胎儿脐血流怎么办

胎儿脐血流怎么办

当胎盘循环阻力增加时，胎儿脐血流S/D比值表现异常，胎儿脐血流异常时，胎儿宫内缺血缺氧，可造成围产儿不良预后，本研究通过对不同孕周胎儿脐血流异常者进行治疗，旨在降低围产儿不良预后。

近年来，随着围产医学的发展，胎儿宫内生长发育情况日益受到重视，死亡围产儿中有30%～50%的疾病与胎儿宫内窘迫有关。目前胎儿脐血流监测已成为围产监测的一种重要手段，越来越受到产科医生的重视。某院2005年7月至2006年6月对1680例孕妇进行产科常规胎儿脐血流监测，结果表明能及时发现胎儿宫内缺氧。

治疗方法：

①左侧卧位。② 常压吸氧：2次/d，30rain/次。⑧扩张血管：血压正常者用丹参，血压高者用硫酸镁。④合并FGR者加用能量合剂及氨基酸。治疗10d为1个疗程。

治疗1个疗程后停药复查B超，s/D未正常者1周后再次复查B超。S/D正常为治愈，较原下降为有效，无改变或增高为无效。

有以下情况之一者为围产儿预后不良：①缺血缺氧性脑病(HIE)：B超显示围产儿脑白质软化、脑实质出血等。②新生儿窒息：Apgar评分<7分。③FGR：孕37周后出生时胎儿体重<2500g;或低于同孕龄平均体重的两个标准差;或低于同孕龄正常体重的第1O百分位数。④羊水污染：产时发现羊水I或Ⅲ度污染。⑤新生儿死亡。

相信通过上面的介绍，大家都对胎儿脐血流怎么办有了自己的认识了，希望上面的介绍可以帮助到患者。

脐血流检查方法有哪些

正常值跟怀孕的周数有关,主要有三项,以S/D值为主要指标,多以妊娠晚期S/D值小于或等于3.0作为正常值.脐血流和孕周时间有着密切的关系,一般随着孕周的增加,脐血流呈下降趋势,脐血流正常值在24周时其平均值为3.5,上限为4.25,超过此值为异常。可以使用脐动脉血流检测仪，在胎儿肢体侧探测脐动脉血流，内置软件根据所测S/D，PI、RI、FUR血流指标将自动测出血流阻抗分级

这些都是测定脐动脉血流阻抗(显示胎儿与胎盘之间循环状况)的指标。

RI：脐动脉血流阻力指数

S/D：脐动脉血流速度峰谷比

正常妊娠时胎儿的S/D、RI值随着妊娠时间推移呈降低趋势，尤其S/D值的变化是掌握胎儿发育是否正常的重要指标。

上面就是对脐血流检查方法有哪些的介绍，希望对孕妇的认识有帮助。脐血流检查是非常重要的，在平时的生活中，在胎儿发育到一定地步的时候，最好是进行脐血流相关方面的检查，如果发现异常情况的时候，要及时的采取有效的措施进行治疗。

脐血流正常值是多少

检查脐血流是为了判断胎儿在宫内的发育情况，如是否存在胎儿宫内发育迟缓、判断是否有妊娠期高血压综合征发生的倾向，判断是否存在胎儿宫内缺氧。胎儿染色体异常疾病、先天畸形等脐血流有时也可表现出异常。异常的脐血流还可能跟胎盘的发育缺陷、组织学异常有关。正常值跟怀孕的周数有关，主要有三项，以S/D值为主要指标，多以妊娠晚期S/D值小于或等于3.0作为正常值。

使用脐动脉血流检测仪，在胎儿肢体侧探测脐动脉血流，内置软件根据所测S/D，PI、RI、FUR血流指标将自动测出血流阻抗分级。这些都是测定脐动脉血流阻抗(显示胎儿与胎盘之间循环状况)的指标。

RI：脐动脉血流阻力指数

S/D：脐动脉血流速度峰谷比

正常妊娠时胎儿的S/D、RI值随着妊娠时间推移呈降低趋势，尤其S/D值的变化是掌握胎儿发育是否正常的重要指标。

第一阶段：孕26～28周S/D、RI值若升高(28周后S/D应小于3，RI应小于0.8)，主要应考虑：

(1)胎儿畸形:胎儿先天性疾病与脐动脉阻力关系密切，应进一步B超检查。

(2)脐带异常:当脐带缠绕、过长或过短、过细影响到胎盘循环时，出现异常的是血流阻抗指数。若S/D值高于正常值，且B超显示脐带绕颈等异常情况，应根据妊娠分阶段严密观察。

(3)胎盘功能不良:胎盘的病理改变可致胎盘容量减少，有效血管总截面积下降，增高血流阻力，使其血液灌注量下降。

第二阶段：36～37周以后监测，脐动脉血流阻抗分三级。

1级:S/D值<3.0，脐动脉血流阻抗处于正常水平。

2级:S/D值>3.0,但<4.0，不会引发急性胎儿窘迫，应及时治疗，防止病情恶化。

3级:S/D值>4.0，将导致围产儿预后不良。

第三阶段：分娩期脐动脉阻抗指标:正常妊娠孕妇临产时，S/D值无明显变化，若指标异常，提示围产儿预后不良。

如果诊断为脐血流异常，最好每天数胎动以监视胎儿状况。如果脐血流异常状况不是很严重的话，建议采取左侧卧位，如果没有好转，必要时需要吸氧治疗。

孕中期要做什么检查

B超

孕期B超是女性怀孕期间不可缺少的一项检查，但是不少的怀孕女性为了胎儿的健康，在孕期的时候都不会太愿意接受B超检查，但是小编要告诉女性怀孕期间的是，其实怀孕女性只要在限定的时间内接受B超的话，那么对宝宝的生长发育来说是没有多大影响的。而且现在大多的B超都是相对安全的，怀孕女性大可以不必过于的担忧。

此外，怀孕女性还要知道的是，B超检查在怀孕期间是必须要接受3次的，因为孕中，晚期的时候通过B超不仅能够算出胎宝宝的重量，而且也能够让医生能清除的了解到宫内的情况，从而以便于医生和您决定生长的方式。一次是在孕12周之后，第二此时在孕24或者是25周，最好是一次是在36周的时候。

血检

孕中期通过血检可以对怀孕女性是否有孕期糖尿病的征兆，是否患有其他疾病，都可以有所的了解，比如唐氏筛查。孕期中可以从筛查的结果中判断胎宝宝是否有存在先天性的智力缺陷，从而及早的判断是否要终止妊娠。

脐血流

关于脐血流，小编相信很多怀孕女性都不是很明白，但没关系，怀孕女性只要知道脐血流检查和做B超是类似的就可以了。另外不同的是，脐血流的检查查的是胎儿的子宫内的发育情况，比如是否有存在胎儿在宫内发育迟缓，判断是否存在胎儿宫内缺氧等问题。

胎心监护

其实，做胎心监护的目的可以是说是和脐血流一致的，都是为了检查宝宝是否存在缺氧的。但是一般胎心监护从孕36周起开始做，这样数据才会比较准确，要不孕周太小了，抓不住宝宝的心跳和胎动情况，是不准的。此外，做胎心监护的时候，每次最少要15分钟。

脐带打结分真假

脐带假结可以是脐静脉比脐动脉长，脐静脉形成迂曲形结构，外形像结;或因脐血管的长度较脐带长，血管卷曲形似结。这种假结无实际危害，很少因血管破裂而出血。

脐带真结较少见，多发生于脐带相对过长者。开始时脐带缠绕在胎体上，以后胎儿可穿过脐带套环而形成真结。多在妊娠3~4个月时形成。脐带真结形成后若没有拉紧，并无症状，只有当脐带拉紧、脐血管阻塞时才可造成胎死宫内。 脐带扭转、狭窄与缩窄的危害

足月妊娠时脐带的直径1.0~2.5厘米，脐带中央有一条管腔较大、管壁较薄的脐静脉，两侧有两条管腔较小、管壁较厚的脐动脉，血管外面有含水量丰富的胶样组织包裹，有保护脐血管的作用。脐带是母体及胎儿气体交换、营养物质供应和代谢产物排出的重要通道。

脐带扭转较少见。胎儿在子宫内活动时可使正常的脐带呈螺旋状扭转，扭转6~11周属生理范围。过分扭转时，脐带多在近胎儿脐轮部变细坏死，管腔狭窄与缩窄引起血管闭塞，胎儿因血运中断而致胎死宫内。

通过上面的介绍，对于脐带打结的真假问题，妈妈们是不是能够认清楚呢?脐带打结带来的危害是非常严重的，希望妈妈们可以认识到这一点。

胎儿脐血流检查结果

大家都知道现在的人怀孕都是要每个月都会去检查一次，以免孩子有什么问题，检查过后大家也就放心了，也有一些小医院的检查仪器不到位的话，即使是孩子患有什么病的话，也检查不出来的。所以还是建议大家到大点的医院去检查吧!那么，胎儿脐血流检查结果是怎么样的呢?下面就给大家介绍一下。

胎儿脐血流是反应胎儿胎盘循环状态的指标之一，正常妊娠随着孕周的增加，胎盘循环阻力降低，血流量增大，脐血流S/D比值下降。而当胎盘循环阻力增加时，胎儿脐血流S/D比值表现异常，胎儿脐血流异常时，胎儿宫内缺血缺氧，可造成围产儿不良预后，本研究通过对不同孕周胎儿脐血流异常者进行治疗，旨在降低围产儿不良预后。

胎儿脐血流检查结果：

1.胎儿脐血流异常的发生数1680例孕妇中出现胎儿脐血流异常180例(占10.7%)，其中S/D>4.0者6例(占3.3%)，S/D3.5~4.0者26例(占14.4%)，S/D3.0~3.5者58例(占34.5%)，S/D2.7~3.0者90例(占50%)。

2.胎儿脐血流异常与分娩所见异常因素观察分娩结局，180例胎儿脐血流异常的孕妇其中脐带绕颈98例(占54.4%)，脐带过短20例(占11.1%)，脐带过细5例(占2.8%)，脐带打结12例(占6.7%)，羊水过少20例(占11.1%)，未见异常25例(占13.9%)。

2.不同脐血流异常值与分娩结局的关系S/D>4.06例(脐带因素5例，羊水过少1例)，均剖宫产;SD≥3.5~4.026例(脐带因素19例，羊水过少7例)，剖宫产25例，经阴道分娩1例;S/D≥3.0~3.558例(脐带因素39例，羊水过少12例，未见异常7例)，剖宫产41例，经阴道分娩17例;S/D≥2.7~3.090例(脐带因素72例，羊水过少0例，未见异常18例)，剖宫产27例，经阴道分娩63例。

为了避免这种不幸事件的发生，必须在产前及时发现。目前对高龄孕妇进行脐血检查，对母体和胎儿很少有危险。为了优生，高龄产妇最好还是去做脐血检查为好。

以上就是胎儿脐血流检查结果的内容，相信大家通过上面的了解后也有了一定的了解了，对于这个问题，小编就给大家讲到这里了，如果大家还有什么不清楚的话，可以随时关注小编，小编会继续为大家诚心奉献的。感谢大家一直以来的支持。

孕妇的弓形虫病检查简介

弓形虫病是寄生虫病，主要通过猫传染给人类，少数通过绵羊和猪，如果怀孕期感染，弓形虫可通过胎盘感染胎儿，引起胎儿失明、癫痫、智力低下。为避免先天性弓形虫病儿的发生，应对有明显动物接触史的孕妇，在早、中、晚期分别检测弓形虫IgM，以便及早发现弓形虫急性感染病例，及时终止妊娠或及早给予足量药物治疗。

孕妇应在妊娠早期做酶联免疫吸附实验，监测弓形体虫IgM，阴性者在妊娠中、晚期复查。如弓形虫IgG、IgM均为阴性，提示未感染过弓形虫，对弓形虫无免疫力。如仅弓形虫IgM阳性，提示为弓形虫急性感染，发生在早期，应终止妊娠;发生在妊娠中、晚期，应在分娩时监测新生儿脐血清弓形虫IgM，确定有无宫内感染。若仅弓形虫IgG阳性，提示孕妇曾有弓形虫感染史，并已产生免疫力。近年还借助PCR技术检测孕妇血清及新生儿脐血清弓形虫DNA。此外，眼底检查有无视网膜脉络膜炎和新生儿头部X线射片有无脑内钙化，均有助于确诊。

胎儿脐血流的治疗方法有哪些

1在做这种检查的时候也不能做的太早，因为做的太早的话会影响它的效果的，因为胎儿它会每天都会发育的，所以在平时的时候如果做的太早的话，到了怀孕后期的时候还需要在重新做一次的。

2这种检查它还可以有效的排除胎儿的智力发育是不是正常，如果太早做的话因为胎儿还没有完全的发育成熟，做出来的效果也是不会太明显的，所以在平时做的时候也一定要掌握好胎儿的时间。

3如果在做完这种检查后检查的结果出现了异常的话，孕妇就必须在做进步排除的检查才会更加的安全，如果在确认后就一定要及时的采取措施进行治疗，越早的采取措施效果才会更加的明显的。

脊髓性进行性肌萎缩的预后

SMA尚无特效治疗措施,进行产前基因诊断可以避免携带致病基因的胎儿出生。产前基因诊断的前提是家族中先证者和携带者的诊断必须明确。产前基因诊断的取材可以来自孕早期绒毛、妊娠中期羊水细胞或胎儿脐血。将胎儿的DNA提取后做基因连锁分析(PCR-SSCP 或PCR-RFLP)。根据诊断的时期不同,产前诊断分为以下3种：

(1)孕早期:最佳时间妊娠7～9周,采用绒毛取样检测(CVS)，从绒毛中提取的DNA量多且纯度好,容易得到满意结果。但CVS操作需轻柔熟练,否则易致流产或胎儿畸形。

(2)孕中期:胎儿脐血,妊娠18～24周抽取,难度较大,危险性高。羊水细胞最佳抽取时间为妊娠16～20周,比较安全。

(3)植入前诊断。结合体外受精技术和胚胎单细胞穿刺技术,在胚胎发育到8～10个细胞时应用显微操作,对单个细胞进行遗传学或DNA分析。若胎儿有SMA 基因外显子7纯合缺失,父母正常,则预测胎儿患病,应终止妊娠。

过期妊娠需要到医院做哪些检查

判断胎盘功能：

1.胎动计数

由于每个胎儿的活动量各异，不同孕妇自我感觉的胎动数差异很大。一般认为12小时内胎动累计数不得少于10次，故12小时内少于10次或逐日下降超过50%。而又不能恢复，应视为胎盘功能不良，胎儿有缺氧存在。

2.测定尿雌三醇与肌酐(E/C)比值

采用单次尿测定E/C比值。E/C比值在正常情况下应大于15，若E/C比值<10表明胎盘功能减退。

3.胎儿监护仪检测

无应激试验(NST)每周2次，NST有反应型提示胎儿无缺氧，NST无反应型需做宫缩应激试验(CST)，CST多次反复出现胎心晚期减速者，提示胎儿有缺氧。

4.超声监测

每周1～2次B型超声监测，观察胎动、胎儿肌张力、胎儿呼吸样运动及羊水量等。羊水暗区直径<3cm，提示胎盘功能不全，<2cm胎儿危险。彩色超声多普勒检查尚可通过测定胎儿脐血流来判断胎盘功能与胎儿安危。

5.产后检查胎儿及附属物

胎盘功能好者表现为“过期巨大儿”，另一部分表现为小样儿，皮肤染黄、手足指呈绿色，胎盘钙化梗塞，羊水少，黏稠。

孕期各阶段检查项目

孕期的检查主要分为三个阶段，孕早期、孕中期和孕晚期，在这3个阶段都会涉及到不同的检查项目。

在孕早期，也就是妊娠第1周-第12周，主要有：①B超检查，它可以排除宫外孕，看胎儿的发育情况，测量胎儿大小;②检查是否有引起宫内感染的病原体，主要看是否感染过风疹病毒、巨细胞疱疹病毒、弓形体原虫、单纯疱疹病毒等;③筛查肝炎病毒，可以及早切断病毒的母婴传播;④血尿常规检查，检查是否患有贫血、血液性疾病及泌尿系统疾病。

在孕中期，也就是妊娠第13周-第27周，主要有：①在妊娠22周左右做彩色B超检查，可以全面了解胎儿在宫内的发育情况，排除胎儿畸形的情况;②在妊娠24-28周进行糖筛查，如果筛查呈阳性，那就要进一步做糖耐量试验，以尽早发现妊娠合并糖尿病及是否患有妊娠期糖尿病;③妊娠20周应进行MP测定，预测有无妊娠高血压综合征倾向;④妊娠16-20周进行唐氏综合征(先天愚形)筛查。

在孕晚期，也就是妊娠第28周到生产，主要有：①第32周开始用胎儿监护仪进行胎儿监护，最好每周做一次检测，可以观察并记录胎心率的动态变化，还能预测胎儿宫内储备能力;②脐血流检查，可以检测胎儿脐带血流阻力，了解是否有宫内缺氧的情况;③B超检查，可以了解胎盘成熟度、羊水的量及胎儿生长发育情况;④在36周进行血型、凝血四项、肾功，复查肝功的检查，这是为分娩做准备。

脐血流正常值是多少呢

若是胎儿有染色体异常疾病、先天畸形等情况，有时也可表现为脐血流异常，另外异常的脐血流还和胎盘的发育缺陷、组织学异常有关。脐带血流的正常值则是和怀孕的周数有关，主要有三项，其中S/D值是主要的指标，多以妊娠晚期S/D值小于或者等于3.0作为正常值。

脐带血流正常值是多少

首先要明白，测定脐血流需要有几个重要的指标，RI、PI和S/D，RI就是指脐动脉血流阻力指数，PI就是搏动指数，S/D是指脐动脉血流速度峰谷比。

脐血流和孕周时间关系密切，一般来说，随着孕周的增加，脐血流会呈下降趋势。脐血流的正常值在24周时其平均值为3.5，上限为4.25，超过这个值，就可算作异常。另外搏动指数(PI)为1.12±0.17，阻力指数(RI)为0.66±0.07。在妊娠30周以后，当脐动脉的SV/DV>3.0，PI>1.7，RI>0.7时，多是发生了胎儿宫内窘迫。

脐动脉血流收缩期最大血流速度(S)，以及舒张期末期血流速度(D)的比(S/D、A/B)，观察S/D(A/B)比值的动态变化，可以判断胎盘的发育情况。正常情况下，随着胎儿慢慢发育，胎盘会逐渐增大，血管阻力会逐渐减小，S/D(A/B)比值也会逐渐减小。

观察脐带血流正常值的时候，从怀孕25周到41周，S/D比值几乎是呈直线从2.8降到2.2。但是，如果胎儿出现了宫内发育迟缓、胎盘和胎儿发育不良、胎盘不增大、血管阻力不下降的情况，那么S/D比值就不会下降。所以说临床上S/D比值如果不按规律的下降，或者是反而升高了，就说明胎儿发育不良。