肩周炎如何自我检查
肩周炎如何自我检查
一、把手往上往前举,看能不能贴到耳朵。建议可对着镜子做,不可将头侧向手臂,而是将手举在正中线,如果做不到这个动作,可能就要怀疑有五十肩问题。
二、将手搭到对面的肩膀,而且手肘尖要压到你的前胸骨,如果你有关节囊沾黏,会压不下去;但如果做得到,却有点隐隐作痛,也要小心可能是早期症状。
三、将手往后摸,摸到你对侧的肩胛骨,对女生而言,差不是是扣内衣的动作。如果摸得到就没问题;或从小到大都摸不到,可能问题也不大;但如果是突然摸不到,或者会引起疼痛,就要小心。
肩周炎要做哪些检查
1、肩关节造影
向着肩关节里面去注入一些关于造影剂的东西后然后放入X线片,这样的一种检查方式称之为肩关节造影检查方法,也是一种专门用来定位而做到比较好地进行确诊肩部的疾病的一种辅助检查方法。
这样的一种方式是以百分之六十泛影葡胺十毫升,然后加入百分之二利多卡因差不多十毫升去进行着比较好的稀释,然后再通过注入关节腔的方式去摄取专业线,进行向头端所做的倾斜20度,进行拍摄前后立位肩关节内旋以及外旋片各一张。
2、X线检查
X线检查是一种作为肩部骨折还有一些脱位方面以及肿瘤还有骨性关节炎还有风湿性等的鉴别诊断方式,通过这样的方式去进行着检查,这样的一种检查方式所凸显出来的特征性都是会不同的。
肩周炎检查
1、X线检查
对于病情较长者,通过X线检查可发现肩部骨质疏松,或岗上肌腱、肩峰下滑囊钙化症状。
2.肩关节MRI检查
肩关节MRI检查可以确定肩关节周围结构信号是否正常,是否存在炎症,可以作为确定病变部位和鉴别诊断的有效方法。
肩周炎的诊断标准有以下几点:
1、40~50岁以上中老年,常有风湿寒邪侵袭史或外伤史。
2、肩部疼痛及活动痛,夜间加重,可放射到手,但无感觉异常。
3、肩关节活动尤以上举、外展、内、外旋受限。
4、肩周压痛,特别是肱二头肌长头腱沟。
5、肩周肌肉痉挛或肌萎缩。
6、x线及化验检查一般无异常发现。
肩周炎看什么科室 肩周炎做什么检查
肩周炎去骨科看病时,还可能需要做一些检查才能确诊,例如:
X线检查:诊断肩周炎时摄X线片的目的之一,是作为肩部骨折、脱位、肿瘤、结核以及骨性关节炎,风湿性、类风湿性关节炎等疾病的鉴别诊断手段。
肩关节造影:肩关节造影是向肩关节腔注入造影剂后摄X线片,以定位确诊肩部疾病的辅助检查方法。
肩周炎检查
肩周炎如何确诊?医生一般会根据病史和临床症状来诊断,检查方法如下:
1、X线检查
对于病情较长者,通过X线检查可发现肩部骨质疏松,或岗上肌腱、肩峰下滑囊钙化症状。
2.肩关节MRI检查
肩关节MRI检查可以确定肩关节周围结构信号是否正常,是否存在炎症,可以作为确定病变部位和鉴别诊断的有效方法。
肩周炎的诊断标准有以下几点:
1、40~50岁以上中老年,常有风湿寒邪侵袭史或外伤史。
2、肩部疼痛及活动痛,夜间加重,可放射到手,但无感觉异常。
3、肩关节活动尤以上举、外展、内、外旋受限。
4、肩周压痛,特别是肱二头肌长头腱沟。
5、肩周肌肉痉挛或肌萎缩。
6、x线及化验检查一般无异常发现。
肩周炎的症状和检查
肩周炎的症状
1、肩部疼痛
起初肩部呈阵发性疼痛,多数为慢性发作,以后疼痛逐渐加剧或钝痛,或刀割样痛,且呈持续性,气候变化或劳累后常使疼痛加重。疼痛可向颈项及上肢(特别是肘部)扩散,当肩部偶然受到碰撞或牵拉时,常可引起撕裂样剧痛。肩痛昼轻夜重为本病一大特点,若因受寒而致痛者,则对气候变化特别敏感。
2、肩关节活动受限
肩关节向各方向活动均可受限,以外展、上举、内旋外旋更为明显。随着病情进展,由于长期废用引起关节囊及肩周软组织的粘连,肌力逐渐下降,加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素,使肩关节各方向的主动和被动活动均受限,特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成。严重时肘关节功能也可受影响,屈肘时手不能摸到同侧肩部,尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。
3、压痛
多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点,压痛点多在肱二头肌长头肌腱沟处、肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。
4、肌肉痉挛与萎缩
三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛。晚期可发生废用性肌萎缩,出现肩峰突起、上举不便、后伸不能等典型症状,此时疼痛症状反而减轻。
肩周炎的检查
1、X线检查
诊断肩周炎时摄X线片的目的之一,是作为肩部骨折、脱位、肿瘤、结核以及骨性关节炎,风湿性、类风湿性关节炎等疾病的鉴别诊断手段。但临床发现大约有1/3的病人,在肩周炎的不同病程期X线片上显示不同的特征性改变。
(1)早期的特征性改变主要是显示肩峰下脂肪线模糊变形乃至消失。所谓肩峰下脂肪线是指三角肌下筋膜上的一薄层脂肪组织在X线片上的线状投影。当肩关节过度内旋位时,该脂肪组织恰好处于切线位,而显示线状。肩周炎早期,当肩部软组织充血水肿时,X线片上软组织对比度下降,肩峰下脂肪线模糊变形乃至消失。
(2)中晚期,肩部软组织钙化,X线片可见关节囊、滑液囊、冈上肌腱、肱二头肌长头腱等处有密度淡而不均的钙化斑影。在病程晚期,X线片可见钙化影致密锐利,部分病例可见大结节骨质增生和骨赘形成等。此外,在肩锁关节可见骨质疏松、关节端增生或形成骨赘或关节间隙变窄等。
二、肩关节造影
肩关节造影是向肩关节腔注入造影剂后摄X线片,以定位确诊肩部疾病的辅助检查方法。一般是以60%泛影葡胺10毫升,加2%利多卡因10毫升稀释,再加入1∶1000的盐酸肾上腺素0.5毫升,注入关节腔后,摄取中心线向头端倾斜20度的前后立位肩关节内旋、外旋片各一张,摄中心线向定端倾斜10度的外旋、外展片各一张。造影摄片可显示:
(1)关节囊缩小,表现如下:
①关节容量减少。
②腋隐窝缩小或闭塞。
③肩峰下滑液囊或肱二头肌长头腱鞘不显影。
(2)关节囊破裂,造影剂自破裂处溢出,在关节外腋窝内呈现不规则片状或袋状影。
(3)肩胛下滑液囊破裂,溢出的造影剂主要积于肩胛下窝内,不超过关节盂缘之外。
(4)肩峰下滑液囊的形态、容量、滑囊壁下冈上肌的表面形态,以及肩袖损伤的情况。能可靠地反映肩袖破裂情况以及断端回缩情况等。肩周炎的造影检查,主要是为了手术治疗前了解病变的部位及病变程度等。
肩周炎的检查都有什么
肩周炎的症状发生是很明显的,很多肩周炎患者都能清楚自身肩周炎疾病的发生,特别是在晚上的时候,疼的死去活来。但是很多人以为是自己身体的疾病发生,其实对于肩周炎做好检查是特别重要的,下面我们就看下肩周炎的检查都有什么?
肩周炎的检查都有什么?
1.X线检查
1早期的特征性改变主要是显示肩峰下脂肪线模糊变形乃至消失。所谓肩峰下脂肪线是指三角肌下筋膜上的一薄层脂肪组织在X线片上的线状投影。当肩关节过度内旋位时,该脂肪组织恰好处于切线位,而显示线状。肩周炎早期,当肩部软组织充血水肿时,X线片上软组织对比度下降,肩峰下脂肪线模糊变形乃至消失。
2中晚期,肩部软组织钙化,X线片可见关节囊、滑液囊、冈上肌腱、肱二头肌长头腱等处有密度淡而不均的钙化斑影。在病程晚期,X线片可见钙化影致密锐利,部分病例可见大结节骨质增生和骨赘形成等。此外,在肩锁关节可见骨质疏松、关节端增生或形成骨赘或关节间隙变窄等。
2.肩关节MRI检查
肩关节MRI检查可以确定肩关节周围结构信号是否正常,是否存在炎症,可以作为确定病变部位和鉴别诊断的有效方法。
肩周炎的检查都有什么的讲解大家都知道了吗?因为肩周炎是一种常见的顽固性疾病,所以建议大家一定要重视肩周炎现象,一旦自己有肩周疼的现象,就要积极的观察症状并且积极进行自身病症的诊断。
肩周炎的肩关节造影检查
肩关节造影是常见的肩周炎的检查方法,是向肩关节腔注入造影剂后摄X线片,以定位确诊肩部疾病的辅助检查方法。将药液注入关节腔后,摄取中心线向头端倾斜20度的前后立位肩关节内旋、外旋片各一张,摄中心线向定端倾斜10度的外旋、外展片各一张。肩周炎的影摄片可显示:
1、肩胛下滑液囊破裂,溢出的造影剂主要积于肩胛下窝内,不超过关节盂缘之外。
2关节囊破裂,造影剂自破裂处溢出,在关节外腋窝内呈现不规则片状或袋状影。
3、关节囊缩小,表现如关节容量减少、腋隐窝缩小或闭塞或肩峰下滑液囊或肱二头肌长头腱鞘不显影。
4、肩峰下滑液囊的形态、容量、滑囊壁下冈上肌的表面形态,以及肩袖损伤的情况。能可靠地反映肩袖破裂情况以及断端回缩情况等。
怎么检查肩周炎呢
触诊时,医生主要用拇指仔细地按压检查,触摸三角肌隆起的形态,看三角肌是否萎缩;触摸与肩关节运动有关肌肉的起止点、肩部滑囊、骨性突起,以寻找肩部压痛点,要两侧对比排除假性压痛。常见的压痛点有:
1、喙突,在锁骨下窝,肩周炎在喙突、喙突一及喙肱间有明显压痛。
2、肱骨小结节,位于肱骨头前内侧,肩周炎患者,肱骨小结节及结节嵴多有压痛。
3、肱骨大结节,位于肱骨头前外侧,肩周炎患者多有压痛。
4、肱骨结节间沟,为大小结节之间的骨沟,肱二头肌长头腱鞘炎时,此处压痛明显。
5、肩峰下,肩胛风的外端为肩峰,滑囊有病变时压痛明显。
6、风下窝,为风下肌起始部,肩周炎患者此处压痛用范围较广泛。单纯风下肌起点损伤发炎,此外压痛明显,可向上肢放射。
7、三角肌,肩周炎患者三角肌、肩袖及三角肌下滑囊多有炎症,压痛明显。
8、肩骨内上角,为肩胛提肌的止点,肩胛提肌损伤,此处压痛明显。颈椎病患者此处多有压痛,部分肩周炎患者也可出现压痛。