胃溃疡恶变病因
胃溃疡恶变病因
环境和饮食因素
不同国家与地区发病率的明显差别说明与环境因素有关,其中最主要的是饮食因素。摄入过多的食盐、高盐的盐渍食品、熏制鱼类、亚硝胺类化合物的食物是诱发胃癌的相关因素,另外还有发霉的食物含有较多的真菌毒素,大米加工后外面覆有滑石粉。此外也有研究表明胃癌与营养素失去平衡有关。经常食用霉变食物、咸菜。腌制烟熏食品,以及过多食用食盐,可增加危险性。多吃新鲜水果和蔬菜。使用冰箱及正确储藏食物,可降低胃癌的发生。幽门杆菌感染
幽门螺旋杆菌病是一种螺旋形、微厌氧、对生长条件要求十分苛刻的细菌。1983年首次从慢性活动性胃炎患者的胃粘膜活检组织中分离成功,是目前所知能够在人胃中生存的惟一微生物种类。幽门螺旋杆菌病包括由幽门螺旋杆菌感染引起的胃炎、消化道溃疡、淋巴增生性胃淋巴瘤等。幽门螺旋杆菌病的不良预后是胃癌。 胃癌可能是幽门杆菌长期感染与其他因素共同作用的结果,其中幽门杆菌可能起到先导作用。遗传因素
某些家庭中胃癌发病率较高。胃癌患者亲属的胃癌发病率高出于正常人四倍。一些资料表明胃癌发生于A血型的人较O血型者为多。免疫因素
免疫功能低下的人胃癌发病率较高。癌前期变化
所谓癌前期变化是指某些具有较强的恶变倾向的病变,这种病变如不予以处理,有可能发展为胃癌。癌前期变化包括癌前期状态(precancerous conditions)与癌前期病变(precancerous lesions)。
1、胃的癌前期状态
(1)慢性萎缩性胃炎:慢性萎缩性胃炎与胃癌的发生率呈显著的正相关。
(2)恶性贫血:恶性贫血患者中10%发生胃癌,胃癌的发生率为正常人群的5~10倍。
(3)胃息肉:腺瘤型或绒毛型息肉虽然占胃息肉中的比例不高,癌变率却为15%~40%。直径大于2cm者癌变率更高。增生性息肉多见,而癌变率仅1%。
(4)残胃:胃良性病变手术后残胃发生的癌瘤称残胃癌。胃手术后尤其在术后10年开始,发生率显著上升。
(5)良性胃溃疡:胃溃疡本身并不是一个癌前期状态。而溃疡边缘的粘膜则容易发生肠上皮化生与恶变。
(6)巨大胃粘膜皱襞症(Menetrier病):血清蛋白经巨大胃粘膜皱襞漏失,临床上有低蛋白血症与浮肿,约10%可癌变。
2、胃的癌前期病变
(1)异形增生与间变:前者亦称不典型增生,是由慢性炎症引起的可逆的病理细胞增生,少数情况不可发生癌变。胃间变(anaplasia)则癌变机会多。
(2)肠化生:有小肠型与大肠型两种,小肠型(完全型)具有小肠粘膜的特征,分化较好。大肠型(不完全型)与大肠粘膜相似,又可分为2个亚型:Ⅱa型,能分泌非硫酸化粘蛋白;Ⅱb型能分泌硫酸化粘蛋白,此型与胃癌发生关系密切。
胃溃疡恶变如何延长寿命
首先是保证每天充分的休息,我现在一定在晚上十一点前睡觉,绝不再熬夜,因为过度劳累会使病情加重,身体健康始终是最重要的。
在保证休息的同时,也要进行适当的运动,早上起床后,我会做简单的体操活动下手脚,然后再到楼下跑步,但不会跑得太快,剧烈运动有时会适得其反,一定要注意适度。
另外,开朗乐观的心态对于疾病的治疗也非常重要,我现在会抱着积极向上的态度去看待问题,即使遇到不如意的事,也尽量保持情绪稳定,这一切都让我病情逐渐趋向了好转。
遗传因素对胃溃疡的影响大吗
(1)讲究生活规律,注意气候变化:胃溃疡病人生活要有一定规律,不可过分疲劳,劳累过度不但会影响食物的消化,还会妨碍溃疡的愈合。溃疡病人一定要注意休息,生活起居要有规律。溃疡病发作与气候变化有一定的关系,因此溃疡病人必须注意气候变化,根据节气冷暖,及时添减衣被。
(2)避免精神紧张:胃溃疡是一种典型的心身疾病,心理因素对胃溃疡影响很大。精神紧张、情绪激动,或过分忧虑对大脑皮层产生不良的刺激,使得丘脑下中枢的调节作用减弱或丧失,引起植物神经功能紊乱,不利于食物的消化和溃疡的愈合。保持轻松愉快的心境,是治愈胃溃疡的关键。
(3)注意饮食卫生:不注意饮食卫生、偏食、挑食、饥饱失度或过量进食冷饮冷食,或嗜好辣椒、浓茶、咖啡等刺激性食物,均可导致胃肠消化功能紊乱,不利于溃疡的愈合。注意饮食卫生,做到一日三餐定时定量,饥饱适中,细嚼慢咽,是促进溃疡愈合的良好习惯。
胃溃疡若不加治疗,胃溃疡恶化机率很大,所以胃溃疡要及时治疗,避免胃溃疡恶变成癌症。
胃溃疡恶变指征有哪些
包块如果胃溃疡病人可以在心窝处摸到包块,并且质地坚硬、表面不光滑,包块迅速增大,按压时感到疼痛,如果随着包块的增大,呕吐也随之增加,那么胃溃疡就有恶变的可能。
疼痛性质改变胃溃疡恶变前疼痛的特点是规律性疼痛,一般是在饱餐半小时-2小时内疼痛,下次用餐前疼痛消失。
如果胃溃疡疼痛的性质改变成为了持续性疼痛或者疼痛有所坚强,此时则应该警惕癌变的可能。
明显消瘦如果胃溃疡患者的年龄为40岁以上,那么患者短期会有食欲减退、厌肉食、恶心、呕吐、吐隔宿食或暗红色食物、营养状态不佳、明显消瘦、疲乏无力等症状,最重要的是药物治疗效果开始变差,那这可能是癌变的信号。
预防胃癌的饮食习惯 积极治疗癌前病变
萎缩性胃炎与胃癌有较密切的关系,是癌前病变;由胃溃疡恶变的胃癌占5-10%;胃多发性腺瘤性息肉的癌变较单发性息肉多见,息肉直径超过2cm显示有恶变倾向;恶性贫血与胃癌也有一定的关系。所以患萎缩性胃炎、胃溃疡、胃多发性腺瘤性息肉、恶性贫血的人,必须经常到医院检查治疗,消除癌前病变,预防胃癌的发生。
预防胃溃疡恶变的信号
(1)痛苦性质和规则改动痛苦是溃疡病最常见、最主要的表现。痛苦多为上腹部局限性的隐痛、炙烤样痛或钝痛。典型的溃疡病痛苦有必定规则性,常与饮食关系密切,比如,十二指肠溃疡多为饭前痛(即空腹痛);典型的胃溃疡为饭后痛,常在饭后1~2小时发作,继续一二个小时,今后逐步减轻。不过也有的溃疡患者痛苦规则性不太显着,痛苦性质也因人而异。另外,溃疡病的痛苦,常因气候转冷、吃生冷及坚固食物、疲惫、熬夜、情绪波动而加重。假如痛苦失掉原有的规则性,无守时,或变成继续性隐痛,或许痛苦的性质与本来对比发作显着改动,都应警惕恶变,要去医院做进一步查看。
(2)溃疡病医治作用下降溃疡病虽然易重复发作,但每次发作服用抗溃疡药后,表现均能减轻。假如有溃疡病史的人按惯例医治,痛苦不减轻或作用不显着,则提示有也许发作了恶变。
(3)进行性消瘦及贫血长时间缓慢溃疡病患者也许身体虚弱,但不必定消瘦。除非溃疡长时间或很多出血,患者通常不会有显着的贫血现象。年龄在四、五十岁以上的胃溃疡患者假如短期内胃口减退、消化不良,厌恶、呕吐,吐宿食或暗红色食物,而且有全身疲倦和进行性消瘦,也也许是溃疡病恶变的信号之一。
(4)对比固定的包块通常胃溃疡或十二指肠溃疡不构成包块。假如发作恶变,溃疡就会变大、变硬,在较晚期可以于左上腹摸到包块。包块质硬,外表多呈结节状,不光滑,而且逐步增大,压之痛苦。痛苦可放射到背部、左腰部、脐部、乳房、心前区、乃至胸骨后。呈现这种包块时,很也许胃溃疡现已发作癌变。
胃溃疡恶变的先兆有哪些
1.疼痛性质和规律发生改变。胃溃疡的疼痛多表现为上腹部隐痛,呈烧灼样或钝痛,且疼痛的发作与进食有关,一般在饭后1~2小时内出现,以后逐渐减轻。如果疼痛失去了上述规律性,变为不定时发作,或成为持续性隐痛,或疼痛性质与以往相比发生了明显的改变,则应警惕为恶变的先兆。
2.用抗溃疡药物无效。虽说胃溃疡易反复发作,但平时服用抗溃疡药物后,症状一般能够缓解。如果按常规服用抗溃疡药物治疗一段时间后,效果变得不明显,甚至无效,就应该怀疑是恶变的先兆。
3.进行性消瘦。病人在短期内出现食欲不振、恶心、呕吐、发热及进行性的消瘦,则恶变的可能性极大。
4.出现呕血和黑便。病人近期内经常发生呕血或出现柏油样大便,大便潜血试验结果持续呈阳性,并且发生严重贫血,这些现象均表明,胃溃疡可能正在恶变。
5.腹部出现包块。胃溃疡患者一般不会形成腹部包块,但是如果发生恶变,溃疡就会变大、变硬,晚期患者可以在左上腹部触摸到包块。包块质地较硬,呈结节状,不光滑,压之疼痛。
胃溃疡恶变的症状
1.疼痛性质改变:胃溃疡癌变前一半是餐后半小时至2小时内疼痛,如果出现持续性疼痛则说明有恶变的可能。
2.消瘦:发生癌变的胃溃疡患者会突然出现容易劳累、疲惫、乏力、食欲减退,以及出现消化不良性的腹泻等正。
3.胃溃疡患者在发生恶性病变时还可能出现包块,其质地坚硬,表面不光滑,生长迅速,按压时有疼痛感。
4.黑便:由于胃溃疡发生恶变,会出现内出血的症状,所以病人有黑便的可能。
恶性胃溃疡是胃癌吗 胃溃疡恶变的原因
1.饮食因素:如果长期摄入高盐、烟熏类食物、亚硝胺类化合物的食物,则会增加胃溃疡癌变的几率。
2.幽门杆菌感染:幽门杆菌是一种螺旋、微厌氧的细菌,而胃癌可能是幽门杆菌长期感染和其它因素共同作用的结果。
3.遗传:某些家庭中的胃癌发病率搞,从某个层面上反应了胃癌的发生于遗传存在一定的关系。
胃溃疡恶化以后是什么 疼痛性质改变
胃溃疡恶变前疼痛的特点是规律性疼痛,一般是在饱餐半小时-2小时内疼痛,下次用餐前疼痛消失。
如果胃溃疡疼痛的性质改变成为了持续性疼痛或者疼痛有所坚强,此时则应该警惕癌变的可能。
胃溃疡会不会癌变 胃溃疡癌变的几率
胃溃疡恶变成胃癌的发病率并不够,一般占到胃溃疡患者的0.5%-5%之间,但是由于胃溃疡属于高发疾病,因此癌变的人群相对也是较多的。溃疡病人癌变是大多发生在40岁一样,癌变高峰年龄在40-50岁左右。
卷心菜的功效与作用 治疗溃疡
卷心菜富含维生素U,这是一种“溃疡愈合因子”。维生素U对溃疡有很好的治疗作用,能加速溃疡的愈合,还能预防胃溃疡恶变。
胃溃疡恶性是什么意思 胃溃疡恶变的症状
1.疼痛性质改变:胃溃疡癌变前一半是餐后半小时至2小时内疼痛,如果出现持续性疼痛则说明有恶变的可能。
2.消瘦:发生癌变的胃溃疡患者会突然出现容易劳累、疲惫、乏力、食欲减退,以及出现消化不良性的腹泻等正。
3.胃溃疡患者在发生恶性病变时还可能出现包块,其质地坚硬,表面不光滑,生长迅速,按压时有疼痛感。
4.黑便:由于胃溃疡发生恶变,会出现内出血的症状,所以病人有黑便的可能。
检查胃溃疡是否出现恶变的标准是胃溃疡部位的活组织病理检查,而胃镜活检取材的准确性也是鉴别胃溃疡是否恶变的关键所在。
另外,X线钡餐对于鉴别良、恶性胃溃疡也有帮助。
胃溃疡恶化以后是什么 黑便
正常人黑便是因为饮食引起的,例如进食猪、羊、鸡等动物血之后,也可能是通过服用药物后引起的黑便。
如果是胃溃疡病人出现了黑便,或者大便隐血试验为阳性,则可能是胃溃疡恶变的信号。
不良生活方式可以加速胃溃疡恶变
大多数胃溃疡经过规范治疗后可以治愈,但也有少数患者因为非正规治疗或因为其他因素如饮食、生活规律、精神心理因素等存在,胃溃疡容易反复发作,致使胃黏膜反复破损、刺激,就可能会恶变。据调查,在有10~20年胃溃疡病史的患者中有2.5%~5%的癌变率,有统计显示最高达29.4% 的胃癌来自胃溃疡。对中老年胃溃疡患者来说,定期复查才能早期发现癌变,取得早期治疗的主动权。
胃溃疡发生癌变的原因是由于溃疡边缘的胃黏膜在溃疡活动时发生糜烂,不断受到损伤、破坏,黏膜就要不断对其增生修复,再生的幼稚细胞容易接受诱变因素或致癌因素的作用而发生分化障碍,形成不典型增生,经反复破坏和再生的刺激可发生恶变。胃溃疡恶变与不良的生活方式密切相关。大口抽烟、大杯饮酒是胃溃疡恶变的主要危险因素。大量的酒精刺激容易引起溃疡边缘的胃黏膜重度增生,而香烟中的多种有害物质则起着“催化剂”的作用,吸烟者患胃癌风险增加1.58倍。
好吃腌霉制品、烤串、麻辣烫等含硝酸盐较多的食物,硝酸盐在胃里转化为亚硝酸胺易诱发恶变。油炸、烧烤、煎制、腊制食品含大量强致癌物质—苯并芘,常吃此类食物,胃癌的发生危险会增加2倍。喜食烫食者患胃癌的危险是常人的4.22倍;经常三餐不定时和暴饮暴食者患胃癌风险会增加1.3倍。高盐膳食会使胃内食盐浓度升高,直接损坏胃黏膜,增加其对致癌物的易感性,并使胃排空减慢,延长致癌物与胃黏膜的接触时间,从而增加罹患胃癌的危险。若上述因素协同作用,则罹患胃癌的风险更高。