绝经期阴道出血该怎么办

绝经期阴道出血该怎么办

1、肿瘤

生殖系统中存在肿瘤会导致阴道出血的症状，比如外阴、阴道、子宫颈、子宫体、卵巢、输卵管等部位有肿瘤，尤其是子宫体癌、宫颈癌导致出血最为常见，阴道不规则的出血症状正是这些病症在早期的表现之一。

2、老年性阴道炎

女性到一定的年龄就会进入到绝经期，绝经之后卵巢的功能就会明显的减退，身体中的雌激素水平下降，阴道的粘膜将会变薄，又因为上皮细胞内糖原的含量和杆菌数量变少，同时酸度下降，这样机体抵抗疾病的能力也下降，此时非常容易会受到感染而导致局部溃疡，引起出血的情况。

阴道出血诊断详述

一、诊断：

应该与下面的症状相鉴别：

1.阴道流血过多非月经期阴道大量流血。

2.阴道不规则出血月经不正常，即内外生殖器无明显器质性病变的不规则阴道出血。

3.阴道持续少量流血非月经期阴道少量持续出血。

4.阴道持续中量流血非月经期阴道持续流血，出血量中等。

二、预防：

对女工和集体生活的女学生定期普查，改善工厂、学校公共卫生设施，加强卫生宣教，注意个人卫生和经期卫生。女用避孕套亦有良好的预防作用。

阴道出血如何诊断

在询问病史时要注意患者的年龄，年龄对鉴别阴道出血有重要意义。新生女婴出生后数日有少量阴道出血，是因为来自母体的雌激素 骤降而引起撤退性出血，一般在数天内即自行停止。幼儿期和绝经后阴道出血应多考虑恶性肿瘤。青春期少女阴道出血常为功能性子宫出 血。育龄妇女阴道出血应多考虑与妊娠有关的疾病。要询问月经初潮年龄，发病前的月经周期。经期和经血量。阴道出血前有无停经史及末次月经的确切日期。阴道出血时限长短、是否呈持续性或间断不规则性出血，出血量多少及及有无伴随组织物排出。

经量增多、经期延长但周期正常，一般见于子宫肌瘤、子宫腺肌病、子宫内膜不规则脱卸及放置富内节育器者。周期缩短、月经频发多为黄体功能不足。两次月经间少量出血者多为排卵期出血。停经后阴道出血发生于育龄妇女时，首先应想到与妊娠有关的疾病;如发生于更年期妇女则多为功能失调性子宫出血。绝经后不规则阴道出血则应多考虑生殖道恶性肿瘤。性交后出血应多考虑早期宫颈癌、宫颈息肉、宫颈糜烂及鼓膜下肌瘤等。

询问阴道出血是否伴有腹痛及其性质，阵发性腹痛多见于流产，持续剧烈腹痛提示宫外孕破裂可能，月经期剧痛应考虑子宫内膜异位

症。阴道出血伴恶臭白带应想到晚期宫颈癌或部膜下肌瘤并发感染。

询问有无全身性疾病如高血压、贫血、肝病、血小板减少性紫癫等疾病。了解有无服用性激素类药物包括避孕药物，是否放置宫内节育器。

阴道出血是阴道炎吗

阴道不规则出血是一种妇女最常见的妇科症状。女性生殖器任何部位，包括外阴、阴道、宫颈和宫体均可发生出血。

通过对专家的咨询，我们了解到引起阴道出血原因较多，主要有：卵巢内分泌功能失调：最多见，阴道出血来自子宫;与妊娠有关的子宫出血常见有流产、宫外孕;炎症：阴道炎、宫颈炎、宫颈息肉和子宫内膜炎等;肿瘤：子宫肌瘤引起阴道出血，该肿瘤是唯一良性肿瘤，其他几个如上述的肿瘤均为恶性肿瘤;损伤、异物和药物、放置宫内节育器常并发子宫出血，使用雌激素和孕激素不当或使用避孕药等可引起不规则子宫出血;与内科系统疾病有关的阴道出血、如再生障碍性贫血、白血病等血液病或肝脏损疾病等。

阴道出血是阴道炎吗?知道了阴道出血的原因，阴道出血表现形式也复杂多变，主要有：月经周期紊乱，经期延长，经量增多;无任何周期可辨的长期阴道出血;停经后阴道出血;血性白带或血水样分泌物;接触性出血如性交后出血;绝经多年后阴道出血。

虽然阴道出血不会对生活有太大的影响，但是导致阴道出血的幕后凶手却是真正对女性身体有害的。通过专家介绍的阴道出血是阴道炎吗就可以看出，阴道炎只是引起阴道出血的其中一种原因。所以女性朋友们要重视起来，如果有阴道出血的情况出现，要及时就医。

哺乳期阴道出血

有的新妈妈会问哺乳期阴道出血是怎么回事?亲宝网提醒您注意哺乳期阴道出血是否是您的产后月经来潮了。

哺乳期阴道出血引起新妈妈的关注是因为哺乳期由于泌乳素的升高，抑制了雌激素的分泌，同时卵巢对垂体促性腺激素的刺激不敏感，所以在一般情况下，不排卵也没有月经。

哺乳期阴道出血，可能是产后月经的来潮。产后月经的来潮与产后是否哺乳、哺乳时间的长短、产妇的年龄及卵巢功能的恢复能力有一定的关系。产后月经的复潮个体差异也很大，有的产妇产后月经复潮时间在产后一年，往往刚开始来的时候妈妈误以为还是哺乳期阴道出血。

一般说来不哺乳者，产妇通常在产后6-10周月经复潮，平均在产后10周左右恢复排卵。哺乳的产妇月经复潮延迟，有的在产褥期月经一直不来潮，平均在产后4-6个月恢复排卵 ，这一期间不会出现哺乳期阴道出血的情况发生。

哺乳期阴道出血也可能是，妈妈生产后,子宫复位不良、胎盘残留、胎盘息肉等均可导致子宫出血不止，形成了哺乳期阴道出血。子宫肌瘤可使宫腔增大,内膜面积增大,子宫收缩不良等可使月经周期缩短,经量增多,经期延长和不规则阴道流血等，建议去医院检查确诊。

有个现象值得注意：有时候哺乳期阴道出血妈妈会视为月经来潮，其实通过基础体温测定，其中60%是无排卵的，严格地说是无排卵性月经，算不上是真正的月经。其出血量和持续时间较正常月经长得多，月经周期也不准，所以，很多妈妈产后的月经会有一段时间不正常，那么，少量的哺乳期阴道出血不被视为产后月经初潮。

子宫癌不同时期的表现

早期子宫内膜癌的症状：

1、子宫出血：绝经期前后的不规则阴道出血是子宫内膜癌的主要症状，常为少量至中等量出血，很少为大量出血。不仅较年轻或近绝经期患者易误认为月经不调，不及时就诊，即使医生亦往往疏忽。个别也有月经周期延迟者，但表现不规律。在绝经后患者多表现为持续或间断性阴道出血。子宫内膜癌患者一般无接触性出血。晚期出血中可杂有烂肉样组织。

阴道不规则流血是子宫内膜癌最突出的症状。内膜的肿瘤坏死、溃疡可引起出血，故绝经前病人表现为不规则的阴道流血、经量增多或经期延长，绝经后病人表现为阴道持续性间断性出血，部分病人可因过度劳累在大、小便后出现少量阴道出血。

2、阴道排液：因腺癌生长于宫腔内，感染机会较宫颈癌少，故在初期可能仅有少量血性白带，但后斯发生感染、坏死，则有大量恶臭的脓血样液体排出。有时排液可夹杂癌组织的小碎片。倘若宫颈腔积脓，引起发烧、腹痛、白细胞增多。一般情况也迅速恶化。

3、疼痛：由于癌肿及其出血与排液的瘀积，刺激子宫不规则收缩而引起阵发性疼痛，约占10～46%。这种症状多半发生在晚期。如癌组织穿透浆膜或侵蚀宫旁结缔组织、膀胱、直或压迫其他组织也可引起疼痛，往往呈顽固性和进行性加重;且多从腰骶部、下腹向大腿及膝放射。子宫内膜癌发生年龄较晚，合并妊娠似不可能。

晚期子宫内膜癌的症状：

1、子宫内膜癌晚期阴道出血阴道不规则出血是宫颈癌病人的主要症状(80%～85%)，尤其是绝经后的阴道出血更应引起注意。阴道出血量可多可少，阴道出血往往是肿瘤血管破裂所致，尤其是菜型肿瘤出现流血症状较早，量也较从，如果出血频发，失血多可导致严重的贫血。晚期病人有的会出现阴道大量出血以致休克，多见于侵蚀性生长的肿瘤。

2、疼痛是晚期宫颈癌的症状。癌瘤沿旁组织延伸，侵犯骨盆壁，压迫周围神经，临床表现为坐骨神经或一侧骶、髂部的持续性疼痛。肿瘤压迫或侵蚀输尿管，管道狭窄、阻塞导致肾盂积水，表现为一侧腰痛，甚至剧痛，进一步发展为肾功能衰竭，以致尿毒症。淋巴系统受侵导致淋巴管阻塞，回流受阻而出现下肢浮肿和疼痛等症状。

3、子宫内膜癌晚期阴道分泌物增多亦是宫颈癌病人的主要症状。大多发生在阴道出血以前。最初阴道分泌物可以没有任何气味，随着癌瘤的生长，癌瘤继发感染、坏死则分泌物量增多，像淘米水样或混杂血液，并带有恶臭味。肿瘤向上蔓延累及宫内膜时，分泌物被颈管癌组织阻塞，不能排出，可以形成宫腔积液或宫腔积脓，病人可出现下腹不适、小腹疼痛、腰痛及发烧等症状。

4、全身症状晚期病人因癌瘤组织的代谢，坏死组织的吸收或合并感染而引起发热，体温一般在38℃左右，少数可达39℃以上。由于出血、消耗而出现贫血、消瘦甚至恶病质。

阴道出血不同症状病因

1、月经量增多

月经周期正常，主要表现为月经量多或经期延长，此时应考虑子宫肌瘤等疾病，放置宫内节育器均可有经量增多的情况。

2、夫妻生活后出血

夫妻生活后有出血现象，大多是宫颈糜烂引起，也可能是急慢性宫颈炎、宫颈息肉、早期宫颈癌或子宫粘膜下肌瘤的症状。

3、非经期阴道出血

月经周期不规则阴道出血，常为功能性出血，但也有可能是生殖系统炎症阴道炎、阴道溃疡、急、慢性盆腔炎等或药物引起。

4、持续性阴道流血

阴道出血伴白带，多考虑为晚期宫颈癌、子宫内膜癌。阵发性阴道血水，有原发性输卵管癌的可能。

5.停经后不规则出血

育龄妇女则多考虑与妊娠有关的疾病，如流产、宫外孕、葡萄胎等。

6、绝经多年后阴道流血

绝经后妇女则多有恶性肿瘤的可能。如果流血量极少，历时2-3日就会消失，应考虑为绝经后子宫内膜脱落引起的出血。

宫寒锻炼后阴道出血怎么回事

1、宫寒锻炼后阴道出血怎么回事

1.1、性激素分泌失调,使得排卵时激素水平波动较大而使出血明显。

1.2、子宫内膜慢性炎症或卵巢表面炎性增厚,使得排卵时子宫内膜充血明显,出血不易自行停止,或炎性增厚的卵泡表面破裂出血较正常量增多,并随输卵管蠕动反流至宫腔,经阴道排出体外。

2、宫寒锻炼后阴道出血的症状

月经量增多,经期延长但周期正常。多可能是子宫肌瘤、子宫肌腺症、功血,此外上避孕环者也有可能经量增多。月经周期不规则的阴道出血。常为功血,但应先排除子宫内膜癌。长期持续阴道出血。多为生殖器官恶性肿瘤,如子宫颈癌、子宫内膜癌等。停经后不规则出血。育龄妇女多育龄妇女则多考虑与妊娠有关的疾病,如流产、宫外孕、葡萄胎等;绝经后妇女则多有恶性肿瘤的可能。性交后出血。多为宫颈糜烂、宫颈。

3、宫寒锻炼后阴道出血的检查诊断

3.1、仔细询问月经初潮年龄、发病前的月经周期、经期和经血量。阴道出血前有无停经史及末次月经的确切日期。阴道出血时限长短、是否呈持续性或间断不规则性出血,出血量多少及及有无伴随组织物排出。

3.2、询问阴道出血是否伴有腹痛及其性质:阵发性腹痛多见于流产,持续剧烈腹痛提示宫外孕破裂可能,月经期剧痛应考虑子宫内膜异位症。阴道出血伴恶臭白带应想到晚期宫颈癌或部膜下肌瘤并发感染。