肝病脾脏肿大该怎么办
肝病脾脏肿大该怎么办
肝硬化引起的脾大,可以选择通过切除脾脏的办法来治疗,把肿大的脾脏切掉,脾脏内的血液不再向门静脉流,也就减轻了门静脉的压力,腹水可能减轻。同时脾功能亢进现象也会消失,贫血可望缓解。
不过提醒大家,脾脏切除这种方法并不是最佳的手段,因为这样做只能起到暂时缓解的作用,因此在切除脾脏当时,还要进行脾、肾静脉吻合手术,把脾静脉接到肾静脉上,让血液流向肾静脉,再经腔静脉返回心脏,从而减轻了门静脉的压力,可以缓解门静脉高压症,也解决了脾功能亢进症。
手术治疗脾大的方式不止一种,还可以采取门、腔静脉分流手术的,即将一部分门静脉血液分流到腔静脉系统,以减少门静脉的回肝血流量;还有应用肠系膜上静脉、下腔静脉分流手术的。
肝硬化大多是慢性肝炎病人的后期表现,长期酗酒也会导致肝硬化。由于肝脏硬化,脾脏的血液回流受阻,导致脾脏瘀血,使脾脏逐步增大,由起初的拳头大,可以 增大到篮球样大。脾脏正常的生理功能是清除血液里衰老的血细胞,当脾脏增大时,其生理功能出现亢进,过度破坏血细胞,除了清除衰老的血细胞外,同时将未衰 老的血细胞一并破坏清除。因此,脾脏肿大时,病人往往出现白细胞、红细胞及血小板下降。白细胞下降导致病人机体抵抗力下降;红细胞下降导致病人贫血,全身乏力;血小板下降导致病人容易出血,严重出血可危及生命。
以上就是我为大家介绍的这个问题的看法,如果身体出现了问题的人可以咨询我来进行检查诊断,这样才能够避免因为上述的肝脏的问题 导致患者出现危险,尤其是要注意避免恶化的情况发生,这样会威胁到患者的安全,那么最后祝患者早日康复。
酒精肝早期的症状有哪些呢
脾脏肿大与酒精肝有关吗,酒精肝有什么症状呢,脾脏肿大是酒精肝的症状吗,其中又有哪些细节要注意的?请阅读以下文章的详细解析。很多男性朋友更容易患上酒精肝,这跟男性嗜酒有很大关系。专家介绍说,如果得了这种病,一定要及时的去正规的专业医院接受治疗,不要延误治疗,否则只会遭受更多的痛苦。哪么,酒精肝早期的临床症状有哪些呢?我们请专家来介绍一下。
酒精肝病常见的症状为:
① 由于脂肪浸润而引起肝脏肿大及压痛。
② 由于肝细胞坏死而出现黄疸、恶心、呕吐等症状。
③ 门脉高压及合并症,表现脾脏肿大、食管静脉曲张及腹水等。
④其他症状,如蜘蛛痣、肝掌等。
脾脏肿大的预防
于脾肿大,应治疗引起脾肿大的基础疾病。很少需要做外科切脾,因为可以引发多种问题,包括容易发生严重感染。但是,某些严重情况下这些风险值得一冒:当脾脏破坏红细胞十分迅速发生了严重贫血时;当脾脏耗竭了贮藏的白细胞和血小板,容易发生感染和出血时;当巨脾引起疼痛或压迫邻近脏器时;当巨脾的一部分出血或梗死时。相对于手术而言,放射治疗有时也选择性地用来缩小脾脏。
肝脾肿大的饮食并无特殊,足够的热量、适量的蛋白、丰富而全面的维生素、适量的纤维即可。炒菜宜清淡,少放油,少食油腻和油炸食品,少食生冷、刺激性食品。
其次,饮食结构要合理。要多食蔬菜、水果,以补充足够的维生素和纤维素,也有助于促进消化功能。肝脏功能减退时常常影响脂肪代谢,所以很多慢性肝炎患者会合并有肝炎后脂肪肝。因此饮食要低脂肪、低糖(过多的糖进入人体内易转化为脂肪)、高蛋白。蛋白质饮食要包括植物蛋白和动物蛋白,如豆制品、牛肉、鸡肉、鱼肉等。挑食对肝病是不利的。
另外,食量要恰当。肝病时消化功能减弱,食之过饱常导致消化不良,也加重肝脏负担。所以有人提出吃饭八成饱最好。暴饮暴食对肝脏、对胃肠功能都不利。
脾脏肿大应如何分度
脾脏肿大分度
轻——肋下2cm内
中——2cm至脐水平线
重——脐水平线以下,超过正中线
脾脏肿大常见病因
引起脾脏肿大的原因,以慢性、急性反复发作的感染为多见。急性感染,可见于急 性病毒性肝炎、斑疹伤寒、败血症、亚急性细菌性心内膜炎等,此类脾脏肿大以轻 度至中度肿大为主,多数伴有压痛,感染控制后短期内一般可恢复正常。慢性感染 的疾病,包括血吸虫病、感性性心内膜炎、梅毒、结核病等,此类脾肿大可呈中度 至重度,质地坚硬,多有久居流行病区史,一般治疗后不易恢复正常,特别是反复 发作的感染,可引起脾脏的显著肿大。
当出现脾肿大并伴有其它症状时,要仔细观察后再下结论。如伴有发热时,且热型 为长期间歇型或驰张热型,可考虑为急性血吸虫病。如果出现脾脏肿大,伴发热、 贫血和出血倾向时,多考虑急生白血病。若伴不规则的周期性发热且淋巴结和肝脏 肿大的患者,多考虑为何杰金病。脾肿大伴发黄疸,考虑是否为溶血性贫血或病毒 性肝炎。如果同时出现贫血、胸骨后压痛,皮肤粘膜有出血现象时,可能为白血病 或造血系统疾病。如脾肿大明显,多昌是慢性粒细胞性白血病的典型临床表现。
正常脾脏大小为多少
一般来讲我国成年人脾脏大致有巴掌那么大,大小约为125×75×50立方毫米,长约10cm~12cm,宽6cm~8cm,厚3cm~4cm,重110g~200g,平均重量约为150克,但也可受性别的影响而有所差异,具体如下:
1.成年男性脾脏正常大小为:长平均13.86cm,宽8.64cm,厚3.07cm。
2.成年女性脾脏正常大小为:脾长平均13.09cm,宽8.02cm,厚3.05cm。
脾脏由几条韧带将“悬挂”在上腹部,一般来讲正常情况下基本是摸不到脾脏的,但如果机体处于仰卧或右侧卧位时能触摸到脾脏边缘,就可说明脾肿大,临床上多将肿大的脾脏分为轻、中、高3度:
1.深吸气时,脾脏在肋缘下不超过3厘米者为轻度肿大。
2.自3厘米至脐水平线者,为中度肿大。
3.超过脐水平线以下则为高度肿大。
当出现脾肿大并伴有其它症状时,要仔细观察后再下结论。如伴有发热时,且热型 为长期间歇型或驰张热型,可考虑为急性血吸虫病。如果出现脾脏肿大,伴发热、 贫血和出血倾向时,多考虑急生白血病。若伴不规则的周期性发热且淋巴结和肝脏肿大的患者,多考虑为何杰金病。脾肿大伴发黄疸,考虑是否为溶血性贫血或病毒 性肝炎。如果同时出现贫血、胸骨后压痛,皮肤粘膜有出血现象时,可能为白血病 或造血系统疾病。如脾肿大明显,多昌是慢性粒细胞性白血病的典型临床表现。 一般说来,脾肿大的发生多提示病情变化复杂,疾病较重,所以发现脾肿大后,最好去内科先进行常规检查和血液涂片、血清学检查、肝功能试验及其它各项化验、 检查,尽早进行诊断,尽早进行病因治疗。 1.多吃一些粗粮,有益于脾脏;2.伤肝的事物不要吃,如:带有色素的,饮酒等;3.要调剂好自己的作息,不要太累,不要易怒。以上是平时应注意的,建议每年去体检,若脾脏有增长,办法就只有切除了。
正常脾脏大小为多少
一般认为生理脾长10~12cm,宽6~8cm,厚3~4cm,重110~200g。正常脾脏超声测量值 脾厚:3.5cm,长:10mm,宽:6cm,脾静脉小于0.8cm,脾脏长度正常值范围为8-12cm;脾的厚度正常值不超过4cm。
引起脾脏肿大的原因,以慢性、急性反复发作的感染为多见。急性感染,可见于急性病毒性肝炎、斑疹伤寒、败血症、亚急性细菌性心内膜炎等,此类脾脏肿大以轻 度至中度肿大为主,多数伴有压痛,感染控制后短期内一般可恢复正常。慢性感染的疾病,包括血吸虫病、感性性心内膜炎、梅毒、结核病等,此类脾肿大可呈中度至重度,质地坚硬,多有久居流行病区史,一般治疗后不易恢复正常,特别是反复发作的感染,可引起脾脏的显著肿大。
当出现脾肿大并伴有其它症状时,要仔细观察后再下结论。如伴有发热时,且热型 为长期间歇型或驰张热型,可考虑为急性血吸虫病。如果出现脾脏肿大,伴发热、 贫血和出血倾向时,多考虑急生白血病。若伴不规则的周期性发热且淋巴结和肝脏 肿大的患者,多考虑为何杰金病。脾肿大伴发黄疸,考虑是否为溶血性贫血或病毒 性肝炎。如果同时出现贫血、胸骨后压痛,皮肤粘膜有出血现象时,可能为白血病 或造血系统疾病。如脾肿大明显,多昌是慢性粒细胞性白血病的典型临床表现。
上面的内容就是对正常脾脏大小为多少这个问题做出的有关介绍了,相信您在阅读之后已经有所了解了。脾脏肿大的原因多是因为患上了急性或是慢性感染,并伴有疼痛感,所以大家平时要多了解一下脾脏不好的症状,如果发现自己有不舒适的地方,应该及时采取有效的治疗,避免拖延病情,对身体造成更大的损害。
乙肝会发生脾脏肿大吗
在感染了乙肝病毒之后人体的肝功能出现异常,还会可能导致其他器官也受到影响,而乙肝脾脏肿大就是其中一种,有不少的乙肝患者在治疗过程中也都出现过脾脏肿大的情况,那么乙肝脾脏肿大是怎么回事?
研究实验表明,脾脏肿大常见于慢性乙肝患者,这是乙肝发病的原因,这一类患者还会表现出肝区疼痛,肝脾质地较硬,此时可能是病情恶化的表现,极有可能有肝纤维化或者肝硬化的发生。
当乙肝患者的肝脏有纤维化发生,或者恶化成了肝硬化的时候,就会导致脾红髓窦状隙充血及门静脉压升高,一般还会引起消化道出血等,此时的乙肝患者就会出现脾脏肿大。
如果乙肝脾脏肿大是乙肝引起,还会表现出一些其他的乙肝症状,比如,乏力、食欲不振、恶习、呕吐,严重的腹泻、持续低烧等,还有黄疸以及蜘蛛痣和肝掌的出现,这都预示着病情加重,肝功能受损严重,应该引起高度的重视。
由此可见,乙肝肝脾肿大不容轻视,而乙肝一旦恶化成肝硬化,那么致死率也将大大上升,此时可以先进行常规检查和血液涂片、血清学检查、肝功能试验及其它各项化验,来了解病情,然后积极治疗。
脾脏肿大的病因
一、感染性
(一)急性感染
见于病毒感染、立克次体感染、细菌感染。螺旋体感染、寄生虫感染。
(二)慢性感染
见于慢性病毒性肝炎、慢性血吸虫病、慢性疟疾、黑热病、梅毒等。
二、非感染性
(一)淤血
见于肝硬化、慢性充血性右心衰竭、慢性缩窄性心包炎或大量心包积液Judd-Chiari综合征,特发性非硬化性门脉高压症。
(二)血液病
见于各种类型的急慢性白血病、红白血病。红血病、恶性淋巴瘤、恶性组织细胞病,特发性血小板减少性紫病、溶血性贫血、真性红细胞增多症、骨髓纤维化、多发性骨髓瘤、系统性组织肥大细胞病、脾功能亢进症。
(三)结缔组织病
如系统性红斑狼疮、皮肌炎、结节性多动脉炎、幼年类风湿性关节炎(Sill病)Felty病等。
(四)组织细胞增生症
如勒一雪(letterer-siwe)氏病、黄脂瘤病、(韩一薛一柯)综合征、嗜酸性肉芽肿。
(五)脂质沉积症
如高雪病、尼曼一匹克病。
(六)脾脏肿瘤与脾囊肿
脾脏恶性肿瘤原发性者少见,转移至脾脏的恶性肿瘤也罕见,原发癌灶多位于消化道。脾脏囊肿罕见,分真性和假性囊肿。真性囊肿分为表皮囊肿、内皮囊肿(如淋巴管囊肿)和寄生虫性囊肿伯包虫病人假性囊肿分为出血性、血清性或炎症性等。
酒精肝患者有哪些表现
常见症状:指甲呈扇形、肝肿大、肝病内容
酒精肝的临床表现包括酒精性脂肪肝、酒精性肝炎和酒精性肝硬化三类。此三类病变可独立存在,也可合并出现。酒精肝早期可无明显症状,但肝脏已有病理改变,发病前往往有短期内大量饮酒史,有明显体重减轻,食欲不振,恶心,呕吐,全身倦怠乏力,发热,腹痛及腹泻,上消化道出血及精神症状。
酒精肝常见的症状为:①由于脂肪浸润而引起肝脏肿大及压痛。②由于肝细胞坏死而出现黄疸、恶心、呕吐等症状。③门脉高压及合并症,表现脾脏肿大、食管静脉曲张及腹水等。④其他症状,如蜘蛛痣、肝掌等。
酒精肝晚期症状
1、酒精肝晚期时基本症状为肝区疼痛、全身无力、消化不良、食欲不振、恶心呕吐、发热、腹胀腹泻等症状。
2、酒精肝晚期严重的表现为上消化道出血及精神症状,门脉高压及合并症,表现脾脏肿大、食管静脉曲张及腹水、蜘蛛痣、肝掌等症状。