急性肾绞痛的治疗方法
急性肾绞痛的治疗方法
在确诊肾绞痛后,医生会根据患者就诊时的疼痛程度,伴随症状如恶心、呕吐以及对止痛药物的反应做相应治疗。治疗用药一般有个梯度:
①疼痛能耐受或肾绞痛后余痛,可选择口服止痛剂和解痉药物。
②疼痛难以耐受,就应肌肉注射阿托品(解痉药物),一般15—20分钟起作用,但有口干、心跳加速等副作用。
③疼痛剧烈或肌注阿托品20分钟后疼痛仍末缓解者,通常需要注射毒麻类药物如杜冷丁或吗啡,其止痛作用强,同时有镇静作用,肌注后15—20分钟显效,可维持4—6小时。但不宜多次使用,以免成瘾。④如经上述处理疼痛仍未缓解,就需要静脉输液了。有少数顽固的肾绞痛患者,短时间内对各种止痛剂都不敏感,只能在药效的作用下慢慢缓解。
肾绞痛并非独立的一种疾病,而是一种症状。就发病规律而言,肾绞痛伴有血尿,大多由肾与输尿管结石引起,但这不是结石所特有的症状。因此肾绞痛发作缓解后,必须进一步检查病因做相应的治疗,否则可能存在以下两大危险:
首先,不能及时发现尿路梗阻。肾绞痛最常见的原因是尿路结石,有时结石在肾盂或输尿管中嵌顿,不一定出现绞痛,但可以引起梗阻,导致不同程度的肾积水。久而久之,肾积水可以日益加重,最后导致肾功能丧失。在此过程中,患者仅有轻微腰酸或没有明显的症状,容易被忽视。有人把肾脏比做“哑巴”器官,意思是自身有了较严重的病变,却没有明显反应,这也是肾绞痛容易被忽视的主要原因。
其次,可能延误肾肿瘤、结核等重要疾病的诊断。任何原因的肾出血,如形成血块通过输尿管时,都会刺激输尿管而发生痉挛,造成梗阻,出现像肾结石一样的绞痛。因此,肾绞痛后腹部X线拍片看不到结石,不等于就没有问题。
凡有过肾绞痛发作者,应经常化验小便,如发现有血尿,即使无绞痛发作,也说明病变仍存在。必要时,可做B超、静脉肾盂造影等检查。
肾结石的症状主要有哪些
(1)肾绞痛:出现肾绞痛常表明上尿路有肾结石,多在夜间或清晨突然发作。结石阻塞尿路或处于下移状态时,肾绞痛加剧。患者痛苦异常,疼痛可向同侧腹股沟和睾丸或大阴唇放射;当结石在输尿管某一段且局部发生炎症时,绞痛以这一局部为著;结石移近膀胱时,肾绞痛可再次发生,并出现尿频、尿急及尿痛等综合症状。肾脏和胃肠的神经支配同属腹腔神经丛,故肾绞痛常可伴恶心、呕吐及肠麻痹综合症状,容易与急性胃肠炎、急性阑尾炎、结肠炎或输卵管炎相混淆。
(2)血尿、脓尿:急性肾绞痛常伴显著肉眼或镜下血尿。结石停止移动数天后,血尿消失。少数结石引发完全性阻塞时可无血尿。结石若合并感染,则血尿和脓尿同时发生。个别由于肾结石长期刺激,导致肾内上皮化生,芦至发生磷状上皮癌,这时将呈持续性厉害血尿。
(3)急性梗阻性少尿、无尿:独肾(对侧肾缺如或无功能)患者或双侧输尿管结石,可引发急性梗阻性少尿或无尿。临床表明,般为急性梗阻侧肾区疼痛、少尿或无尿、尿毒症、心力衰竭、高血压;高血钾及厉害酸中毒。
(4)慢性肾功能衰竭:独肾或双侧肾结石患者,若结石长期阻塞或合并感染,可形成慢性肾功能衰竭。患者肾区疼痛不显著,甚至无自觉性疼痛,主要表明为泌尿系感染、胃肠综合症状,贫血、心力衰竭、腹部包块或原因不明的发热,极易形成误诊。
肾结石有什么症状
结石较大,在肾盂中移动度较小时,疼痛多为钝痛,有时是隐痛。结石小,在肾盂内移动度大时。容易引起肾盂输尿管联接部位的梗阻而出现肾绞痛。肾绞痛是一种突然发生的严重疼痛,从腰部开始,沿输尿管向下放射至膀胱。痛呈阵发性,一般持续数分钟,亦可长达数小时,并有恶心呕吐,有时病人面色苍白,大汗淋漓,呈虚脱状态。
急性肾绞痛常伴明显肉眼或镜下血尿。结石停止移动数天后,血尿消失。少数结石引起完全性阻塞时可无血尿。肾和输尿管结石并发感染时,尿中出现脓细胞。临床可出现高热、腰痛。
独肾(对侧肾缺如或无功能)患者或双侧输尿管结石,可引起急性梗阻性少尿或无尿。临床表现,般为急性梗阻侧肾区疼痛、少尿或无尿、尿毒症、心力衰竭、高血压;高血钾及严重酸中毒。
独肾或双侧肾结石患者,若结石长期阻塞或合并感染,可造成慢性肾功能衰竭。患者肾区疼痛不明显,甚至无自觉性疼痛,主要表现为泌尿系感染、胃肠症状,贫血、心力衰竭、腹部包块或原因不明的发热,极易造成误诊。
急性肾绞痛的检查
必要的影像学检查包括B超检查、腹部平片、静脉尿路造影(IVU)、非增强螺旋CT等。B超检查已成为诊断肾绞痛首选的筛查方法。它的主要优点是不受结石性质的影响,无论是X线透光或不透光结石,而且还可用来鉴别其他一些急腹症。对于患有肾绞痛的孕妇来说,超声检查可以作为首选检查。腹部平片(KUB)是一种便宜、快捷、有效的诊断方法,能准确了解结石的大小、形态、位置和X线通透性。静脉尿路造影(IVU)曾是诊断肾绞痛的金标准,但其敏感性只有 64%,如今已不再是首选诊断方法。螺旋CT可进行无漏层连续扫描,非常精确,是诊断上尿路结石最可靠的影像学方法。绞痛发作后,螺旋CT常可显示肾包膜下积液,这是诊断急性肾绞痛的有力佐证。
肾绞痛与肾结石有什么区别
肾结石的症状取决于结石的大小,形状,所在部位和有无感染,梗阻等并发症.
(1)肾绞痛:出现肾绞痛常表现上尿路有结石,多在夜间或清晨突然发作.结石阻塞尿路或处于下移状态时,肾绞痛加剧.患者痛苦异常,疼痛可向同侧腹股沟和睾丸或大阴唇放射;当结石在输尿管某一段且局部发生炎症时,绞痛以这一局部为著;结石移近膀胱时,肾绞痛可再次发生,并出现尿频,尿急及尿痛等症状.肾脏和胃肠的神经支配同属腹腔神经丛,故肾绞痛常可伴恶心, 呕吐及肠麻痹症状,容易与急性胃肠炎,急性阑尾炎,结肠炎或输卵管炎相混淆.
(2)血尿,脓尿:急性肾绞痛常伴明显肉眼或镜下血尿.结石停止移动数天后,血尿消失.少数结石引起完全性阻塞时可无血尿.结石若合并感染,则血尿和脓尿同时发生.个别由于肾结石长期刺激,导致肾内上皮化生,芦至发生磷状上皮癌,这时将呈持续性严重血尿.
(3)急性梗阻性少尿,无尿:独肾(对侧肾缺如或无功能)患者或双侧输尿管结石,可引起急性梗阻性少尿或无尿.临床表现,般为急性梗阻侧肾区疼痛,少尿或无尿,尿毒症,心力衰竭,高血压;高血钾及严重酸中毒.
(4),慢性肾功能衰竭:独肾或双侧肾结石患者,若结石长期阻塞或合并感染,可造成慢性肾功能衰竭.患者肾区疼痛不明显,甚至无自觉性疼痛,主要表现为泌尿系感染,胃肠症状,贫血,心力衰竭,腹部包块或原因不明的发热,极易造成误诊.
狼疮肾炎能过性生活吗
狼疮肾炎不能过性生活。治疗方法如下:
1、烟酒必须戒除,也要注意休息。
2、如果单侧肾萎缩,可以考虑手术切除。
3、肌酐的增高,可以通过透析来解决,控制蛋白质食物的摄入等。
4、急性肾绞痛的原因很多,包括各种制病因素如各种肾病、肾血管病、肾外伤等得不到有效的治疗都会引起肾萎缩,简单的说各种肾病的发展都是肾脏不断的纤维化的过程,最后肾脏表现为萎缩、缩小,建议抗纤维化治疗。
治疗方法:解决急性肾绞痛怎么治疗的问题,需要探究急性肾绞痛产生的根本性原因。肾脏受到外界的侵袭,炎症反应发生、细胞表型转化导致肾脏纤维化的逐渐发生与进展,从而肾脏实质受到损害,肾脏也随之缩小。而对肾萎缩治疗也应该把治疗重点放在如何阻止肾脏纤维化上,这一观点的确立与肾病年会的精神不谋而合。
治疗重点为:修复肾脏受损组织、恢复肾脏功能,阻止肾脏纤维化的进展,阻断肾脏继续萎缩。治疗具体原理为:促使肌成纤维细胞凋亡和免疫复合物的吞噬;减少ECM的合成增加其降解作用,肾脏受损组织就还有可能得以部分修复,肾功能也可以逐渐的恢复,肌成纤维细胞和免疫复合物的凋亡,阻断其继续合成和分泌增ECM,增加肾脏内降解酶的生成,增强其对ECM的降解活性,减少ECM对肾脏组织的破坏,逐渐逆转受损的肾脏功能。
以上内容为我们介绍了狼疮肾炎能过性生活吗及治疗方法,这些方法都是治愈狼疮肾炎非常不错的方法,日常多吃一些补肾的食物是非常好的,如韭菜等蔬菜,可以达到壮阳补肾的目的,对于预防这种疾病非常有效,还需要积极的配合医生进行治疗。
少尿的伴随症状
①少尿伴肾绞痛见于肾动脉血栓形成或栓塞,肾结石。
②少尿伴心悸气促,胸闷不能平卧见于心功能不全。
③少尿伴大量蛋白尿,水肿,高脂血症和低蛋白血症见于肾病综合征。
④少尿伴有乏力、纳差、腹水和皮肤黄染见于肝肾综合征。
⑤少尿伴血尿,蛋白尿,高血压和水肿见于急性肾炎,急进性肾炎。
⑥少尿伴有发热腰痛,尿频尿急尿痛见于急性肾盂肾炎。
⑦少尿伴有排尿困难见于前列腺肥大。
肾虚黑眼袋怎么办
1、烟酒必须戒除,也要注意休息。
2、如果单侧肾萎缩,可以考虑手术切除。
3、肌酐的增高,可以通过透析来解决,控制蛋白质食物的摄入等。
4、急性肾绞痛的原因很多,包括各种制病因素如各种肾病、肾血管病、肾外伤等得不到有效的治疗都会引起肾萎缩,简单的说各种肾病的发展都是肾脏不断的纤维化的过程,最后肾脏表现为萎缩、缩小,建议抗纤维化治疗。
治疗方法:解决急性肾绞痛怎么治疗的问题,需要探究急性肾绞痛产生的根本性原因。肾脏受到外界的侵袭,炎症反应发生、细胞表型转化导致肾脏纤维化的逐渐发生与进展,从而肾脏实质受到损害,肾脏也随之缩小。而对肾萎缩治疗也应该把治疗重点放在如何阻止肾脏纤维化上,这一观点的确立与肾病年会的精神不谋而合。
治疗重点为:修复肾脏受损组织、恢复肾脏功能,阻止肾脏纤维化的进展,阻断肾脏继续萎缩。治疗具体原理为:促使肌成纤维细胞凋亡和免疫复合物的吞噬;减少ECM的合成增加其降解作用,肾脏受损组织就还有可能得以部分修复,肾功能也可以逐渐的恢复,肌成纤维细胞和免疫复合物的凋亡,阻断其继续合成和分泌增ECM,增加肾脏内降解酶的生成,增强其对ECM的降解活性,减少ECM对肾脏组织的破坏,逐渐逆转受损的肾脏功能。
肾结石的临床表现有哪些啊
1、剧烈疼痛,苦不堪言。
结石嵌顿在肾盂输尿管交界部或输尿管内下降时,可出现肾绞痛,为突然发作的阵发性刀割样疼痛,疼痛剧烈难忍,病人辗转不安,疼痛从腰部或侧腹部向下放射至膀胱区,外阴部及大腿内侧,有时有大汗、恶心呕吐。
2、堵塞尿路,引起急性肾功能障碍。
当继发急性肾盂肾炎或肾积脓时,可有发热、畏寒、寒颤等全身症状。双侧上尿路结石或肾结石完全梗阻时,可导致无尿。
3、较小的结石活动范围大,危害周边组织。
当小结石进入肾盂输尿管连接部或输尿管时,引起输尿管剧烈的蠕动,以促使结石排出,于是出现绞痛和血尿。肾绞痛严重时,面色苍白,全身出冷汗,脉细而速,甚至血压下降,呈虚脱状态,同时伴有恶心、呕吐、腹胀便秘。绞痛发作时,尿量减少,绞痛缓解后,可有多尿现象。
4、无尿。双侧上尿路结石引起双侧完全兴梗阻或独肾上尿路结石完全兴梗阻时,可导致无尿。有时感染症状为尿路结石的表现。特别是儿童上尿路结石,大多数表现为尿路感染,值得注意。
5、肾绞痛。结石引起肾盂输尿管连接处或输尿管完全兴梗阻时,出现肾绞痛。疼痛剧烈难忍,为阵发兴,病人辗转不安,大汗,恶心呕吐。疼痛部位及放射范围根据结石梗阻部位而有所不同。肾盂输尿管连接处或上段输尿管梗阻时,疼痛位于腰部或上腹部,并沿输尿管行径,放射至同侧睾丸或荫唇和大腿内侧。
6、尿频、尿痛。结石伴感染时,可有尿频、尿痛等症状。继发急兴肾盂肾炎或肾积脓时,可有发热、畏寒、寒颤等全身症状。
肾结石多长时间排出去
一般人排出的时间是2-4周这个样子,每个人的身体状况和体质不同以及饮食的不同,对结石的排除和结石的复发都是不一样的,做完碎石以后不要经常坐着,要适当做一些运动多喝水帮助排石。
肾结石的治疗根据每个人的身体情况、结石大小、结石成分、有无梗阻、感染情况、是否积水、有无肾实质损害等,来确定治疗方案。对于直径小于0.6cm的结石,无尿路梗阻和感染、肾功能正常者,可以大量饮水、中草药排石、增加运动等治疗,伴有肾绞痛者给予解痉止痛治疗。直径3cm以下可采用体外震波碎石治疗;反复发作肾绞痛,经体外震波治疗不能排出的结石,应手术治疗。
肾结石应该吃什么药止痛
结石的痛治疗主要是缓解平滑肌为目的的,和一般的止痛是不一样的,可以使用药物比如阿托品,654-2这些价廉效果稳定的,食物上影响不是很大,适当限制绿叶蔬菜比如菠菜等已造成的结石的食物。
肾脏内结石数目达到两颗或两颗以上被称为多发性肾结石。多发性肾结石的数量、大小、形状、所在部分和有无感染等并发症都会影响肾结石发作时的症状。多发性肾结石的症状主要包括肾绞痛,血尿、脓尿,急性梗阻性少尿、无尿和慢性肾功能衷竭。相对于只有一颗结石的结石病,多发性肾结石的症状表现得更为明显。
多发性肾结石的症状表现:⑴慢性肾功能衰竭:
⑵急性梗阻性少尿、无尿:急性肾绞痛常伴明显肉眼或镜下血尿。少数结石引起完全性阻塞时可无血尿。结石若合并感染,则血尿和脓尿同时发生。个别由于肾结石长期刺激,导致肾内上皮化生,芦至发生磷状上皮癌,这时将呈持续性严重血尿。结石停止移动数天后,血尿消失。
⑶独肾(对侧肾缺如或无功能)患者或双侧输尿管结石,可引起急性梗阻性少尿或无尿。高血钾及严重酸中毒。临床表现,般为急性梗阻侧肾区疼痛、少尿或无尿、尿毒症、心力衰竭、高血压。
因此肾结石本身的发病情况不一样,我们所进行的治疗也会不一样,如果吃止痛药的话大家要根据自身情况来选择,最好还是等医生开给你吃,不要自己乱吃药,不然还会加重自己的病情,所以说医院治病是非常关键的。