怎样治半月板后角损伤较好
怎样治半月板后角损伤较好
膏药调理:
,品质有保障,针对半月板损伤、
滑膜炎等病症的舒缓调节,效果良好
推拿治疗:
.初期:患者仰卧,术者在膝关节周围和大腿前部施以掖揉等
法。
.对膝关节交锁的患者应采用屈伸手法解除交锁:患者仰卧,
屈膝屈髋
度,一助手握持股骨下端,术者握持踝部,二人相
对牵引,术者可内外旋小腿数次,然后使小腿尽量屈曲,再伸直
下肢,即可解除交锁。
.点按阳陵泉、阴陵泉、膝眼、足三里、委中、血海等穴。
.局部按摩:患者仰卧,术者用拇指按压关节边缘的痛点,并
做推揉拿捏
半月板全切除术:适用于半月板实质部严重损伤而不能愈
合者,其碎裂严重造成膝关节严重的功能紊乱者。
部分半月板切除术:
适用于桶柄状撕裂、
纵裂或横行撕裂。
只切除撕裂的中央部分,
留下较稳定的周围半月板油或边缘,
对
肠股关节起明显的稳定作用。
半月板修补术:
适用于半月板周围附着部
5mm
内撕裂,
前、
后角完好者,
但要排除膝关节内其他损伤,
膝关节无不稳或不稳
定同时重建者
半月板损伤自我能恢复好吗
膝关节半月板为纤维软骨组织,呈周缘厚,内缘薄的楔形,从平面上看为半月形,称为半月板;其充填于股骨髁与胫骨髁之间,有增强膝关节稳定的作用。半月板结构和功能的特点决定了它是膝关节内最易损伤的组织之一。在从事剧烈运动和特殊职业的人员中,半月板损伤的机率更高。 病因病理 膝关节半月板损伤常见于膝关节伸屈伴随小腿内外旋或内外翻,使半月板产生矛盾运动所致。
当膝关节伸曲时,股骨髁在半月板上滑动,伸时推动半月板向前,屈时向后;膝关节旋转时,半月板与股骨内外髁一致活动,其旋转发生在半月板与胫骨平台之间,一侧半月板向前,另一侧半月板向后。而当膝关节处于半屈曲,小腿内旋或外旋位时,半月板即被挤住而不能运动。如此时突然伸直或进一步旋转,半月板本身的纤维软骨或其周缘的纤维组织所承受的拉力,超过其本身的耐力时,即会发生撕裂。
1.如当膝关节屈曲,胫骨固定,股骨强烈外旋,可造成外侧半月板前角或内侧半月板后角损伤。
2.屈膝状态下强烈内旋股骨(或小腿外旋),易引起外侧半月板后角或内侧半月板前部损伤。长期挤压磨损可引起退变,容易造成撕裂。半月板异常松动,关节韧带损伤后不稳定,或肥胖、体重过大等原因,都是半月板易受损伤的因素。 据国外文献,半月板损伤以内侧居多,,而国内报道则以外侧多见。半月板损伤有边缘撕裂,纵行撕裂,横行撕裂,水平撕裂以及前后角撕裂。由于半月板本身无血运,只在周缘有血液循环,因此,仅边缘撕裂有可能愈合。破裂的半月板不但失去了其协助稳定关节的作用,而且反而会干扰膝关节的正常运动,甚至造成交锁。
症状
1.大部分患者无外伤史,伤后逐渐肿胀,伤侧较显著。
2.疼痛往往发生在运动中的某种体位,体位改变后疼痛即可能消失。疼痛部位在两侧关节间隙。
3.行走可,但乏力,上下楼梯时尤为明显,且伴有疼痛或不适。病程长者,股四头肌会逐渐萎缩。
4.交锁症状。当运动中,股骨髁突入半月板之破裂处而又不能解除,可突然造成膝关节的伸屈障碍,形成交锁。放松肌肉、改变体位、自主或被动地旋转伸屈之后,交锁多可解除。
半月板损伤不能吃什么啊
1半月板损伤的患者在平时的时候千万不能吃公鸡还有就是酸笋,牛肉等比较热燥的食物,对于患者恢复软组织是没有帮助的,平时的时候要多吃点蔬菜水果,并且要少吃点细粮,多食粗粮,对于软组织恢复才是有帮助的。
2半月板损伤的患者在治疗期间一定不能吃辛辣刺激性的食物,比如大蒜还有就是辣椒之类的,多吃的话是会导致半月板损伤更加的厉害,难以恢复,对于以后的走路都会有问题,患者一定要忌口,油炸性的食物也是要少吃点。
3半月板损伤的患者在平时的时候一定要注意正常的活动并且还要做好保暖工作,平时的时候运动要适当,不要过于激烈,容易导致半月板损伤较大,恢复不了以前的生活,一般情况下努力做治疗的话,估计2年到3年内会基本修复的,不会影响到以后的生活。
半月板损伤的最好治疗 半月板损伤痊愈的症状
月板损伤痊愈的症状有以下六点:
第一点, 膝关节的疼痛、肿胀及活动障碍消失,无膝关节的不稳定感,无膝关节腔内关节积液。
第二点,病人无绞锁和解锁的现象,活动时膝关节腔内的弹响消失。
第三点,膝关节旋转挤压试验由阳性变成阴性。
第四点,患侧肢体的股四头肌和股内侧肌群未见明显萎缩,不影响行走和负重。
第五点,膝关节内的造影及B超,或者是核磁共振显示半月板破损的地方已经发生愈合。
第六点,关节镜检查可以明显看个半月板已经完成了修复,破裂口消失。
如何判断半月板损伤
1、过伸试验:膝关节完全伸直并轻度过伸时,半月板破裂处受牵拉或挤压而产生剧痛。
2 过屈试验:将膝关节极度屈曲,破裂的后角被卡住而产生剧痛。
3 半月板旋转试验:病人仰卧,患侧髋膝完全屈曲,检查者一手放在关节外间隙处作触诊,另一手握住足跟后作小腿大幅度环转运动,内旋环转试验外侧半月板,外旋环试验内侧半月板,在维持旋转位置下将膝关节逐渐伸到90度,注意发生响声时的关节角度。若在关节完全屈曲位下触得响声,表示半月板后角损伤,关节伸到90度左右时才发生响声,表示为体部损伤,再在维持旋转位置下逐渐伸直至微屈位(Mouche试验),此时触得响声及表示可能有半月板前角损伤。
4 研磨试验(Apley试验):病人俯卧,膝关节屈成90度,检查者将小腿用力下压,并且作内旋和外旋运动,使股骨与胫骨关节面之间发生摩擦,若外旋产生疼痛,提示为外侧半月板损伤,此后将小腿上提,并作内旋和外旋运动,如外旋时引起疼痛,提示为内侧副韧带损伤
半月板后角损伤如何护理
1、急性损伤后局部冷敷,弹性绷带或棉垫加压包扎,抬高患肢,石膏托制10天,卧床休息3周,以控制出血和肿胀。口服镇痛药。
2、慢性期疼痛与运动有关,应控制运动次数和时间,术后过早负重会加重关节内的创伤反应,导致慢性滑膜炎引起膝痛。
3、急性期交锁常伴有肌肉痉挛,膝处于半屈曲的强迫性体位,此时护理者必须维持患膝的半屈位置,再顺着大腿的轴线手法牵拉小腿,同时嘱咐病人放松肌肉,待膝部松弛后,轻轻屈伸活动膝关节达到脱锁。脱锁后需将患膝制动休息10天。避免剧烈运动。
4、应教会病人自行解锁法:坐位,小腿自然下垂,轻轻摆动膝关节,以求解锁。术后借助持续被动运动器早期活动。
5、在整个治疗期间,都应强调和指导病人锻炼股四头肌,防止发生潜在性膝关节不稳定。这是获得最佳疗效的关键。
6、病人仰卧或坐位,裤子要宽松,不影响操作。锻炼可从健侧学起,再过渡到两侧。
半月板损伤能走路吗 半月板损伤什么时候不能走路
如果半月板损伤较为严重,并且伴随着出血、肿胀、关节积液的现象,是建议先卧床休息、固定患肢的。这个时候就不能走路了。
半月板修补术是什么
损伤比较轻时,可以采用半月板修补术,但需要一定的条件,比如:
(1)半月板撕裂位于半月板周边血供较好区域;
(2)损伤类型是完全垂直的纵向撕裂长度 > 10 mm;
(3)半月板完整,没有老化;
(4)在损伤的急性期内;
(5)膝关节稳定性好或者同时需要行韧带重建者。
如果半月板损伤处血管比较丰富,治疗效果比较满意;
而如果半月板损伤位于血液供应较差的部位,即使能够缝合修补,愈合能力也很差。