良性淋巴瘤的临床表现

良性淋巴瘤的临床表现

皮肤淋巴细胞瘤又称皮肤良性淋巴组织增生病，假性淋巴瘤，皮肤淋巴增生等。良性淋巴瘤其皮肤损害是一种良性炎症性病变。临床上皮肤淋巴细胞瘤一般多见于儿童和女性青年，皮损常为单发，良性淋巴瘤表现为紫红色半圆形隆起，可呈结节状、丘疹样，亦可融合成斑块，边界清楚，质较硬，表皮菲薄光滑，无脱屑和溃疡形成。好发于头面、颈部、乳晕、腋部、阴囊及四肢。良性淋巴瘤一般无自觉症状，数月后可自行消退，不留痕迹，亦可复发，发展成皮肤真性淋巴瘤。良性淋巴瘤，是细胞间质的血流瘀滞而造成的细胞肿胀。比如：经常肩挑重担，那么肩膀就会出现脂肪垫;月经排放不畅，就会出现子宫肌瘤;少年运动量太大，就会出现无菌性骨坏死等。

淋巴腺肿瘤是良性还是恶性

淋巴瘤指由淋巴细胞(即淋巴球)转化而来的恶性肿瘤，加不加『恶性』两个字其实指的都是同一种疾病，亦即都是恶性肿瘤。由於它通常在淋巴腺或淋巴腺外的淋巴组织处形成肿瘤，所以虽然同是由淋巴细胞变成的癌症，它与前述的急性、慢性淋巴球性白血病并不相同，两者最大的差异在於前者形成固态肿瘤而后者的癌细胞散布於骨髓及血液中，并不形成肿瘤。另外有一与淋巴瘤类似的病称为何杰金病的，因它的元凶细胞的属性仍未被查清楚，可能不是淋巴球，因此严格讲与这里定义的淋巴瘤并不相同，我们将另行讨论之。

淋巴瘤的主角细胞-淋巴球是什麼样的细胞呢?

淋巴球属於白血球的一种，数量仅次於颗粒性白血球，分布於血液、骨髓及淋巴腺中。它负责体内的免疫功能，又可分为B细胞(或称B淋巴球)，及T细胞(T淋巴球)。B细胞在接受外界抗原(如细菌、病毒)刺激之后，会制造免疫球蛋白来对付及消灭抗原。T细胞则经由另一种较为复杂的方式，分泌一些细胞激素，促使另一类的细胞如杀手细胞、单核细胞等来消灭入侵的抗原。

当身体某一部份有病原体侵入时，该部位附近的淋巴腺内的淋巴球便会进行上述的免疫功能，此时可见淋巴腺肿大，厉害的病例甚至可见发炎的现象，此即所谓的淋巴腺炎。但是当淋巴组织内的淋巴球变成癌细胞时，就形成淋巴瘤。

淋巴腺肿大是不是就算淋巴瘤呢?

淋巴瘤通常即指恶性淋巴瘤，所以一旦被诊断为淋巴瘤即是一个恶性病的宣判。但是淋巴腺肿大并不一定就是淋巴瘤，事实上，大部份的淋巴腺肿大还是由於发炎，感染来的多，这些是淋巴腺炎而不是淋巴瘤。还有一种情形，别的部份的癌症(非淋巴瘤)亦可转移到淋巴腺，这也算是恶性的淋巴肿大，但属於淋巴转移癌而非淋巴瘤。

如何区分良性的淋巴腺肿与恶性淋巴瘤?

人类身体上容易摸到淋巴腺的地方可分为颈部、腋下、鼠蹊部等地方，当然还有一些不易摸到的地方如纵膈腔、肺门、腹部大动脉周围、肠系膜等。如果偶然发现了在上述淋巴腺的位置有卵形的肿块，就有可能是淋巴腺肿大。大部份的淋巴腺肿大以发炎或感染的原因居多，真正属於恶性淋巴瘤的占少部份。如何区分良性的淋巴腺肿与恶性淋巴瘤呢?有下列几个方法可先做初步的鉴别诊断：

1. 先测量此淋巴球的大小，直径在二公分以内的以良性的居多。追忆此淋巴腺存在的时间，并判定它生长的速度。如果此淋巴腺已存在数年之久，且无长大的迹象，或生长的速度极为缓慢，则亦以良性的机会居多。反之，若是淋巴腺迅速长大，则恶性肿瘤或厉害的急性发炎都有可能。

2. 如果淋巴腺有红肿热痛的现象，或是周围邻近的部份有发炎的现象，则为淋巴腺炎的机会较大。

3. 淋巴腺摸起来的感觉也可区分，通常淋巴腺炎及恶性淋巴瘤摸起来较软，而淋巴转移癌摸起来较硬。

4. 虽然有这些方法可供参考，但对於不是从事医学的人而言并不是一件容易的事，因此，如果有怀疑最好还是找合格的医师做详细的检查方为上策。

淋巴结肿大常见3种情况

良性肿大

包括各种感染、结缔组织病和变态反应等引起的肿大。临床常呈良性经过，随着病因去除，在一定时间内可以完全恢复。

恶性肿大

包括原发于淋巴结的恶性肿瘤如淋巴瘤、淋巴细胞性白血病和恶性组织细胞病等及其他恶性肿瘤的淋巴结转移如肺癌、胃癌和乳腺癌等。临床呈恶性经过，淋巴结持续性进行性肿大，若不积极治疗，常会进行性恶化死亡。

介于良性与恶性间的肿大

如血管原始免疫细胞性淋巴结病和血管滤泡性淋巴结增生症等。开始常为良性，可变成恶性而致命。因此在确定淋巴结肿大后，关键是确定其原因和性质，局部肿大伴明显疼痛者常提示感染;进行性无痛性肿大者常提示恶性肿瘤性疾病。

骨髓穿刺特别是淋巴结活检可帮助确诊。淋巴结肿大的治疗以病因而定，如淋巴腺结核可应用链霉素和雷米封等，若为恶性淋巴瘤，应以联合化疗为主，若为癌症晚期转移，则预后极差。

淋巴瘤病因都有什么

淋巴癌是一组起源于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤，可分为霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤两大类，组织学可见淋巴细胞和组织细胞的肿瘤性增生，临床以无痛性淋巴结肿大最为典型，肝脾常肿大，晚期有恶病质、发热及贫血。淋巴瘤的细胞形态极其复杂，2008年WHO淋巴瘤新分类中，有80个亚型。

就目前研究的状况来看，与恶性淋巴癌关系比较密切的病毒有EB病毒、人类嗜T淋巴细胞病毒、人类嗜B淋巴细胞病毒。

物理病因

恶性淋巴瘤的发病率不仅与吸收辐射的剂量有关，还与受辐射时的年龄有关，25岁以下受辐射的人群，淋巴瘤的发病率比其他人群高。医用辐射对人类肿瘤的发病影响越来越受到重视，尤其是大剂量辐射对人类淋巴瘤的发生有促进作用。

化学病因

化学致癌物的种类中的烷化剂、多环芳烃类化合物、芳香胺类化合物与恶性淋巴瘤的发病有一定的联系。化学药物引起恶性淋巴瘤的发生也不很少见，如环磷酰胺、甲基苄肼、左旋苯丙氨酸氮芥引起恶性淋巴瘤均有报道。在农业生产中，随着农药及化肥的应用，在农村人口中恶性淋巴瘤的发病率和死亡率不断地增加。

免疫因素

恶性淋巴瘤是免疫系统恶性肿瘤，免疫缺陷是恶性淋巴瘤的重要原因之一。正常情况下，人体的免疫系统具有免疫监视功能，对体内发生突变或癌变的细胞能起到清除的作用。免疫缺陷病人容易发生机会感染，特别是病毒感染。

遗传因素

遗传因素与恶性淋巴瘤的病因相关有许多方面的报道，有时可见明显的家族聚集性，如兄弟姐妹可先后或同时患恶性淋巴瘤。

病毒病因

病毒是肿瘤病因学研究的一个重要方向。就目前研究的状况来看，与恶性淋巴瘤关系比较密切的病毒有EB病毒、人类嗜T淋巴细胞病毒、人类嗜B淋巴细胞病毒。

淋巴肿瘤病因与上述内容相关，这些不良因素能导致疾病的发生，而患者可针对性的做好预防，患上疾病的患者就会很少。当患者诊断是淋巴肿瘤时，要立即确诊疾病的类型，不论是良性还是恶性的肿瘤，都要立即治疗，才能控制肿瘤的生长，如果治疗不及时患者的生命受到影响，对治疗非常不利。

假性肿瘤治疗方案

1.现在假淋巴瘤被归为了良性病。有的假淋巴瘤会出现低度恶化的趋势，所以这种肿瘤疾病也是需要治疗的。一般通过手术对病灶进行切除治疗就能够彻底治愈这种病。在手术切除的过程当中应当尽量保全正常的肺部组织。

2有的假淋巴瘤患者在做肺切除手术之后可能会出现对侧的肺部组织发生病变的可能，对于这样的情况可以术后采用环磷酰胺给予治疗，这种术后对侧的肺部病变就会消失。假淋巴瘤病人做非切除之后不需要放疗以及化疗。

3患者做了肺的部分切除之后需要注意的就是定期检查身体，主要是为了防止可能出现的其他地方的淋巴细胞增生，还有就是定期检查可以及早发现此病是否复发，如果复发还需要进行治疗。

注意事项：假淋巴瘤是一种良性病，手术能取得令人满意的效果。大约有一半的假淋巴瘤患者会发展成为恶性的淋巴瘤，患病后不应当放化疗，因为放化疗能使得假淋巴瘤转化为恶性淋巴瘤。

4.假瘤是良性疾病，但现在倾向于认为是低度恶性肿瘤。切除病灶，最大限度地保留正常肺组织是假性淋巴瘤的首选治疗方法。曾报道一例病人在肺切除术后对侧肺又发生病变，在环磷酰胺治疗后病灶消失。虽然在切除术后很少需用化疗和放疗，但是对手术切除的病人需要密切随访以警惕复发或发生其他的淋巴细胞增生性疾病。

5.预后本病为良性病，手术效果满意，但约半数患者可以发展为恶性淋巴瘤。化疗和放疗均可使肺假性淋巴瘤发展为恶性淋巴瘤。

淋巴癌和淋巴瘤的区别有哪些

淋巴瘤是起源于淋巴造血系统的肿瘤。淋巴瘤分为良性和恶性的区别。如果淋巴瘤是恶性的，我们称它为淋巴癌。

淋巴瘤是起源于淋巴造血系统的肿瘤。淋巴瘤分为良性和恶性的区别。如果淋巴瘤是恶性的，我们称它为淋巴癌。淋巴癌对人体的的危害很大。它会威胁到人类的生命。良性淋巴瘤和淋巴癌的临床症状有些类似，因此有些人无法分辨。如果把良性淋巴瘤误诊为淋巴癌，那么可能会错过最佳的治疗时间，从而危及患者的生命。那么淋巴癌和淋巴瘤的区别有哪些?

良性淋巴瘤和淋巴癌的临床症状是不一样的。良性淋巴瘤和淋巴癌都会出现无痛性淋巴结肿大，肝脾肿大，全身各组织器官均可受累，伴发热，盗汗，消瘦，瘙痒等临床症状。相对良性淋巴瘤来说，淋巴癌的症状更多。淋巴癌患者会出现其他器官的症状。淋巴癌患者会出现贫血。此外淋巴癌患者也会出现非特异性皮肤表现，如红斑、水疱、糜烂等。晚期恶性淋巴瘤患者肤感染常经久破溃、渗液，形成全身性散在的皮肤增厚、脱屑。

良性淋巴瘤和淋巴癌的危害性是不一样的。良性淋巴瘤相对来说危害较小，而且不致命。良性淋巴瘤通过手术切除即可。而淋巴癌是一种恶性肿瘤，它会威胁到人类的生命，它的危害极大。淋巴癌要进行放疗和化疗进行控制。

综上所述，良性淋巴瘤和淋巴癌之间的区别还是很大的。如果出现类似症状，患者自己无法判断的话，需要去医院进行检查确诊。通过血常规及血涂片，骨髓涂片及活检，血生化，脑脊液检查等检测手段能确定淋巴瘤的良性与恶性。无论是良性还是恶性的淋巴瘤，都需要及时的治疗。

如何治疗良性淋巴瘤

手术治疗：手术治疗就是动手术切除病患处，防止病情的恶化，这样直接根除淋巴瘤的方法是临床上比较常见的治疗方法了。但不能完全保证手术后其他淋巴瘤的出现，还得加上下面的放化疗和中药的辅助治疗。

放化疗治疗：在手术前后进行化疗对于控制淋巴瘤的病情有很大的疗效。而放疗的局部治疗再一次的帮助遏制住淋巴细胞的恶化或是病变。

中药治疗：中医治疗淋巴瘤不仅可以控制病情的继续蔓延，还可以减缓手术、放化疗带来的一些副作用，增强患者的机体免疫力，提高良性淋巴瘤的治愈率。中医在治疗淋巴瘤的过程中起到了一个非常好的辅助作用。

如何分辨恶性淋巴瘤和良性淋巴瘤

淋巴瘤一旦确诊均为恶性，所以并没有良性淋巴瘤这一说法。人们在日常生活中比较容易患良性淋巴疾病。所谓良性淋巴疾病是指淋巴组织内淋巴细胞良性反应性增生，例如淋巴结炎，主要继发于化脓性感染病灶，由致病菌沿淋巴管侵入淋巴结所引起本病的主要病原体是化脓性细菌。

致病菌主要为链球菌及金黄色葡萄球菌，典型表现为颈侧(一侧或两侧)多大小不等的肿大淋巴结初起为孤立性结节，无痛较光滑、可活动。若致病菌为结核分枝杆菌，则病变可继续发展，淋巴结融合成块，不规则、活动度差，后期淋巴结坏死液化形成寒性脓肿则可表现为波动感，脓肿溃破后形成窦道，分泌物稀薄并含有干酪样物，溃疡面苍白或暗红，常有低热、盗汗、纳差、乏力消瘦等全身慢性中毒症状。待感染控制后，淋巴结可恢复至正常。但恶性淋巴瘤往往表现为淋巴结进行性、无痛性增大，局部可融合成块，与周围组织界限不清，不易推动，若发生在内脏器官还可出现相应压迫症状。

良性淋巴瘤的护理

1、心理护理

恶性肿瘤病人可有不同程度的否认期、愤怒期、妥协期、抑郁期和接受期等一系列心理变化,密切观察,给予不同的疏导和心理支持。

2、营养护理

鼓励病人摄取足够的营养,进食高蛋白、高维生素、高热量、易消化的饮食。对食欲较差、进食困难者宜少量多餐、少渣饮食,必要时给予静脉高营养支持。放疗期间忌服辛辣香燥等刺激性食物,如胡椒、葱、蒜、韭菜、羊、鸡等。

3、疼痛护理

注意观察病人疼痛的部位、性质、持续时间和强度,指导病人使用不同的方法控制疼痛,对疼痛难以控制者可根据三级阶梯止痛方案遵医嘱给药。

淋巴结肿大常见3种情况

①良性肿大。包括各种感染、结缔组织病和变态反应等引起的肿大。临床常呈良性经过，随着病因去除，在一定时间内可以完全恢复。

②恶性肿大。包括原发于淋巴结的恶性肿瘤如淋巴瘤、淋巴细胞性白血病和恶性组织细胞病等及其他恶性肿瘤的淋巴结转移如肺癌、胃癌和乳腺癌等。临床呈恶性经过，淋巴结持续性进行性肿大，若不积极治疗，常会进行性恶化死亡。

③介于良性与恶性间的肿大。如血管原始免疫细胞性淋巴结病和血管滤泡性淋巴结增生症等。开始常为良性，可变成恶性而致命。因此在确定淋巴结肿大后，关键是确定其原因和性质，局部肿大伴明显疼痛者常提示感染;进行性无痛性肿大者常提示恶性肿瘤性疾病。骨髓穿刺特别是淋巴结活检可帮助确诊。淋巴结肿大的治疗以病因而定，如淋巴腺结核可应用链霉素和雷米封等，若为恶性淋巴瘤，应以联合化疗为主，若为癌症晚期转移，则预后极差。

良性淋巴瘤用手术吗

1患上恶性淋巴瘤后，在淋巴结肿大前一般就会出现发热、瘙痒、盗汗及消瘦等症状，皮肤也会出现红斑、水疱、糜烂等症状。淋巴瘤的表面症状有很多种，诊断可以通过做淋巴结的病理切片检查，基本可以确诊。

2良性淋巴瘤比较容易发现，一般头面部会有表现出症状，治疗起来也比其他肿瘤容易，效果也好些。良性淋巴瘤大部分是淤血引起的，过重的体力活，强度过大的体育运动等都可以引起良性淋巴瘤，所以运动和劳动都要适当。

3部分良性淋巴瘤没什么症状，几个月后就会自己消退，没什么问题。但也有复发的，发展成真性淋巴瘤。良性淋巴瘤可以选择放疗同时可以加以化疗。治疗后注意巩固，以免复发，产生不必要的麻烦。

淋巴癌和淋巴瘤的区别有哪些

良性淋巴瘤和淋巴癌的临床症状是不一样的。良性淋巴瘤和淋巴癌都会出现无痛性淋巴结肿大，肝脾肿大，全身各组织器官均可受累，伴发热，盗汗，消瘦，瘙痒等临床症状。相对良性淋巴瘤来说，淋巴癌的症状更多。

淋巴癌患者会出现其他器官的症状。淋巴癌患者会出现贫血。此外淋巴癌患者也会出现非特异性皮肤表现，如红斑、水疱、糜烂等。晚期恶性淋巴瘤患者肤感染常经久破溃、渗液，形成全身性散在的皮肤增厚、脱屑。良性淋巴瘤和淋巴癌的危害性是不一样的。良性淋巴瘤相对来说危害较小，而且不致命。

良性淋巴瘤通过手术切除即可。而淋巴癌是一种恶性肿瘤，它会威胁到人类的生命，它的危害极大。淋巴癌要进行放疗和化疗进行控制。综上所述，良性淋巴瘤和淋巴癌之间的区别还是很大的。

如果出现类似症状，患者自己无法判断的话，需要去医院进行检查确诊。通过血常规及血涂片，骨髓涂片及活检，血生化，脑脊液检查等检测手段能确定淋巴瘤的良性与恶性。无论是良性还是恶性的淋巴瘤，都需要及时的治疗。

良性淋巴瘤的早期症状表现

任何年龄都可发生良性淋巴瘤症状

良性淋巴瘤可发生于任何年龄，但发病年龄高峰在31-40岁。男性患者多于女性。男女之比为：2-3:1。霍奇金病多见于青年，首发的良性淋巴瘤症状常是无痛性的颈部或锁骨上淋巴结肿大(占60%-80%)，左侧多于右侧。其次为腋下淋巴结肿大、深部淋巴结肿大。肿大的淋巴结可压迫神经及邻近器官而引起症状。30%-50%HD病人以原因不明的持续或周期性发热为主要起病症状，发热有盗汗、疲乏及消瘦等全身症状。体检脾肿大并不常见(约 10%)，肝肿大更少见。

皮肤良性淋巴瘤又称皮肤良性淋巴组织增生病，假性淋巴瘤，皮肤淋巴增生等。良性淋巴瘤症状之皮肤损害是一种良性炎症性病变。临床上皮肤淋巴细胞瘤一般多见于儿童和女性青年，皮损常为单发，良性淋巴瘤表现为紫红色半圆形隆起，可呈结节状、丘疹样，亦可融合成斑块，边界清楚，质较硬，表皮菲薄光滑，无脱屑和溃疡形成。好发于头面、颈部、乳晕、腋部、阴囊及四肢。良性淋巴瘤一般无自觉症状，数月后可自行消退，不留痕迹，亦可复发，发展成皮肤真性淋巴瘤。

什么是良性淋巴瘤

良性淋巴瘤一般无自觉症状，数月后就可自行消退，而且不留痕迹，但是有时复发，发展成皮肤真性淋巴瘤。良性淋巴瘤是细胞间质的血流瘀滞而造成的细胞肿胀。比如：经常肩挑重担，那么肩膀就会出现脂肪垫;月经排放不畅，就会出现子宫肌瘤;少年运动量太大，就会出现无菌性骨坏死等。

那么如果患者是良性的话治疗起来就是相当的容易了，而且治愈的可能会很快。良性肿瘤是细胞间质的血流瘀滞而造成的细胞肿胀。经常肩挑重担，那么肩膀就会出现脂肪垫;月经排放不畅，就会出现子宫肌瘤;少年运动量太大，就出会现无菌性骨坏死等。由于癌细胞能够分泌血管形成因子，因此能够在很多器官安家落户。也正是由于这种异常代谢，才引起了整个机体的代谢障碍，使机体中毒，丧失了饥饿感，这就造成了病人进行性的全身消瘦和衰竭。

如何区分恶性与良性呢?良性肿瘤是血瘀造成的。比如：搬运工肩膀的脂肪垫，是重物压迫肩膀造成;妇女乳房的脂肪坏死，是乳罩压迫乳房造成;少年膝盖的无菌性骨坏死，是膝关节劳损造成。瘤是组织增生造成的。恶性肿瘤是有癌基因的细胞，突破了胶原纤维的包围圈，进行生长;因为有癌基因，因此要转移。