腮腺炎导致博氏线的病症检查

腮腺炎导致博氏线的病症检查

导致博氏线的腮腺炎分为化脓性和病毒性两种。化脓性腮腺炎是由细菌感染引起，主要是葡萄球菌。常见的病因是1，腮腺分泌机能减退，多见于急性传染病及衰弱的患者;2，腮腺导管口堵塞;3，腮腺邻近组绢的炎症;症状是发热、白细胞增多，腮腺局部红、肿、痛、热，当病变进入化脓期挤压腮腺可见脓液自导管口流出。

病毒性通常称之为流行性腮腺炎，较多发生于幼儿或少年时期有传染接触史，可双侧或单侧受累，白细胞不但不增高反而减低或正常，局部症状和化脓性差不多，但没有化脓倾向。

实验室检查

(一)血象：白细胞计数正常或稍低，后期淋巴细胞相对增多。有并发症时白细胞计数可增高。

(二)血清和尿淀粉酶测定：90%患者的血清淀粉酶有轻度和中度增高，有助诊断。淀粉酶增高程度往往与腮腺肿胀程度成正比。

(三)血清学检查。

1.中和抗体试验：低滴度如1：2提示特异免疫反应。中和抗体特异性强，但不作常规应用。

2.补体结合与血凝抑制试验：早期及恢复期双份血清测定补体结合及血凝抑制抗体，有显著增长者可确诊(效价4倍以上)。国外采用酶联免疫吸咐法及间接荧光免疫检测gM抗体，可作早期诊断。

3.病毒分离：早期患者可在唾液、尿、血、脑脊液中分离到病毒。

4.尿 肾脏受累时可出现尿蛋白、红白细胞等，甚至类似肾炎尿的改变。

脚趾甲横纹怎么回事 疾病因素

有些趾甲的横纹凸起也叫做博氏线，是由横跨整个指甲表面的深槽组成。患血液循环或甲状腺疾病的人会发展成指甲畸形，就会出现博氏线症状。此外，无法通过药物或饮食控制的糖尿病患者也会出现趾甲隆起。

医院如何检查腮腺炎呢

一、x线钡剂检查

本检查，特别是气钡双重造影有较好的诊断价值。直接征象有龛影出现，尤以腮腺炎明显，但浅小溃疡或腮腺底贲门区溃疡则不易发现。间接征象可见溃疡局部有压痛、激惹，溃疡对侧有痉挛性切迹。慢性病变可引起十二指肠球部变形。

二、腮腺镜检查及粘膜活检

纤维内镜对诊断消化性溃疡和鉴别良性、恶性溃疡很有价值。镜下可见溃疡呈圆形或椭圆形，边缘充血、水肿，底部有白苔，有时可见皱襞向溃疡集中，腮腺镜尚可按其所见分为活动期、愈合期、瘢痕期，并能发现伴随的腮腺炎及十二指肠炎。且可直视下取活检作病理检查。

三、腮腺液分析

腮腺炎患考的腮腺酸分泌正常或偏低，十二指肠溃疡患者则多增高，以空腹和夜间更明显。般腮腺液分析方法所得的结果，其腮腺酸幅度与正常有重叠，故对诊断帮助不大，用增大组胺或五肽促腮腺液素试验，有参考价值。

四、粪便隐血检查

经3天素食后，如粪便隐血阳性，提示溃疡有活动性。

以上就是能够详细检查出腮腺炎的4种有效方法，我们只有了解和掌握了腮腺炎的原因所在，才能深入治疗腮腺炎，才能对症下药达到理想的效果，最后使腮腺炎从此不再复发，彻底从我们的生命里消失。

腮腺炎的危害有哪些

1、机体免疫

腮腺炎给患者的生活和工作带来很大的痛苦和不便，更严重的是长期的反复发作将直接影响患者整个机体的免疫功能。

2、内分泌失调

腮腺炎引起代谢紊乱内分泌失调，出现发热、头痛、头晕、恶心、无力、视力减退、眼球痛、飞蚊症、淋巴结肿大等全身症状，严重者可导致失明。

3、脏器恶变

腮腺炎也可引发肌肤关节及内脏器官和会阴部的多发性溃疡、复发性色素膜病变等全身症状，甚至造成恶变。

4、癌变风险

腮腺炎长期久治不愈，极有可能导致口腔癌，对患者身体健康造成极大危害。腮腺炎反复发作需要多加注意，以防引起白塞氏病。

5、诱发白塞氏病

多年来，根据中医的传统理论和临床实践，对白塞氏病的急性发作期和缓解期，依照不同的症型，采用不同的方法可以调节免疫功能。虽然腮腺炎反复发作不一定就患上了白塞氏病，白塞氏病的病因也有很多种，但是大家一定要警惕，如有此类症状，须马上到医院检查，以免延误病情。

检查腮腺炎要注意什么

一、粪便隐血检查：

腮腺炎活动期，粪隐血试验阳性，经治疗，多在1-2周内阴转。但腮腺炎的确定诊断，尤其是症状不典型者，需通过钡餐X线和(或)内镜检查才能建立。

二、X线钡餐检查：

钡气双重对比造影及十二指肠低张造影术的应用，进一步提高了诊断的准确性。

三、腮腺肠多普勒检测仪：

不插管无痛苦。可以检查出各种腮腺肠疾病。采用超导可视技术，精确定位，精细治疗，有效避免盲目西药、中药、中西药不均匀搭配治疗等传统治疗所带来的治疗损伤及毒副作用。

四、内镜检查：

内窥镜是一种光学仪器，由体外经过人体自然腔道送入体内，对体内疾病进行检查，可以直接观察到脏器内腔病变，确定其部位、范围。还能动态观察溃疡的活动期及愈合过程。观察药物治疗效果等。

五、腮腺液分析：

腮腺液分析就是抽取腮腺液并进行有关指标(如腮腺酸、腮腺蛋白酶)的测定和检查，从而诊断腮腺内疾病的一种方法。现在由于各种检测手段的提高，腮腺液分析已经较少使用了，但它仍是腮腺分泌功能的客观指标。

腮腺炎检查

腮腺炎检查

腮腺炎在实验室检查一般包括外周血象、血清和尿淀粉酶测定、血清学检查、病毒分离、尿液检查等。

1、外周血象：白细胞计数大多正常或稍增加，淋巴细胞相对增多。有并发症时白细胞计数可增高，偶有类白血病反应。

2、血清和尿淀粉酶测定：90%患者的血清淀粉酶有轻至中度增高，尿中淀粉酶也增高，有助诊断。淀粉酶增高程度往往与腮腺肿胀程度成正比，但其增高也可能与胰腺和小肠浆液造酶腺病变有关。

3、血清学检查

(1)中和抗体试验：低滴度如1∶2即提示现症感染。近年来应用凝胶溶血试验，与中和试验基本一致，而比中和抗体的检测简便迅速，但方法上还需进一步改进。

(2)补体结合试验：对可疑病例有辅助诊断价值，双份血清(病程早期及第2—3周)效价有4倍以上的增高，或一次血清效价达1∶64者有诊断意义。如条件许可，宜同时测定S抗体和V抗体。S抗体增高表明新近感染，V抗体增高而S抗体不增高时仅表示以往曾受过感染。

桥本氏甲状腺炎的影响

桥本氏甲状腺炎又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎，此病初期以甲亢或弥漫性甲状腺肿大主，尽管该病不会马上造成生命危险，但是如果不进行积极的治疗，一般都会发展成为甲减而导致终身服激素。

国内知名甲状腺疾病治疗专家贾春宝博士指出：甲减会导致人体整新陈代谢放慢，使人长期处于亚健康状况。而对于一些育龄期的女性，怀孕期间应该特别注意甲状腺激素的平衡，定期到医院进行检查，以免影响胎儿的发育。

桥本氏甲状腺炎与甲状腺癌两者之间的关系尚存有争论。目前已有报告显示，慢性淋巴性甲状腺炎导致癌发生率为12%，有时两者相混一起，在癌组织附近有灶性甲状腺炎病变。Woo1swan等认为慢性淋巴细胞性甲状腺炎确实存在微小癌。最近广州中山医院对27例慢性淋巴细胞性甲状腺炎检查中发现微小癌、恶性淋巴瘤和乳头状癌各1例，其恶性肿瘤发生率为11.1%。所以桥本氏甲状腺炎与癌变有非常大的关系。

腮腺炎要和哪些疾病鉴别诊断

1.化脓性腮腺炎常为一侧性，局部红肿压痛明显，晚期有波动感，挤压时有脓液自腮腺管流出，血象中白细胞总数和中性粒细胞明显增高。

2.颈部及耳前淋巴结炎肿大不以耳垂为中心，局限于颈部或耳前区，为核状体，较坚硬，边缘清楚，压痛明显，表浅者活动。可发现与颈部或耳前区淋巴结相关的组织有炎症，如咽峡炎、耳部疮疖等，白细胞总数及中性粒细胞增高。

3.症状性腮腺肿大在糖尿病、营养不良、慢性肝病中，或应用某些药物如碘化物、保泰松，异丙肾上腺素等可引致腮腺肿大，为对称性，无肿痛感，触之较软，组织检查主要为脂肪变性。

4.其他病毒所引起的腮腺炎已知1.3型副流感病毒，甲型流感病毒，A型柯萨奇病毒，单纯疱疹病毒，淋巴脉络膜丛脑膜炎病毒，巨细胞病毒均可引起腮腺肿大和中枢神经系统症状，需作病原学诊断。

5.其他原因所致的腮腺肿大过敏性腮腺炎、腮腺导管阻塞，均有反复发作史，且肿大突然，消肿迅速。单纯性腮腺肿大多见于青春期男性，系因功能性分泌增多，代偿性腮腺肿大，无其他症状。

6.其他病毒所致的脑膜脑炎腮腺炎脑膜脑炎可发生在腮腺肿大之前(有的始终无腮腺肿大)，难与其他病毒所致者相鉴别，可借助于上述血清学检查、病毒分离以及流行病学调查来确诊。

通过上述内容的描述我们知道，化脓性腮腺炎、颈部及耳前淋巴结肿大等疾病都会有类似腮腺炎的症状，所以当大家出现面部不适时一定不要掉以轻心，建议大家去专业的医院进行检查、治疗，当确诊为腮腺炎后一定要及时进行隔离治疗，以免传染给其他人。

慢性阻塞性腮腺炎的诊断和治疗

(一)概述

1.慢性阻塞性腮腺炎(chronic obstructive parotitis)又称腮腺管炎，以前与复发性腮腺炎统称慢性化脓性腮腺炎，是由各种原因阻塞腮腺导管引起腮腺反复肿胀、流脓的炎性疾病。

2.病因病理

慢性阻塞性腮腺炎的病因主要由局部原因引起。如智齿萌出时，导管口粘膜被咬伤，瘢痕愈合后引起导管口狭窄。不良义齿修复体使导管口、颊粘膜损伤，也可引起瘢痕，造成导管口狭窄。少数由导管结石或异物引起。异物包括稻壳、米粒等。由于导管狭窄或异物阻塞，导致腮腺排唾不畅，唾液淤滞而引起逆行性感染，并致远端导管扩张。该病的病理学特点是主导管和分支导管扩张，导管上皮脱落、退化、管壁水肿、管周纤维组织增生以及炎症细胞浸润、晚期腺泡萎缩、消失，被结缔组织、炎症细胞代替，末梢导管增生，并出现组织转化。

(二)诊断

1.诊断主要根据临床表现和腮腺造影

(1)临床表现:单侧或双侧发病，但以单侧较常见;患者常不明确起病时间，常因反复发作的腮腺肿胀而就诊，肿胀发作多与进食有关.并伴有轻微疼痛;按压腮腺腺体后，感觉有些咸味液体从导管口流出，之后有松快感;临床检查腮腺轻度肿胀，质地稍韧，腮腺导管口红肿，压迫腺体，导管口有混浊的液体流出;有时在颊部可触及条索状导管。

(2)常规检查： 常规行腮腺造影检查。慢性阻塞性腮腺炎腮腺造影显示腮腺主导管、叶间、小叶间导管部分狭窄、部分扩张，呈腊肠样改变(图4-6-1)。腺体区呈分布不均、大小不同的造影剂滞留，有些病例甚至只有主导管及较大分支导管显影，腺体区仅有少许造影剂显现。有结石时则可见结石所在导管处充盈损缺。邹兆菊报道l17例阻塞性腮腺炎并将其造影的表现分4类：I类(35例)，自导管开始扩张不整或仅累及叶间导管;Ⅱ类(34例)，主导管前部正常，近腺门前一段开始扩张不整，累及叶间、小叶间导管或伴点状扩张;Ⅲ类(35例)，自导管口开始扩张不整，累及叶间、小叶间导管，或伴点状扩张;Ⅳ类(13例)，自导管门开始扩张不整，累及叶间、小叶间导管，末捎导管呈球状、部分腺体不显像，呈萎缩状。

(3)其它检查

核素检查: 涎腺炎性疾病病理改变不同,其核素显像的表现也不一样。病变轻者摄取指数升高，排泄正常;中度者摄取正常，但排泄功能受阻或迟缓;严重者核素摄取减少，排泄功能受阻。

2.鉴别诊断

(1)成人复发性腮腺炎 有儿童期反复发作的病史，成人复发性腮腺炎腮腺造影除有逆行性感染主导管稍扩张不整外，仅有末梢导管呈散在点、球状扩张，叶间和小叶间导管均无变化;而阻塞性腮腺炎则以导管系统不规则扩张为特征。

(2)舍格伦综合征继发感染也可有腮腺反复肿胀流脓史，鉴别在于：该病发病多为中年女性;有口干、眼于症状;腮腺造影呈末梢导管点、球状扩张，主导管出现特征性改变;组织病理学表现明显不同;多项化验及免疫学检查可能异常。

(四)治疗措施

1.保守治疗 主要应用于Ⅰ类或部分Ⅱ类患者，首先针对病因治疗，如去除异物、扩张导管等，碘油造影具有扩张导管系统和抗炎作用，也可行导管扩张术;结石位置表浅、定位明确者，亦可行取石术。

2. 导管灌注治疗 间歇期采用患侧40%碘化油，收到了很好的治疗效果，经临床验证是一种很好的治疗方法。由于碘化油具有扩张导管系统及较强的杀菌作用，而且碘化油是粘稠度很高的液体，流动性差，又不溶于水，注人导管后，不被吸收，排出较慢，可以较长时间停留在导管内逐渐分解，缓慢释放碘离子起到持续杀菌作用。导管灌注疗法能在腮腺区局部以最大的药液浓度,达到最佳的机械冲洗和有效的抑菌作用，是治疗慢性阻塞性腮腺炎的有效方法。也可灌洗抗生素，效果肯定。

腮腺炎检查方法有哪些

1.内镜检查

内镜下溃疡可分为三个病期：

①活动期：溃疡基底部蒙有白色或黄白色厚苔，周围黏膜充血、水肿(A1)，或周边黏膜充血、水肿开始消退，四周出现再生上皮所形成的红晕(A2)。

②愈合期：溃疡缩小变浅，苔变薄，四周再生上皮所形成的红晕向溃疡围拢，黏膜皱襞向溃疡集中(H1)，或溃疡面几乎为再生上皮所覆盖，黏膜皱襞更加向溃疡集中(H2)。

③瘢痕期：溃疡基底部白苔消失，呈现红色瘢痕(S1)，最后转变为白色瘢痕(S2)。

2.X线钡餐检查

(1)龛影为消化性溃疡的直接征象。切线位，龛影凸出于腮腺内壁轮廓之处，呈乳头状或半圆形;正位，龛影为圆形或椭圆形，其边缘光滑整齐。

(2)龛影周围黏膜纹切线位，龛影与腮腺交界处显示1～2mm的透明细线影，见于龛影的上缘或下缘，或龛影的整个边缘。

腮腺部有了不适，希望大家不要忽视了，因为很容易导致腮腺炎的发生。一旦怀疑自己患了腮腺炎，那么就要做以上的检查，这样诊断完病情在用药，会取得良好的效果。如果不加以判断就用药，很容易造成误诊，延误病情。

腮腺炎需要和哪些疾病进行区别

1.化脓性腮腺炎 常为一侧性，局部红肿压痛明显，晚期有波动感，挤压时有脓液自腮腺管流出，血象中白细胞总数和中性粒细胞明显增高。

2.颈部及耳前淋巴结炎 肿大不以耳垂为中心，局限于颈部或耳前区，为核状体，较坚硬，边缘清楚，压痛明显，表浅者活动。可发现与颈部或耳前区淋巴结相关的组织有炎症，如咽峡炎、耳部疮疖等，白细胞总数及中性粒细胞增高。

3.症状性腮腺肿大 在糖尿病、营养不良、慢性肝病中，或应用某些药物如碘化物、保泰松，异丙肾上腺素等可引致腮腺肿大，为对称性，无肿痛感，触之较软，组织检查主要为脂肪变性。

4.其他病毒所引起的腮腺炎 已知1.3型副流感病毒，甲型流感病毒，A型柯萨奇病毒，单纯疱疹病毒，淋巴脉络膜丛脑膜炎病毒，巨细胞病毒均可引起腮腺肿大和中枢神经系统症状，需作病原学诊断。

5.其他原因所致的腮腺肿大 过敏性腮腺炎、腮腺导管阻塞，均有反复发作史，且肿大突然，消肿迅速。单纯性腮腺肿大多见于青春期男性，系因功能性分泌增多，代偿性腮腺肿大，无其他症状。

6.其他病毒所致的脑膜脑炎 腮腺炎脑膜脑炎可发生在腮腺肿大之前(有的始终无腮腺肿大)，难与其他病毒所致者相鉴别，可借助于上述血清学检查、病毒分离以及流行病学调查来确诊。

脚趾甲有横纹凹凸不平怎么回事

正常衰老现象

脚趾甲有横纹凹凸不平有可能是正常的衰老现象，这种凹凸不平的横纹隆起是随着人的衰老过程逐渐形成的，并且从角质层延伸到趾甲顶端。

化学中毒

砷等化学物质中毒或者植物毒素也会找出趾甲或者指甲凸凹不平，同时还会伴随有颜色变化，因为这些物质会扰乱细胞的分裂，使指甲停止生长。

疾病因素

有些趾甲的横纹凸起也叫做博氏线，是由横跨整个指甲表面的深槽组成。患血液循环或甲状腺疾病的人会发展成指甲畸形，就会出现博氏线症状。此外，无法通过药物或饮食控制的糖尿病患者也会出现趾甲隆起。

病毒或者细菌感染

有些趾甲隆起是由病毒或细菌感染造成。这种情况发生在高烧影响全身细胞时。指甲上的隆起线说明存在感染，但通常在一段时间后会长出。

趾甲甲损伤

趾甲受到外力损伤的情况下也会出现横纹凹凸不平的现象，严重的指甲损伤甚至会导致指甲或趾甲变黑并脱落。

腮腺混合瘤要和哪些疾病区分

1、涎腺部的慢性淋巴结炎：常表现为无痛性肿块，特别颌下去多见，但皆有感染来源的病史，如面部、口腔或咽部的炎症史，淋巴结炎常有时大时小的病史和急性发作史，对抗感染治疗有效。

2、腮腺淋巴结核：主要是腮腺区淋巴结的结核性感染，多数由头颈部皮肤、口咽，尤其是扁桃体部的结核菌经淋巴结引流所致。肿块增长缓慢，有时大时小的病史，偶有轻度疼痛或压痛，用抗结核药物治疗后明显缩小。结核菌素实验常为阳性。如为腺实质性结核，腺体弥漫性肿大、挤压腺体可见脓性分泌物从导管口流出。肿块可硬可软，也可扪及波动感。

3、腮腺腺淋巴瘤：多发于男性，体积较小，一般位于腮腺下极或其后份，常为多灶性。B超检查其声像图上的特点是有完整的包膜回声光带，内部回声较腮腺混合瘤强，后壁回声多整齐，呈圆形、边界光滑、内部呈网格状和均匀的低回声肿块，有助于与腮腺混合瘤鉴别。Tc核素显像呈热结节是其重要鉴别诊断特征。

4、第一颈椎横突肥大：为一硬性肿块，可在乳突尖至下颌角连线的中点被扪及，常为误诊为腮腺深叶肿瘤，肥大的横突位置深在，硬而不活动。通过X线摄片进行两侧对比可明确诊断。

5、涎腺囊肿：涎腺囊肿分潴留性和先天性两类。表现为涎腺区无痛性包块。潴留性囊肿扪诊时肿物柔软，有波动感，穿刺可抽出囊液，其中含淀粉酶。B超检查为囊性影像，周界清晰，周围可见一层明显的强回声包膜光带，内部回声为液性暗区。

在先天性囊肿中，位于涎腺深部的表皮样囊肿有时需与腮腺混合瘤鉴别。其特点是质地较软，均匀一致，穿刺可抽出皮脂样物质。针吸细胞学检查可见分化良好的表皮样细胞，即可确诊。