾功能亦无损害,其主要表现为尿的异常。
持续性蛋白尿 尿蛋白+~++,多数隐匿性肾小球肾炎患者的尿蛋白在每日1g以下,较多者也不超过2g,尿沉渣中可有颗粒管型,并可有少量红细胞,这种尿改变可持续多月以至多年而不出现其他临床症状。
反复性发作肉眼血尿 有些隐匿性肾小球肾炎患者平时尿检多无异常,但在诱因(如发热、咽炎、手术、过劳、受冻、药物损害等)影响下,数小时至4天内(多为1~2天),突然出现肉眼血尿,经数天后血尿消失,但过一段时间后,血尿还可再发。
持续性蛋白尿和血尿 有些隐匿性肾小球肾炎患者除有持续性蛋白尿外,尿中红细胞较多,并且也容易在诱因地影响下造成血尿加重,部分患者偶而还可出现轻度水肿和短暂性血压升高,但诱因过后,又可恢复到原来的隐匿状态。这一类型隐匿性肾小球肾炎的预后一般较差,较容易缓慢发展至肾功能不全。
肾炎和肾病的主要区别在哪
一般来讲,肾炎是指肾小球或者是肾间质出现的病理变化,原发性肾小球肾炎那他一般分5种像急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎、隐匿性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎。一般的表现是蛋白尿、血尿、高血压和水肿。肾病目前那人们常常指的是肾病综合征。肾病综合征它有四大特点,大量蛋白尿、低蛋白血症、高血脂症、高度浮肿。它们症状不完全一样。
尿蛋白高的具体因素 肾小球损伤因素
肾小球蛋白尿是由于肾小球受到感染、免疫、代谢、毒素等因素的损害,引起肾小球的毛细血管壁破坏,细胞膜通透性增加或电荷屏障作用受损引起血浆蛋白大量渗入原尿,超过肾小管重吸收能力所致的尿蛋白增高。常见于急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、隐匿性肾炎等。
小儿肾病综合症和肾炎的区别
所谓肾病综合征指的是有“三高一低”四种症状:大量蛋白尿,高度浮肿,高脂血症,低白蛋白血症,未必有血尿。所谓肾炎,大多有血尿,可以有蛋白尿。
总之,肾病综合征必定有大量蛋白尿,没有蛋白尿就不能叫肾病综合征,肾炎多有血尿。
无论是肾病综合征还是肾炎都最好做一个肾穿刺确诊病理类型,不同的病理类型治疗是 ...
这是两种疾病,原发性肾小球疾病分5种:急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、隐匿性肾小球肾炎、肾病综合征。症状不完全一样。
肾炎是肾的疾病,而肾病综合症的则是肝、脾、肾,有时患有心脏及造血机能等多种脏器的疾病由肾的疾病状态来表现的一种疾病。肾病综合症的主要原因是脂质代谢紊乱及免疫力低下所造成的。而肾炎则是病原体的感染造成的。