重症药疹主要有哪些
重症药疹主要有哪些
(一)重型多型性渗出性红斑
【临床表现】常具多形性损害为特点,可有水肿性斑疹、丘疹、疱疹及大疱,出现虹膜样损害为典型表现。皮疹好发于四肢远端,较重者可累及面颈及躯干部,常对称分布。重者常有大疱并有重度眼、口腔及外生殖器累及,常伴发热等全身症状。
【致敏药物】常见的为磺胺类、青霉素类、非类固醇类抗炎药、抗惊厥药及别嘌呤醇等。
(二)大疱性表皮坏死松解症
【临床表现】本型药疹的特点为:①起病急,皮疹多于1~4天累及全身。②皮疹开始为弥漫性鲜红或紫红色斑片,迅即出现松弛性大疱,Nikolsky征阳性,重者几乎全身表皮似腐肉外观,擦之即破。③眼、口腔、鼻及外生殖器等粘膜常受累(90%)。④均伴发热,常在39~40℃,肝、肾、心、脑、胃肠等脏器常有不同程度损害。⑤如无并发症,病程4周左右。⑥预后较差,如未及时抢救,多于10~14天左右死亡。
【致敏药物】常见致敏药物为青霉素类、头孢菌素类、磺胺类、别嘌呤醇、苯巴比妥、解热镇痛药等。
(三)剥脱性皮炎/红皮病
【临床表现】本型药疹的临床表现为:全身皮肤弥漫性潮红、部分浸润明显肿胀、大量脱屑,伴有高热、淋巴结增大、肝肾功能受损、低蛋白血症、心肺功能异常等系统表现。其特点为:①潜伏期长,常在1个月以上,甚至有超过3~4个月的。②病程长,至少在1个月以上,有因并发症超过21个月的。③预后严重。④病程中常伴高热、淋巴结肿大及内脏损害(以肝炎为最多)。常有嗜酸性粒细胞增高及非典型性淋巴细胞出现。
【致敏药物】常见的有青霉素类、链霉素、头孢菌素类、别嘌呤醇、氯丙嗪、苯巴比妥、氯苯砜、保泰松、卡马西平、对氨基水杨酸等。
身体过敏的症状有哪些
身体过敏的症状有哪些?身体过敏的症状如下:
一、过敏性休克反应:
1、呼吸道阻塞症状:由喉头水肿、气管和支气管痉挛及肺水肿引起。表现为胸闷、心悸、喉头有堵塞感、呼吸困难及脸色涨红等,伴有濒危感、口干、头昏、面部及四肢麻木。
2、微循环障碍症状:由微血管广泛扩张所致。表现为面色苍白、烦躁不安、畏寒、冷汗、脉搏微弱及血压下降等。
3、中枢神经系统症状:由脑部缺氧所致。表现为意识丧失、昏迷、抽搐及大小便失禁等。
4、皮肤过敏反应:如瘙痒、荨麻疹以及其它各种皮疹等。
二、血液病样反应
本组反应类型的区分主要取决于血象检验的改变。主要症状有:颗粒性白细胞减少或缺乏症、血小板减少症、再生障碍性贫血、溶血性贫血及巨幼红细胞性贫血等。
三、血清病样反应
其反应症状主要为血清病样改变,临床以突发的广泛性红斑及荨麻疹样发疹常见,并可伴发热、关节痛及淋巴肿大。
四、其它全身反应
由药物引起的皮肤黏膜发疹大部分属于此型。临床表现多种多样,常见的过敏性药疹主要有:固定型药疹、大疱性表皮松解症、剥脱性皮炎型药疹、湿疹皮炎型药疹、多型红斑及重症多形红斑药疹、光敏感性药疹等。
以上就是关于身体过敏的症状有哪些的相关介绍。相信大家看了上面的介绍之后,对身体过敏的症状都有了一定的了解。一旦出现上述症状的话,大家一定要引起重视了,很可能就是身体过敏了。这时就应该仔细想想自己是什么原因导致的过敏,这样才能避免类似情况的发生哦!
荨麻疹主要有哪些类型
一、皮疹为发作性的皮肤黏膜潮红或风团,风团形状不一、大小不等,颜色苍白或鲜红,时起时消,单个风团常持续不超过24~36小时,消退后不留痕迹。
二、自觉瘙痒剧烈,少数伴发热、关节肿痛、头痛、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、胸闷、气憋、呼吸困难、心悸等全身症状。
三、主要类型的临床特点
(一)急性荨麻疹 发病急骤,经治疗或脱离诱因多于数日内痊愈。详细询问病史后,多数患者能找到病因,如食物、药物等。病程小于6周。
(二)慢性荨麻疹 病程大于等于6周,风团反复发作。80%~90%以上的病人找不到病因,治疗较困难。
(三)皮肤划痕症 又称人工荨麻疹,往往先有皮肤瘙痒或灼热,搔抓或轻划后局部皮肤出现线状风团,即皮肤划痕征阳性。
(四)寒冷性荨麻疹主要分为两型:
1.获得性寒冷性荨麻疹 可于任何年龄突然发病。皮肤在暴露于冷风、冷水等后,数分钟内局部出现瘙痒性水肿和风团,可持续30~60分钟,保暖后缓解。贴冰试验阳性。
2.遗传性寒冷性荨麻疹 属显性遗传,女性多见。婴儿期发病,持续终生。于受冷后数小时出现泛发性风团,有烧灼感,不痒,可持续48小时。同时伴畏寒、发热、头痛、关节痛和白细胞增多等。贴冰试验阴性。
(五)蛋白胨性荨麻疹 多在暴饮暴食(特别是海味、牛羊肉、猪肉),并有饮酒、情绪激动后,皮肤出现潮红、风团,伴头痛、乏力。病程短,仅持续1~2日。
(六)胆碱能性荨麻疹 多青年期发病。在遇热(热饮,热水浴)、情绪激动和运动后出现。皮疹的特点为1~3mm大小的小风团,周围有红晕,多在躯干及四肢近端,伴瘙痒。有些患者伴有消化道炎症,如腹痛、腹泻等。
(七)血管性水肿也叫巨大荨麻疹,主要分为两型。
1.获得性血管性水肿 突然发生的大片暂时性水肿,边缘不清,肤色或稍带苍白及淡红色,不痒或轻度烧灼和不适感。数小时或24小时消失。好发于皮下组织较疏松的部位,如眼睑、口唇、外生殖器和手足背部。发生在咽喉部者可出现喉头水肿。
2.遗传性血管性水肿 常10岁前开始发病,有家族史。突然发生局限性水肿,非凹陷性,不痒,常单发,局限于面部或一个肢体,1~2天消退。有产生喉头水肿导致窒息的危险。化验血清C1酯酶抑制物、C4和C2补体值均减少,在发作时尤显著。
药物过敏怎样治疗
1.轻症病例
①抗组胺药物1~2种口服。
②维生素C 1g静注,日1次。
③10%葡萄糖酸钙或10%硫代硫酸钠10ml静注,日1~2日;
④局部外搽含有樟脑或薄荷的炉甘石洗剂、振荡洗剂或扑粉,一日多次,以止痒、散热、消炎,一般一周左右可痊愈。
2.病情稍重的病例 指皮疹比较广泛,且伴发热者。
①卧床休息。
②涂上述药物。
③强的松每日20~30mg,分3~4次口服,一般2周左右可完全恢复。
3.严重病例 包括重症多形红斑、大疱性表皮坏死松解形和全身剥脱性皮炎型药疹。应立即采取下列措施:
⑴皮质类固醇:氢化可的松300~500mg,维生素C3g,10%氯化钾20~30ml加入5~10%葡萄糖液1000~2000ml缓慢滴注,日1 次,宜保持24小时连续滴注,待体温恢复正常皮疹大部分消退及血象正常时,可逐渐递减激素用量直至改用相当量的强的松或地塞米松口服。如皮疹消退,全身情况进一步好转,再逐步减少激素口服量,原则是每次减量为当时日量的1/6~1/10,每减一次,需观察3~5日,随时注意减量中的反跳现象。在处理重症药疹中存在的问题往往是出在激素的用量或用法不当方面,如开始剂量太小或以后减量太快。
⑵抗组胺药物:选用二种同时口服。
⑶输新鲜血液输血浆:每次200~400ml,每周2~3次,一般4~5次即可。
⑷抗生素:选用适当抗生素以预防感染,但必须慎重,因严重药疹患者,常处于高度过敏状态,不但容易发生药物的交叉过敏,而且可能出现多原性敏感,即对与原来致敏药物在结构上完全无关的药物产生过敏,引起新的药疹。
⑸局部治疗:在重症药疹患者,对皮肤及粘膜损害的局部治疗和护理非常重要,往往成为治疗成败的关键。早期急性阶段,皮损可用大量扑粉或炉甘石洗剂,以保护皮肤和消炎、消肿。如有渗液,可用生理盐水或3%硼酸溶液湿敷,每日更换4~6次,待干燥后改用0.5%新霉素、3%糖馏油糊剂,每日1~2次。
药疹都有哪些常见的临床表现
剥脱性皮炎
剥脱性皮炎是药疹的主要表现之一,常由于药疹病人未及时停止致敏药物和适当处理,致使病情发展,皮疹融合而成为剥脱性皮炎,严重甚至可造成死亡。
皮炎类药疹
药疹主要有哪些临床表现?药疹的主要临床表现还包括皮炎类药疹,主要表现为红斑、丘疹、小水疱、渗出、糜烂、结痂性皮疹。
发疹性药疹
发疹性药疹也是药疹的主要临床表现之一,表现为麻疹或猩红热样红斑,发病突然,常伴有畏寒、高热(39~40℃)头痛,全身不适等,患者全身有瘙痒,轻重程度不一。
荨麻疹样药疹
药疹主要有哪些临床表现?荨麻疹样药疹也是药疹的重要临床表现。专家表示,痢特灵、青霉素、链霉素、磺胺类药物与血清蛋白等均可引起该型药疹,需要引起重视。
多形性红斑
多形性红斑也是药疹的临床表现之一,其皮疹特点为圆形或椭圆形水肿性红斑或丘疹,似豌豆大至蚕豆大,中央常有水疱,边缘带紫色,对称性发生于四肢,严重者可引起粘膜水疱的糜烂、疼痛。
固定型红斑
药疹的主要临床表现还包括固定型红斑,多数由横胺药物、巴比妥类药物,解热止痛药物所引起。其皮疹特点是限局性圆形或椭圆形红斑,红斑鲜红色或紫红色呈假性水肿、损害境界清楚,愈后留有色素斑。
麻疹主要有哪些并发症
年幼体弱、营养不良及免疫力低下的小儿患麻疹后容易出现并发症。肺炎是麻疹最常见的并发症,占麻疹患儿的12%-15%,也是引起麻疹患儿死亡的主要原因。除麻疹病毒本身可引起整个呼吸道炎症和巨细胞性肺炎外,在病程各期尚易发生继发性肺炎,以出疹期为多见。病原常为金黄色葡萄球菌、流感杆菌或腺病毒等。并发肺炎时全身症状加重,皮疹开始消退而体温持续不退,咳嗽重又加剧,出现气促、鼻翼翕动、喘憋及皮肤发绀等。麻疹并发肺炎的病情较一般肺炎为严重,胸腔并发症多,病死率也高。特别是年龄小、体质弱或原有营养不良、佝偻病等疾病的患儿,如麻疹并发肺炎,其预后更差,应特别引起注意。此外,麻疹患儿常伴发轻度喉炎,出现声音嘶哑、刺激性干咳等。重症喉炎多系合并细菌或其他病毒感染所致,出现声嘶加剧,犬吠样咳嗽、发绀、吸气性呼吸困难等,容易产生呼吸道梗阻,甚至窒息死亡。并发脑炎的患儿可出现惊 厥、昏迷等。有的患儿还可并发心肌炎、中耳炎等。 上述并发症的出现给患儿的康复带来了很大的影响。目前尚未发现有直接杀死麻疹病毒的特效药,一旦小儿患有麻疹,除应及时去医院就诊,还需精心护理,密切注意患儿病情的变化,如在皮疹消退时仍持续高热或...
病毒疹和药疹的区别是什么呢
1其实,仔细分辨还是可以发现它们之间的区别。病毒疹一般会伴有发烧,而药疹不发热。病毒疹皮肤不痒,而药疹是过敏所致,所以瘙痒严重。药疹的全身症状轻,而病毒疹则会出现乏力,精神差等全身反应。
2病毒疹一般伴有眼部充血以及有结膜炎等症状,药疹没有眼部不适。病毒疹全身都会出疹子,而且是从头出到脚;药疹主要出在胸部、背部,然后才到头和脚。等等,这些都是它们之间的区别。
3如果是药疹,一般痒较明显,病毒疹虽也痒,但不明显,只有在天气热或进抓后才痒。另外,药疹白细胞一般都会增高,而病毒疹白细胞正常或降低。做个血液检查就可以鉴别它们的病情。
喝羊奶会过敏吗 羊奶过敏有什么症状
羊奶过敏的最严重症状主要表现为以下三点:呼吸道阻塞症状:由喉头水肿、气管和支气管痉挛及肺水肿引起。表现为胸闷、心悸、喉头有堵塞感、呼吸困难及脸色涨红等,伴有濒危感、口干、头昏、面部及四肢麻木。
本组反应类型的区分主要取决于血象检验的改变。主要症状有:颗粒性白细胞减少或缺乏症、血小板减少症、再生障碍性贫血、溶血性贫血及巨幼红细胞性贫血等。
其反应症状主要为血清病样改变,临床以突发的广泛性红斑及荨麻疹样发疹常见,并可伴发热、关节痛及淋巴肿大。
如瘙痒、荨麻疹以及其它各种皮疹等。
由药物引起的皮肤黏膜发疹大部分属于此型。临床表现多种多样,常见的过敏性药疹主要有:固定型药疹、大疱性表皮松解症、剥脱性皮炎型药疹、湿疹皮炎型药疹、多型红斑及重症多形红斑药疹、光敏感性药疹等。
重症药疹发生率为多少
01至于药疹的发生率不会有一个很确定的数值,只能说过敏体质的人的发生率会高一点,例如对海鲜过敏的人,对尘螨过敏的人发生率会高一点。但是医院会尽量保证不发生这种情况,因为是非常危急的症状。
02至于什么药物会导致过敏?因为现在很多药物的作用都不怎么清楚,但是对于青霉素等药物,致敏性比较高的药物,自己要小心,即使之前用过这类药物没有过敏,也不能保证现在不过敏,所以每次都要试药。
03重症药疹是很危险的,严重的时候全身的皮肤都会脱落,甚至出现呼吸困难,心脏骤停等等,所以对于自己之前试药后过敏的药物,一定要在开药之前跟医生说,以免医生太忙了,忘记问你过敏史。
药疹的治疗周期要多长时间
药疹对于大家来说可能有些陌生,而对于这个病的治疗也是很多患者想要了解的,药疹的治疗周期要多长时间,一般来说要看药疹患者的病情严重程度,还有药疹患者有没有选对治疗方法,不同程度的病症,不同的治疗方法,都可能会影响到治疗周期时间长短的,那么具体的情况,下面让我们一起去了解一下吧。
药疹主要是一种药物过敏引发的疾病,是药物通过注射、内服等途径进入人体后引起的皮肤反应,药疹是药物中最常见的反应,因此在用药之前一定要清楚自己自己是否有对药物过敏的情况。药疹主要是由于对药物过敏引起的皮肤疾病,会使患者的皮肤出现小疹子,对于药疹的治疗周期要多长时间,大家可以通过以下介绍了解。
一、药疹的治疗周期和患者的病情情况有关:
1、药物热一般在用药后一周左右发生,短者仅1~2天,长者可达数周。可单独发生,但多与皮疹同时发生。热型大多为弛张型,也可为稽留型,重者可达40℃以上,一般停药后1~2天内体温可下降。
2、过敏性休克是药物反应中最严重的一种,属全身性速发型变态反应。通常发病急骤,一般在用药后5~30min发生,少数可在连续用药过程中发生。以急性循环衰竭为主要特征,若不及时抢救,常可危及生命。最常见由青霉素,其次为链霉素、普鲁卡因等引起。主要临床表现是迅速出现休克,轻则意识朦胧,重则意识丧失。
二、药疹的治疗周期和患者的治疗方法有关:
1、对于药疹出现的药物热的治疗,药物热一般在用药后一周左右发生,短者仅1~2天,长者可达数周。可单独发生,但多与皮疹同时发生。热型大多为弛张型,也可为稽留型,重者可达40℃以上,一般停药后1~2天内体温可下降。
2、大家要及时的停用该药物,如果症状不是很严重的话,患者可以看看在停用药物之后药疹有没有消退,如果药疹慢慢消退说明病情在好转,如果药疹没有消退,那么患者最好及时的去医院诊治。
重症药疹有哪些治疗原则
很多人都会遇见药疹这种情况,那么药疹到底是什么呢?事实上,很多人在服药之后,身上总是会出现不同程度的红肿以及其他红斑疹子之类的东西,这就是药疹,而药疹的治疗通常应该遵循一些通用的原则。那么,药疹应该遵循哪些原则呢?
停用一切可疑致敏药物及结构相似药物,加速致敏药物的排出,注意药物的交叉过敏或多价过敏。
1.过敏性休克的抢救与治疗 过敏性休克是药物过敏的一种严重反应,以注射青霉素等抗生素发生者最多。休克发作较快者可在注射过程中,或在作皮试时出现症状,一般在给药数分钟至半小时内发作。患者先出现面红、胸闷、气蹩、气促、头晕、心悸、四肢麻木,继之面色苍白或发绀、出冷汗、四肢厥冷、脉搏细弱、有频危感、血压下降、神智不清乃至昏迷,可同时伴发荨麻疹、血管性水肿等皮肤过敏反应。
抢救与治疗:①本病一旦发生,必须争分夺秒,立即抢救;②可用0.1%肾上腺素0.5ml~1ml肌注,以减轻呼吸道粘膜水肿及平滑肌痉挛,并可升高血压;亦可加入50%葡萄糖溶液40ml内静注;③可先用地塞米松5mg~10mg肌注或静注,然后,可将氢化可的松200mg~400mg加入5%~10%葡萄糖溶液500ml~1000ml内静脉滴注;④上述处理后,收缩压仍低于80mmHg 时,可给升压药;⑤支气管痉挛严重时,可静注0.25g氨茶碱;喉头水肿呼吸受阻时,可行气管切开;⑥心跳呼吸骤停时,应进行心肺复苏术。
2.轻型药疹 停用致敏药物后,皮损多迅速消退。一般给予抗组胺剂、维生素C等。必要时给予中等剂量泼尼松(30mg~60mg/d),待皮疹消退后逐渐减量以至停药。局部治疗:若以红斑、丘疹为主,可选用炉甘石洗剂,适当外用糖皮质激素霜剂;如有糜烂渗出时,可用油剂、3%硼酸溶液或0.1%洗必泰溶液等湿敷。
3.重型药疹 应及时抢救,防止病情加重,减少并发症及后遗症,加强护理,缩短病程,降低死亡率。
(1)及早足量使用糖皮质激素 是降低死亡率的前提。一般可给氢化可的松300~400mg/d静脉滴注,或用地塞米松10mg~20mg/d,分2次静脉滴注;重症大疱性表皮松解型药疹可加大糖皮质激素的用量;尽量在24小时内均衡给药。糖皮质激素足量,病情应在3日~5日内控制;否则,应加大糖皮质激素用量(原剂量的1/3~1/2);待皮疹颜色转淡,无新发皮疹,体温下降,症状缓解后可逐渐减量。
(2)预防和治疗感染及并发症 是降低死亡率的关键。
①选用抗生素时,应注意避开易产生过敏的药物,注意交叉过敏或多价过敏
②对抗生素治疗效果不佳者,应注意真菌感染的可能。
③若伴发肝脏损害,应加强保肝疗法。
④注意电解质紊乱并及时予以纠正。
⑤若有粒细胞降低、贫血、衰竭等,可少量多次输血。
⑥注意眼睛护理,定期冲洗,减少感染,防止球睑结膜粘连。闭眼困难者应用油纱布盖眼,以防角膜长久暴露而损伤。
⑦注意大剂量糖皮质激素引起的副作用。
(3)加强支持疗法
药疹的症状
1.麻疹型:全身密集红色斑疹。
2.荨麻疹型:水肿性红斑、风团。
3.紫癜型:压之不褪色的瘀点、瘀斑。
4.固定型:唇周、肢端的暗红斑或水疱、大疱。
5.重症多形红斑型、大疱表皮松解型和剥脱性皮炎型为重症药疹,可危及生命。
身体过敏的症状有哪些
一、过敏性休克反应:
1、呼吸道阻塞症状:由喉头水肿、气管和支气管痉挛及肺水肿引起。表现为胸闷、心悸、喉头有堵塞感、呼吸困难及脸色涨红等,伴有濒危感、口干、头昏、面部及四肢麻木。
2、微循环障碍症状:由微血管广泛扩张所致。表现为面色苍白、烦躁不安、畏寒、冷汗、脉搏微弱及血压下降等。
3、中枢神经系统症状:由脑部缺氧所致。表现为意识丧失、昏迷、抽搐及大小便失禁等。
4、皮肤过敏反应:如瘙痒、荨麻疹以及其它各种皮疹等。
二、血液病样反应
本组反应类型的区分主要取决于血象检验的改变。主要症状有:颗粒性白细胞减少或缺乏症、血小板减少症、再生障碍性贫血、溶血性贫血及巨幼红细胞性贫血等。
三、血清病样反应
其反应症状主要为血清病样改变,临床以突发的广泛性红斑及荨麻疹样发疹常见,并可伴发热、关节痛及淋巴肿大。
四、其它全身反应
由药物引起的皮肤黏膜发疹大部分属于此型。临床表现多种多样,常见的过敏性药疹主要有:固定型药疹、大疱性表皮松解症、剥脱性皮炎型药疹、湿疹皮炎型药疹、多型红斑及重症多形红斑药疹、光敏感性药疹等。
以上就是关于身体过敏的症状有哪些的相关介绍。相信大家看了上面的介绍之后,对身体过敏的症状都有了一定的了解。一旦出现上述症状的话,大家一定要引起重视了,很可能就是身体过敏了。这时就应该仔细想想自己是什么原因导致的过敏,这样才能避免类似情况的发生哦!
药疹的治疗费用要多少钱
药疹主要是一种药物过敏引发的疾病,是药物通过注射、内服等途径进入人体后引起的皮肤反应,药疹是药物中最常见的反应,因此在用药之前一定要清楚自己自己是否有对药物过敏的情况。药疹主要是由于对药物过敏引起的皮肤疾病,会使患者的皮肤出现小疹子。大家发现疑似药疹的症状,一定要及时的去医院检查治疗,药疹的检查费用,还是要根据患者的实际检查结果,才能够具体的知道。
药疹的检查费用和以下因素有关:
一、药疹的检查费用和患者选择的检查医院有关:我们知道不同的医院,由于医疗级别不同,医院的医疗设备不同,医院的收费标准不同,那么药疹患者的实际检查费用也会不同。
二、药疹的检查费用和患者的检查项目有关:
1、血常规检查:包括红细胞、白细胞、血红蛋白及血小板数量等。血常规用针刺法采集指血或耳垂末梢血,经稀释后滴入特制的计算盘上,再置于显微镜下计算血细胞数目。
2、尿常规:包括尿的颜色、透明度、酸碱度、红细胞、白细胞、上皮细胞、管型、蛋白质、比重及尿糖定性。
3、生化全项:检测存在于血液中的各种离子、糖类、脂类、蛋白质以及各种酶、激素和机体的多种代谢产物的含量。
药疹的检查费用,还是要看患者朋友选择的检查药疹的医院,医院级别不同,收费标准会有些差异,患者在检查是不是药疹的费用上也会有所不同,大家在不清楚自己的病症情况,又想要确诊病症是不是药疹,那最好还是及时的去医院检查,查明病情,如果确实是药疹,患者也好及时治疗。