乳腺恶性肿瘤分为哪几大类别
乳腺恶性肿瘤分为哪几大类别
常见的肉瘤分为以下几种:
(1)乳腺分叶状囊肉瘤:1982年,who提出本病的组织学分类为良性、临界病变、恶性三种类型。普遍认为肿瘤可能是由纤维腺瘤变化而来,发病原因可能与雌激素刺激有关。 肿瘤一般直径较大,生长迅速。恶性者多呈分叶状。良性者可行肿物切除;临界状态和低恶度者行扩大的肿瘤切除,也可以行单纯乳腺切除术、象限切除术、半乳切除术;恶性者,应考虑行乳腺肿瘤根治术。放疗、化疗对于恶性叶状囊肉瘤效果不肯定。
(2)乳腺纤维肉瘤:肿物生长缓慢,多为单发,可呈巨大型,表面光滑、质地硬韧,可活动。常需与叶状囊肉瘤相鉴别。治疗以乳腺单纯切除术为主,手术后可综合使用放疗、化疗。
(3)乳腺脂肪肉瘤:极为少见,肿物多为单发,质地坚硬,边界清楚,可活动,生长迅速。分化好的脂肪肉瘤可以行单纯乳腺切除术,分化差的,容易发生淋巴结转移,应当行根治术。
(4)乳腺恶性淋巴瘤:可以是全身性恶性淋巴瘤的乳腺局部表现,也可以是乳腺原发的恶性淋巴瘤。全身恶性淋巴瘤的乳腺表现,除局部肿块外,应当有全身多部位(如腋窝、锁骨上窝、腹股沟、窝等)淋巴结肿大,肝脾肿大,伴全身发热,和肿块局部疼痛。发病迅速,肿物增长快。乳腺原发淋巴肉瘤,常可伴有全身淋巴结肿大表现。病理组织活检是鉴别诊断的关键。 无论全身淋巴肉瘤的乳腺表现还是乳腺原发淋巴瘤,都是全身性疾患,很容易早期发生广泛转移。因此,治疗应当首选全身化疗。对原发性乳腺恶性淋巴瘤可以在控制病情后,行乳腺单纯切除术或放疗。
(5)乳腺癌肉瘤:是起源于上皮的癌和起源于其他组织的肉瘤的混合病变。极为少见。治疗以手术切除为主,术后应辅助放疗。
乳腺癌的鉴别诊断
乳腺癌诊断时应与乳腺纤维腺瘤、慢性乳腺炎及脓肿、乳腺囊性增生病、炎细胞性乳腺炎、乳腺结核、乳腺恶性淋巴瘤鉴别。
1、乳腺纤维腺瘤:肿瘤大多为圆形或椭圆形,边界清楚,活动度大,发展缓慢。
2、慢性乳腺炎及脓肿:常有脓肿形成,触之为肿块,边缘不清,呈囊性感,可有轻压痛,与周围组织有轻度粘连感。
3、乳腺囊性增生病:乳腺囊性增生病表现为乳房胀痛、肿块可呈周期性,与月经周期有关。
4、浆细胞性乳腺炎:60%以上浆细胞性乳腺炎呈急性炎症表现,肿块大时皮肤可呈橘皮样改变。40%的病人开始即为慢性炎症,表现为乳晕旁肿块,边界不清,可有皮肤粘连和乳头凹陷。
5、乳腺结核:是由结核杆菌所致乳腺组织的慢性炎症,局部表现为乳房内肿块,肿块质硬偏韧,部分区域可有囊性感。肿块边界有时不清楚,活动度可受限,可有疼痛,但无周期性。
6、乳腺恶性淋巴瘤:表现为迅速增大的肿块,有时可占据整个乳房,肿块呈巨块或结节状、分叶状,边界清楚,质坚,有弹性,与皮肤及乳房等无粘连。
乳腺结节怎样治疗好
乳腺结节是一种症状,常见于乳腺增生(可形成乳腺囊肿)及乳腺肿瘤性疾病,包括乳腺良性肿瘤(如乳腺纤维瘤、分叶状肿瘤等)以及乳腺恶性肿瘤(乳腺癌)。 发现乳房肿块之后最重要的是及时到乳腺外科就诊,由医生经过检查判断肿块是由什么原因引起的。
如果是感染引起的肿块,需要进行抗感染治疗,必要时,进行切开引流; 如果是单纯的增生性肿块,跟月经周期的关系较大,如果患者心理负担较重,影响正常生活,可以进行肿块切除。
如果是囊肿,或者其他良性的肿块,可以根据患者的需求,进行不同方式的手术切除; 如果怀疑恶性的肿块,需尽早明确性质,进行手术,或其他治疗。
怎样区分乳腺恶性肿瘤和良性肿瘤
乳腺良性肿瘤中较多见的有腺纤维瘤和管内或囊内乳头状瘤。
乳腺恶性肿瘤有癌、肉瘤及癌肉瘤等。而乳腺癌占大多数。
多余乳腺肿瘤:在多余乳腺上生长的肿瘤,称之为多余乳腺肿瘤。可为良性,也可为恶性,以癌瘤为多见。
乳腺良性肿瘤
乳腺腺纤维瘤:最常见于20~25岁青年妇女。一般多为单发性,也可有多个在一侧或两侧乳腺内出现者。乳腺腺纤维瘤的发生与雌激素的刺激(卵巢功能旺盛)有密切关系。因此很少发生在月经来潮前或绝经后妇女。
临床表现:乳腺纤维瘤多位于乳腺的外上象限。常呈卵圆形,小者为樱桃大或者胡桃大,但也可有较大者。一般肿瘤表面平滑、坚硬。肿瘤境界清楚,与皮肤及周围组织无粘连。可在乳腺内四周推动无阻。虽推之可移,但放手即回原位。多无自发痛及触痛。
乳腺管内或囊内乳头状瘤:此病较少见,多为40~50岁妇女。可单发或多发。肿瘤常位于乳头部扩张的乳管中,或在乳头附近与乳管通连的囊肿中。乳头状瘤一般很小,有蒂及许多绒毛,因富有薄壁血管,故极易出血。
临床表现:病人一般无疼痛,主要症状是乳头溢液和出血,有时可在乳头部摸到小的长圆形肿物 ,质软与皮肤不粘连,可推动。挤压乳腺时可自乳头中排出血性分泌物。乳腺管内或囊内乳头状瘤可有6-8%癌变率。
乳腺恶性肿瘤
乳腺恶性肿瘤有癌、肉瘤及癌肉瘤等。而乳腺癌占大多数。
乳腺癌:是女性最常见的恶性肿瘤之一,据资料统计,发病率占全身各种恶性肿瘤的7-10%,在妇女仅次于子宫癌。它的发病常与遗传有关,以及40-60岁之间,绝经期前后的妇女发病率较高。仅约1-2%的乳腺患者是男性。
乳腺结节是怎么得的
乳腺结节是一种症状,常见于乳腺增生及乳腺肿瘤性疾病,包括乳腺良性肿瘤(如乳腺纤维瘤、分叶状肿瘤等)以及乳腺恶性肿瘤(如乳腺癌)等。
乳腺结节是乳腺的影像学检查的一种诊断描述,现在应用于乳腺钼靶、乳腺 B 超等检查,在这些检查中发现的乳腺内比较小的病灶通常被医生称为乳腺结节。
结节不一定就表示病变是乳腺增生、乳腺良性肿瘤、乳腺癌,需要医生结合临床及其他辅助检查进行评估、判断结节的性质。 因此,如果大家在报告上看到“结节”的字样,不要自己下诊断是良性还是恶性,要根据医生的建议,进行下一步的处理。
乳腺有结节是怎么回事
乳腺结节是一种症状,常见于乳腺增生及乳腺肿瘤性疾病,包括乳腺良性肿瘤(如乳腺纤维瘤、分叶状肿瘤等)以及乳腺恶性肿瘤(乳腺癌)。
乳腺结节的成因尚不明确,与多种遗传及环境因素相关。目前可能参与乳腺结节形成的病因包括内分泌激素水平、基因突变及环境影响等。
女人乳房的秘密你知道多少?
秘密1:我的乳房两侧看起来不完全一样?
这个问题其实没有看起来那么严重大概有很多女性认真审阅自己的胸部都会发现左右两边乳房的确有那么点不对称。就像人的左脸与右脸也无法做到完美对称一样。辛苦一点,多做做运动会有所改变。值得警惕的是其中一侧乳房的大小忽然发生改变。这往往意味着大麻烦。一旦发现,马上就医!
秘密2:服用避孕药会增加得乳腺恶性肿瘤的风险?
不必担心。美国疾病控制和防治在对全美近1万名35岁到64岁之间经常服用避孕药的女性进行追踪研究后,郑重声明,即使长期服用,避孕药物也不会增加女性患乳腺恶性肿瘤的风险。
秘密3:乳腺恶性肿瘤的早期症状有哪些?
30岁到40岁之间,女性患乳腺恶性肿瘤的概率是1/250;而在41岁到50岁之间,概率增长到1/67。不过,随着早期检测技术水平的提高,乳腺恶性肿瘤死亡率较以往已有大幅度下降。请留意以下乳腺恶性肿瘤的早期症候:乳房中产生新的硬块或者增厚;乳房的大小或者外形变化;皮肤粗糙或者起皱纹;乳房皮肤膨胀、变红或者变暖;乳房有痛点且不随月经周期周期变化;乳房分泌或分泌物中有血;乳头内陷;一侧乳头发痒、疼痛或者角化。
秘密4:乳房经常发现有分泌物?
乳房有分泌物是一类常见问题。大多数哺育过的女性在乳头周围受到挤压时都会产生液体。但当下面的情况发生时,您最好去检查:没有受到外界刺激,自发出现分泌物;经常出现分泌物,且只出现在一侧乳头;分泌物中有血。乳头有血样的分泌物,是比较严重的问题,45%是乳管内乳突瘤,其他原因包括纤维囊肿、乳管扩张或是怀孕末期症状等等,也有15%的可能是乳腺恶性肿瘤。
乳腺结节内未见血流信号是什么意思
所谓血流信号,是指人体内肿块的血流丰富的程度。医生可观察到乳房肿块内部和周边的彩色血流信号进而辅助诊断肿块的性质。
一般,乳腺良性肿瘤周围血管较少,而且呈点状、细线状分布,并且血流速度也十分缓慢。而乳腺恶性肿瘤则不同,通常周围表现出丰富的血流信号。
但是有无血流信号并不是检测和判断恶性肿瘤的唯一标准。虽然血流信号与肿瘤的良恶性有着极大的关系,但并非是绝对的。在一些较大的良性乳腺肿瘤内,也会有非常丰富的血流信号,而在一些小的恶性乳腺肿瘤内却见不到任何血流信号。