小孩哮喘好后会复发吗
小孩哮喘好后会复发吗
婴幼儿哮喘,是指过敏体质者的支气管对某些外来物质产生高度敏感反应,使支气管痉挛、支气管粘膜水肿充血,支气管内分泌增多,从而引起咳嗽、气喘、多痰等一系列临床症状。
哮喘的病因有内因和外因,内因是患儿的过敏体质,孩子的父母或亲属中也常有哮喘病或其他变态反应性疾病;外因是花粉、灰尘、鱼虾、药物、寄生虫及发霉的玩具等。婴幼儿哮喘发作时可以突然发作性咳嗽、呼气困难、喘息、痰多,多在晚上与清晨发作,严重时烦躁不安,不能平卧,白天症状减轻或消失,反复发作,服用一般咳嗽药和抗生素无效。
哮喘患儿应去有条件的医院作过敏原检查,找出过敏原因,可以针对过敏原作脱敏治疗,还应尽量避免接触过敏原,以减少发作。吸入疗法对支气管哮喘提供了极有效的治疗,但治疗成功的关键要靠家长与医生的合作,在医生指导下,系统地用药,绝不能发作时用药,哮喘一停就停药。
婴幼儿患下呼吸道咳和喘,通常可分两种类型:一种由反复病毒感染诱发病儿喘息,这种病儿可诊断为哮喘性支气管炎或喘息性支气管炎,属自限性疾病,其发病年龄在1岁以下,至3-6岁后咳喘逐渐消除;另一种是哮喘,也多在1岁内发病,反复发作咳喘,其诱发因素也与呼吸道病毒感染有关。
多数哮喘起病于1岁以内,它是一种慢性发作性疾病,小儿正处于身心发育阶段,病儿反复发作影响体格发育。重症发作频繁的病儿,形成肺气肿和胸腔畸形,使病儿生活和学习受到很大影响。哮喘病是慢性气道非细菌感染性炎症,这种炎症发病即开始存在,缓解期炎症继续存在,发作一次炎症加重一次,黏膜反复被破坏,而代之以纤维化过程,病程越久,纤维化越明显。纤维化是不可恢复的改变,而最终可成永久性损害,使咳喘症状持久存在而不能缓解。目前治疗哮喘病的最根本的药物是坚持长期不间断地用非抗菌性抗炎药。
小孩哮喘有什么症状
目前来说小孩哮喘是一种非常常见的临床症状。一般来说,当小孩出现哮喘的时候都会影响到小孩的正常呼吸功能。导致小孩出现支气管哮喘的原因有很多种导致小孩出现支气管哮喘的原因有很多种。有可能是在生活中接触到了一些致病元引起的。也可能是由于一些遗传因素所导致的。当时还出现支气管哮喘的时候,一定要注意进行及时的治疗。
1一般来说,当小孩出现有支气管哮喘的时候,最早期的症状就是类似于上呼吸道过敏的现象。这个时候小孩会经常出现有鼻子非常痒,而且非常容易打喷嚏,经常反复发作。而且突然间发作。
2随着病情的进展患者会出现呼吸功能的改变。这个时候出现有痰液的咳嗽,而且会出现有喘气困难。患者经常会出现有胸闷,或者是出现有面部发白的现象。主要是由于小孩呼吸功能受限出现缺氧。
3一般来说,当小孩患有支气管哮喘的时候,经常会出现严重呼吸困难。而且有可能影响到小孩的正常生长发育功能。再进行体格检查的时候可以见到小孩出现有鼻翼扇动的现象,而且肺部有明显的过清音。
注意事项:一般来说,当小孩出现有哮喘的时候,最重要的临床表现就是出现呼吸功能的改变。而且有的时候会影响到小孩的正常生长发育功能。会出现缺氧。
孩子哮喘有时只咳不喘
在很多人的印象中哮喘肯定是要"喘"的,其实不然。哮喘中有一大类叫做"咳嗽变异性哮喘",这种哮喘就会表现为只咳不喘,约占了哮喘的三分之一,此类哮喘常常会被误诊为支气管炎,孩子白白吃了很多抗生素不说,病情得不到控制,成人后发展为慢阻肺的几率也远高过其他孩子。医生提示如果孩子反复咳嗽,孩子属于过敏体质,或有哮喘家族史,都应当警惕是否为哮喘。
A、一降温3岁宝宝咳嗽发作
3岁的小贝经常咳嗽,每次天气一降温他必咳无疑,也不发烧,一去医院打吊针三五天后就好了,他一直被诊断为支气管炎。这不前一天一股冷空气杀到广州,小贝又咳嗽了。这次妈妈带他去了广东省人民医院,儿科副主任医师李增清为他接诊。一见到医生,小贝的妈妈就说"医生,你给他吊点水吧,每次一吊就好。"
李增清主任怀疑小贝可能是哮喘。李增清建议他先不要急着打吊针,接受两天的雾化治疗观察一下。第一天雾化治疗他的咳嗽就明显好转,第二天的治疗后,小贝的咳嗽就完全止住了。实验性的治疗印证了李增清的猜测。
B、哮喘为何会"只咳不喘"?
李增清解释,儿童哮喘分为两大类。一类是典型的哮喘,叫做"支气管哮喘",在宝宝哮喘发作时,呼吸中可以听到"丝丝"的喘鸣音,会立即引起家长的警觉,而带孩子来就医。另一类叫做"咳嗽变异性哮喘",发作时呼吸中听不到明显的喘鸣音,而会表现为反复的咳嗽,一般不会发烧,而且咳嗽也有一定规律可循,比如一接触过敏源(如冷空气)就会发作,一用哮喘治疗的特效药咳嗽会立即缓解。这类咳嗽变异性哮喘约占哮喘的三分之一,这就是说儿童哮喘中有三分之一是只咳不喘的。
这类哮喘在基层医院易被误诊为支气管炎。李增清提示,当孩子出现反复咳嗽时,如果家族有哮喘病史,或孩子属于过敏性体质,尤其是有过敏性鼻炎,都应当考虑是否为哮喘。广州普通儿童中哮喘的发病率约2-3%,而在过敏性鼻炎的孩子中,哮喘的发病率则高达20%,哮喘的孩子中,有80%同时患有过敏性鼻炎。
C、家有喘宝宝要打持久战
要诊断是否为咳嗽变异性哮喘并不难。如果正处于急性发作期做"支气管舒张实验"即可,若是非急性发作期做"支气管激发试验",并结合症状即可确诊。
如果孩子确实被诊断为哮喘,家长要做好充分的心理准备,要打一场持久战。李增清解释,哮喘并不像大家想象的那样是"不治之症",只要坚持用药,孩子的病情完全可以控制,像其他孩子一样正常生活。不过要打一场持久战,用药时间至少一到两年。最好还要找到引起孩子反复咳嗽(哮喘)的过敏源,接受脱敏治疗或在日常生活中尽量减少孩子与过敏源的接触。
他提示,家长不要对这种哮喘不以为然而不去治疗。反复的发作会导致孩子气道狭窄,增大他成年后患慢阻肺的几率。
要怎么预防小孩哮喘
小孩哮喘要怎么办?小孩有很多的疾病,其中哮喘病是比较常见的一种疾病,要先做好哮喘病的预防,才会让宝宝健康不生病。
1小儿要预防哮喘就要避免过敏源,平时的时候不要在有花草密集的地方,或者家里的灰尘好及时的清除,要少吃会引起过敏的海鲜类的食物。
2小儿要预防哮喘在秋季的时候要注意多吃点蛋白质含量高的食,瘦肉和鸡蛋以及豆浆,可以帮助宝宝增强身体的抵抗力,这些食物都可以预防哮喘病。
3要预防小儿哮喘就要避免小孩得些疾病,像感冒这种病,平时要注意衣服的添加和减少,多给室内通风,特别是在流行感冒的时候一定不要带着孩子去人多的地方。
注意事项:哮喘病要及时的到医院去治疗,不要延误病情。
小儿哮喘长大真的会好吗?
任何事情都不能一概而论,儿童哮喘的发病率随着年龄的增长可以逐渐减少,一部分患儿长大后哮喘能够得到缓解,这与小儿在生长发育中其免疫功能逐渐完善以及气道管径逐渐增宽有关。许多哮喘患儿成长至青春发育期前后,体内各种功能发育基本成熟,免疫系统和内分泌功能日益完善,哮喘会逐渐好转或停发,但不发病不等于“痊愈”。
因为哮喘患者气道内的炎症属于慢性炎症,虽然青春期哮喘缓解,无任何症状,但气道炎症持续存在,对各种刺激非常敏感,这称为气道高反应性。有可能以后遇到诱发因素,如过敏原、冷空气、空气污染等哮喘就会复发。
小儿哮喘发展成慢性哮喘的几率非常高。实际上,哮喘患儿长大后哮喘得到缓解的很少,反而由于病程延长,哮喘加重。董爱萍提醒,预防儿童哮喘的关键在于早发现、早诊断、早治疗,家长要认识到,小儿哮喘是一种慢性肺部疾病,不能被根治,也不能自愈,但是经过正规医院的规范治疗,小儿哮喘完全可以被控制。因此,家长在发现孩子有相似症状时,应尽早去医院诊治,以免耽误病情,切不可等待“自愈”。
以上就是小儿哮喘长大是否会好的科学解答,大家想必现在已经有了答案。得了小儿哮喘,科学规范治疗是关键。哮喘除了药物治疗外,家长还应从环境、起居、饮食、心理等各个方面做好预防工作,尤其要注意小孩哮喘的症状变化。
治疗小儿哮喘的5大误区
小儿哮喘的治疗误区之一:把哮喘当成感冒或气管炎
小儿感冒是最常见的上呼吸道感染疾病,患儿常会出现流涕、打喷嚏、咳嗽等症状,与支气管哮喘的前驱症状类似。但哮喘主要与过敏体质、上呼吸道感染和空气污染等有关;感冒只是引起哮喘的外界诱因之一。如果孩子有哮喘家族史,比如:孩子的父母或祖父母、外祖父母患有哮喘,而且孩子本人又有过敏史或反复呼吸道感染,那么他患上哮喘病的几率将高于正常人群。这时一旦他哮喘发作,必须经过正规治疗,才能治愈。
此外,有很多家长和一些医师遇到反复发作喘息患儿,常常会误诊为气管炎、支气管炎或喘息性支气管炎,从而使用大量的抗生素治疗。抗生素虽可杀细菌但不能消除哮喘的变态反应性炎症,从而延误了早期诊断早期治疗的宝贵时机。哮喘患儿会反复出现典型的喘鸣音,大部分病儿发作时无感染征象(不发烧,咽不红,无黄痰,白血球不高等),常伴有哮喘家族史和个人过敏史(湿疹,过敏性鼻炎,荨麻疹等)。而不管其年龄大小,需要用抗哮喘药治疗。
小儿哮喘的治疗误区之二:使用激素会影响孩子生长发育
很多家长知道使用激素治疗会导致孩子长胖或影响孩子生长发育,因此不敢使用激素治疗。目前治疗哮喘一般采用止喘、抗炎、抗过敏,提高机体免疫力等。而糖皮质激素类药是控制气道慢性炎症最重要的药物,尤其在哮喘的缓解期,更需坚持使用此类药物。在国际哮喘会议上最新推出的《全球哮喘防治的创议》中(简称gina规范),采用皮质激素的吸入疗法,每日只用200~400微克(少数病儿用到800微克),较强的松的剂量缩小100倍,每次用量只相当于1个小米粒的百分之一,微乎其微。再者,吸入药物可直达气道的靶细胞,起效快速,全身吸收甚少,即使吸收一部分也可在2小时内在肝脏中代谢掉。
因此,国际哮喘界一致公认:皮质激素吸入疗法是目前控制慢性哮喘反复发作的最有效药物,应大力推广。经过20多年严格临床研究,激素使用完全不影响孩子最后的身高。至于一些局部的副作用,比如:口腔念珠菌感染、声音嘶哑等,只要使用合理,吸药后立即漱口或使用喷雾器吸入,也可完全避免。相反,若家长盲目听信传言,在孩子病情稍有好转,就自作主张随意减量或停止使用激素,不但会导致病情反复发作,还会加重病情。
小儿哮喘的治疗误区之三:哮喘患儿不可食用海鲜
海鲜产品是诱发哮喘的常见过敏源,因此,很多家长发现孩子有哮喘也不寻找过敏原,只是一味地不让孩子吃鱼虾,非但起不到预防哮喘复发的作用,反而会导致孩子营养不良,体质下降,更易患病。专家介绍:对有过敏体质的哮喘儿童来说,首先应到医院积极查找引发孩子哮喘发作的过敏原,比如:食物、动物皮毛、药物等。一旦明确患儿对某些食物或物品过敏,就要积极避免再次接触,以免加重过敏状态。而对于某些难以避免接触的过敏原,比如:尘螨等,则可接受系统性脱敏治疗,让孩子们不再“怕”它们。
小儿哮喘的治疗误区之四:哮喘一旦控制即可停药
有些家长知道小儿哮喘要积极就医,而一旦患儿病情控制进入哮喘缓解期后,就容易放松警惕,认为只要“不喘”就是好了,就不必再吃药了。有的家庭嫌麻烦怕耽误时间,有的家长怕花钱,有的家长存在侥幸心理。结果,气道的慢性炎症得不到有效控制,稍有风吹草动,又会诱发哮喘。其实,在接受治疗一段时间后,即使孩子病情稳定,家长也要带孩子上医院随访。此时,医生会根据病情,重新评估并制定下一步治疗方案。大多数的哮喘患儿在症状出现以前,会有某些征兆。比如:咳嗽、连续打喷嚏、头痛、不明原因的胸闷等。此外,某些便携式的肺功能仪,也能帮助家长判断孩子的健康状况。若此时孩子的肺功能明显低于正常水平,则表示患儿有哮喘发作的可能。遇到上述情况,需及时就医,预防用药,避免哮喘急性发作,减少孩子痛苦。
小儿哮喘的治疗误区之五:哮喘患儿应少动为宜
很多家长认为哮喘患儿运动后会诱发疾病发作,因此常会叮嘱孩子既不要上体育课,也不要参与同学间的游戏活动。其实,室外运动可促使肺功能发育,增强肺活量和呼吸道防御能力,有许多好处。相反,不“敢”动的孩子体质反而会变弱,病情加重。对于过敏性哮喘患儿,运动前可先预防性用药,即可有效预防哮喘发作。此外,运动前的热身,能使呼吸道对环境的温度和湿度有个逐步适应过程,也可减少哮喘发作。哮喘患儿要选择合适的运动地点和方式,避免在寒冷干燥的环境中运动。吸入的空气越冷、越干燥,就越容易诱发哮喘。此外,运动要根据患儿具体情况而定,时间不宜过长。对于活动量大和容易出汗的孩子,更要勤换衣服,防止着凉。
孩子哮喘防止有哪些误区呢
专家介绍,这三个误区分别是:把哮喘当感冒治、怕激素擅自停药、认为哮喘患儿不能运动。
1、把哮喘当感冒治。
儿童医院收治一名2岁多的患儿,患哮喘半年多,反复咳嗽,家长一直以为是孩子体质差常感冒。儿童哮喘的症状很轻,过敏反应不强烈,部分孩子的症状和感冒很像。如果孩子出现反复性咳嗽,特别是夜间或清晨咳嗽或喘息,应及早确诊是否哮喘。
2、怕激素擅自停药。
一名4岁的哮喘患儿最近反复发作,数次输液。原来,孩子的爷爷奶奶担心吸入性治疗药物中的糖皮质激素对孩子身体不好,因此擅自停药。激素治疗哮喘对孩子的伤害很小,这样反复输液其实对孩子身体影响很大,费用也比日常治疗高很多。她说,哮喘需要长期规范治疗,尤其在儿童阶段的治疗效果优于成人。
3、认为哮喘患儿不能运动,否则会加重病情。
哮喘患儿应进行适当的体育锻炼以增强肺功能,如游泳、快走、慢跑等,其中游泳是最有效的运动方式。
此外还应避免一些诱发因素。哮喘的过敏原包括尘螨、花粉、霉菌、烟草、化妆品及牛奶、鸡蛋、海鲜等食物,其中尘螨在诱发因素中约占八成。尘螨主要以人体脱落的皮屑和真菌为食,因此床上很多,哮喘患儿最好选择防尘螨的床上用品,并定期用热水清洗、曝晒。此外,夏季驱蚊最好选用蚊帐而不要使用蚊香,因为蚊香的烟尘易引发哮喘。
预防小孩哮喘的方法有哪些
哮喘是一种非常常见的一种呼吸方面的疾病,而且小孩哮喘也是一种很常见的疾病,它严重影响孩子的生长和发育,所以家长应该注意给孩子做好预防,只有这样才可以使孩子更健康。
1首先第一点应该注意的就是要避免让孩子吸二手烟,如果有大人吸烟或者做饭有烟应该让孩子远离有烟的地方这样才能够帮助孩子通畅的呼吸就可以有效的避免孩子得上哮喘。
2还有第二点应该注意的就是,如果小孩由于种种原因而得了感冒应该及时的给孩子治疗,避免孩子因为感冒而呼吸不通畅而感染最后变成哮喘,所以孩子感冒应该及时治疗。
3还有第三种方法应该注意的就是在平时的生活中如果发现孩子有过敏的现象也应该是及时的到医院进行治疗,避免孩子因为细菌过敏而引起过敏,最后变成哮喘,这一点也是应该注意的。
注意事项:以上那个介绍的几种预防小孩哮喘的几种方法,只要家长在平时的日常生活中加以注意就可以有效的避免孩子患病,只有这样就可以使孩子更健康的生长。