什么是肠梗阻

什么是肠梗阻

肠梗阻是指肠内容物在肠道中通过受阻，通俗来讲就是肠道不通畅。肠梗阻是常见的外科急腹症之一，临产主要表现为腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便四大症状。

肠梗阻刚起病时，梗阻肠段先出现解剖和功能性改变，然后发生体液和电解质的丢失，肠壁循环障碍、坏死和继发感染，严重时可导致毒血症、休克、死亡。急性肠梗阻诊断比较困难，病情发展快，常导致患者死亡。目前的死亡率一般为5%-10%，绞窄性肠梗阻患者为10%-20%。水、电解质与酸碱平衡失调，常为死亡原因。如果能及时诊断，积极治疗，大多数患者都可以治好。

肠梗阻的症状及治疗 停止排便

停止排便、排气是肠管梗阻必然出现的典型的临床症状之一。但梗阻早期，尤其是高位肠梗阻，因梗阻以下肠内残存的粪便和气体仍可排出，故早期有少量排便时，不能否定肠梗阻存在。绞窄性肠梗阻，可排出血性粘液样便。

肠梗阻的临床症状表现有哪些

1.腹痛 机械性肠梗阻发生时，由于梗阻部位以上强烈肠蠕动，表现为阵发性绞痛，疼痛多在腹中部，也可偏于梗阻所在的部位。疼痛发作时可伴有肠鸣，自觉有“气块”在腹中窜动，并受阻于某一部位。有时能见到肠型和蠕动波。听诊为连续高亢的肠鸣音，或呈气过水音或金属音。若腹痛的间歇期不断缩短，以至成为剧烈的持续性腹痛。则应警惕可能是绞窄性肠梗阻的表现。

2.呕吐 在肠梗阻早期，呕吐呈反射性，呕吐物为食物或胃液。此后，呕吐随梗阻部位高低而有所不同，梗阻部位愈高，呕吐出现愈早、愈频繁。高位肠梗阻时呕吐频繁，呕吐物主要为胃及十二指肠内容物;低位肠梗阻时，呕吐出现迟而少，吐出物可呈粪样。结肠梗阻时，呕吐到晚期才出现。呕吐物呈棕褐色或血性，是肠管血运障碍的表现。麻痹性肠梗阻时，呕吐多呈溢出性。

3.腹胀 一般于梗阻发生一段时间以后出现，其程度与梗阻部位有关。高位肠梗阻腹胀不明显，但有时可见胃型。低位肠梗阻及麻痹性肠梗阻腹胀显著，遍及全腹。结肠梗阻时，若回盲瓣关闭良好，梗阻以上结肠可呈闭袢，则腹周膨胀显著。腹部隆起不均匀对称，是肠扭转等闭袢性肠梗阻的特点。

4.停止自肛门排气、排便 完全性肠梗阻发生后，患者多不再排气、排便。但梗阻早期，尤其是高位肠梗阻。可因梗阻以下肠内尚残存粪便和气体，仍可自行或在灌肠后排出。某些绞窄性肠梗阻，如肠套叠、肠系膜血管栓塞或血栓形成，则可排出血性黏液样粪便。

5.休克 早期单纯性肠梗阻患者全身情况无明显变化，后可出现脉搏细速、血压下降、面色苍白、眼球凹陷、皮肤弹性减退，四肢发凉等征象。

6.腹部体征 机械性肠梗阻常可见肠型和蠕动波。肠扭转时腹胀多不对称。麻痹性肠梗阻腹胀均匀。单纯性肠梗阻肠管膨胀，有轻度压痛。绞窄性肠梗阻可有固定压痛和肌紧张，少数患者可触及包块。蛔虫性肠梗阻常在腹部中部触及条索状团块。当腹腔有渗液时，可出现移动性浊音。绞痛发作时，肠鸣音亢进，有气过水声、金属音。肠梗阻并发肠坏死、穿孔时出现腹膜刺激征。麻痹性肠梗阻时肠鸣音减弱或消失。

低位梗阻时，直肠指检如触及肿块，可能为直肠肿瘤，极度发展的肠套叠的套头或肠腔外的肿瘤。

肠梗阻的症状有哪些

以前朋友有过一次肚子痛，痛了好久都没有见好，由于检查医生说是肠梗阻，还好送医的及时。那时不太清楚这个肠梗阻的发病症状，因此后来特意请教了医生，现在和大家分享一下医生的介绍。

1朋友最明显的表现就是肚子特别痛，到了医院后，医生听了朋友的形容是绞痛的那种痛，就果断的说是肠梗阻的症状之一。诊断明确后，应即进行胃肠减压，以减轻腹胀。

2胃管保持在胃内，这样可以吸出由肠管逆流到胃内的液体与气体，从而减少肠管膨胀的程度，并进行下一步的手术探查准备。

3进行胃肠减压12h后，重复进行X线检查，证明了小肠充气减少，结肠充气时，就可以证明肠梗阻有所缓解。

注意事项：最后在医生的帮助下，终于成功的解决了肠梗阻，恢复了健康。

引起肠梗阻的原因一般有哪些

引起肠梗阻的原因一般有哪些

1.肠外原因

(1)粘连与粘连带压迫 粘连可引起肠折叠、扭转，而造成梗阻。先天性粘连带较多见于小儿，腹部手术或腹内炎症产生的粘连是成人肠梗阻最常见的原因，但少数病例可无腹部手术及炎症史。

(2)嵌顿性外疝或内疝。

(3)肠扭转，常由于粘连所致。

(4)肠外肿瘤或腹块压迫。

2.肠管本身的原因

(1)先天性狭窄和闭孔畸形。

(2)炎症、肿瘤、吻合手术及其他因素所致的狭窄，例如炎症性肠病、肠结核、放射性损伤、肠肿瘤(尤其是结肠瘤)、肠吻合等。

(3)肠套叠，在成人较少见，多因息肉或其他肠管病变引起。

3.肠腔内原因

由于成团蛔虫、异物或粪块等引起肠梗阻已不常见。多见到巨大胆石通过胆囊或胆总管-十二指肠瘘管进入肠腔产生胆石性肠梗阻的病例。

导致肠梗阻的原因主要是有三方面，首先是肠外原因，主要是因为粘连与粘连带压迫，嵌顿性外疝或内疝等。此外就是肠管本身的原因，比如说有先天性狭窄，一些炎症和肿瘤。再有就是肠腔内的原因，主要是由于一些巨大胆石进通过胆囊产生肠梗塞。

肠梗阻对人们的危害有哪些？

肠梗阻是很严重的一种外科疾病，多会导致人们中毒、肠绞窄等疾病，还会危及到人们的生命，那么，肠梗阻对人们有哪些危害呢?下面小编为大家介绍下肠梗阻对人们的危害有哪些?

肠梗阻对人们的危害之一、肠绞窄坏死

梗阻持久时肠壁张力升高，会发生肠壁的血循环障碍。首先是肠壁静脉回流受阻，肠壁淤血，肠壁通透性增加，有相当量的血浆渗出。继肠壁动脉血运发生障碍，甚至肠坏死、破裂。

肠梗阻对人们的危害之二、毒素吸收

绞窄性肠梗阻产生的毒素来自细菌的产物和坏死组织分解产物。毒素通过腹膜进入血液，产生严重毒血症，甚至中毒性休克。

肠梗阻对人们的危害之三、肠膨胀

肠梗阻发生后，肠腔内因大量气体不能排出而积聚，导致肠膨胀。气体的来源主要(约70%)是病人消化道进入的空气。肠膨胀引起肠腔内压增高，肠壁变薄，肠壁血循环受到严重障碍。此外，肠腔膨胀时腹压增高，横膈上升，腹式呼吸减弱，可影响病人的呼吸和循环功能。

肠梗阻对人们的危害之四、感染

肠梗阻时，肠道内细菌迅速过度增殖，菌群失调。由于肠粘膜屏障严重破坏，肠道内细菌亦可移位到肠外脏器，导致肠源性感染。

肠梗阻对人们的危害之五、体液、电解质丧失和酸碱平衡紊乱

正常人每天分泌的唾液、胃液、胆胰液、小肠液及摄入液体约8~10l，几乎全部被肠管(主要在小肠)吸收，仅100~200ml随粪便排出。肠梗阻时由于频繁呕吐，体液和电解质严重丧失。临床上出现严重脱水，低血容量休克。肾脏也由于灌注量不足，尿少，出现肾功能衰竭。

综上所述，以上内容讲述的是肠梗阻对人们的危害有哪些?可以让人们更好的了解肠梗阻，人们一旦有肠梗阻要及时治疗，而且平时人们还要合理的饮食才好。

秋季天凉切忌大吃大喝 饮食过量小心招来肠梗阻

肠梗阻是外科常见病，肠内容物不能正常运行、顺利通过肠道，就称为肠梗阻。在老年人中发病率高，并会引起严重的全身反应，但只要及时诊断、积极治疗，肠梗阻大多能治愈。

肠梗阻虽发病率高，但很多人对该病并不了解，感觉只是腹痛、腹胀、恶心，但事实上，这也往往是肠梗阻的症状表现。需及时治疗，以防延误最佳治疗时机，否则可能造成肠坏死、肠穿孔、腹膜炎、中毒性休克，甚至危及性命。

肠梗阻的发病症状典型，一般多有阵发性绞痛在腹中部，发作时自觉有“气块”在腹中窜动，并受阻于某部位。在肠梗阻早期，病人会反射性呕吐。若呕吐出现得早、频繁，可能是高位肠梗阻;若出现得晚，吐得少，则可能是低位肠梗阻。

肠梗阻发生一段时间后会出现腹胀，其程度与梗阻部位有关。高位肠梗阻腹胀不明显，低位肠梗阻及麻痹性肠梗阻腹胀显著，。若腹部隆起不均匀对称，则是肠扭转等闭袢性肠梗阻的特点。完全性肠梗阻发生后，病人多数没有排气排便;但早期，可因梗阻以下肠内尚存的粪便和气体，仍可自行或在灌肠后排出。

秋柿不宜食用过量

入秋柿子上市，深受老年人的喜爱。黄显利主任提醒说，老年人由于全身各脏器的退行性改变，肠道功能低下，而秋柿较难消化，老年人一旦食用过量，便可发生肠梗阻。老年人肠道消化液分泌减少，加之肠蠕动无力，常有习惯性便秘，生活食物残渣聚集成秘结的粪块也可引起肠梗阻。

老年人发生肠梗阻后，一般很难经保守治疗使梗阻解除，大多需手术治疗。但手术又可能带来一些新的并发症，有些贻误病情者，有可能发生体液和电解质丢失，肠壁血液循环障碍、坏死，继发综合感染等。

暴饮暴食、肠道功能紊乱是引起肠梗阻的诱因，所以日常饮食要注意易消化，少量多餐，不要吃刺激性较强的食物。老年人要特别注意，不要食用过多的花生、瓜子，不要空腹吃大量的柿子、杨梅、山楂等食物。对于曾发生过肠梗阻或有腹部手术史的人，尤其要加强预防。在饱食后不要做剧烈运动，以防肠扭转的发生。

肠梗阻的临床症状有哪些呢？

1.腹痛机械性肠梗阻发生时，由于梗阻部位以上强烈肠蠕动，表现为阵发性绞痛，疼痛多在腹中部，也可偏于梗阻所在的部位。疼痛发作时可伴有肠鸣，自觉有“气块”在腹中窜动，并受阻于某一部位。有时能见到肠型和蠕动波。听诊为连续高亢的肠鸣音，或呈气过水音或金属音。若腹痛的间歇期不断缩短，以至成为剧烈的持续性腹痛。则应警惕可能是绞窄性肠梗阻的表现。

2.呕吐在肠梗阻早期，呕吐呈反射性，呕吐物为食物或胃液。此后，呕吐随梗阻部位高低而有所不同，梗阻部位愈高，呕吐出现愈早、愈频繁。高位肠梗阻时呕吐频繁，呕吐物主要为胃及十二指肠内容物;低位肠梗阻时，呕吐出现迟而少，吐出物可呈粪样。结肠梗阻时，呕吐到晚期才出现。呕吐物呈棕褐色或血性，是肠管血运障碍的表现。麻痹性肠梗阻时，呕吐多呈溢出性。

3.腹胀一般于梗阻发生一段时间以后出现，其程度与梗阻部位有关。高位肠梗阻腹胀不明显，但有时可见胃型。低位肠梗阻及麻痹性肠梗阻腹胀显著，遍及全腹。结肠梗阻时，若回盲瓣关闭良好，梗阻以上结肠可呈闭袢，则腹周膨胀显著。腹部隆起不均匀对称，是肠扭转等闭袢性肠梗阻的特点。

4.停止自肛门排气、排便完全性肠梗阻发生后，患者多不再排气、排便。但梗阻早期，尤其是高位肠梗阻。可因梗阻以下肠内尚残存粪便和气体，仍可自行或在灌肠后排出。某些绞窄性肠梗阻，如肠套叠、肠系膜血管栓塞或血栓形成，则可排出血性黏液样粪便。

5.休克早期单纯性肠梗阻患者全身情况无明显变化，后可出现脉搏细速、血压下降、面色苍白、眼球凹陷、皮肤弹性减退，四肢发凉等征象。

6.腹部体征机械性肠梗阻常可见肠型和蠕动波。肠扭转时腹胀多不对称。麻痹性肠梗阻腹胀均匀。单纯性肠梗阻肠管膨胀，有轻度压痛。绞窄性肠梗阻可有固定压痛和肌紧张，少数患者可触及包块。蛔虫性肠梗阻常在腹部中部触及条索状团块。当腹腔有渗液时，可出现移动性浊音。绞痛发作时，肠鸣音亢进，有气过水声、金属音。肠梗阻并发肠坏死、穿孔时出现腹膜刺激征。麻痹性肠梗阻时肠鸣音减弱或消失。

宝宝肠梗阻的症状是什么

也许大家并不知道肠梗阻是什么样的一种疾病。专家告诉大家，肠梗阻说的就是肠道因为一些内容物堵塞而导致的不适症状，那么，在患有肠梗阻这种疾病之后，患者的身体会出现哪些临床症状呢?一腹痛 肠梗阻的病人大多有腹痛。在急性完全性机械性小肠梗阻病人中，腹痛表现为阵发性绞痛，是由梗阻部位以上的肠管强烈蠕动所引起，多位于腹中部。一般空肠或上段回肠梗阻，每3～5分钟发作1次，回肠末端或大肠梗阻，每6～9分钟发作1次，发作间歇期疼痛缓解，绞痛期间伴有肠鸣音亢进，肠鸣音呈高调，有时可闻气过水声，麻痹性肠梗阻可以无腹痛，高位小肠梗阻绞痛可以不严重，中段或低位肠梗阻则呈典型剧烈的绞痛，位于脐周或定位不确切，每次绞痛可持续数秒到数分钟

二呕吐 梗阻以后，肠管的逆蠕动使病人发生呕吐，呕吐物开始为胃内容物，以后为肠内容物，高位小肠梗阻绞痛不重，但呕吐频繁，中段或远端小肠梗阻，呕吐出现较晚，低位小肠梗阻呕吐物有时呈“粪便样”是由于肠内容物的滞留，细菌的过度生长，分解肠内容物所致。

三腹胀 是肠梗阻晚期的症状，其程度与梗阻部位有关。

四便秘和停止排气 完全性肠梗阻时，患者排便和排气现象消失。但在高位小肠梗阻的最初2～3日，如梗阻以下肠腔内积存了粪便和气体，则仍有排便和排气现象，不能因此否定完全性梗阻的存在。

五全身症状 单纯性肠梗阻患者一般无明显的全身症状，但呕吐频繁和腹胀严重者必有脱水。血钾过低者有疲软、嗜睡、乏力和心律失常等症状。其中包括以下四方面：

1心率：单纯性肠梗阻，失水不重时，心率正常，心率加快是低血容量与严重失水的表现，绞窄性肠梗阻，由于毒素的吸收，心率加快更为明显。

2体温：正常或略有升高，体温升高是肠管绞窄或肠管坏死的征象。

3腹部体征：应注意是否有手术瘢痕，肥胖病人尤其应注意腹股沟疝及股疝，因为皮下脂肪过多容易忽略，膨胀的肠管有压痛，绞痛时伴有肠型或蠕动波。

4直肠指诊：注意直肠是否有肿瘤，指套是否有鲜血，有鲜血应考虑到肠黏膜病变，肠套叠，血栓等病变。

在一些急诊当中，很多的医生都接触过肠梗阻这种疾病。因为这种疾病会在短时间内让患者的身体出现各种不适症状，所以如果自己患有这种疾病的话，一定要及时到正规的医院进行治疗，避免身体出现危害。

肠梗阻的症状及治疗 腹痛

腹痛在不同类型的肠梗阻表现不尽相同。单纯性机械性肠梗阻，尤其是小肠梗阻表现为典型的、反复发作的、节律性的、阵发性绞痛，疼痛的原因是肠管加强蠕动试图将肠内容物推过梗阻部位，不断加剧的腹胀也是疼痛的原因之一。小肠梗阻的疼痛部位一般在上腹部和中腹部，结肠梗阻的疼痛部位在下腹部。当腹痛的间歇不断缩短、程度不断加重，继而转为持续性腹痛时，可能发生绞窄性肠梗阻。麻痹性肠梗阻表现为持续性胀痛。

怀孕两个月肚子有点隐隐作痛 肠梗阻

如果孕妇在孕前做过腹部手术，发生肚子疼的情况就需要考虑是肠梗阻，因为手术后发生的肠粘连可能会引发肠梗阻。孕妇发生肠梗阻缺乏典型症状，所以一旦感到肚子疼并伴有呕吐、腹泻，应及早去医院检查。