顺产恶露怎样算正常 子宫内残留胎盘或胎膜

顺产恶露怎样算正常 子宫内残留胎盘或胎膜

如果顺产后的子宫内残留的胎盘或者胎膜无法顺利排出，久而久之就有可能腐烂发臭，流出的恶露也会散发臭味。

8个办法对付产后恶露不净

1、积极治疗各种妊娠病

分娩前积极治疗各种妊娠病，如妊娠高血压综合征、贫血、阴道炎等。

2、预防感染

对胎膜早破、产程长者，给予抗菌素预防感染。

3、仔细检查胎盘

分娩后仔细检查胎盘、胎膜是否完全，如有残留者及时处理。检查胎盘胎膜将胎盘平铺，母体面向上，注意各叶能否对合，有无缺损。

4、坚持哺乳

坚持哺乳有利于子宫收缩和恶露的排出。

5. 观察恶露的颜色

分娩后每日观察恶露的颜色、量和气味，正常的恶露，应无臭味但带有血腥味，如果发现有臭味，则可能是子宫内有胎物残留，应立即治疗。

6、定期测量子宫收缩度

定期测量子宫收缩度，如果发现收缩差，应该找医生开服宫缩剂。

7、保持阴道清洁

保持阴道清洁。因有恶露排出，妇女应勤换卫生棉，保持清爽，最好暂时禁止行房，避免受感染。

8、及时就诊

产后恶露不绝，若怀疑有胎盘残留，应及时去医院就诊，并在医生指导下治疗。

产褥期恶露多久结束 恶露时间延长

如果在此期间，产妇子宫复旧不完全，或者宫腔内残留胎盘，多量胎膜或者发生合并感染时，可出现恶露增多，血性恶露持续时间延长并且可闻到臭味。

产妇产后恶露需要多久排完

1、产后恶露分为三种：红色恶露、浆性恶露和白色恶露，产后恶露量的多少因人而异，正常情况下产后前几天，恶露中的血比较多，恶露中会有红色或暗红色的血块，略带鱼腥味，到了第三天后，恶露颜色会慢慢变淡、变褐色，称为浆性恶露，到了第十天，恶露会变成白色或黄白色，类似白带的形状，称为白性恶露。正常的恶露一般会在一个月左右流完。

2、而剖宫产的产妇，胎儿剖出后5分钟，胎盘会从子宫内膜腔脱落、排出，在胎儿生出，胎盘剥离后，会用纱布清除残遗的胎盘组织和子宫内膜蜕变组织，自然分娩的产妇在胎儿生出胎盘剥离后，会经阴道、子宫颈伸入子宫内膜，清除残留的胎盘组织和子宫内膜蜕变组织，所以从正常情况来说剖宫产方式的产妇恶露比自然顺产的产妇少。

3、产后恶露的排完时间会因人而异，如果出血量不大，或身体也没有感觉不适，在二十天到一个月左右排完恶露都属正常的范围内，但如果在后期如果出现大量出血的情况就要及时到医院查明原因，产后还要学会观察正常和异常的恶露，以发生异常时能及时处理。

产后恶露反复怎么办

1、分娩前积极治疗各种妊娠病，如妊娠高血压综合征、贫血、阴道炎等。

2、对胎膜早破、产程长者，给予抗菌素预防感染。

3、分娩后仔细检查胎盘、胎膜是否完全，如有残留者及时处理。检查胎盘胎膜将胎盘平铺，母体面向上，注意各叶能否对合，有无缺损。然后将胎膜提起，检查是否完整，同时注意有无异常血管通过胎膜，如有血管断端者，说明可能有“副胎盘”残留在宫内。如胎盘不完整或大部分胎膜残留，须在严密消毒下，徒手或用器械进入宫腔取出，以防产后出血或感染。如有小部分胎膜残留，可于产后使用宫缩剂促其自然排出。

4、坚持哺乳，有利于子宫收缩和恶露的排出。

5、分娩后每日观察恶露的颜色、量和气味，正常的恶露，应无臭味但带有血腥味，如果发现有臭味，则可能是子宫内有胎物残留，应立即治疗。

6、定期测量子宫收缩度，如果发现收缩差，应该找医生开服宫缩剂。

7、保持阴道清洁。因有恶露排出，妇女应勤换卫生棉，保持清爽，最好暂时禁止行房，避免受感染。

8、产后恶露不绝，若怀疑有胎盘残留，应及时去医院就诊，并在医生指导下治疗。

恶露有臭味是怎么回事

一、恶露恶臭是因为子宫腔感染、子宫腔内有妊娠物如胎盘、蜕膜等组织遗留、子宫复原不全。通常是产妇分娩一个月后恶露不净，同时伴有臭秽味或腐臭味，或伴有腹痛、发热，这种情况可能是阴道、子宫、输卵管、卵巢有感染。

二、子宫内可能残留有胎盘或胎膜，如果在剖腹产后两周，恶露仍然为血性且量多，伴有恶臭味有时排出烂肉样的东西，或者胎膜样物，子宫复旧很差，这时应考虑子宫内可能残留有胎盘或胎膜，随时有可能出现大出血。

三、产后发生产褥感染引起子宫内膜炎或子宫肌炎。这时，产妇有发热、下腹疼痛、恶露增多并有臭味等症状。这时的恶露，不仅有臭味，而且颜色也不是正常的血性或浆液性，而呈混浊、污秽的土褐色。因此，剖腹产后恶露有臭味应特别注意，不可掉以轻心，应及时到医院请医生查找剖腹产后恶露有臭味的病因，对症治疗。

产后出血警惕是胎盘残留

胎儿娩出后，自产妇阴道流出的分泌物，内含血液、坏死的蜕膜组织及宫颈黏液等，称恶露。产妇排出恶露为一种生理现象。正常恶露有血腥味，不臭。恶露可分为三种。一是血性恶露。这是产后第1至4天内排出的分泌物，量多，色鲜红，含血液、蜕膜组织及黏液，与月经相似，或稍多于月经量，有时还带血块。二是浆液性恶露。这是产后4至6天排出的，色淡红，含少量血液、黏液和较多的阴道分泌物，并有细菌。三是白色恶露。这是产后1周以后排出的较白或淡黄色的恶露，含大量白细胞、蜕膜细胞及细菌，状如白带，但较平时的白带为多。每个产妇虽然都有恶露，但各人排出的量不尽相同，平均总量约为500～1000毫升。各产妇持续排恶露的时间也不相同，正常产妇约3周左右干净，如果产后两个月以上恶露仍淋漓不净，则属于恶露不净。

产后恶露不净的三种原因

组织物残留

可因子宫畸形、子宫肌瘤等原因，也可因手术操作者技术不熟练，致使妊娠组织物未完全清除，导致部分组织物残留于宫腔内。此时除了恶露不净，还有出血量时多时少，内夹血块，并伴有阵阵腹痛。

宫腔感染

可因产后洗盆浴，或卫生巾不洁，或产后未满月即行房事，也可因手术操作者消毒不严密等原因致使宫腔感染。此时恶露有臭味，腹部有压痛，并伴有发热，查血象可见白细胞总数升高。

宫缩乏力

可因产后未能很好休息，或平素身体虚弱多病，或生产时间过长，耗伤气血，致使宫缩乏力，恶露不绝。

由于症状表现不一，治疗也不尽相同，通过观察恶露的性质、气味、量及持续时间，可以了解子宫复原情况及其有无感染存在。如果血性恶露持续2周以上，量多，常提示胎盘附着处复原不良或有胎盘胎膜残留，如果分娩1个月后恶露不净，同时伴有臭秽味或腐臭味，或伴有腹痛、发热，则可能是阴道、子宫、输卵管、卵巢有感染;如果伴有大量出血，子宫大而软，常提示子宫复旧不良。故应及时去医院请医生查找恶露不净的病因，并针对病因进行治疗。

诊断：1.产后3周，阴道仍有红色恶露排出。2.如恶露有臭味，或伴有低热、下腹疼痛、子宫复旧不良，或子宫有触痛，则有宫腔感染。3.B超检查子宫复旧不良，宫腔内有组织时，为胎盘或胎盘残留。

立即治疗

如果发现阴道出血多或时间延长，或血液有异味应尽快到医院检查，如果情况不严重或暂时没发生异常情况可使用缩宫剂和抗生素。如果情况严重或发现有胎盘残留的情况，应在使用抗生素的情况下实行清宫术，将残留物清除干净以促进宫缩。如果残留物滞留时间过长可在B超下实行清宫术，尽量一次清除干净。排除感染、胎盘残留等病变，产后恶露不绝可用民间验方或中药治疗。

子宫收缩度差，可服益母草。每次2至3两，加红糖煎水服用。

益母草能活血，调经，解毒，因此成为妇产科的专药，尤其对子宫收缩有莫大作用。

验方一

组成：柴胡18克、泡参25克、当归10克、川芎10克、桃仁10克、炮姜5克、益母草25克、生姜10克、甘草5克、赤芍12克、大枣12克，煎服。

功用：理气散寒，调和冲任，活血化瘀，温宫止血。

主治：恶露不绝。症见恶露淋漓涩滞不畅，时来时止，挟块色黯，小腹微胀痛。

验方二

组成：生地12克、熟地12克、白芍12克、麦冬15克、山药20克、连翘12克、制香附10克、木香6克、女贞子20克、旱莲草24克、乌贼骨15克、茜草根12克、冬瓜仁20克、砂仁3克，水煎服。

功用：养阴清热，理气调冲止血。

主治：血热气滞，冲任亏损所致的产后恶露不绝。症见小腹胀，恶露淋漓不止，小便色黄，口干，舌质红，无苔，脉弦数。

预防及预后

(一)产后恶露不绝的预防

1.分娩前积极治疗各种妊娠病，如妊娠高血压综合征、贫血、阴道炎等。

2.对胎膜早破、产程长者，给予抗菌素预防感染。

3.分娩后仔细检查胎盘、胎膜是否完全，如有残留者及时处理。检查胎盘胎膜将胎盘平铺，母体面向上，注意各叶能否对合，有无缺损。然后将胎膜提起，检查是否完整，同时注意有无异常血管通过胎膜，如有血管断端者，说明可能有“副胎盘”残留在宫内。如胎盘不完整或大部分胎膜残留，须在严密消毒下，徒手或用器械进入宫腔取出，以防产后出血或感染。如有小部分胎膜残留，可于产后使用宫缩剂促其自然排出。

4.坚持哺乳，有利于子宫收缩和恶露的排出。

(二)产后恶露不绝的预后

如治疗及时会很快痊愈，恶露干净。如治疗不及时，或身体抵抗力差，少量出血有可能会发生产褥期严重感染或遗留慢性盆腔炎，若严重感染可导致子宫内膜坏死后出现大出血，严重的危及生命，长时间下去可能导致癌变。

妇女其实也应在分娩后的日常生活中注意几项事情，以防恶露不绝。

1.分娩后每日观察恶露的颜色、量和气味，正常的恶露，应无臭味但带有血腥味，如果发现有臭味，则可能是子宫内有胎物残留，应立即治疗。

2.定期测量子宫收缩度，如果发现收缩差，应该找医生开服宫缩剂。

3.保持阴道清洁。因有恶露排出，妇女应勤换卫生棉，保持清爽，最好暂时禁止行房，避免受感染。

4.产后恶露不绝，若怀疑有胎盘残留，应及时去医院就诊，并在医生指导下治疗。

产后坐月子如何正确护理

1.每天观察恶露及其颜色、气味

恶露量的增加，颜色异常等都可能会是“产后出血”的预兆。

· 恶露增多：分娩2-3周后恶露增多，可能是胎盘胎膜或蜕膜残留、子宫切口感染及胎盘附着部位子宫复旧不良。

· 恶露颜色、气味异常：恶露量或多或少，颜色紫黯如酱色或洗肉色，有恶臭气味，并且伴随腹疼，子宫压痛，发烧等症状是产褥期感染。

· 恶露时间延长：如果恶露时间延长，量少，色不变，量不增，也无气味等同样属于不正常现象，可能是子宫复旧不良，内分泌失调，体质差而致气血等，也该注意。此外还有其他原因导致，如宫颈息肉，宫颈糜烂或宫颈癌等。

2.顺产和剖腹产的护理差别

· 恶露量及时间长度不同：剖腹产的女性经历手术创伤，身体较虚弱，加之子宫有创面，因此排出红色恶露的时间较顺产女性长，出血量也较多。

· 考虑产后出血的原因不同：顺产着重考虑子宫复旧不良，如胎盘附着处血块脱落而流血或者胎盘胎膜残留;而剖腹产则着重考虑子宫切口感染引起的出血。

3.产妇要保持心情愉快。愉快的心情不仅利于宝宝的健康成长，而且也有利于产后妈妈的快速恢复。

4.室内空气要流通，注意室内通风。呼吸新鲜的空气是母婴健康的重要条件，可在早晨或上午通风，但要注意风不能直接吹到产妇或宝宝的身上。

5.衣服以宽松舒适的纯棉织物为主，勤换洗等。勤换洗衣物以及将尿片等及时挪到外边，可保持室内空气清新，但不能使用蚊香，空气清新剂等化学药剂。

6.饮食新鲜，清淡，多样化等。丰富的食物可补充母婴所需要的营养，同时也利于产妇的健康恢复。

7.控制空调的温度。在炎热的夏季需要开空调时，要注意温度，不能过低，风口也不能吹向宝宝及产妇。

8.避免接触太多的人。家人可提前做好亲戚的思想工作，尽量减少探望产妇的次数，保证产妇有充足的休息时间，同时也减少病毒，病菌感染的可能性。

晚期产后出血怎么办

晚期产后出血是指分娩24小时后，在产褥期内发生的子宫出血，其原因主要有胎盘胎膜残留、宫内感染、子宫复旧不良或剖宫产术后子宫切口愈合不良等。失血过多可致严重贫血或休克，危及产妇生命。中医称本病为“产后恶露不绝、产后血晕”。晚期产后出血于产后1 ~2 周发病最为常见,也有迟至产后6 ~8周发病的。产后出血是目前孕产妇死亡的首要原因，应该引起重视。 产后持续阴道出血，少量、中量或大量或于分娩后数日突然大量出 血，剖宫产后出血可发生在产褥末期，伴头晕乏力，面色苍白等贫血症状。严重者可致失血性休克，危及生命。 处理方法如下： 妇科检查时，软产道无损伤,宫口松，鲜血自宫腔流出，子宫大而软,有时见残留胎盘组织或淤血块堵塞宫口。 (1) 小量或中量阴道出血，应使用足量广谱抗生素、子宫收缩剂以及支持疗法，中药治疗。 (2) 疑有胎盘、胎膜残留或胎盘附着部位复旧不全的产妇，在给用抗生素的同时或控制感染后做清宫术，刮出物送病理检查。 (3) 急性大量出血的产妇，及时输液、输血，以控制发生休克。 ...

产后出血要多久才好

产褥期是指分娩之后的6周。这一阶段有两件事最重要，即观察恶露排出及子宫恢复，因为它们可以反映生殖器官的恢复情况，产后会出血多久。成为了产妇最关系的问题。

产后出血其实是恶露所产生的症状，恶露是指分娩后由阴道排出的分泌物，它含有血液、坏死蜕膜组织及粘液等。产后最初数天，恶露量多、色鲜红，称红色恶露。1周后，恶露颜色变淡，称浆性恶露;约2周后恶露呈淡黄色，称白色恶露，持续2-3周。总之产后满月时，恶露应当停止。当子宫复旧不良，或宫腔内有残留胎盘、胎膜或感染时，恶露量增多，持续时间延长，并混有臭味。