胃炎患者都适合做胃镜检查吗
胃炎患者都适合做胃镜检查吗
胃炎是一种常见的胃病,很多患者在患有该疾病到医院进行检查时,都会做胃镜检查,这是目前检查胃炎的最主要方式,但是否每个患者都适合做这样的胃镜检查呢?
很多医院都已经实行无痛胃镜或肠镜,患者在全麻的情况下做这样的检查,可以减少很多痛苦,而且会大大减少患者因为惧怕胃镜或肠镜检查而耽误治疗的情况发生。但根据专家的介绍,并不是所有人都适合在全麻情况下做胃肠镜检查,高血压比较严重以及有严重心脏病和脑血管疾病的患者就不太适合。所以,在选择做无痛胃镜或肠镜检查前,患者一定要将自己的健康状况详细地如实地反映给医生,请医生判断自己是否适合在全麻情况下做这样的检查。
在专家接触的患者中,有一部分患者应该做胃镜或肠镜检查却因为惧怕痛苦而放弃。按常规方法做胃肠镜检查,病人大多觉得比较难受,如做胃镜会有恶心、呛咳等反应。但有些疾病的确诊和治疗又必须通过胃镜或肠镜来进行,如包括胃、十二指肠、食道等在内的食道病变;确定肿瘤是恶性还是良性,排除一些异物等。而无痛胃镜或肠镜是在病人全麻的情况下,将胃镜或肠镜伸入病人体内进行检查或治疗,胃镜一般需要不到10分钟的时间,肠镜需要15至20分钟。无痛胃镜或肠镜最大的优势就是病人在做检查时没有痛苦,因为是全麻,绝大多数病人醒来后都对检查没有任何感觉。
不是所有人都适合做无痛胃镜检查
很多医院都已经实行无痛胃镜或肠镜,患者在全麻的情况下做这样的检查,可以减少很多痛苦,而且会大大减少患者因为惧怕胃镜或肠镜检查而耽误治疗的情况发生。但并不是所有人都适合在全麻情况下做胃肠镜检查,高血压比较严重以及有严重心脏病和脑血管疾病的患者就不太适合。医生说:“在选择做无痛胃镜或肠镜检查前,患者一定要将自己的健康状况详细地如实地反映给医生,请医生判断自己是否适合在全麻情况下做这样的检查。”
有些患者应该做胃镜或肠镜检查却因为惧怕痛苦而放弃。按常规方法做胃肠镜检查,病人大多觉得比较难受,如做胃镜会有恶心、呛咳等反应。但有些疾病的确诊和治疗又必须通过胃镜或肠镜来进行,如包括胃、十二指肠、食道等在内的食道病变;确定肿瘤是恶性还是良性,排除一些异物等。而无痛胃镜或肠镜是在病人全麻的情况下,将胃镜或肠镜伸入病人体内进行检查或治疗,胃镜一般需要不到10分钟的时间,肠镜需要15至20分钟。无痛胃镜或肠镜最大的优势就是病人在做检查时没有痛苦,因为是全麻,绝大多数病人醒来后都对检查没有任何感觉。
同时也提醒,并不是所有人都适合做无痛胃镜或肠镜。医生会根据患者身高、体重等情况配备相应比例的麻药,检查结束就不再给麻药,患者很快就会苏醒。刚刚苏醒可能会有头重脚轻、头晕等症状,休息一会儿,一般就能恢复正常。那些高血压比较严重以及有严重心脏病和脑血管疾病的患者一定要慎重选择无痛胃镜或肠镜,因为全麻会抑制呼吸,会给这些患者带来一定危险。患者在选择无痛胃镜和肠镜前,一定要将自己的身体状况如实反映给医生。另外,如果感觉当天去医院检查或治疗有可能做无痛胃镜或肠镜,最好有人陪同,不要一个人去。
肠胃炎需要做什么检查
做胃液分析检查,慢性浅表性胃炎患者的胃酸往往正常或略低,而慢性萎缩性胃炎胃酸明显降低,并可伴有贫血(血色素低于正常)。胃镜检查加胃活组织病理检查可确诊是浅表还是萎缩性胃炎;胃镜检查时还可取胃活组织做一种检测,看是否存在着幽门螺杆菌的感染。
胃镜检查结合直视下活组织清理检查是诊断慢性胃炎的主要方法。
慢性萎缩性胃炎需要定期做胃镜复查:一般的慢性萎缩性胃炎3年复查1次,伴有不完全性结肠型肠上皮化生伴轻度不典型增生者1年1次,伴中度不典型增生者3个月1次,伴重度不典型增生者(癌变率10%以上)应视为癌变,可予手术切除治疗。只有积极治疗、生活调养、定期复查,才能使病变好转或静止而不发展,从而防止胃癌的发生。
即便是病情发展,若能坚持定期复查胃镜,也能及时发现,采取胃病变处的预防性切除或早期胃癌的切除,仍是彻底的根治方法,效果还是很好的。因此,只要做到积极治疗、生活调养、定期复查,那么,主动权就掌握在自己的手里,这样看来,慢性萎缩性胃炎还有什么可怕的呢?
我们在日常生活中一定要多加注意照顾好自己,不能吃辣的,过甜的,过冷的,过于油腻的食物,饮食作息要规律,不能吃的太多,胃是我们身体中主要的部位,胃病会直接影响我们的日常生活,造成很多不好的影响,所以我们一定要养好胃。
哪些人不适合做胃镜
第一种不适合做胃镜的人群,得了严重的心肺疾病患者或是心肺极度衰竭而且不能接受检查者,这样的病人都是不能够做胃镜的,不然会产生严重的后果。
2第二种不适合做胃镜的人群,被怀疑有胃肠穿孔或腐蚀性食管炎、胃炎的患者,这些人做胃镜,都是会产生严重呕吐的,副作用比较大。
3第三种不适合做胃镜的人群,脊柱成角畸形或纵隔疾病如胸主动脉瘤患者这样的副作用比较大,经常会造成动脉瘤破裂的。
胃镜检查应该定期做
胃镜检查并不痛,害怕只是一种心理作用。一提到做胃镜,很多人想到要将一条黑管子从嘴巴伸进胃里就害怕得发抖,也有不少人在做胃镜或肠镜时感觉痛苦 难受又叫又抓。
其实,人体的胃和肠黏膜本身没有痛觉神经,胃镜让人难受是吞管子和打空气入胃时,胃胀诱发恶心呕吐的反射,以及胃镜管摩擦咽喉而产生的疼痛感。胃镜一般需要不到10分钟的时间,肠镜需要15至20分钟。
害怕做胃镜只是一种心理作用,是部分敏感人的感受。只要彻底放松,坚持做深呼吸,与医生很好配合,连几岁的小孩都能顺利完成。
现在,医院使用电子胃镜,插管变细、图像清晰,一些大医院内镜室环境幽雅,背景音乐悠扬,加上术前用一些止吐解痉挛及局部麻醉药物,胃镜检查不仅容易了,效果也更好了。
定期做胃镜预防肠胃恶性疾病
我们建议,健康人应定期做胃镜检查。有家族胃癌病史的人,最好每3~5年做一次胃镜。有家族结肠癌病史的人年过40岁,或者有肠息肉、溃疡性结肠炎患者,最好每5年做一次肠镜检查。
麻醉可消除心理恐惧
普通胃镜、结肠镜检查虽然在检查操作的技术上有了很大的提高,操作时间明显缩短,但患者仍有恶心、疼痛等症状。很多人因不能忍受而不愿接受检查,导致有些患者来就诊时往往已到癌症中晚期,错过了最佳治疗期。
为帮助人们解除心理恐惧,有的医院会在全麻的情况下,将胃镜或肠镜伸入病人体内进行检查或治疗。它最大的优势就是病人在做检查时没有痛苦,绝大多数病人醒来后都对检查没有任何感觉。
并不是人人都适合在全麻情况下做胃肠镜检查,如严重高血压、糖尿病、严重心脏病、气喘、脑血管疾病、心肺功能较差的人,全麻可能抑制呼吸,给患者带来一定危险。所以在选择做全麻胃镜或肠镜检查前,一定要将自己的健康状况详细如实地告诉医生。
另外,检查后可能会有头晕等反应,需休息一会儿才能恢复正常。所以,决定去医院做无痛胃镜检查,最好有人陪同,以防意外。无痛内镜检查会比普通内镜检查费用增加将近一倍,所以也应该考虑经济承受能力。
患者胃炎自检准确率可达85%
专家教授告诉我们,虽然通过一些症状表现并不能科学的判定患者一定得了胃炎,但是患者在自检的时候依然能有85%的准确率!这是为何呢?因为如今在中国,胃炎是一个高发的国家,大约有85%的人患有胃炎疾病。当然,只有5%的人才会有腹痛等不适。
但真正要确诊,还是需要去医院做胃镜检查,目前普通的胃镜检查大约307元;最近也比较流行无痛胃镜,即打麻药,然后胃镜检测,由于现在麻醉技术相当不错,所以不失为患者一个很好的选择;最后一种胃镜检查就是胶囊胃镜,这个比较贵,要3900多元,但十分的方便,如今也有越来越多的人选择这种方式。
慢性胃炎确诊方法 慢性胃炎确诊检查
胃液里的盐酸就叫做胃酸,是由胃黏膜上的壁细胞主动分泌的,它在胃内发挥着巨大的作用;
胃酸的分泌必须保持在一个相对稳定的范围内,过多过少都会引起疾病;
浅表性胃炎胃酸的分泌可以正常或者轻度降低,而萎缩性胃炎胃酸明显降低。
食物在胃内的消化主要是依靠胃内的各种消化酶,其中,胃蛋白酶是消化酶中的主要酶,而胃蛋白酶原是一种由胃底腺分泌的胃蛋白酶前体;
胃蛋白酶原在胃液、血液及尿液中都可以测出,其活性的高低基本和胃酸平行,如果其活性降低则有慢性萎缩性胃炎的可能。
内因子是壁细胞分泌的,它的生理功能在于能够促进维生素B12的吸收;
壁细胞数目减少会导致内因子的分泌减少,由于正常人壁细胞分泌的内因子量大大超过了促进维生素B12吸收所需量,因此,慢性胃炎患者胃黏膜受损导致胃酸分泌减少时,内因子的分泌量一般能维持机体需要。
纤维胃镜检查时胃炎诊断中最有效的手段,其诊断正确率比其他辅助检查都要高;
做胃镜检查前一餐禁食、禁水,要确保胃镜检查时胃内排空,在检查前一周内最好禁烟酒;
患者要放松情绪,学会做好吞咽动作,以配合好检查。
胃黏膜活检是胃炎诊断最可靠的方法。
胃炎患者多久复查一次胃镜
胃炎患者多久复查一次胃镜
慢性浅表性胃炎一般病程短,经过正规治疗,临床症状、体征消失,可以不用做胃镜复查,但当复发时,须做胃镜确诊,以判断是慢性浅表性胃炎复发还是发展为萎缩性胃炎或溃疡病。
慢性萎缩性胃炎,一旦经胃镜病理确诊,需每一年复查一次胃镜,如伴有非典型性增生,特别是中、重度非典型性增生,需半年复查一次胃镜。特别需要提醒的是,要在同一病变部位取活检,以确定病变程度。
在做了胃镜检查后需要特别注意哪些呢?
胃镜检查后的护理
检查完毕应吐出唾液。由于检查时注入一些空气,虽然在退镜时已吸出,但有些人仍有明显腹胀感,嗳气较多,为正常现象。
因咽部麻醉,检查后咽部会有异物感,切勿剧烈咳嗽。
因为麻醉作用未消失,过早进食会使食物容易进入气管,故检查后1小时方可进食水。如进行病理检查(医生会告知),应在检查2小时后进温凉半流质或软烂食物一天,以免粗糙食物对胃黏膜创面摩擦,造成出血。
检查后1~4天内,可能感到咽部不适或疼痛,但多无碍于饮食,可照常工作。
肠胃炎应该做哪些检查
1.体征方面
早期或轻病例可无任何体征。查体时上腹部或脐周有轻压痛、肠鸣音常明显亢进。
2.大便常规检查及粪便培养。
3.血白细胞计数可正常或异常。
4.做胃液分析检查
慢性浅表性胃炎患者的胃酸往往正常或略低,而慢性萎缩性胃炎胃酸明显降低,并可伴有贫血(血色素低于正常)。
5.胃镜检查加胃活组织病理检查
可确诊是浅表还是萎缩性胃炎;胃镜检查时还可取胃活组织做一种检测,看是否存在着幽门螺杆菌的
肠胃炎的检查
1、体征方面:早期或轻病例可无任何体征。查体时上腹部或脐周有轻压痛、肠鸣音常明显亢进。
2、大便常规检查及粪便培养。
3、血白细胞计数可正常或异常。
4、做胃液分析检查,慢性浅表性胃炎患者的胃酸往往正常或略低,而慢性萎缩性胃炎胃酸明显降低,并可伴有贫血(血色素低于正常)。
5、胃镜检查加胃活组织病理检查可确诊是浅表还是萎缩性胃炎;胃镜检查时还可取胃活组织做一种检测,看是否存在着幽门螺杆菌的感染。
无痛胃镜并非人人都能做
什么是无痛胃镜?
相对于一般胃镜而言,是指在做胃镜检查前,先由医生对患者实施麻醉,这样可以减少检查时间,也减轻患者痛苦无痛。
为何这些人不能做无痛胃镜?
无痛胃镜主要通过对病人的麻醉来减轻插管造成的痛苦。身体麻痹后,人的神经系统、心肺系统等也都会相继受到影响,因此严重的心肺疾病、休克、昏迷等危重状态的病人,神志不清、精神失常、上消化道急性穿孔期、严重咽喉疾病、腐蚀性食管炎和胃炎、主动脉瘤、严重的颈胸和脊柱畸形、急性传染性肝炎或胃肠道传染病等病人,都不适合做,否则可能会有生命危险。因此,在做无痛胃镜前,患者要将自己的健康状况或原有的病史提供给医生,并配合医生做好常规检查。
无痛胃镜检查前要注意什么?
检查前一天,病人禁止吸烟,以免检查时因咳嗽影响插管;晚饭后不能再吃东西。检查当天早晨不能喝水吃饭;检查后12小时内不能饮酒;24小时内禁食辛辣食物,不得驾驶机动车辆、进行机械操作和从事高空作业,极好不要做需要精算和逻辑分析的工作,等身体完全恢复后再说。
胃病患者平时要注意规律饮食,不要暴饮暴食,饮食宜清淡,多食水果、蔬菜和纤维性食物,多饮水。保持情绪的良好。
胃炎的相关检查有哪些
遇到下列情况,应进行胃镜检查:
上腹部疼痛上腹部疼痛的原因很多,胃肠道疾病是其中之一,当多种检查没发现异常时,就应当进行胃镜检查。
呕血或血便不论原来是否患有上消化道疾病,如果突然出现呕吐咖啡色胃内容物或者出现柏油样大便,应该做胃镜检查。
吞咽困难吞咽困难是食物从口腔至胃的运送过程中受到阻碍的一种症状,可由咽、食管或贲门的功能或器质性梗阻引起。有吞咽困难的病人,必须引起足够的重视。
萎缩性胃炎在萎缩性胃炎患者中,有少数人会发生癌变,而重度慢性萎缩性胃炎患者发生胃癌的危险性明显高于普通人群。当胃镜检查发现有糜烂、浅溃疡或轻微隆起等病变时,要做活检,并定期复查。
溃疡病溃疡病人必须做胃镜检查。在经药物治疗症状消失后,要做胃镜检查看溃疡是否愈合,如果溃疡病的疼痛节律发生改变,也要做胃镜检查,以了解是否发生癌变。
胃或十二指肠息肉胃息肉分为增生型和腺瘤型两种,后者属于肠上皮型息肉,这种息肉多发生于有肠上皮化生的胃黏膜,易发生癌变。因此患有息肉者通过胃镜可以进行治疗,不开刀,痛苦小。
胃手术后胃部分切除术后,剩余的胃仍是是非之地,因良性病变行胃部分切除术后胃发生的癌症,叫残胃癌。残胃癌发生率较一般人群胃癌发生率高3倍。因此,在胃部分切除术后,定期复查是必要的,主要还是要做胃镜检查。
反酸和烧心胃食管反流是指胃或十二指肠内容物反流人食管引起反酸、烧心等症状,胃镜检查是诊断的重要手段,能直接窥见黏膜病变,可以确定病变范围及程度。
异物进入食管或胃内 许多异物进入食管或胃内,可以通过胃镜取出。
胃痛必须做胃镜检查吗
胃痛必须做胃镜检查吗?
很多人疑惑是不是胃痛都应该去做胃镜。但是,许多人害怕胃镜检查的痛苦和反应而选择不做胃镜检查,从而耽误了病情,确实,除了胃镜检查,对于检查胃病还有X线、B超和CT检查。但胃镜检查则能直接、非常直观地检查胃、肠道疾病,且随着科技进步,电子胃、肠镜能病变的形态、色泽、质地及蠕动情况进行全面观察,发现许多细小病变,能作内镜下的组织活检,行病理检查,而且又可做内镜下的治疗,有不可替代的价值。
除此之外,做胃镜检查还有哪些作用呢?
胃镜检查的必要性
检查:胃镜下能取病变组织做病理细胞检查,明确病变的性质,这是确诊各种慢性胃炎、胃溃疡、食管癌、胃癌的“金标准”。
治疗:胃镜下还能开展多种治疗,高频电切胃息肉,胃镜下喷药止血、注射止血、钛夹止血治疗,镜下微小胃癌切除;镜下微波治疗等等,疼痛较小胃肠镜被誉为“消化道保护神”,对胃肠道息肉、早期恶性肿瘤,可在内镜下直接切除,免除开刀手术之痛苦。同时也为患者节省大笔医疗费用。
胃镜检查是很重要的一种影像检查,其他检查不能代替哦。
哪种胃痛适合做胃镜检查
第一,有消化不良症状或消瘦、贫血、黑便、锁骨上淋巴结肿大等临床症状者。
第二,40岁(吸烟者35岁)以上的人群,有胃癌或其他肿瘤家族史者,有消化道息肉病史者,有慢性萎缩性胃炎尤其是伴有肠上皮化生或不典型增生者,有反复幽门螺杆菌感染病史者,因良性或恶性疾病施行过胃大部切除术后者。
第三,其他特定高危人群,如部分肿瘤抗原指标出现异常者。像这位读者这样,餐后、空腹都会腹痛,说明肠胃可能有问题,一定要做胃镜检查,如果还出现呕血、黑便,就说明胃部的病变已到比较严重的程度,应尽早做胃镜检查,不能耽误。