髌骨骨折的钢板不取可以吗
髌骨骨折的钢板不取可以吗
一旦髌骨骨折愈合之后,钢板就失去它的作用,变成一个多余的东西。在南方,病人有钢板和没有钢板区别不大,但是在北方一到寒冷的冬季,髌骨里面有钢板就会产生明显的症状,总觉得膝关节发凉,尤其气温低的时候。所以髌骨骨折只要骨折愈合了,钢板还是建议取出来,其实取钢板并不痛苦,恢复时间也非常短。
髌骨骨折后多久取钢钉 髌骨骨折取钉多久恢复
髌骨骨折取钉不是什么大手术,把钉取完之后,需要进行缝合,缝合拆线时间是两周,两周之后就可以自如的活动,如果不放心,就过四周后再活动。
髌骨骨折取钢钉怎么取出
髌骨骨折如果采用钢钉内固定的话,就是在骨折愈合一般是术后十二个月到十八个月,到医院去检查拍片子,如果骨折已经完全愈合了,这时候就需要把钢钉取出来。钢钉肯定是要做手术给取出来,这个通过拍片确定钢钉的位置,然后在钢钉位置的附近,开一个小口,通过剥离显露找到钢钉的具体位置,然后用改锥就把钢钉给拧出来了。
骨折后钢板可以不取吗 骨折后拆钢板注意事项
1、避免伤口感染。在骨折后进行钢板取出手术时,应注意伤口的卫生,定期对伤口进行消毒杀菌,避免创口在术后受到感染。
2、避免剧烈运动。虽然在取钢板后说明骨骼已经基本痊愈,但在取下钢板后的前3个月左右,要尽量避免剧烈运动,以免对骨折处造成二次伤害。
3、切忌盲目补钙。在骨折后,切忌盲目补钙,因为盲目补钙会造成骨质内的有机质比例失调,进而对骨骼的正常恢复造成一定的影响。
锁骨骨折拆钢板疼吗 锁骨骨折钢板不取可以吗
锁骨骨折的钢板一般都是钛合金材质的,钛是惰性金属,与人体组织相容性非常好,如果年龄偏大,六十岁以上可以考虑不取;如果是比较年轻的患者, 骨折一旦愈合之后,钢板没有用了,它就成为了体内多余的东西,还是建议取出来。
另外,南方因为四季气候温差不大,带着钢板和不带钢板区别不是很大,但是北方不行,北方每年都有零下二三十度的时候,如果体内有钢板就会感觉到患处有时候发凉,建议取出来。 所以,锁骨骨折钢板是可取可不取的,要区别对待。
髌骨骨折的钢板不取可以吗 髌骨骨折十天能同房吗
髌骨出现了骨折以后不建议在十天内同房,因为髌骨的骨折愈合是有一定的过程的,如果髌骨骨折移位较轻,关节面没有塌陷,选择保守治疗的时候,十天左右是髌骨肿胀消退的时间段,不建议同房。如果选择了手术治疗,十天左右髌骨骨折的手术缝线还没有拆除,而且功能锻炼还没有进行,所以说也不建议同房。
髌骨骨折治疗
髌骨骨折西医治疗
手术治疗
(1)适应证:髌骨骨折超过2~3mm移位,关节面不平整超过2mm,合并伸肌支持带撕裂骨折,最好采用手术治疗。其治疗目的是:恢复关节面形状,修复伸膝装置并牢固内固定,以允许早期活动。
(2)手术入路:髌前横弧形切口,弧顶在髌骨下极下1mm~1.5cm,两侧至两侧侧方中点,此切口,能充分显露折块,骨折复位及修复伸肌扩张部和滑膜撕裂。根据皮肤擦伤情况,亦可采用膝正中纵切口或髌旁外侧切口。切开皮肤及皮下组织向远近端分离,显露髌骨前面,股四头肌腱、髌腱及内外侧扩张部。通过扩张部的撕裂口,彻底清除关节内血肿及碎骨块。用两把大的巾钳将骨折块复位,通过扩张部,触摸关节面,经反复调整巾钳位置,达手摸关节面平整,即将巾钳暂固定,根据骨折情况,采用内固定,最后修复扩张部。
(3)手术内固定种类及选择:髌骨骨折的内固定有多种,总的可分为两类,一类行内固定后仍需一定时间的外固定;另一类内固定比较坚强,不需外固定。笔者以新鲜尸体膝关节做成髌骨横行骨折,在实验机上行多种内固定生物力学试验,得到股四头肌对髌骨的拉力及股骨的作用力。
环形钢丝、Magnson钢丝与张力带钢丝固定,不能胜任2倍体重负载,在临床上内固定后仍需外固定保护;AO张力带钢丝固定作用比前者显著增强,有两根克氏针穿入髌骨之中,分担了应力,保持髌骨的稳定,但系一根钢丝环绕两根克氏针,如两针偏离髌骨中心的距离不相等,则钢丝固定的稳定性不佳,致固定失效而产生侧方移位。改良AO张力带钢丝,两根克氏针各有一根钢丝固定,其固定作用强,不因固定针在髌骨中的位置不对称而失去稳定性,在两钢丝之间不产生扭矩的弊病。当去载后即使骨折前面间隙达0.8mm,亦不发生骨折移位,说明其稳定性好,由于其负载是2倍体重之上,故术后不需外固定。
3.改良张力带钢丝 用两枚2mm的克氏针自髌骨上极穿入,经骨折块由下极穿出,两针位于股骨四头肌腱两侧,并平行,然后用18#钢丝,环绕克氏针四个尖端固定。本院改良张力带钢丝,仅将改良张力带钢丝的环形钢丝固定,改为两根钢丝分别单个上下针端固定。在粉碎骨折,还可加用横行或斜克氏针加钢丝固定。
髌骨骨折中医治疗
一、手法整复:患者取仰卧位,膝伸直,术者站于患侧,一手拇指及食指、中指捏挤远端向上推,并固定之。另手拇、食、中指捏挤近端上缘的内、外两侧向 下推挤,使骨折断端接近并对位。若用手指触摸髌骨前面不平整或X线透视有前后残余移位时,可再用一手拇、食指固定下陷的一端,另一手拇、食指挤按向前突出 的另一端,使之对齐。对位满意后,即可固定。
二、固定:
1、石膏托或管形固定:此法适用于无移位髌骨骨折,不需手法复位,抽出关节内积血后包扎。用长腿石膏托或石膏管形固定患肢于伸直位3~4周,在此期间练习股四头肌收缩,去除石膏后练习膝关节屈伸活动。
2、抱膝圈固定:无移位或移位不多(分离移位不超过0.5cm)者可用此法。因骨折容易整复,比较稳定,用绷带量好髌骨轮廓大小、作成圆圈,缠好 棉花,用绷带缠好外层,另加布带四条,各长60cm。后侧垫一托板,长度由大腿中部到小腿中部,宽13cm、厚1cm,板中部两侧加上固定用的螺丝钉。骨 折经整复满意,置患膝于托板上,膝关节后侧及髌骨周围衬好棉垫。将抱膝圈套于髌骨周围。固定带分别捆扎在后侧托板上。若肿胀消退,则根据消肿后髌骨轮廓大 小、缩小抱膝圈。继续固定至骨折愈合。
3、髌骨爪固定:分离移位较明显的髌骨骨折,可采用髌骨爪(抓髌器)固定,疗效颇为满意。
胫骨平台骨折钢板取还是不取 胫骨平台骨折恢复时间
胫骨平台骨折因为通常都是高能量伤造成的,所以恢复起来比较困难,恢复时间也相对较长。对于粉碎不太严重的胫骨平台骨折,一般需要四到五个月才能完全恢复伤腿的正常负重。六个月以后,才能从事一般性的家务活,比如中等量的散步、上下楼梯。六个月以后才能够进行游泳、脚踏车等健身训练。要一年以后才能恢复跑步、打羽毛球、长途旅行。要想恢复竞技性的体育运动,至少是一年半以上。
锁骨骨折疼多长时间能好 锁骨骨折钢板多久可以取出
不太粉碎的骨折,经过一年的时间,通常锁骨就会愈合得很结实,这时候钢板失去作用了,就可以考虑把钢板取出来。
如果是粉碎得比较严重的,或者是有些人骨折愈合慢,可以把指征放宽到一年半。
在临床中锁骨骨折不愈合很罕见,一年到一年半基本上都可以达到一个比较良好的愈合,所以取钢板的时间是一年到一年半。
但是需要提醒的是,一般超过三年的钢板,是非常难取的,因为骨痂有时候把整个钉子都包住了,都找不着钉尾,所以在临床中一般超过三年的骨折,是非常慎重的处理,能不取尽量不取。超过五年的骨折,基本上就不取了,因为取不出来,取失败的机会太高了。
髌骨骨折可以走路吗 髌骨骨折取钢钉多久取
髌骨骨折愈合以后才能够将内固定,就是所说的钢钉取出,这个是根据愈合的情况,一般来说最快可能得需要一年左右,然后看看骨折线的消失,活动没有什么影响,髌骨骨折完全愈合,才能取出内固定物。如果说恢复的快、恢复的好,有些时候八个月左右也有可能取出内固定物,但是还是要根据骨折愈合的程度,来判断什么时间取。
髌骨骨折后多久取钢钉
髌骨骨折愈合以后才能够将内固定,就是所说的钢钉取出,这个是根据愈合的情况,一般来说最快可能需要一年左右。
看看骨折线的消失,然后活动没有什么影响,确定完全愈合了,才能取出内固定物。如果说恢复的快、恢复的好,有些时候可能八个月左右就取出内固定物,但是具体还是要根据骨折愈合的程度,来判断什么时间取。
骨折后钢板可以不取吗
可以。
因为现在目前用的钢板大部分都属于不锈钢或钛合金,而这两种金属一般在人体内不会引起任何的过敏或不适,并且在考虑患者的具体情况下,如患者年龄过大、骨折部位特殊等,一般是可以不用将钢板取出,但实际情况要根据医生的判断来选择取不取钢板。