慢性肾炎有哪些分类
慢性肾炎有哪些分类
(1)急性肾炎起病,未能彻底治疗,临床症状及尿蛋白持续存在,迁延至1年以上,逐渐发展成为慢性肾炎。
(2)过去曾有急性肾炎病史,经数周或数月治疗后,临床症状及尿蛋白消失,肾功能正常。经过相当长的一段时间2~5年(长者可达数十年)以后,因上呼吸道感染或其它系统感染或过度劳累,突然出现蛋白尿、水肿或高血压等症状。
(3)过去无肾炎病史,因上呼吸道或其他感染,出现显著水肿及大量蛋白尿等肾病综合征症状。
(4)过去无肾炎病史,短期内出现蛋白尿,进行性高血压或肾功能不全症状。
(5)过去无肾炎病史,常因感染或劳累后出现血尿和(或)蛋白尿,经短期休息后很快减轻或消失。如此反复发作,而无明显临床症状。
(6)过去无肾炎病史,在正常体检时查出有少量蛋白尿或因其它疾病做尿常规化验时有蛋白尿。
肾小球病变的分类
1.原发性肾小球疾病的临床分类
(1)急性肾小球肾炎;
(2)急进性肾小球肾炎;
(3)慢性肾小球肾炎;
(4)无症状性血尿或(和)蛋白尿(隐匿性肾小球肾炎);
(5)肾病综合征。
2.肾小球疾病的病理分类(1995年世界卫生组织制定)
(1)轻微性肾小球病变 包括微小病变型肾病。
(2)局灶性节段性病变 包括局灶节段性肾小球硬化。
(3)弥漫性肾小球肾炎 ①膜性肾病。②增生性肾炎:系膜增生性肾小球肾炎;毛细血管内增生性肾小球肾炎;系膜毛细血管性肾小球肾炎;新月体性和坏死性肾小球肾炎。③硬化性肾小球肾炎。
(4)未分类的肾小球肾炎 临床和病理类型之间有一定联系,但多数不能一一对应,同—病理类型可呈现不同的临床表现,而相同的临床表现可来自不同的病理类型,它们都是疾病诊断的重要组成。另外,1995年世界卫生组织的病理分类中,IgA肾病被归入系统性疾病引起的肾小球肾炎中有些不妥,目前多数专家认为还应归入原发性肾小球疾病为好,但病理类型多样。
肾炎患者能要孩子吗
对慢性肾炎病人来说,不要急着生育。慢性肾炎活动期、慢性肾炎伴有严童高血压、慢性肾功能不全的妇女不宜生育,因为休养对治疗慢性肾炎有重要意义。妊娠可使病情迁延不愈,甚至病情恶化,肾功能急剧减退。
另外,慢性肾炎病人如果蛋白尿比较严重,也不宜妊娠,妊娠可促使血浆白蛋白下降,导致严重水肿,血容量增加,使血压升高,可导致心力衰竭。
除此之外,如果慢性肾炎病人的血压比较高不能生育,一般认为血压高于150/100毫米汞柱者不宜生育,这种病人妊娠易发生妊娠高血压综合征,可引起高血压性脑病、子痫、死胎,也可引起心力衰竭、急性肾功能衰竭,产后大出血的发生率也很高。
慢性肾炎是一种比较难以治疗的疾病,在治疗期间,有很多的注意事项。对于慢性肾炎病人能不能生育的问题,需要认真对待,千万不能急着生育,以免对后代造成大的影响。慢性肾炎的病程较长,病人需有心理准备。
患上慢性肾炎是怎么回事
尿,持续一年以上,就转变成了慢性肾炎。这类患者大概占慢性肾炎患者中的10%左右。
2、有过急性肾炎的,经过治疗病好了,慢性肾炎怎样发病可以正常生活工作。但是突发有段时间工作特别劳累,身体抵抗力下降,再加上一受凉感冒发烧,出现少尿、水肿。在医院检查有血尿、蛋白尿,诊断为慢性肾炎急性发作。这类患者是有急性肾炎史,慢性肾炎怎样发病自以为已经无恙了,未加注意,劳累引起,损伤了肾脏。
上述两种都与急性肾炎有关,但加起来也只是占慢性肾炎患者中的10%-15%,慢性肾炎怎样发病所以慢性肾炎不一定要急性肾炎发展过来的。
3、患者之前从来没有急性肾炎病史,慢性肾炎怎样发病在体格检查的时候发现有点血尿、蛋白尿,偶然有点水肿,但肾功能尚好的,血压也不太高或者血压正常。慢性肾炎怎样发病然后过了一段时间,出现肾功能不好,血压高起来了,诊断为慢性肾炎,之后发展到肾功能衰竭。
女性慢性肾炎的危害有哪些
女性慢性肾炎有哪些危害?女性朋友比男性朋友更易患慢性肾炎,尤其是中青年女性所占比例比较大。这是什么原因造成的呢?慢性肾炎对于女性朋友有哪些危害呢?这些都是人们所关注的问题,下面就请专家给大家讲解一下吧。
一、中青年女性朋友易患慢性肾炎的原因。
专家认为之所以说此年龄段的女性朋友容易患上慢性肾炎,是因为她们的压力比较大,非常容易上火。也有过度劳累等原因,专家提醒中青年女性朋友,一定要注意慢性肾炎。 女性较男性更易患慢性肾炎,而中青年女性较比例占大多数。这主要与女性的生理特点和压力有关系。女性的尿路短,逆行感染的机多,就是损坏肾脏的重要因素。而也会因为压力大导致免疫功能下降、代谢异常,这些都是疾病的诱发因素。
慢性肾炎不一定有特别明显症状。临床上表现有:猩红热感染、上呼吸道感染、皮肤化脓性感染2至3周后出现的症状,例如有发热、呕吐、食欲不振、恶心、疲乏无力,出现血尿。可能还会水肿,多在面部及眼睑肿胀,面色苍白。脚踝和小腿部位的水肿更明显,水肿进展较快。成年人血压增高与水肿同时出现,尿液检查蛋白尿,管型尿,红细胞。而急性肾小球肾炎严重时,引发急性肾功能障碍。如果及时就医,可以完全恢复,切忌不要自己乱服药,很多药会加重肾脏负担,可能会加重病情。 慢性肾炎患者在患病后,应卧床休息,同时要注意血压的升高。必要时遵医嘱服用降压药物。
二、女性慢性肾炎有哪些危害?
女性慢性肾炎危害有哪些?北京军都医院肾病科的专家根据多年的临床经验告诉大家:由于慢性肾炎患者患病时间长,病情常复发,又缺乏有效治疗办法,使得不少病人容易烦躁不安、悲观失望,甚至产生自暴自弃情绪,那会直接损害病人身心健康,影响病情。因此和睦的家庭生活,夫妻间的关心体贴非常重要,丈夫应该帮助妻子正确对待疾病,保持乐观情绪,留言预防感染、劳逸结合、生活规律,性生活应有节制,避免过度劳累,从而有利于慢性肾炎的稳定与康复。慢性肾炎治疗难度较大,而且若治疗不当或不及时就有可能会会发展成尿毒症,危害生命。如果女性得了慢性肾炎,这就更严重了,慢性肾炎极有可能导致女性病人无法生育。
慢性肾炎伴有慢性肾衰竭者不宜生育。肾衰竭的妇女妊娠后,肾脏可能会不堪重负发生肾功能不全、产生尿毒症,危及生命。
慢性肾小球肾炎的种类有哪些
从医学角度来看,我们可以发现种类可分为原发性和继发性两种,但是在临床上慢性肾小球肾炎的种类大体可以分为四种,也就是普通型,有中等程度的蛋白尿。肾病型,临床表现具有大量蛋白尿、低蛋白血症伴或不伴有水肿及高脂血症、血尿。高血压型,除有普通型表现外,血压升高比较突出,常伴有慢性肾炎的眼底改变。急性发作型,在患病过程中因感染、劳累或治疗不当,出现病情加重,甚至使肾功能急骤恶化。
因此对于不同的症状治疗起来就不一样,也就是大家常说的需要对症下药,因此病因的不同,慢性肾炎的症状轻重程度也有所不同。初期慢性肾炎的症状以水肿为主要表现,轻者仅晨起时眼睑及面部微肿,午后下肢略有水肿,经休息后短期内可消失。另外肾炎的症状初期还可伴高血压。
慢性肾炎如果得不到积极有效的治疗,病情可随时间发展逐步恶化,直至发展为肾功能不全甚至肾功能衰竭尿毒症,此时患者可出现贫血,心衰等。其恶化主要与肾实质受损,红细胞生成减少及营养不良有关。贫血和心衰的严重程度与肾脏病变及肾功能减退成正比。虽然慢性肾炎的症状多种多样,其产生机理也异常复杂,但随着医疗技术的发展,关于肾炎及其慢性肾脏病的发病原因也有了进一步的进展。
通过对慢性肾小球肾炎的种类讲解,大家可以看出分类还是有很多的,同时不同类别治疗方法也是不同的。
有些患者对慢性肾炎不是很重视,下面就让患者通过对慢性肾炎的危害了解,来敲响警钟。从而积极的进行治疗,让自己早日健康起来,过长正常人的生活。
慢性肾炎危害很大,但很多慢性肾炎病人因为其无明显不适症状而忽视了治疗,最终导致慢性肾炎从早期的蛋白尿、潜血,逐步发展到血肌酐升高、肾性贫血、肾性高血压等多种症状并发的严重阶段,当肾脏完全纤维化、硬化时,将不得不选择透析或肾移植,此时慢性肾炎病人悔不当初,为什么当初没有搞清楚“慢性肾炎的危害性而早早治疗呢。
在了解慢性肾炎危害性之前,我们先来了解一下,什么才是慢性肾炎。慢性肾炎是慢性肾小球肾炎的一种简称,为对链球菌感染的变态反应性疾病。慢性肾炎为急性肾炎迁延不愈所致。有的病人过去有急性肾炎史,症状已消失多年,误认为已经痊愈,其实炎症仍继续缓慢进行,经若干年后,症状又复出现,而成为慢性肾炎。有的病人的肾脏炎症从开始即为隐匿性,病人无明显急性肾小球肾炎的表现,但炎症呈缓慢发展,经若干年后变成慢性肾炎。慢性肾小球肾炎有水肿、高血压、蛋白尿和血尿,由于病理改变各种各样,症状表现不一样。慢性肾炎控制不当,严重了会发展到尿毒症。
尿道感染有什么症状
尿路感染症状
一、急性肾盂肾炎 :1。起病急骤; 2寒战、畏寒; 3。发热; 4。全身不适、头痛、乏力; 5。食欲减退、恶心、呕吐; 6。尿频、尿急、尿痛; 7。腰痛、肾区不适; 8。上输尿管点压痛; 9。肋腰点压痛; 10。肾区叩击痛; 11。膀胱区压痛;
二、慢性肾盂肾炎 :1。急性发作时的表现可与急性肾盂肾炎一样,但通常要轻得多,甚至无发热、全身不适、头痛等全身表现,尿频、尿急、尿痛等症状也不明显; 2。水肿; 3。高血压;
三、膀胱、尿道炎:尿频、尿急、尿痛,膀胱区疼痛。尿道分泌物。尿路感染的分类
尿路感染的分类
(一)、根据感染发生的部位,尿路感染分为上尿路感染和下尿路感染。 上尿路感染主要指肾盂肾炎 (pyelonephritis),即肾实质和肾盂的感染性炎症,是由于细菌入侵肾脏所致。肾盂肾炎临床上分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎。急性肾盂肾炎多数是致病菌经膀胱、输尿管而到达肾脏,引起炎症,主要表现急性间质性炎症和肾小管上皮细胞不同程度的坏死。关于慢性肾盂肾炎的定义,目前,多数学者认为:过去此诊断过于滥用,认为慢性肾盂肾炎应仅限于肾盂、肾盏有明确的炎症、纤维化和变形者。如果用此诊断标准,则绝大部分慢性肾盂肾炎是在尿路梗塞、尿流不畅或膀胱——输尿管返流的基础上附加尿路感染所致。如果没有上述情况,尿路感染常不会引起严重的慢性肾脏疾患。因此,急慢性肾盂肾炎的鉴别,不应该由其病程长短或反复发作的次数来划分,而应该由影像学显示肾盂肾盏是否有变形来区别。 下尿路感染主要为尿道炎(urethritis)和膀胱炎(cystitis),其感染性炎症仅局限于尿道和膀胱。
(二)、根据有无尿路功能上或解剖上的异常,尿路感染分为复杂性尿路感染和单纯性尿路感染。
肾炎需要住院吗
初次发现得了肾炎,即使没有难受,也应该住院。因为慢性肾炎有原发性慢性肾炎,还有其他疾病引起的继发性慢性肾炎,两种慢性肾炎的治疗方法完全不一样,加上慢性肾炎病理类型有许多种,每种类型的肾炎治疗方案、预后情况也都不一样。出现浮肿、小便泡沫增多,肉眼血尿明显,或短期肾功能受损者说明病情处于活动期,应尽快住院查明原因,积极治疗。
慢性肾小球肾炎出现血尿的原因是什么
病因
肾小球肾炎的发病原因医学界不清楚,一般认为可能是肾小球基膜合成的遗传性缺陷引起。这种病有一个特点,就是有明显的家庭史,往往在一家几代的家庭成员中,有的人发生血尿,血尿是遗传性肾小球肾炎最常见的表现,以青年男性多见。
分类
(一)按基本类型分
可分为原发性肾小球肾炎和继发性肾小球肾炎。原发性肾小球肾炎是原发于肾脏的独立性疾病,病变主要累及肾脏。继发性肾小球肾炎的是由其他疾病引起的,肾脏病变是全身性疾病的一部分。
原发性肾小球肾炎可以分为四种 ①轻微性肾小球病变;②局灶性节段性病变;③弥漫性肾小球肾炎;④未分类的肾小球肾炎。而继发性肾小球肾炎又可以分为三种 ①狼疮性肾小球肾炎;②紫癜性肾小球肾炎;③糖尿病肾病。此外,血管病变如高血压;代谢性疾病如糖尿病等都可引起肾小球病变。
(二)按大体类型分
可分为急性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎。其中慢性肾小球肾炎按病理分又可以分为 ①系膜增生性肾小球肾炎;②慢性弥漫性肾小球肾炎;③膜性肾病;④膜增殖性肾小球肾炎;⑤局灶节段性肾小球肾炎。
(三)按临床分型标准
原发性肾小球肾炎参照1992年原发性肾小球肾炎临床分型标准,可分为:急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、肾病综合征、隐匿性肾小球肾炎。
慢性肾炎影响女性生育
一般而言,慢性肾炎活动期、慢性肾炎伴有严重高血压、慢性肾功能不全的妇女不宜生育,因为休养对治疗慢性肾炎有重要意义。妊娠可使病情迁延不愈,甚至病情恶化,肾功能急剧减退。
慢性肾炎活动期,即尿中除蛋白外,还有较多的红细胞、白细胞、管型,检验可见血中补体C3降低,表示病情不稳定,免疫反应还很活跃,此时妊娠如火上浇油,促使病情恶化。
慢性肾炎有大量蛋白尿者不宜妊娠,妊娠可促使血浆白蛋白下降,导致严重水肿,血容量增加,使血压升高,可导致心力衰竭。
患者血压高于20.0/13.3千帕(kPa)[150/100毫米汞柱(mmHg)]者不宜生育,这种病人妊娠易发生妊娠高血压综合征,可引起高血压性脑病、子痫、死胎,也可引起心力衰竭、急性肾功能衰竭,而且产后大出血的发生率也很高。
慢性肾炎伴有慢性肾功能不全者不宜生育。肾功能不全的妇女妊娠后,肾脏可能会不堪重负发生肾衰竭、产生尿毒症,危及生命。