慢性肾功能衰竭会与高血压相伴生吗
慢性肾功能衰竭会与高血压相伴生吗
慢性肾功能衰竭病人约80%会并发高血压,并且其是慢性肾病进展的重要原因。可以说或,慢性肾功能衰竭与高血压是一种相互伴生的关系。
高血压(除恶性高血压外)致肾脏损害是一个缓慢的过程,因此易被忽略。高血压使肾血管阻力增加、肾血流量减少而引起肾缺血。肾局部的肾素-血管紧张素系统被过度激活,不仅会升高血压,而且会选择性收缩肾小球出球小动脉,致使肾小球毛细血管的跨膜压升高,最终导致肾小球硬化和肾间质纤维化。
狼疮性肾炎的表现
①亚临床型或“寂静”型:无肾受累表现,尿常规阴性,但病理学检查常有不同程度的病变。
②轻型:占30%~50%,无临床症状,仅有轻、中度蛋白尿。
③肾病综合征型:约占40%~60%,呈大量蛋白尿,低蛋白血症及水肿,间或有血胆固醇升高,疾病后期有高血压,肾功能损害,大部分患者发展至肾功能衰竭。
④慢性肾炎型:约占35%~50%,有高血压,不同程度的蛋白尿,尿沉渣中有大量红细胞及管型,多伴有肾功能损害。
⑤急性肾炎型:表现为急性肾炎的临床表现。
⑥急进性肾炎型:在短时期内出现少尿性急性肾功能衰竭,或为轻型或由肾病综合征型转化而来。病理表现为新月体肾炎
⑦小管间质损害型:临床表现为肾小管性酸中毒,夜尿增多,高血压,尿中β2-微球蛋白增多,半数患者肾功能减退。
⑧抗磷脂抗体型:抗磷脂抗体阳性,临床上主要表现为大、小动静脉血栓及栓塞、血小板减低及流产倾向。
⑨急性肾衰竭型:在短时期内出现少尿性急性肾功能衰竭,病理表现为急性肾小管坏死
⑩慢性肾衰竭型:不同程度的蛋白尿,血尿及水肿,有肾功能损害。
慢性肾衰会引起高血压吗
因为肾脏可以分泌肾素,肾素对血管具有调节的作用,当肾素增高后血管出现收缩,引起血压增高,所以慢性肾功能衰竭的患者的血压波动会很大,经常有高血压出现。对于慢性肾炎,西医首先要进行降压治疗,减轻肾脏负担。同时高血压患者平时也要注意积极治疗,因为高血压也会引起慢性肾功能衰竭。
头晕眼花 莫非肾病
近年来,慢性肾功能衰竭有上升趋势。慢性肾功能衰竭病因为各种原发或继发肾脏疾患导致肾实质进行性毁损,最终发展而成该病。各型慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、肾囊肿、多囊肾、高血压、糖尿病等是导致该病的主要原发病,但发病机理迄今尚未完全明了。
建筑工人张成,近月余乏力、恶心,在建筑工地劳动时突然出现头晕、眼花、视物模糊,到医院就诊,被诊断为慢性肾功能衰竭及尿毒症早期。像张成这样的情况很多。这样的患者本人不能及时察觉,甚至到医院非专科医生也会延误诊治。
如果你最近面色焦黄,出现乏力、纳差、恶心、心慌、胸闷等症状,且表情淡漠、嗜睡、血压升高及视力模糊,就应及时到医院查查肾功能,及早确诊,尽快治疗。若每天尿量在1500ml左右,可行中医中药治疗,控制血压,保护和恢复残余肾功能,甚或可以治愈。
长期高血压对肾脏的危害
众所周知,高血压可引起心、脑、肾等多脏器的并发症,可导致很高的致残率和致死率,42%有肾脏并发症,10%的高血压患者死于肾功能衰竭。在一组追踪观察20年之久的病例中,眼底检查呈高血压眼底改变I级者,12%出现蛋白尿,级者22%有蛋白尿,19%男性出现肾功能下降,级者57%出现蛋白尿,27%男性出现肾功能下降。因此,高血压病情越严重,病程越长,高血压肾病和肾功能衰竭的发生率也就越高。
一方面,高血压引起肾脏损伤;长期高血压引起肾小动脉硬化并损害肾功能,当肾功能减退时可出现夜尿次数明显增多等症。慢性肾功能衰竭高血压对肾脏的损害是一个严重的并发症,其中高血压合并肾功能衰竭约占10%。高血压与肾脏损害可以相互影响,形成恶性循环。
另一方面,肾脏损伤会加重高血压病。一般到高血压的中、后期,肾小动脉发生硬化,肾血流量减少,肾浓缩小便的能力降低,此时会出现多尿和夜尿增多现象。急骤发展的高血压可引起广泛的肾小动脉弥慢性病变,导致恶性肾小动脉硬化,从而迅速发展成为尿毒症。
肾衰竭可以治愈吗
治疗急性肾衰竭需限制水的摄入以代替机体的丢失量。每天测量体重以控制液体摄入。体重逐日增加表明液体摄入过多。除补充葡萄糖或高浓度的碳水化合物外,还可经静脉或口服一定的氨基酸(构成蛋白质)以维持足够的蛋白质水平。严格限制所有经过肾脏排出的物质的摄入,包括很多药物如地高辛和某些抗生素。
控制初期慢性肾功能衰竭不像末期肾功能衰竭的发展,最重要的是控制高血压和低蛋白饮食。对于高血压,应限制食盐的摄入并服用降压药物。蛋白质的摄入量应限制在每kg体重40g左右。慢性肾功能衰竭的患者需要长期进行饮食疗法才能见效。
积极治疗引起慢性肾功能的各种原发疾病。如糖尿病肾病、各种病理类型的肾小球肾炎、IgA肾病、狼疮性肾炎、痛风肾病等。慢性肾功能衰竭发展后,如果贫血不断加重,应注射促红细胞生成素,当血浆中的尿素氮升高时,可服用活性炭。当尿毒症状不断加重,患者已进入肾功能衰竭晚期时,应进行透析治疗。
急性肾功能衰竭
1慢性肾功能衰竭是指各种慢性肾脏疾患肾功能恶化的结果,尿毒症是进行性慢性肾功能衰竭的终末阶段。按肾功能损害的程度,可分四期,即肾功能代偿期、氮质血症期、肾功能衰竭——尿毒症早期、肾功能衰竭终末期——尿毒症晚期。
2慢性肾功能衰竭其临床表现为消化系统有厌食、恶心、呕吐、口有尿臭味;神经系统有疲乏、头痛、头晕,重者嗜睡、烦躁、淡漠、惊厥、昏迷等;心血管系统有高血压、左心室肥大,心肌炎、心包炎、视力障碍,视网膜出血;造血系统有贫血、出血倾向;
3呼吸系统有代谢性酸中毒时呼吸深长,可有胸膜炎的症象;皮肤瘙痒伴色素沉着,水电解质平衡紊乱。
做好这几点让你远离慢性肾功能衰竭
慢性肾功能衰竭是十分严重的一种疾病,如不及时治疗慢性肾功能衰竭,会对慢性肾功能衰竭患者的生命造成严重的威胁,为了避免各位受到慢性肾功能衰竭疾病的折磨,生活中做好预防慢性肾功能衰竭的工作很关键,如合理饮食、慎重用药等等,都是可以有效预防慢性肾功能衰竭的。
1、积极治疗慢性肾功能衰竭原发病:对各种急、慢性肾小球肾炎、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎或可能累及肾脏的疾病(如高血压、糖尿病)积极治疗,防止慢性肾功能衰竭的发生。
2、应用血管紧张素转化酶抑制剂:不仅能控制全身高血压,而且能纠正肾小球高灌注、高滤过状态,有延缓慢性肾功能衰竭发生的作用。临床常用药物为卡托普利、洛丁新和利压定等。
3、合理的饮食方案:低蛋白、低磷和低脂饮食,对慢性肾脏疾病的肾功能保护作用已被得到实验室及临床的证实。目前强调为了预防慢性肾功能衰竭的发生,血肌醉在159.1微摩尔/升时就应该限制蛋白摄入量。
4、防止药物肾损害:有关资料表明,20%~50%的慢性肾功能衰竭加重是由药物引起,还有部分因接触有害物质所致。因此,应尽量避免使用对肾脏有毒害的药物。若属意外服用应及时发现和及早治疗。
5、防治及时:一旦有诱发慢性肾功能衰竭急性加重的原发病发生,应及早治疗,注意扩充血容量,纠正水、电解质紊乱及酸碱失衡,恢复循环功能,控制血压等。
6、顺应四时,调养五脏:平素起居、饮食有节,讲究卫生,避免外邪侵袭,尤其在传染病流行的季节和地区慢性肾功能衰竭患者更应加强预防措施。不过食辛辣厚味,以免滋生湿热。调畅情志,保持精神愉快,使气血畅达而避免产生气滞血瘀。加强体育锻炼,提高机体防御能力,减少感染及感冒发生。
以上就是预防慢性肾功能衰竭的具体介绍,相信大家已经有所了解,如不幸患上慢性肾功能衰竭,只要各位慢性肾功能衰竭患者能够及时到正规医院进行治疗,坚持治疗,那么治疗慢性肾功能衰竭的效果还是比较好的。
肾功能衰竭危害有哪些
1肾功能衰竭的患者首先最明显的症状,也是最早出现的症状就是尿量的异常,也可表现为多尿、少尿、无尿、夜尿等等,不同类型的肾衰竭在不同时期尿量都表现的不一样,急性肾衰竭先表现为少尿或无尿,随着病情的发展,尿量变多。而慢性肾功能衰竭早期和中期多表现为夜尿和多尿,晚期发展成少尿。并且尿成分都有所改变。
2另外肾功能衰竭会引起水代谢紊乱和酸碱平衡紊乱,可以表现为水中毒、代谢性酸中毒、氮质血症、高钾血症等等。其中最危险的是高钾血症,它可以引起心脏功能的异常,常为肾功能衰竭患者致死的原因。
3还有一点就是肾脏也是重要的分泌器官,其分泌的肾素参与血压的调节,肾功能障碍可引起肾性高血压。其分泌的促红细胞生成素也参与红细胞的生成,可以导致肾性贫血,还有身体内的毒素排泄不出去在体内积蓄会抑制血小板的功能导致出血倾向,会抑制肠道对钙磷铁和叶酸的吸收。
慢性肾功能衰竭是由什么原因引起的
慢性肾功能衰竭是由什么原因引起的?引发慢性肾功能衰竭的常见原因你了解吗?慢性肾功能衰竭的发病机制是什么呢?我们一起来看看下面的详细介绍:
一、常见病因:
①感染性肾病:如慢性肾盂肾炎、肾结核等;
②慢性肾小球肾炎:如IgA肾病、膜增殖性肾小球肾炎、局灶节段性硬化性肾小球肾炎和系膜增殖性肾小球肾炎等;
③中毒性肾病:如重金属中毒性肾病、镇痛剂性肾病等;
④血管性肾病变:如肾血管性高血压、高血压病、肾小动脉硬化症等;
⑤遗传性肾病:如多囊肾、Alport综合征等;
⑥全身系统性疾病,如血管炎肾脏损害、多发性骨髓瘤、狼疮性肾炎等;
⑦代谢异常所致的肾脏损害:如糖尿病肾病、淀粉样变性肾病及痛风性肾病等;
⑧梗阻性肾病:如输尿管梗阻、反流性肾病、尿路结石等等。