高血压肾病的临床表现
高血压肾病的临床表现
专家说,高血压肾病的患者经常会出现的表现是尿液的异常,比如患者会有尿量过多或过少的症状,正常人尿量平均为每天1500毫升,4-8次/天。如果没有发生大量出汗、大量饮水、发热等,小便量出现骤减或陡然增多时,就要到医院检查了。另外,患者的小便泡沫多,长久不消失的症状,高血压肾病患者尿液中排泄的蛋白质比较多。高血压肾病患者的尿呈酱油色、浑浊如淘米水、浓茶色、洗肉水样。此外,患者在早晨起床后眼皮或脸部水肿,午后多消退,劳累后加重,休息后减轻。严重水肿会出现在双下肢、腰骶部、双脚踝内侧等。腰痛,无明确原因的腰背酸痛,应检查肾脏、脊椎及腰背部肌肉等高血压肾病的症状。
高血压肾病的症状会因疾病的病变程度有所不同,比如肾性高血压和原发性高血压的患者某些临床表现就会不一样。一般的原发性高血压患者的面色大多潮红,有“红脸高血压”的称呼。而哪些肾性高血压患者由于肾功能的减退并且伴有肾性贫血,因而脸色苍白,有“白脸高血压”之称。此外,我们的一般肾性高血压患者以舒张压升高为主,年轻人发病较多。
高血压肾病患者的症状表现
高血压肾病的表现在哪几方面?高血压肾病的发生,将意味着高血压病人的肾脏开始发生病变。高血压肾病如果得不到有效的控制,高血压肾病的危害很严重,高血压肾病给人体造成严重的伤害,如果要治好必须清楚症状,根据症状采取治疗,效果最佳。
高血压肾病的表现在哪几方面?由于高血压肾病的发生,病人的高血压病症将难以得到缓解,肾病和高血压两者相互恶化影响,最终会引发高血压病人更为严重的并发症状出现,心力衰竭、脑出血等即为此列。通常,高血压肾病的患者,年龄多在40~50岁以上,伴有高血压病史5~10年以上。
高血压肾病的表现在哪几方面?高血压肾病在临床中所具有以下几个症状表现:
高血压肾病症状,早期的高血压肾病病人仅有夜尿增多,继之出现蛋白尿,个别的高血压肾病病人还可因毛细血管破裂而发生短暂性肉眼血尿,但不伴明显腰痛。临床上,高血压肾病病人常合并动脉硬化性视网膜病变、左心室肥厚、冠心病、心力衰竭、脑动脉硬化和(或)脑血管意外史。
高血压肾病的临床症状:高血压肾病的病程进展缓慢,很大一部分高血压肾病会渐渐发展成肾功能衰竭。而多数高血压肾病病人的肾功能常年轻度损害和尿常规异常,如尿检查有潜血、蛋白质或白细胞阳性等。
恶性高血压者如舒张压超过16Kpa(120mmHg),伴有明显心脑合并症,且迅速发展,则可能在临床上表现为常伴有血尿、大量蛋白尿、肾功能进行性减退等症状。
高血压肾病的表现在哪几方面?以上是关于高血压肾病的症状介绍,希望在生活中重视高血压肾病的危害。
高血压型肾炎的原因是什么
基本概述
高血压肾病系原发性高血压引起的良性小动脉肾硬化(又称高血压肾小动脉硬化)和恶性肾小动脉硬化并伴有相应临床表现的高血压病及肾功能衰竭。
多有常年高血压病史,肾小管的损害多早于肾小球,夜尿增多,尿浓缩功能减退,尿比重变轻,有轻度的蛋白尿,可有镜下血尿及管型,常有高血压的其他靶器官并发症。
临床表现
重度水肿:水肿常为首发症状,呈全身性明显水肿,指压有凹陷。严重患者可并有胸水、腹水,当胸水、腹水较多时可引起呼吸困难、脐疝或腹股沟疝。高度水肿常伴尿少、高血压、轻度氮质血症。
大量蛋白尿:大量蛋白尿是肾病综合征最主要的表现,尿蛋白定性多为++ ~ ++++,成人每日尿蛋白排泄≥3.5g/d,大多为选择性蛋白尿。
低蛋白血症:血浆蛋白下降,血清白蛋白<30g/L,严重者不足10g/L。
警惕高血压肾病的8大危害
1.肾性骨病
高血压肾病患者由于缺乏钙质,骨质将会变得脆弱。
2.血压升高
高血压肾病患者血压升高会引发严重的并发症如中风、心脏病、甚至死亡。
3.肾性贫血
高血压肾病患者身体不能产生足够的红细胞,进而导致肾性贫血。
4.视网膜病变
视力模糊,出现视乳头水肿,视网膜出血、渗血。
5.尿量改变
有人认为首发I临床症状就是夜尿增多,继之出现蛋白尿和血尿,甚至发展成为尿毒症。高血压肾病的症状有体检发现一般血压持续性增高(20.0/13Kpa,150/100mmHg以上);有的眼睑和/或下肢浮肿、心界扩大等;多数动脉硬化性视网膜病变,当眼底有条纹状、火焰状出血和棉絮状的软性渗出,支持恶性肾小动脉硬化症诊断。
6.消化道症状
高血压引起恶心呕吐等消化道症状多是由高血压脑病引起。发病原因为脑细小动脉严重而持久痉挛,使脑血液循环障碍,引起脑水肿而颅内压增高所致。
7.心脏合并症
高血压肾病的症状最常见的是高血压性左心室肥厚,病人可出现心悸,或劳力性呼吸困难,阵发性夜间呼吸困难,肺水肿等,严重者可出现左心衰竭,或者并发缺血性心脏病,出现心绞痛、心肌梗死的临床症。
8.脑部症状
头痛、头晕是高血压肾病常见高血压肾病的症状,也可有头部沉重或颈项板紧感。高血压所引起的头晕多于清晨出现,部位以前额、枕部或颞部多见。高血压引起的头晕可为暂时性或持续性,血压下降后减轻,但有时血压F降过度或过快反可引起头晕。
高血压肾病的临床表现有哪些
一:小便泡沫多。长久不消失。明尿液中排泄的蛋白质较多。
二:尿变色。尿呈浓茶色、洗肉水样、酱油色或浑浊如淘米水时。
三:尿量过多或过少。正常人尿量平均为每天1500毫升,每天4-8 次。如果没有发热、大量 出汗、大量饮水等,小便量出现骤减或陡然增多时,就要到医院检查了,看看是不是肾脏病变。
四:夜尿。正常人在60岁以内,一般不应该有夜尿,如果年轻人夜尿增加,很可能是肾脏功 能不良的早期表现。
五:水肿。肾病专家指出,早晨起床后眼皮或脸部水肿,午后多消退,劳累后加重,休息后 减轻。严重水肿会出现在双脚踝内侧、双下肢、腰骶部等。
六:腰痛。无明确原因的腰背酸痛,应检查肾脏、脊椎及腰背部肌肉等。
高血压肾病的临床表现有哪些
高血压在我们生活中能够经常听闻,肾病也不少,但是将两者连在一起,高血压肾病这个词估计就比较少人能了解了。其实高血压肾病系原发性高血压引起的良性小动脉肾硬化(又称高血压肾小动脉硬化)和恶性小动脉肾硬化,并伴有相应临床表现的疾病。简单来说就是因高血压引起的肾脏疾病,下面我们来具体了解一下它的临床表现,让我们对它有一个基本的了解。
1重度水肿:水肿常为首发症状,呈全身性明显水肿,指压有凹陷。严重患者可并有胸水、腹水,当胸水、腹水较多时可引起呼吸困难、脐疝或腹股沟疝。高度水肿常伴尿少、高血压、轻度氮质血症。
2大量蛋白尿:大量蛋白尿是肾病综合征最主要的表现,尿蛋白定性多为++ ~ ++++,成人每日尿蛋白排泄≥3.5g/d,大多为选择性蛋白尿。
3低蛋白血症:血浆蛋白下降,血清白蛋白<30g/L,严重者不足10g/L。
4高脂血症:血胆固醇、甘油三酯等均明显增高。
高血压肾病能好吗
高血压肾病是指原发性高血压引起的良性小动脉肾硬化,(又称高血压肾小动脉硬化)和恶性小动脉肾硬化,并伴有相应临床表现的疾病。肾脏本身是一个大血球,用于过滤体内毒素,同时防止蛋白,血细胞等物资漏出血管。而高血压使得血管内血液压力增高,可使得蛋白漏出,蛋白一旦漏出会对肾脏的滤网系统造成破坏,造成恶性循环。长时间造成的破坏是难以通过药物恢复的,而肾脏代偿增大,一直到提前衰竭。
早期的高血压肾病相对来说是比较容易治疗的,这个时期的肾脏病变比较微小,通过药物容易恢复肾脏功能。但是由于西药一般只能消除症状而无法根治病因,所以可以采用西药迅速消除病症,但是要用中药来治疗病根,不然治愈之后的肾病容易反复发作。
而在高血压肾病的晚期,由于肾脏功能受损严重,无法通过药物恢复其功能,所以晚期的高血压肾病是比较难以治疗的。
慢性肾炎的临床表现
2、慢性肾炎的临床表现
2.1、普通型
较为常见。病程迁延,病情相对稳定,多表现为轻度至中度的水肿、高血压和肾功能损害。尿蛋白(+)~(+++),镜下血尿和管型尿等。
2.2、肾病性大量蛋白尿
除具有普通型的表现外,部分患者可表现肾病性大量蛋白尿,病理分型以微小病变型肾病、膜性肾病、膜增生性肾炎、局灶性肾小球硬化等为多见。
2.3、高血压型
除上述普通型表现外,以持续性中等度血压增高为主要表现,特别是舒张压持续增高,常伴有眼底视网膜动脉细窄、迂曲和动、静脉交叉压迫现象,少数可有絮状渗出物和(或)出血。
2.4、混合型
临床上既有肾病型表现又有高血压型表现,同时多伴有不同程度肾功能减退征象。病理改变可为局灶节段肾小球硬化和晚期弥漫性增生性肾小球肾炎等。
2.5、急性发作型
在病情相对稳定或持续进展过程中,由于细菌或病毒等感染或过劳等因素,经较短的潜伏期(1~5日),而出现类似急性肾炎的临床表现,经治疗和休息后可恢复至原先稳定水平或病情恶化,逐渐发生尿毒症;或是反复发作多次后,肾功能急剧减退出现尿毒症一系列临床表现。
3、类似慢性肾炎的疾病有哪些
3.1、继发性肾小球肾炎
如狼疮肾炎、过敏性紫癜肾炎等,依据相应的系统表现及特异性实验室检查,可以鉴别。
3.2、遗传性肾炎
常起病于青少年,患者有眼(球形晶状体)、耳(神经性耳聋)、肾异常,并有阳性家族史(多为性连锁显性遗传)。
3.3、原发性高血压肾损害
先有较长期高血压,其后再出现肾损害,临床上远端肾小管功能损伤较肾小球功能损伤早,尿改变轻微,仅少量蛋白,常有高血压的其他靶器官并发症。
高血压肾病的临床表现
想要了解早期的高血压肾病,首先我们要了解其主要的症状,一般的高血压肾病患者会出现蛋白尿,个别的高血压肾病病人还可因为毛细血管破裂而发生短暂性肉眼血尿,但不伴明显腰痛。临床上,高血压肾病病人常合并动脉硬化性视网膜病变、左心室肥厚、冠心病、心力衰竭、脑动脉硬化和(或)脑血管意外史。
如何早期发现高血压肾病症状?高血压肾病的早期,患者们小便会有泡沫增加的现象,并且其长久不消失。说明尿液中排泄的蛋白质较多。尿变色。尿呈浓茶色、洗肉水样、酱油色或浑浊如淘米水。以及尿量过多或过少。正常人尿量平均每天为1500毫升,每天4-8次。如果没有发热、大量出汗、大量饮水等,小便量出现骤减或者陡然增多时,就要到医院检查了,看看是不是肾脏病变。
如何早期发现高血压肾病症状?在高血压肾病的早期,典型表现之一是夜尿的增加,这其中的一个原因便是长期高血压使肾小动脉受损,造成肾小管尿液浓缩功能障碍有关。该类患者常常起夜少则两三次,多则五六次。此时患者如果进行尿常规检测,往往能发现微量蛋白尿。
如何早期发现高血压肾病症状?除了有以上的蛋白尿以及尿量的变化等,高血压肾病早期的患者们,还会伴有水肿、腰疼等症,并且,正常人在60岁以内,一般不应该有夜尿,如果年轻人夜尿增加,很可能是肾脏功能不良的早期表现。水肿,早晨起床后眼皮或者脸部水肿,午后多消退,劳累后加重,休息后减轻。严重水肿会出现双脚踝内侧、双下肢、腰骶部等。腰痛。无明确原因的腰酸背痛,应检查肾脏。脊椎及腰背部肌肉等。
高血压肾病的临床特征
1、消化道症状:高血压引起恶心呕吐等消化道症状多是由高血压脑病引起。发病原因为脑细小动脉严重而持久痉挛,使脑血液循环障碍,引起脑水肿而颅内压增高所致。
2、脑部症状:头痛、头晕是本病常见症状,也可有头部沉重或颈项板紧感。高血压所引起的头晕多于清晨出现,部位以前额、枕部或颞部多见。高血压引起的头晕可为暂时性或持续性,血压下降后减轻,但有时血压下降过度或过快反而引起头晕。
3、尿量改变:有人认为首发I临床症状就是夜尿增多,继之出现蛋白尿和血尿,甚至发展成为尿毒症。体检发现一般血压持续性增高(20.0/13KPA,150/100MMHG以上)有的眼睑或下肢浮肿、心界扩大等;多数动脉硬化性视网膜病变,当眼底有条纹状、火焰状出血和棉絮状的软性渗出,支持恶性肾小动脉硬化症诊断。伴有高血压脑病者可有相应的神经系统定位体征。
狼疮肾炎尿少怎么回事
狼疮肾炎的全身性表现以发热、关节炎及皮肤粘膜损害最为常见。伴随受累的系统有肝脏、心脏、中枢神经系统及造血器官,1/3以上病人有多发性浆膜炎(胸膜及心包膜)等。肺出血也可能是本病主要的表现之一。
①亚临床型或“寂静”型: 无肾受累表现,尿常规阴性,但病理学检查常有不同程度的病变。
②轻型: 占30%~50%,无临床症状,仅有轻、中度蛋白尿
③肾病综合征型: 约占40%~60%,呈大量蛋白尿,低蛋白血症及水肿,间或有血胆固醇升高,疾病后期有高血压,肾功能损害,大部分患者发展至肾功能衰竭。
④慢性肾炎型: 约占35%~50%,有高血压,不同程度的蛋白尿,尿沉渣中有大量红细胞及管型,多伴有肾功能损害。
⑤急性肾炎型:表现为急性肾炎的临床表现。
⑥急进性肾炎型;在短时期内出现少尿性急性肾功能衰竭,或为轻型或由肾病综合征型转化而来。病理表现为新月体肾炎
⑦小管间质损害型;临床表现为肾小管性酸中毒,夜尿增多,高血压,尿中β2-微球蛋白增多,半数患者肾功能减退。
谈述高血压肾病能活多久
高血压肾病能活多久?如何才能让高血压肾病患者保持良好的心态去积极的配合治疗,去产生战胜疾病的信心呢?很多高血压肾病患者都不明白自己为何会得高血压肾病;为何经过长期的治疗但疾病就是反复发作,久治不愈?很多高血压肾病患者对疾病有恐惧、消极、悲观的心态源于对及疾病的一无所知,不清楚 “敌人”又如何战胜敌人呢?对于高血压肾病患者来讲,树立信心,相信现在医学的力量是可以战胜病魔的,选择适合自己病情的治疗方法,争取治疗的最佳时机,那么,还是可以取得理想的疗效的。由此可见,乐观、积极的心态是战胜高血压肾病的一个不可或缺的环节。
那么,高血压肾病能活多久?先让我们来认识?高血压肾病是怎么得的?
根据现在世界医学肾病研究的先进理论,所谓的高血压肾病自细胞学角度来讲应该是高血压型缺血性内皮细胞病。那么自细胞学角度如何解释这一疾病呢?高血压肾病其实是由于长期的高血压没有得到很好的控制,血压忽高忽低或者长期居高不下,而长期刺激肾小球这个微小的毛细血管团,使得肾小球动脉壁长期压力过大,壁管受到冲刷,从而导致了肾小动脉管腔狭窄,出现了缺血缺氧的状态。肾小球毛细血管内皮细胞在缺血缺氧的状态下开始损伤,损伤后吸引了大量炎症细胞浸润,而长期的炎症浸润又使得细胞结构发生了变化,屏障功能受损,不能有效的阻断血液中的蛋白质的漏出,因此临床上就出现了蛋白质加号。
由上文可见,自细胞学角度分析高血压肾病可以找到其发病的根源。而蛋白尿的临床指标和一系列身体不适包括浮肿、夜尿多等都是由“病”所导致的“症”了。
既然已经知道了高血压肾病是如何发生的,又是如何进一步发展,那么,科学的治疗方法就“呼之欲出”了。根据其发病的机理进行相对应的治疗,真正的做到“治症先治病”,“病愈症自消”。
高血压肾病鉴别方法
①原发性高血压:发病年龄较迟,可有家族病史,在排除继发高血压后可作出诊断。
②颅内病变:因为一些肿瘤、颅内高压、脑炎常常也会出现有高血压发生。因为这些病人的神经系统症状比较突出,在通过详细的神经系统检查的时候可以明确的诊断,需要和高血压肾病进行鉴别和诊断。
③血管病:先天性主动脉缩窄、多发性大动脉炎等可引起高血压。可根据无脉症、上、下肢血压不平行以等加以鉴别。
④继发性高血压:如妊娠中毒症以及一些少见的疾病可以出现高血压,如肾素分泌瘤等需要和高血压肾病进行鉴别和诊断。
⑤酮增多症、甲状腺功能亢进症和绝经期等均有高血压发生:但一般可根据特殊临床表现、内分泌试验检查、内分泌的病史作出相应诊断。
以上的内容就是关于高血压肾病的相关介绍,希望以上的内容能够帮助到大家在高血压肾病这方面的认识。虽然很多的时候疾病会出现在我们的身边,可是当疾病发生的时候我们也不需要去害怕,因为现在的疾病都是有着很多的治疗方法的,只要我们能够积极的去接受治疗,就可以让身体健康起来的。