乳腺结核如何预防

乳腺结核如何预防

1、注意膳食合理，营养均衡，加强体育锻炼，提高机体免疫力，防止结核病的发生。

2、积极治疗原发结核病灶。

3、多食大蒜，百合，银耳等食物有助疾病康复。

4、多食新鲜蔬菜及水果，不吸烟，酗酒，不食酸辣炙煿之刺激性食物。

5、患者必须坚持用药，按医嘱完成疗程。

肺结核预防之要点

1.尽早发现病人，实行学校、企业职工体检，发现可疑进一步做PPD试验。

尽早发现病人，实行学校、企业职工体检，发现可疑进一步做PPD试验。对PPD试验强阳性肺部正常者应预防投药，PPD试验强阳性肺内出现病灶者应加以鉴别，排除肺结核。

2.诊断明确结核病者实行DOTS，这是目前结核病防治的最重要的措施，因为它能直接控制结核病的传染源。

3.新生儿和PPD试验阴性儿童接种卡介苗。接种卡介苗可以减少结核病的发生。

新生儿和PPD试验阴性儿童接种卡介苗。接种卡介苗可以减少结核病的发生。卡介苗接种被称为“出生第一针”，接种的主要对象是新生儿、婴幼儿。如果出生时没有及时接种，在1岁以内一定要到当地结核病防治机构或其他卡介苗接种站去补种。

4.健康人群讲究个人卫生、注意室内通风，加强身体锻炼，提高免疫能力，避免与传染性肺结核病人接触，切断结核菌的传播途径。

5.结核病是呼吸道传染病，结核病人不要面对身边的健康人大声说话、咳嗽，不要随地吐痰。注意居住地所通风和环境卫生。

乳腺结核的症状有哪些 并发症

如果乳腺结核是直接感染所致，同样也会引起肺结核、骨结核、肠结核、脑结核等其它部位的结核并发症。

肺结核预防

肺结核是一种慢性的传染病，对于传染病我们一定要做好防护措施。预防需要做到以下几点：

1、接种卡介苗。卡介苗是一种可以预防肺结核感染的有效疫苗，在宝宝小的时候就应该注射。如果没有及时注射，成年后有需要也是可以及时的接种的。接种卡介苗后会拥有对结核病的特异性免疫力，防止感染的机率约为80%，一般可以维持5-10年左右;新生儿和婴幼儿都应该及时的接种，一些大中小学的学生和外来地区的少数民族都最好接种。

2、注意个人卫生。因为结核病菌传播的途径主要是通过呼吸道传染，因此在平常的生活中最好不要接触病人的痰液，患者的日用品和周围的东西最好要加以消毒，在室内可以用紫外线灯来消毒，患者的被褥应该要经常在列日下暴晒消毒。室内应该保持通风，空气要清洁，要勤洗澡和换衣。

3、一些身体比较差的体质是病菌们最爱的寄居体，因此想要预防疾病的发生最好就是要提高自己的免疫力，预防感染。平常的生活中应该加强锻炼身体，增强体质。生活中应该多吃有营养的食物，不抽烟不喝酒是最基本的，一定要提高自己的抗感染能力，生活行为习惯要良好，要注意劳逸的结合，不要经常熬夜，保证充足的睡眠，饮食要均衡有营养，多吃水果蔬菜，减少与结核病人的接触，接触过后一定要做好消毒和清理工作，防止感染。

乳腺结核是如何引起的

(一)病因

乳腺结核可分原发性和继发性两类，原发性乳腺结核除乳腺病变以外，体内别无其他结核病灶，极为少见。继发性乳腺结核病人一般都有其他慢性结核病灶存在，然后在出现腋窝淋巴结结核或胸壁结核之后出现乳腺结核。

乳腺结核的感染途径：关于这个问题各家意见不一，归纳起来有以下几种可能：①直接接触感染。结核菌经乳腺皮肤破损处或经乳头，沿着乳管到达乳腺;③血行感染。茸原发病灶多在肺或淋巴等处;⑧近邻组织器官结核病灶的蔓延。最常来自肋骨、胸骨、胸膜、胸腔脏器或肩关节等处;①淋巴系统感染。绝大多数乳腺结核病例，都伴有同侧腋窝淋巴结结核。故来自该处的可能性最大，也可从颈、锁骨上、胸腔内结核病灶沿着淋巴管逆行至乳腺。

在上述几种感染途径中，以后两种，特别是逆行淋巴管感染途径最为常见。此外，乳腺外伤、感染、妊娠和哺乳，也与诱发本病有关。

病理改变

1，大体所见

乳腺结核的早期病变比较局限，常呈结节型，初期乳内硬结表面光滑、边界不清，可推动。随着病变的进展，硬结相互融合成更大的肿块，此时切开肿块可见中心发生坏死(干酪样坏死)。有的液化形成脓腔，数个脓腔相互沟通，形成多发性脓肿。如果穿透皮肤便形成经久不愈的窦道，流出结核性脓液，乳腺组织发生广泛性破坏。中年后期的女性乳腺结核，多半易发展成为硬化性病变，肿物切面可见纤维组织增生，但中心坏死区不大。

2.镜下特点

乳腺组织中有典型的结核性浸润，可见典型的结核结节。结核结节的中心为干酷样坏死区。最外层由淋巴细胞及单核细胞所包绕，中间为上皮样细胞区，在上皮样细胞区存在着少数多核巨细胞(朗格汉斯巨细胞)，有时在结核性病变中找不到典型的结核结节，仅在炎性浸润中有较多的上皮细胞及为数不等的干酪样坏死。

肺结核是怎么传染的？如何预防肺结核

肺结核可以通过飞沫传播的，接触了患者用的餐具、或者吸入了肺结核患者呼出的气体都有可能传染肺结核，预防肺结核主要从三个方面着手。
肺结核的预防方法
1.控制传染源
得了肺结核的人最好不要经常到人多的工作场所，应在家卧床休息或者到人少的地方适当运动。多人的场所不仅空气混浊，而且疾病也容易传染给别人。为预防疾病，正常人也应注意在他人咳嗽时捂住嘴巴，以免吸入带菌的飞沫。
2.切断传播途径
注意居室环境，适时消毒。不良的居室环境很容易滋生病菌，也很容易让病菌有大量繁殖的机会。因此，保持居室干净有利于防治任何疾病。
3.保护易感人群
年龄较小、抵抗力较弱的新生儿或者小儿可接种疫苗，提高抵抗力。大人可通过加强锻炼的方式提高自身免疫力。

鉴别诊断乳腺结节疾病的方法

发病初可按乳房充胀处理，以后只能严密观察，不宜按摩。重视急性乳腺炎的预防，保持乳头清洁，勿让新生儿含着乳头而睡，防止乳头破损和皲裂。

乳腺结节和乳腺结核的症状怎么辨别?乳腺结节和乳腺结核的症状辨别：

(1)乳房结核可形成寒性脓肿，而乳房结节病没有脓肿。

(2)乳房结核的结核菌素试验呈阳性反响，而乳房结节病为阴性结果。

(3)乳房结节病虽然有上皮样细胞团，但没有干酪样坏死区。

(4)乳房结节病大多入侵真皮全层，点滴入侵深部构造。

乳腺结核是怎么回事

1.直接感染：如果结核菌通过乳腺皮肤破损处或乳头感染，那么久可能沿着乳管达到乳腺形成乳腺结核。

2.血行感染：血行感染主要是肺结核等疾病经过血液循环扩散至乳房，引起乳腺结核。

3.淋巴系统感染：多数乳腺结核都同时存在同侧腋窝淋巴结核，这主要是由于淋巴系统感染引起的乳腺结核。

4.邻近器官感染：乳腺结核还可能通过邻近部位（肋骨、胸骨、熊猫结核）感染结核杆菌后蔓延至乳房部位引起乳腺结核。

乳腺结核病常见哪些女性

乳腺结核病因复杂临床发现也不太容易，通过乳腺的常规检查通常难以确诊，因此误诊率较高，乳腺科专家说，如果医患两方能提高对乳房结核病的认识，将有助于减少误诊误治。下面，专家将为您介绍乳腺结核的四大类型。推荐阅读：乳腺疾病为和困扰普遍女性?

乳腺结核患者年龄30岁左右女性;病程较长，呈慢性炎症过程，乳房疼痛有时经抗炎治疗可暂缓解，但仍久治不愈;乳房肿块大小不等，软硬不一，边界不清，且与皮肤粘连;部分病例因乳房脓肿，经且切开排脓后伤口经久不愈、瘘道形成;伴乳房外结核或结核中毒症状时应想到乳房结核的可能性;必要时行乳房肿块穿刺，抽的干酪样坏死组织或切除物送活检可获得组织学和微生物学证据。 专家说，根据结核病变的特点及其所累及的范围，

可将乳腺结核分为四大类型：局限型，结核病变的体积较小，乳房的形态基本正常;弥漫型，结核病变范围大，部分患者乳房明显肿大，甚至有溃疡与瘘管;硬化型，常见于老年女性，纤维组织增生时乳房硬化、变形或乳头内陷;共存型，即乳房结核与乳A 共存。 专家温馨提醒：以上就是关于乳腺结核的四大类型的相关介绍，在此提醒您，患有乳腺结核一定要及早治疗，并选择正规的医院以免发生误诊的现象。

哪些疾病易和乳腺癌混淆

乳腺增生:乳腺增生主要表现为乳腺组织增厚,出现大小不等的结节,一般在月经前明显,月经来潮后即可缓解或解除。由于乳腺增生有坑能会摸到硬块,因此很多女性担心是乳腺癌。

乳腺结核:乳腺结核患者多数都有结核病史,肿块局部可有发红、破溃等历史,部分囊肿有囊性感。肿块针吸可见有干酪样组织,有稀薄的脓液。乳腺结核患者乳头溢液多为脓性。

乳腺纤维腺瘤:乳腺纤维瘤大多为圆形或椭圆形的肿块,一般边界清楚,有较大的活动行,发展缓慢。

积乳囊肿:主要是哺乳期的女性多发,肿物内主要含乳汁或者是干酪样的物质。囊壁厚度不均匀,会发生在乳房的不同部位,一般常见在乳腺较深的部位。

浆细胞性乳腺炎:六成以上浆细胞性乳腺炎会出现急性炎症的表现,它导致乳腺内的肿块在大的时候,皮肤会出现类似橘子皮的改变。而浆细胞性乳腺炎发生慢性炎症的表现,主要是在乳晕附近长出肿块,会有边界不清、皮肤粘连和乳头凹陷等情况。

乳腺结节和乳腺结核的症状辨别

乳腺结节和乳腺结核的症状怎么辨别?下面专家来说一下，乳腺结节大多由于泌乳腺管梗阻引起，偶有妊娠前乳部受创伤，导致一部分乳腺管闭塞所致。乳房局部出现不规则的腺组织硬块，触痛，但并无红、肿、热等炎症现象或任何全身反应。此种情况常不致于发生乳腺炎。但乳汁淤积时间长，可因感染而发生乳腺炎、乳腺脓肿。

专家提醒：发病初可按乳房充胀处理，以后只能严密观察，不宜按摩。重视急性乳腺炎的预防，保持乳头清洁，勿让新生儿含着乳头而睡，防止乳头破损和皲裂。

乳腺结节和乳腺结核的症状怎么辨别?乳腺结节和乳腺结核的症状辨别：

(1)乳房结核可形成寒性脓肿，而乳房结节病没有脓肿。

(2)乳房结核的结核菌素试验呈阳性反响，而乳房结节病为阴性结果。

(3)乳房结节病虽然有上皮样细胞团，但没有干酪样坏死区。

(4)乳房结节病大多入侵真皮全层，点滴入侵深部构造。

乳腺结节和乳腺结核的症状怎么辨别?乳腺钼靶检测仪用于乳腺X光最新的检查设备，其独特之处在于采用钼钒合金靶面，以保证最好的诊断效果。

乳腺X光检查是一种低剂量乳腺X光拍摄乳房的技术，它能清晰显示乳腺各层组织，可以发现乳腺增生，各种良恶性肿廇以及乳腺组织结构紊乱，可观察到小于0.1毫米的微小钙化点及钙化簇，是目前早期发现，诊断乳腺恶变的最有效和可靠的方式，尤其对于临床不可能及的，以微小钙化簇为唯一表现的早期乳腺恶变具有特征性的诊断意义。

如何做好乳腺癌的鉴别

1.乳腺增生 乳腺增生又称乳腺结构不良，是妇女最常见的非炎性、非肿瘤性乳腺疾病。多因妇女内分泌功能紊乱引起。发病年龄多为20～40岁，发达国家发病率可达1/3，国内约占50%，主要表现为乳腺组织增厚，稍晚则可触到大小不等的结节，与皮肤和乳腺后方均无粘连。好发生在乳腺外上象限，多为双侧。病人多伴有不同程度的疼痛，月经前明显，月经来潮后即可缓解或解除。

2.乳腺导管扩张本病又称浆细胞性乳腺炎，多发生在37～50岁中年妇女。主要表现为乳房疼痛，乳头溢液，乳头可内陷，极似乳腺癌。以下各点可与乳腺癌鉴别：①病人年龄较轻，多在40岁左右。②乳头溢液多为浆液性或脓性，少数也可为血性。③乳头或乳晕下有时可触到增粗的乳管。④乳房肿块多位于乳晕周围，伴有疼痛，与大导管关系密切。⑤乳腺有炎性表现或有炎症病史及哺乳障碍史，乳房肿块可有缩小或增大的情形。⑥乳管造影可显示导管扩张。⑦乳头溢液有大量的炎细胞。⑧乳腺肿块穿刺可见大量炎细胞或脓细胞。⑨腋窝淋巴结肿大，质较软并有压痛。

3.乳腺结核 乳腺结核有以下特点：①病人多为中青年妇女。②多数有结核病史，或有其他部位的结核。③病变都有炎症史，肿块时大时小，对抗结核药物治疗有效。④肿块局部可有发红、破溃等历史，部分囊肿有囊性感。⑤肿块针吸可见有干酪样组织，有稀薄的脓液。⑥有乳头溢液史，可为脓性。⑦少数病人的乳头溢液或针吸出的脓液，涂片可见有结核杆菌。⑧乳腺X线检查多数无异常，并有呈淡阴影者。⑨有乳腺结核与乳腺癌有并存者，约占5%。

乳腺结核不要误当乳癌

乳腺结核是从何而来的?发病机理有4条：第一，直接接触感染，也就是说结核菌经乳头或乳房皮肤创口直接感染。第二，血行性感染，如肺部结核经血道播散。第三，邻近结核病灶蔓延，如肋骨、胸骨、胸膜结核的蔓延。第四，淋巴道逆行播散，同侧腋窝淋巴结、颈锁骨上淋巴结逆行播散到乳腺。患有其他脏器结核的妇女，当机体免疫能低下时，容易感染多器官的结核病。

乳腺结核的表现多样化，一般可以自己扪及乳房结节或出现小脓肿、小溃疡，此时应到医院去检查，通过乳腺结节的穿刺，可以确诊。一旦出现溃穿、瘘道形成，长期换药伤口不愈，应该取伤口分泌物做结核菌涂片及培养，以得到细菌学的确诊。

乳腺结核误诊为乳腺癌者，高达50%左右。有一病员右乳房溃烂已8个月，一直误诊为乳腺癌，经多次切开排脓，每次都是施行放射状切口，形成车轮状的累累疤痕，使乳腺变得像个压扁裂开的豆沙包。经过8个月的误诊，最后才经病理诊断为乳腺结核。

乳腺结核病一旦确诊后，一般采取正规的抗结核药物治疗。单纯的乳腺结核病灶，经治疗后可以完全吸收。出现寒性脓肿后需做切开引流或穿刺排脓。有溃疡的乳腺结核，除了每天用药外，还需每天换药。一般来说，经正规疗程(6～9个月)的抗结核治疗，预后是良好的，罕见复发。

颈部淋巴结结核预防

1、儿童要按期接种卡介苗，尽量避免与结核病患者接触。

2、患儿注意营养，增加蛋白质、维生素的摄人，避免剧烈运动。

3、颈淋巴结结核经治疗，大多预后良好。

4、颈部肿块在临床上甚为多见，需早期诊断，早期诊疗，控制病情，以免影响患儿生长发育。

淋巴结核预防

淋巴结核预防

控制传染源

结核病的主要传染源是结核病人，尤其是痰结核菌阳性患者早期接受合理化疗，痰中结核菌克在短期内减少，以至消失，几乎100%可获治愈，因此早期发现病人，尤其是菌阳性者，并及时给予合理的化疗是现代防痨工作的中心环节。

早期发现病人的方法是对以下人群及时进行X线胸片和菌细菌学检查：

(1)慢性咳嗽，咯血经抗生素治疗无效者。

(2)开放性肺结核病人周围的接触者。

(3)结素试验强阳性儿童的家庭成员。

(4)厂矿工人尤其是矽肺患者。

(5)定期对结核病较流行地区的人群进行胸部X线检查，可早期发现一些无症状病人。

切断传染途径

结核菌主要通过呼吸道传染。因此禁止随地吐痰，对菌阳性病人的痰、日用品，以及周围的东西要加以消毒和适当处理，室内可用紫外线照射消毒每日或隔日一次，每次2小时，患者用过的食具应煮沸消毒10-15分钟，被褥在列日下暴晒4-6小时，痰盒便器可用5%-10%来苏浸泡2小时，最好将痰吐在纸上烧掉或用20%漂白粉溶液泡6-8小时。

其他非结核分枝杆菌感染的预防则需要加强医护人员对消毒灭菌的认识及对非结核分枝杆菌引起感染的重视以及加强公共场合的管理和有关科学知识的宣传和普及。

接种卡介苗

卡介苗是一种无致病力的活菌苗，接种于人体后可使未受结核菌感染者获得对结核病的特异性免疫力，保护率约为80%。可维持5-10年，因而隔数年后对结素试验转阴者还需复种。接种对象是未食结核菌感染，结素试验阴性者，年龄越小越好，一般在出生后三个月内注射，主要为新生儿和婴幼儿，中小学生和新进入城市的少数民族地区公民，结素试验阴性者进行接种与复种，接种方法有皮内注射和皮上划痕两种，以皮内注射为佳。卡介苗接种效果肯定，尤其是儿童包括急性粟粒型肺结核和结核性脑膜炎的发病率以明显减少，但种卡介苗所产生的免疫力也是相对的，应重视其它预防措施。