萎缩性胃炎有什么特点
萎缩性胃炎有什么特点
萎缩性胃炎可发生肠腺上皮化生和假性幽门腺化生,在增生的胃小凹和肠化上皮的基础上可发生异型增生。异型增生是一种不正常黏膜,具有不典型细胞、 分化不良和黏膜结构紊乱的特点,极可能是癌前病变。
萎缩性胃炎的危害
萎缩性胃炎是比较严重的胃肠疾病,它也叫做慢性萎缩性胃炎,患者都会出现与消化系统有关的各种症状。另外,患者的胃粘膜也会出现各种不正常,像胃粘膜上皮和腺体萎缩、数量减少还有胃粘膜基层增厚、胃粘膜变薄等。萎缩性胃炎对我们的危害相当的巨大,甚至会诱发胃癌疾病的发生。
萎缩性胃炎有可能会诱发很多并发症,如果得不到及时有效的治疗,疾病会恶化,诱发其他很多疾病。病情严重的患者会有剧烈疼痛和不舒适的感觉,萎缩性胃炎患者的胃粘膜会有萎缩,血管会显露,经常会拉出黑色大便,甚至少数患者还会有大出血发症状,经常伴有着发生眼黑或者大汗和心慌甚至是休克。
胃病的发展一般是由浅表性胃炎到萎缩性胃炎再到肠化生最后就严重到胃癌了,另外萎缩性胃炎的癌变和胃炎性增生有很大的关系,可以看出萎缩性胃炎的危害相当大,大家一定要重视起来。
胃炎做哪些检查
急性胃炎常在数天内恢复,多数慢性浅表性胃炎经过数月或数年病变也可完全恢复。如果治疗不及时,急性胃炎可发展为慢性性胃炎,严重病例可引起致命性大出血。慢性胃炎可影响食欲和消化功能,长期可导致营养不良。糜烂性胃炎不及时治疗可导致消化性溃疡或穿孔,极少数的慢性胃炎会变癌,其中,巨大肥厚性胃炎,慢性萎缩性胃炎与胃癌有一定的关系。萎缩性胃炎伴不典型增生是胃癌前的病变,癌变率较高。
胃炎从病的急慢来看可分为急性胃炎和慢性胃炎,急性胃炎有急性单纯性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性化脓性胃炎等。慢性胃炎有慢性浅表性胃炎、慢性糜烂性胃炎和慢性萎缩性胃炎等。其他的还有胆汁反流性胃炎、胃窦炎、幽门螺杆菌感染等,这种分类和急性慢性没有关系。急性胃炎的总体特征是发病急骤、迅速,无明显性的征兆。慢性胃炎的特征是发病缓慢,初期症状不明显,合并其他并发症。
慢性胃炎会癌变吗
慢性胃炎是常见病和多发病。胃镜普查证实,我国人群中慢性胃炎的发病率高达60%以上,萎缩性胃炎约占其中的20%。慢性浅表性胃炎约占慢性胃炎的80%~90%,其症状轻微,预后良好,一般不会癌变。
但慢性胃炎根据病变程度及特点分为浅表性胃炎、萎缩性胃炎、肥厚性胃炎、糜烂性胃炎、胆汁返流性胃炎、慢性增生性胃病等。一般认为,浅表性胃炎通常不会恶变。而萎缩性胃炎与胃癌的关系最为密切。不过,单纯的萎缩性胃炎只是胃癌的背景性疾病,当萎缩性胃炎进一步发展出现肠上皮化生和不典型增生(异型增生)时,才被视为癌前病变,其中约10%会转变为胃癌。
长期观察研究表明,从浅表性胃炎发展到萎缩性胃炎再发展成肠上皮化生,并进一步恶变成癌是一个漫长的演变过程,一般需要10~20年甚至更长的时间。因此,萎缩性胃炎大多见于中年以上的人,由萎缩性胃炎恶变而成的胃癌,多发生于中老年人。
慢性胃病中还有一些息肉性病变。由炎症引起的增生性息肉,体积较小,一般很少癌变。但有一些多发性息肉和腺瘤性息肉,其数目较多或体积较大,具有恶变倾向。
胃炎诊断标准
胃炎严重吗,不治疗会怎样?
急性胃炎常在数天内恢复,多数慢性浅表性胃炎经过数月或数年病变也可完全恢复。如果治疗不及时,急性胃炎可发展为慢性性胃炎,严重病例可引起致命性大出血。慢性胃炎可影响食欲和消化功能,长期可导致营养不良。糜烂性胃炎不及时治疗可导致消化性溃疡或穿孔,极少数的慢性胃炎会变癌,其中,巨大肥厚性胃炎,慢性萎缩性胃炎与胃癌有一定的关系。萎缩性胃炎伴不典型增生是胃癌前的病变,癌变率较高。
胃炎有哪些?
胃炎从病的急慢来看可分为急性胃炎和慢性胃炎,急性胃炎有急性单纯性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性化脓性胃炎等。慢性胃炎有慢性浅表性胃炎、慢性糜烂性胃炎和慢性萎缩性胃炎等。其他的还有胆汁反流性胃炎、胃窦炎、幽门螺杆菌感染等,这种分类和急性慢性没有关系。急性胃炎的总体特征是发病急骤、迅速,无明显性的征兆。慢性胃炎的特征是发病缓慢,初期症状不明显,合并其他并发症。
萎缩性胃炎是怎么回事
目前认为,幽门螺杆菌(H.pylori)感染是引起胃黏膜萎缩的主要病因,不同基因型H.pylori菌株的感染与萎缩性胃炎有一定相关,如具有CagA基因的菌株较其他基因型有更重要的致病作用,部分也可能与VacA基因型有关。胆汁返流也是导致萎缩性胃炎的致病因素。
引起胆汁返流的原因可能与高龄、胃动力减弱、吸烟等因素有关。胃体萎缩性胃炎与自身免疫有关,在患者体内常常检测出抗壁细胞抗体和内因子抗体,多灶性萎缩性胃炎也有免疫因素参与。
此外,胃黏膜微循环和血管活性因子的改变、黏膜营养因子缺乏、宿主的遗传因素、维生素缺乏等与萎缩性胃炎的发病也有密切关系。
萎缩性胃炎饮食原则
萎缩性胃炎如何饮食?或许很多人都知道,萎缩性胃炎是一种长期胃炎没有得到及时有效治疗而出现胃萎缩的现象,临床特点是胃酸分泌不足,导致消化不良。但是,解决萎缩性胃炎吃什么好的问题,相信有很多人不知道,北京胃肠病医院专家说,首先要注意不可食用一些碱性食物,多吃一些有助消化的食物为原则,以下是具体介绍。
1、用餐的方法宜少吃多餐,注意餐具和食物的卫生,食用一些易消化的食物。
2、由于萎缩性胃炎慢性消耗性的特点,所以,应当进食含有优质蛋白质及铁丰富的食物。一些果汁和新鲜嫩叶菜汁应当多喝,一般在饭后一小时,可有效的补充水分不足和帮助消化促进胃排空。
3、对于出血量多的患者有特异补充一些含铁量丰富的食物,如正餐常加菠菜、番茄、胡萝卜等。
4、注意营养和维生素蛋白质的补充,可有效的提高自身免疫系统抵抗疾病的能力,如:煮熟的粟子、大米粥、羊奶、酸乳、白乳酪、开菲乳。
胃镜下萎缩性胃炎有哪些表现
慢性萎缩性胃炎是一种常见的消化系统疾病。据统计,在我国慢性萎缩性胃炎发病率占受检人群的13.8%。那么患有萎缩性胃炎应该做哪些检查呢?胃镜下萎缩性胃炎有哪些表现呢?
恒生消化专家介绍,慢性萎缩性胃炎多由慢性浅表性胃炎发展而来,慢性萎缩性胃炎临床表现为腹胀、上腹痛或上腹部不适,早饱感、稍微多食则腹胀更明显,甚至出现嗳气、恶心、消化不良、疲乏、消瘦、等症状。
患有萎缩性胃炎应该做哪些检查呢?
恒生消化专家介绍,萎缩性胃炎的发病率在最近这些年来呈增高趋势,世界卫生组织将其列为胃癌前状态,尤其是萎缩性胃炎伴有肠上皮化生或不典型增生者,癌变可能性更大。萎缩性胃炎发病缓慢,病势缠绵,迁延难愈,治疗棘手。
恒生消化专家提出,对于萎缩性胃炎的检查,胃镜检查及活检是最可靠的诊断方法。胃镜诊断应包括病变部位、萎缩程度、肠化生及不典型增生的程度。
胃镜下萎缩性胃炎有哪些表现呢?恒生消化专家介绍,胃镜下萎缩性胃炎的表现有以下几点:
1、粘膜下血管透见:粘膜萎缩使粘膜下血管可见。萎缩初期可见粘膜内暗红色网状细小血管,严重者可见粘膜的蓝色树枝状较大静脉。血管显露是慢性萎缩性胃炎的重要内镜特征。
2、萎缩粘膜脆性增加,易出血,并可有糜烂灶。
3、胃粘膜颜色变淡:呈淡红、灰黄,重者呈灰白或灰蓝色。可为弥漫性,也可呈局限性斑块状分布。周边境界不清。可表现为红白相间,以白为主,它是粘膜萎缩镜下最早表现。
4、粘膜皱襞细小甚至消失。当注气入胃后,皱襞很快消失,空气排除后,皱襞恢复较慢,且胃内分泌物少,有时粘膜干燥,反光减弱。
5、当慢性萎缩性胃炎伴有腺体颈部过渡增生或肠上皮化生时,粘膜表面粗糙不平,呈颗粒状或结节状,有时可见假息肉形成,而粘膜下血管显露的特征常被掩盖。镜下肉眼观察虽可初步判断肠上皮化生,但必须经胃粘膜病理检查才能确诊。
6、慢性萎缩性胃炎可同时伴有慢性浅表性胃炎的表现,如充血红斑、附着粘液,以及反光增强等。若以浅表性胃炎的改变为主,称浅表参缩性胃炎。以慢性萎缩性胃炎改变为主,则称萎缩睬潮硇晕秆住
辣木籽的功效 对胃的保护作用
辣木籽对慢性萎缩性胃炎有较好的治疗作用,能逆转肠上皮化生及不典型增生,辣木籽用于治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变有一定优势。
辣木能使人血中的促胃液素浓度升高,而促胃液素是由分布在胃窦及小肠上部黏膜的G细胞分泌的,有益于慢性萎缩性胃炎的治疗;辣木能促进胃肠排空能力,并能保护胃黏膜减少和免受损伤,明显改善功能性消化不良者症状;
辣木对脾胃病中的致病菌——幽门螺杆菌有较好的抑制作用,有助于治疗萎缩性胃炎、浅表性胃炎等幽门螺杆菌阳性的病症,是脾胃病的理想药物。
萎缩性胃炎癌变的几率有多大
慢性萎缩性胃炎出现肠上皮化生者,大约6%可能发展为胃癌萎缩性胃炎分为轻、中、重三度。若进一步发展可出现肠上皮化生和不典型增生,两者被认为是胃癌的前期,所以有一部分萎缩性胃炎可能转变为胃癌。但并非所有的萎缩性胃炎都会发展为胃癌,因而需要尽早治疗。
慢性萎缩性胃炎究竟是如何转变为胃癌的,目前还没有完全弄清楚。但普遍认为胃癌与萎缩性胃炎有关,特别是 B型萎缩性胃炎。对萎缩性胃炎的治疗应是多方面的,包括精神因素、饮食、药物及手术等。首先在精神上要保持乐观的态度,其次生活要有规律、不饮酒、不吸烟。至于药物治疗,一般来讲,轻度慢性萎缩性胃炎在一些药物治疗下有可能获得逆转,中、重度慢性萎缩性胃炎在治疗上比较困难。
1978年世界卫生组织就已把慢性萎缩性胃炎同恶性贫血、手术后残胃、胃息肉、胃粘膜巨肥症一起称为五个癌前疾病之一。对胃癌的深入研究表明,萎缩性胃炎的细胞重度不典型增生是癌前病变。有人对早期胃癌的组织学及组织化学研究后提出慢性萎缩性胃炎的胃粘膜肠化生可移行为癌组织。
慢性胃炎怎么治 药物疗法
慢性胃炎有不同类型,有浅表性胃炎和萎缩性胃炎。按胃炎发生的部位有胃窦胃炎和胃体胃炎。还有特殊型胃炎,如胆汁返流性胃炎;
由于不同类型的胃炎有不同的病理变化,因此治疗上也不能千篇一律。如果胃病的症状不同,却还吃同样的药,对一部分病人可能有效而对另一些病人效果不好,甚至使其症状加重;
所以,有慢性胃炎的患者不要盲目自行服药,一定要去看医生,在医生的指导下进行治疗。
慢性非萎缩性胃炎日常注意
第一,平时的时候可以多喝些古方胃-崧-茶,调理肠胃,扶正固本。
第二,患上慢性萎缩性胃炎患者的身体是非常的虚弱,很容易感染,所以患者平时要注意保暖,因为着凉对患者的胃是非常的好。很多胃炎患者不注意及时的增减衣物,使得自己的胃肠部位经常性的受凉,进而加重了胃炎的发作。
第三,通常情况下,慢性萎缩性胃炎要注意饮食习惯的调养,因为患上慢性萎缩性胃炎有一般以上患上都是和饮食有密切关系。慢性萎缩性胃炎患者的消化吸收能力都比较的弱,使得患者的营养吸收方面受到破坏。
第四,患上慢性萎缩性胃炎之后,患者无论多么的繁忙,都要保持每天锻炼身体,增强患者的个人免疫力,有利远离细菌的感染。
萎缩性胃炎严重吗
不少人听说,萎缩性胃炎是胃癌的“前奏”,所以患者表现得极为之担心。其实,这只是一种片面的认识。首先,我们得认识一下慢性萎缩性胃炎,它是胃黏膜上皮遭到反复损害,导致黏膜固有腺体萎缩、消失的一种疾病,属于慢性胃炎胃炎的一种。
萎缩性胃炎分为腺体萎缩、肠上皮化生及非典型增生(异常增生)三种情况。病变程度可分为轻、中、重度。大多数资料表明,轻、中度萎缩是可逆的,而重度萎缩可逆性很小。其中,肠上皮化生又分为小肠型、结肠型、完全性和不完全性。只有不完全性结肠型肠化与癌变有密切的关系。
但有调查显示,有胃黏膜肠化的病人随访调查了10年,癌变率仅为1.9%。可见,只有极少数的萎缩性胃炎有可能演变成胃癌。患者不必惊慌失控,就算是重度萎缩性胃炎,只要认真治疗,也能使病情好转甚至痊愈。
对于慢性萎缩性胃炎患者应如何对待?
1、萎缩性胃炎虽可癌变,但癌变率很低,不能笼统地说萎缩性胃炎就是胃癌的癌前疾病。
2、对萎缩性胃炎伴有不完全性结肠化和不典型增生者,要重视,并要定期随访,对完全性小肠化,因其无重要临床意义,故无需特殊重视。
3、为了监视病变的动态变化,要定期复查胃镜。复查的时间,一般萎缩性胃炎3年1次;伴不完全性结肠型肠化或轻度不典型增生者1年1次;伴中度不典型增生者3个月左右1次。
4、对重度不典型增生,应按癌变对待,可予手术切除。