冠周炎要拔牙吗 冠周炎拔牙好吗

冠周炎要拔牙吗 冠周炎拔牙好吗

如果是智齿引起的冠周炎，拔掉这颗智齿是没有关系的，如果拔掉这颗智齿，以后就很难在发炎感染引起冠周炎；另外也不会弄坏前一颗牙齿，因为智齿阻生后和前一颗牙齿间的间隙很容易藏食物和细菌，清洁不干净就会发生前一颗牙齿龋坏。最重要的是拔掉无作用的智齿是不需要镶牙的。

智齿一定要在孕前先拔掉

不是每个智慧牙都需要拔除，对于正常萌出且有咀嚼功能的智慧牙，可以保留和保护。建议怀孕前就对智慧牙进行“例行”检查，必要时拔除萌出困难或位置异常的智慧牙，以免孕期智齿发生冠周炎。

孕期由于身体机能改变，加上为了保证胎儿的营养供应，导致部分孕期妇女口腔清洁卫生习惯改变，容易使智慧牙周围牙龈发炎。在临床工作中，确实不少孕妇发生智齿冠周炎，其中约半数患者局部可出现智齿冠周脓肿。但是，孕期使用的治疗药物有所限制，孕妇怀孕期间的前3个月和后3个月又不适宜拔牙，导致不少怀孕期智齿冠周炎患者病程迁延不愈。所以需要提前处理。

那么，哪类智慧牙需拔掉呢?

一般而言，伤及“左邻右舍”的智慧齿需要拔除。比如，智慧牙萌出位置、高度、方向异常，挤压前方正常牙齿。智慧齿本身有龋坏或引起前面的邻牙龋坏，没有咀嚼功能又容易引起食物嵌塞，无法清洁的智慧牙需要拔掉。

在临床上，不少患者害怕疼痛而拒绝治疗，有少数人还认为拔掉智慧牙会使咀嚼功能受到影响。其实，大部分智慧牙萌出位置不良且无咀嚼功能，所以拔除一般不会影响咀嚼和咬合功能。拔牙时可以用麻醉等手段做到“无痛”。需提醒的是，对于已经患有智齿冠周炎的患者来说，需等炎症消退后方可拔牙，避免严重并发症的发生。

小编总结：看来防范于未然还是很有必要的，如果牙齿不舒服的，为了将来孕期能健健康康的度过，咱们还是要早一点去做个检查哦。

长智齿的时候为什么有的人会疼

1. 长智齿的时候为什么有的人会疼?

智齿指上下颌第三磨牙(也就是几乎是口腔最里面的牙)，口内其他恒牙一般在 13 岁前萌出，智齿一般在 18 到 25 岁之间萌出。

当智齿阻生或不能完全长出时，长在牙龈里面的牙冠周围软组织形成炎症，称为智牙冠周炎。主要发生在 18～30 岁青年人。表现为：牙冠周围软组织肿胀疼痛。波及邻近组织可能出现张口困难、吞咽疼痛。严重者会有全身不适、头痛、体温上升、食欲减退等症状。每当抵抗力下降时，智齿便有可能发炎。

2. 智牙冠周炎怎么治疗?

(1)对症治疗：智齿发炎需要及时就诊，医生会用双氧水及盐水局部冲洗，冲洗过程可能会有一定疼痛，冲洗后上药，另会建议漱口水漱口及服用抗生素。如果疼痛难忍，可以口服布洛芬止痛。

(2)对因治疗：炎症消退后抵抗力下降时，智齿会反复发炎，故建议等急性炎症消退时，考虑把智齿拔掉。

3. 智齿一定要拔掉吗?

(1)以下情况建议拔除：

下颌阻生智齿反复引起冠周炎;

下颌阻生智齿龋坏或向前倾斜引起邻近牙龋坏、牙齿损坏;

引起第二磨牙与智齿之间食物嵌塞;

正畸治疗时，为预防前牙拥挤或正畸治疗后畸形复发;

可能成为颞下颌关节紊乱综合征(主要表现为上下颌，咬合关节酸痛、咬合时候有声音或者咬合障碍)诱因;

怀疑为引起囊肿、肿瘤或神经痛的病灶牙;

为预防上述症状可在无症状时早期预防拔除智齿。

(2)以下情况建议保留：

可以正常萌出且与对面牙齿正常咬合;

完全埋伏于骨内，与邻牙不接触，没有引起症状可暂时保留;

正畸需要，智齿前的磨牙缺失，设计将智齿向前移动代替缺失牙。

4. 拔智齿疼吗?

拔牙会打局麻药，麻醉后一般不会感到疼痛，拔牙后一两个小时麻药消退会感到疼痛，如有需要医生会建议吃止疼药及消炎药。

5. 拔智齿后有什么注意事项?

(1)在拔完智齿后，医生会在创口处放一棉球以助凝血，患者一定要咬紧棉球，在半个小时后才可吐掉，不要用手及舌头接触伤口，避免感染。

(2)拔完智齿后 24 小时，尽量不要刷牙，刷牙时也应避免碰触到拔牙的位置，可以使用温盐水漱口来代替刷牙。

(3)拔牙后 24 小时内口水中混有少许血液是正常的，不要吮吸口水，有口水尽量往下咽，如出血过多随时就诊。

(4)拔智齿后 2 小时内应忌食，2 小时后可适当吃些凉的流食及半流食，勿进食刺激性食物，不宜烟酒、不宜作剧烈活动，宜少讲话。

(5)如有缝线，术后 7 天拆线。

智齿发炎了要不要拔

智齿发炎了要不要拔?

山东省济南市经十路周女士：我的智齿在26岁才长出来，但长得歪七扭八，还三天两头就发炎肿痛，我很想拔掉它，听说拔智齿能造成周围牙齿的松动，请问如果智齿发炎可以拔吗?

专家：智齿如果仅部分萌出可导致智齿向前倾斜生长，这是引起牙冠周围组织发炎的主要原因，而牙齿平躺着生长更容易引起相邻牙齿的龋坏，对反复引起牙冠周围或已引起邻牙龋坏的智齿，一般主张尽早拔除，拔除智齿不会对周围的牙齿造成太大的影响。

不过，在下列情况下要慎重拔除智齿：

1、没出现过冠周炎的智齿，可不必急于拔除，但一定要定期检查。

2、如果第一或第二磨牙需要拔牙、做假牙，最好请医生看是否可以把没长好的智齿扶正代替缺失牙，这样能够完好地保留牙齿。

3、当牙齿需要矫正，拔除后面的牙齿时，最好先不拔智齿。

智齿易发炎 怀孕前最好拔掉

智齿俗称智慧齿，为“多事之牙”，在孕期更是如此。对于准备生育的妇女，智齿冠周炎在孕期的发病率较正常人高出数倍。怀孕前应尽早拔除阻生智齿，特别是反复发炎的智慧齿。

这是因为，孕期内分泌激素的变化，部分孕期妇女口腔清洁卫生习惯改变，特别是怀孕后期胎儿生长发育快，易造成贫血，营养相对不良，很容易引起冠周炎，使患者出现牙龈肿痛、张口受限等不适。此外，孕前还得及时治疗龋病、根尖周病、牙龈炎等，并注意口腔清洁卫生。若不幸在妊娠期出现口腔疾病，要及早到正规医院诊治，免得越拖越严重，影响自身健康及胎儿生长发育。

拔掉不影响咀嚼

不仅孕妇，对任何人，萌出位置不良的智慧齿都应尽早拔除。智慧齿的萌出时间约在18～20岁，常因位置不足，导致不同程度的阻生。这类“阻生智齿”的牙冠可部分或全部可被牙龈覆盖，在龈瓣与牙冠之间形成盲袋，造成食物的嵌塞;当全身抵抗力下降时，局部细菌毒力增强，可引起智慧牙周围牙龈炎症(即智齿冠周炎)，引发局部牙龈肿痛，张口受限，甚至全身发热等;还可能会挤压前方正常牙齿，祸及口腔内的“左邻右舍”。

有的患者怕拔牙痛，惧怕拔牙，总要求医生开些消炎药吃，不疼了就不想拔牙。其实这些担心都是不必要的，现在的拔牙技术和麻醉技术非常先进，只要掌握好拔牙的最佳时机，是能做到“无痛”的。

还有的患者担心拔掉智齿会影响吃东西。大部分智慧牙萌出位置不良且无咀嚼功能，所以拔除一般不会影响咀嚼和咬合功能。但对已经患有智齿冠周炎的患者来说，需等炎症消退后方可拔牙，避免严重并发症的发生。

长智齿导致牙龈肿痛怎么办

智齿生长的位置特殊，给它的清洁和治疗带来许多问题，常引起的疾病有龋齿(俗称蛀牙)、牙周炎、牙髓炎。由于智齿在最里面，日常刷牙不容易清洁，容易产生蛀牙，且智齿往往由于萌发空间不足出现胀痛，还会侵犯邻牙，造成牙疼。由于没有对咬牙，有时智齿会过度萌发伸长，进而影响咬合;还有时会萌发不足成为阻生齿，引起牙列不齐，冠周间隙感染，张口困难。

长智齿导致牙龈肿痛怎么办

1、有些智齿是在成长过程中导致疼痛，等长成了，如果位置较好，疼痛会逐渐消失的。如果不影响咀嚼和美观，就不用刻意管它了。

2、智齿疼起来时，可先把消炎药研成粉末状，然后敷在疼痛牙上面消炎，能暂时止住疼痛。敷药前后坚持用漱口水或淡盐水漱口。

3、智齿疼起来，如果导致牙龈肿胀，可以试一试针灸，能帮助消炎减轻肿痛症状。注意要选择正规中医医院进行针灸诊疗，一般会有很好的效果。

4、长智齿后不要吃辛辣生冷的，不能吃海鲜、鸡蛋这些“发”的东西，像蔬菜水果可以多吃一些。糖之类的更不能吃了。如果智齿疼得比较厉害，可在嘴里咬些块冰，能暂时缓解一下疼痛，然后开始进行下一步治疗。如果觉得冰块放在嘴里太凉，可以先用布包好敷在疼痛牙的外面，等慢慢适应了再放在嘴里。

5、如果智齿经常疼，而且疼的比较厉害，可能已经引发牙冠周软组织发炎，所以导致智齿肿胀、疼痛;再如果智齿长的位置很歪，影响其它牙齿正常咀嚼，也影响美观，最好是考虑拔牙。拔牙前提是确保牙冠周围没有炎症，才能安排拔牙，免除后顾之忧，拔智齿是拔牙里最难的一种，所以一定要到正规口腔医院，请正规医师进行专业拔牙。

拔牙还要选时机

拔牙的时机也很重要。拿智齿冠周炎患者来说，要请医师治疗，把炎症缓解后才能去拔牙。有心、肝、脾、肺、肾等大器官疾病，免疫系统、血液系统疾病患者最好不要拔牙，免得对疾病不利，得把本人身体状况告诉牙科医师，请医师酌情处理。此外，妊娠妇女、经期女性要暂缓拔牙。建议计划怀孕的女士在孕前拔除阻生智慧牙，避免妊娠期间发生冠周炎。

智慧牙拔除具有一定的技术含量，特别是一些位置特别低的、完全被骨埋伏的智慧牙，手术难度大，拔除时间长，并发症多，建议到正规大医院的口腔科进行诊治。拔除智慧牙后，可用冷水毛巾敷拔牙侧面颊，便于止血。

拔牙的原因

20世纪50年代，拔牙原因最多的是龋齿、牙周炎，随着牙体、牙髓治疗技术的发展，因龋齿拔牙者减少，牙周炎仍是拔牙的常见原因。下颌最后一个磨牙阻生，常有牙龈盖覆，在牙龈与牙冠面之间形成一个深袋，易储存细菌与食物，引起冠周炎，并反复发作，为根除其痛苦，常需于炎症消退后拔牙。随着生活水平的提高，人们要求牙齿整齐、美观，为使前牙排齐而拔除一、二个前磨牙叫做减数拔牙，是矫正上前牙列不齐的常用方法之一。

冠周炎需要拔牙吗 出现冠周炎要立即拔牙吗

如果出现了急性冠周炎，不要立即拔牙，建议线去口腔专科医院做观洲冲洗，上药，消炎治疗，待冠周炎消肿痊愈后，再根据自身实际情况考虑是否拔牙。

智齿位置不正应拔除

智慧牙，俗称“智齿”、“净跟牙”，是最靠近咽喉的牙齿，一般在18岁左右萌出。智齿是“用进废退”的生物进化论中的一个极好的例证。随着人类的演进，食物逐渐精细，颌骨发育不足，智慧牙作为人一生中最后萌出的牙，缺乏足够的空间容纳，常导致位置不正、无法正常长出，医学上称为“阻生牙”。对于正常萌出且有咀嚼功能的智慧牙，可以保留和保护。而位置不正的智齿，通常不具备咀嚼功能，属于“废用牙”。这种牙齿容易咬伤颊黏膜或对颌牙龈，诱发冠周炎或龋齿等，需尽早拔除。

阻生智齿易引起智齿冠周炎

阻生智齿表面覆盖的软组织(俗称“牙肉”)容易感染而发生智齿冠周炎。智齿冠周炎多发于18-25岁的青年，在口腔卫生维护差、局部牙肉创伤过重、劳累过度致身体抵抗力下降时容易发生。

智齿冠周炎多发生在下颌，上颌甚少见。智牙冠周炎常急性发作，在其早期，患侧咽喉旁软组织胀痛不适，进食、咀嚼、吞咽、开口活动时，疼痛加重。如病情继续发展，可以出现患侧的面颊肿胀，局部可呈自发性跳痛或耳颞部出现反射痛。炎症继续发展，可以出现不同程度的张口受限，甚至出现“牙关紧闭”，导致不能进食、咀嚼和吞咽。如冠周炎未被控制，炎症可蔓延或扩散，引起邻近组织的感染，出现严重的并发症，这种情况在临床上并不少见。为了避免这种情况的发生，需要对位置不正的智齿做到“早发现，早治疗”，避免智齿冠周炎带来更多的损害。

下列情况的智慧牙也需要拔除：

1.智慧牙的萌出空间不足、位置不正，本身有龋坏，或引起前面的邻牙龋坏者;

2.没有咀嚼功能，或引起食物嵌塞，无法清洁者;

3.可能是颞下颌关节紊乱综合征(颞下颌关节疼痛、弹响)诱因的智慧牙;

4.智齿强行萌出挤压前方的牙齿者;

5.计划怀孕的青年女性，可以考虑在孕前拔除阻生智慧牙，避免妊娠期间发生冠周炎。在妊娠期间发生冠周炎，处理的难度比平时要高很多;

6.智慧牙完全埋在颌骨里，被疑为某些原因不明的神经痛病因者，或怀疑为病灶牙者，也要拔出。

1.有心、肝、脾、肺、肾等大器官疾病患者最好不要拔牙;

2.拔牙区急性炎症患者要暂缓拔牙;

3.有免疫系统、血液系统疾病的患者不能拔牙;

4.妊娠妇女、经期女性要暂缓拔牙。

5.智慧牙拔除具有一定的技术含量，建议到正规大医院的口腔科进行诊治。