子宫内膜异位症的临床症状

子宫内膜异位症的临床症状

子宫内膜异位症是一种常见的疾病，但是很多人对此病并不是十分了解。具有生长功能的子宫内膜组织生长在子宫腔以外的部位，称为子宫内膜异位症。那么子宫内膜异位症都有哪些症状呢?

1下腹痛和痛经

疼痛多位于下腹深部及直肠区域，以盆腔中部居多，也可以牵涉到盆腔两侧及骨盆壁。继发性痛经是内异症的典型症状，多随局部病变加重而逐渐加剧。常于月经开始出现，并持续整个月经期。而疼痛的程度与病灶的大小不一定成正比。

2性交不适

多见于直肠子宫陷凹有异位病灶或因病变导致子宫后固定的患者，一般表现为深部性交痛，月经来潮前疼痛更明显。

3不孕

内异症不孕率高达40%-50%。引起不孕的原因复杂，如盆腔环境的改变影响精子和卵子的结合;盆腔、输卵管、卵巢的粘连影响受精卵或胚胎的输送等。

4月经异常

15%-30%的患者有月经量增多、经期延长或经前点滴出血，月经异常可能与病灶破坏卵巢组织, 影响卵巢功能有关。部分患者可能与同时合并有子宫腺肌病或子宫肌瘤有关。

子宫内膜异位症怎么检查

子宫内膜异位症可以通过自查和临床检查诊断。患上这一病症，女性患者会感觉到多种异常的身体表现，主要体现在月经异常以及出现一些莫名的膀胱疼痛这两方面。女性朋友如果发现自己月经不正常，甚至不孕，那么就要格外注意是不是子宫出问题了。另外，严重的患者可能还会在房事过程中感觉到性交痛。

如果无法通过自测确定自己是否患上子宫内膜异位症，那么建议女性朋友最好到医院进行全面的、详尽的检查，早日确定自己的健康状况。一般的子宫内膜异位症临床检查包括，实验室检查和影像学检查。实验室检查可测定CA125(卵巢癌相关抗原)值以及抗子宫内膜抗体值;影像学检查则包括B超检查、腹腔镜检查、X线检查、磁共振成像等。多方位的检查能够帮助患者早日确诊，早日治疗。

子宫内膜异位症自我检查

子宫内膜异位症的一般表现有以下几点：

1、性交疼痛。

2、异位症出血及疼痛。

3、溢乳及黄体功能不全。

4、原发或继发性不孕。

5、肠功能改变：便秘或腹泻，里急后重排便痛便血。

6、泌尿系统症状：尿频尿急尿痛甚至血尿。

7、继发性痛经进行性加剧：痛经为周期性，发生在经前、经时及经后l～2天。

8、慢性盆腔痛：不是周期性、非特异性的疼痛，但疼痛干扰患者，需服止痛药。

9、月经异常：周期缩短，经期延长，经前2～3天有点滴出血。

如果出现了以上的情况，那么一般即可初步诊断为盆腔子宫内膜异位症。病情稍复杂者可进一步借助上述实验室检查及特殊检查方法进行诊断，一般诊断并不困难，在诊断的过程一定要详细询问病史，认真进行妇科检查，综合分析病情，以得出正确的诊断。

子宫内膜异位症临床检查

子宫内膜异位症是导致女性不孕的原因之一，因此女性女性朋友在发现疑似症状时，及时诊断检查，及时进行治疗。子宫内膜异位症的检查主要有X线检查、B超和腹腔镜三种：

1、X线检查：可做单独盆腔充气造影盆腔充气造影及子宫输卵管碘油造影和单独子宫输卵管造影。多数内异症患者有内生殖器官的粘连及与肠曲粘连。异位内膜最易种植于子宫直肠陷凹故粘连的内生殖器易发生于子宫直肠陷凹，使之变浅，尤其在盆腔充气造影侧位片显示更明显输卵管卵巢可形成粘连团块，在充拍片或在充气造影显示更清楚。

碘油子宫输卵管造影可保持通畅或通而欠畅往往24小时复查片中可见碘油因粘连而涂抹不佳呈小团块状或粗细不等的点状似雪花样表现。结合排除其他不孕原因及具有痛经等病史，可有助于诊断子宫内膜异位症。

2、免疫学检查：专家指出，近年来很多研究认为子宫内膜症的发病与免疫有关，在细胞免疫缺陷的女性，内膜碎片可种植于腹膜以致发生内异症。

3、腹腔镜：为诊断子宫内膜异位症的有效方法，镜检所见最新鲜的种植灶呈黄色小水泡;生物活性最强的为大焰状出血灶;多数散在病灶融合成咖啡色斑块，并向深部植入;骶韧带增粗、硬化缩短;盆底腹膜疤痕形成，使子宫直肠窝变浅

4、B超：内膜样囊肿声象图呈颗粒状细小回声如囊液粘稠，内部漂浮有内膜碎片时，易与畸胎瘤内脂肪中含有毛发的回声特点相似即为液内见小细光带，呈平行虚线状分布。有时内部见分隔将其分成数个大小不等的囊腔，各个囊腔之间回声不一致，常与子宫粘连而两者边界不清。

子宫内膜异位症有何危害

子宫内膜异位症患者会出现很多症状，对女性来说更是痛苦的煎熬，严重危害女性的健康。而且还会有白带增多和稀薄的现象出现，颜色有时呈淡黄色和血性白带，大部分患者的月经仍然很有规规，但是经血会增多和经期延长等。

内膜异位在肺部或疤痕处，就会引起出血，或疤痕处出现紫褐色的斑点，淤血增多还会形成蓝紫色的包块。需要引起注意的是，囊肿不及时治疗就会越长越大，超于7厘米时便可能会引起破裂，造成急腹症。

子宫内膜异位主要的病理改变是内膜充血和水肿，而且有多量的炎性液渗出，除了让女性的身体上有痛苦之外，子宫内膜炎的危害更大的就是不孕症的出现。

女性朋友定时做身体检查，如果发现疾病，也便及时治疗，切勿等到严重时再进行治疗，会对女性的身体健康产生极大的影响。

什么是肌腺症

肌腺症，又称子宫肌腺症或腺肌症，是子宫内膜异位症的一种，当子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层时，称为子宫肌腺症。

以往曾称内在性子宫内膜异位症，而将非子宫肌层的内膜异位症称外在性子宫内膜异位症以示区别。

正常的子宫内膜只在子宫腔的表面生长，如果超出这一范围向下生长，侵入了肌层，就成为一种病态，叫做子宫腺肌症，如果病灶局限在一个部位，就成为腺肌瘤。

子宫肌腺病多发生于30-50岁经产妇，约有半数患者同时合并子宫肌瘤，约15%患者合并子宫内膜异位症。

虽然对尸检及因病切除子宫的标本作连续切片检查，发现10%-47%的子宫肌层中有子宫内膜组织，但其中仅70%有临床症状。

约30%患者无任何临床子宫腺肌症的症状。

凡30岁以上的经产妇，出现经量增多、经期延长以及逐年加剧的进行性痛经，检查时子宫呈均匀性增大或有局限性结节隆起，质硬而有压痛，经期压痛尤为显著时，应首先考虑为子宫腺肌症。

B型超声检查可在肌层中见到种植内膜所引起的不规则回声增强。

子宫内膜异位症临床表现

1、痛经：为一常见而突出的症状，多为继发性，即自发生内膜异位开始，患者诉说以往月经来潮时并无疼痛，而从某一个时期开始出现痛经。可发生在月经前，月经时及月经后。有的痛经较重难忍，需要卧床休息或用药物止痛。疼痛常随着月经周期而加重。由于雌激素水平不断高涨，使异位的子宫内膜增生、肿胀，如再受孕激素影响则出血，刺激局部组织，以致疼痛。如系内在性子宫内膜异位症，更可促使子宫肌肉挛缩，痛经势必更为显著。异位组织无出血的病例，其痛经可能由血管充血引起。月经过后，异位内膜逐渐萎缩而痛经消逝。此外，在盆腔子宫内膜异位症中，可查出许多炎症过程，很可能局部的炎症过程伴有活跃的腹膜病变，从而产生前列腺素、激肽和其他肽类物质引起疼痛或触痛。但疼痛程度往往不能反映出腹腔镜检查所查出的疾病程度。临床上子宫内膜异位显著，但无痛经者，占25%左右。妇女的心理状况也能影响痛觉。

2、月经过多：内在性子宫内膜异位症，月经量往往增多，经期延长。可能由于内膜增多所致，但多伴有卵巢功能失调。

3、不孕：子宫内膜异位患者常伴有不孕。根据天津、上海两地报道，原发性不孕占41.5～43.3%，继发性不孕占46.6～47.3%。不孕与内膜异位症的因果关系尚有争论，盆腔内膜异位症常可引起输卵管周围粘连影响卵母细胞捡拾或导致管腔堵塞。或因卵巢病变影响排卵的正常进行而造成不孕。但亦有人认为长期不孕，月经无闭止时期，可造成子宫内膜异位的机会;而一旦怀孕，则异位内膜受到抑制而萎缩。

女性痛经严重会导致不孕

医院专家介绍说，痛经会不会造成不孕症，这是不能一概而论的，痛经有不同类型，一般分原发性和继发性两种。原发性痛经主要由于子宫过度收缩造成的痉挛性疼痛，多从初潮开始，随着年龄增长，痛经症状渐渐减轻，妇科检查无特殊异常，这种痛经一般不影响孕育。继发性痛经多因生殖器官某些器质性病变造成，如子宫内膜异位症，临床主要表现为痛经。这种痛经就可能会造成不孕。这种情况下，病人应该到医院进行一次全面检查，查明痛经的原因。

换句话说女性痛经的发生可能是由于患有子宫内膜异位症，也就是说患有子宫内膜异位症而同痛经的女性才会患上不孕症。

一般情况下女性子宫内膜组织覆附在子宫腔内的表层，而子宫内膜异位症则是由于子宫内膜跑到别处生根发芽，如分布在卵巢、盆腔内组织中。该症的主要特点是痛经，但不一定从初潮时就有，但其症状逐年加剧。据研究，子宫内膜异位者不孕率高达50%以上。不孕的原因与内膜异位症影响卵巢排卵以及输卵管活动障碍、卵巢黄体功能不足等有直接关系。医院专家提示，患有痛经严重的女性一定要及时到医院进行检查确诊是原发性痛经还是继发性痛经，切勿耽误了治疗疾病的最佳时机。

肛门坠胀是什么原因

直肠子宫内膜异位症

直肠子宫内膜异位症是指具有生长活力的子宫内膜累及直肠壁，在直肠壁内非癌性生长，受卵巢激素周期性影响，产生肛门坠胀、里急后重、经期便血等临床症状的疾病。

子宫内膜异位症诊断

子宫内膜异位症诊断方法有哪些?子宫内膜异位症患者有继发性痛经且进行性加重、不孕或慢性盆腔痛，盆腔检查能触摸到与子宫相连的囊性包块或盆腔内有触痛性结节，即可初步诊断为子宫内膜异位症。但临床上常需借助下列辅助性检查：

1、影像学检查

B超检查时诊断卵巢异位囊肿和膀胱、直肠子宫内膜异位症的重要方法，可确定异位囊肿的位置、大小和形状。盆腔CT和MRI对于盆腔子宫内膜异位症有诊断价值，但费用较高，不建议作为首选的诊断方法。

2、血清CA125测定

CA125是一种糖蛋白。子宫内膜异位症患者的血清CA125水平可能增高，重症患者更为明显，但由于变化范围很大，临床上多用于重度子宫内膜异位症和疑似深部异位病灶者。

3、腹腔镜检查

是子宫内膜异位症诊断的最佳方法。在腹腔镜下见到明显病灶或可疑病变进行或组织检查即可确诊。只有在腹腔镜检查或剖腹探查直视下才能确定子宫内膜异位症的临床分期。

早期子宫内膜异位症多久可以治愈

1、手术治疗：手术是治疗子宫内膜异位症的主要方法，因为在直视下可以基本上明确病灶范围和性质，对解除疼痛，促进生育功能效果较好。手术可以分为开腹手术和腹腔镜微创手术，必要时做宫、腹腔镜联合手术。

(1)子宫内膜异位症的开腹手术：该手术方法大多用在子宫内膜异位症，合并子宫肌腺症或者多次手术史，盆腔粘连严重者，开腹手术可以仔细分离粘连，较彻底挖除病灶，满意缝合创面(对今后妊娠有利)，手术后住院比腹腔镜手术多3天，腹壁伤口不必拆线。

(2)子宫内膜异位症的腹腔镜手术：该手术大多用在子宫内膜异位症合并卵巢巧克力囊肿，或者粘连不严重者的治疗上，如想生育同时通输卵管，手术切口小，恢复比较快。

2、保守治疗：根据子宫内膜异位症患者的不同临床症状表现，结合合理的检查、用药，但是多年的临床资料显示，保守治疗效果不好，大部分患者最后仍然需要采取手术治疗。

子宫内膜异位症炎症如何消除?上述几方面是专家给出的建议，大家要知道子宫内膜异位症是妇科疾病中危害及其严重，想要彻底降低疾病危害的发生，大家在把握了子宫内膜异位症炎症如何消除之后，还应该积极咨询相关专家的建议。