无痛分娩对胎儿有影响吗
无痛分娩对胎儿有影响吗
随着人们生活水平的提高,越来越多的产妇要求做无痛分娩,但产妇和家属对无痛分娩又比较担心,这些麻醉药物会不会对胎儿和产妇的身体健康有影响?
实行无痛分娩是以维护母亲与胎儿安全为最高原则的。硬膜外分娩镇痛的一般并发症如低血压、头痛比较轻微,严重威胁生命的并发症比较少见。
常见不良反应表现在对产程的影响、对胎盘血供的影响。低血压是影响胎盘血流的主要因素。但在药物浓度降低至一定程度(即常规浓度)时,影响并不明显。无痛分娩的药物浓度远低于一般手术如剖腹产的麻醉剂量,当产妇选择剖宫产时很少会问医生麻醉药物对胎儿的影响。实行无痛分娩是以维护母亲和胎儿安全为最高原则,药物经由胎盘吸收的药物量微乎其微,对胎儿并无不良影响,更不会影响婴儿的大脑健康。
有研究证实,硬膜外镇痛和麻醉对产妇和胎儿是安全的,所以根据现代医学模式,理想的镇痛方法是根据产妇的特点采用综合方式进行镇痛,对胎儿和产妇不会有不良影响的.
无痛分娩与顺产的区别
无痛分娩它与传统自然分娩、剖腹产较大的区别在于,无需冒开腹的危险,在自然的状态下实现无痛生小孩, 并且保留自然分娩对新生儿有益的方面,经过产道挤压的胎儿身体更健康,又可避免剖腹产的诸多后遗症,无痛分 娩的孕妇产后恢复的速度较快,发生不适症状的几率也较小。
现在顺产是可以达到无痛分娩的,并且在医疗领域,无痛分娩被称为顺产的一种特色技术,胎儿出生的途径是 没有变的,都是从孕妇的阴道里分娩出来,只是在产痛处理上做出了很大的贡献,为孕妇解决了实质性的问题。
无痛分娩的过程主要是采用了人为干预的技术,如注射麻醉药、水中分娩、精神导乐等,每一种方式都可以对 产痛进行一定的缓解,只是缓解的效果不同,镇痛效果较好的就数硬膜外麻醉注射,就在孕妇的硬膜外打入低浓度 的麻醉药物,阻断孕妇下半身的知觉神经,从 而实现无痛顺产的目的。
什么是无痛分娩
无痛分娩,即分娩阵痛,指利用各种医学措施使产痛减轻甚至消,在国外应用非常普遍。目前临床上,无痛分娩分为药物性和非药物性两种。但是无痛分娩真的不痛吗?无痛分娩有没有副作用?无痛分娩对宝宝有影响吗?
人们常说的无痛分娩,在医学上指的是“分娩镇痛”,即利用各种医学措施使产痛减轻甚至消失。这种分娩方式可以让产妇不再承受剧痛的折磨,不仅能消减女性对分娩的恐惧以及产后疲倦感,还能让产妇在第一产程得到足够的休息,为之后娩出胎儿存储产力。
无痛分娩在国外的应用非常普遍,是一项操作简单方便且安全性高的成熟技术。目前临床上,无痛分娩分为药物性和非药物性两种。前者是通过麻醉药或镇痛药来起到“无痛”的效果,是日常我们所讲的无痛分娩。后者一般是在产前开始实施的,主要通过练习宫缩时的呼吸来缓解产痛,另外也包括中医针灸或按摩痛处等外疗法。
选择无痛分娩的注意事项
一、选择无痛分娩须知5要点
1.若有阴道分娩禁忌的绝对不能选择无痛分娩
哪些孕妇不适合选择无痛分娩啊?我孕前有霉菌性阴道炎孕期加重的,现在想无痛分娩可以吗?适合吗?
A:若有阴道分娩禁忌的是绝对不能选择无痛分娩的,如凝血功能异常,妊娠并发心脏病、药物过敏、腰部有外伤史都是相对禁忌的。阴道炎孕期是可以治疗的,并不是阴道分娩的绝对禁忌。
2. 妊娠期糖尿病患者不是无痛分娩的禁忌症
无痛分娩适合哪些人群啊?我老婆有妊娠期糖尿病可以进行无痛分娩吗?她想顺产的但又担心太痛,想尝试下无痛分娩。
A:除了一些产科急症、背部受伤或感染、腰椎畸型或曾经手术过、产前出血、休克及凝血方面有问题的产妇不适合作无痛分娩外,绝大多数产妇均可使用。妊娠期糖尿病患者不是无痛分娩的禁忌症,只要具有阴道分娩的条件您太太到时可以尝试做无痛分娩。
3.轻度子痫前期可根据产程适当选择无痛分娩
孕30周,医院诊断为子痫前期,但老婆的情况还好,没有很明显的不适,请问这样能选择无痛分娩吗?
A:子痫前期有轻度和重度之分,随着孕周的增加病情会不断的加重,越到后面孕周需严密监测,甚至分娩过程中也可能随时病情会发生变化。若到分娩时病情无加重,只是轻度子痫前期,根据产程进展可以适当选择无痛分娩,有利于血压在分娩过程中的管理。若病情较重就应该选择手术终止妊娠。
4.经产妇同样可以选择无痛分娩
我上一胎用的是无痛分娩,当时除了在宝宝快出生时有痛感外,之前真的不怎么痛,那现在第二胎还需要选择无痛分娩吗?
A:经产妇同样可以选择无痛分娩的。
5.选择无痛分娩的前期准备
如果选择无痛分娩,在分娩前需要做好哪些准备?老婆打算选择无痛分娩但是不了解需要做哪些准备,老婆是年初五的预产期。
A:分娩前不应把分娩想得很可怕,更不应该为分娩有思想包袱。女性朋友进行无痛分娩前,就应该放松心情,保持好心情。同时,女性朋友在分娩前,专业助产医生会和孕妈妈进行沟通,并且在进行护理过程中以及交流中,可以及时了解孕妈思想状况,这样女性朋友在无痛分娩时,不会过度紧张;应该保持积极的心态,保持平静的心态去迎接宝宝的出生。
二、科学认识无痛分娩的优缺点
1.选择无痛分娩的好处
我家宝宝6个月,前两天体检的时候发现有轻微的贫血,宝宝一直都是母乳喂养的,同事说妈妈也可以吃多些含铁丰富的食物,这样可以通过母乳喂养传递给宝宝,请问这样的说法有道理吗?为什么?我家宝宝需要添加强化铁质的辅食吗?
A:无痛分娩技术成熟,在国外已经应用得很普遍了,武警番禺医院2006年就已经逐步推广,有五千多位妈妈们享受了无痛分娩的乐趣,现在技术是非常娴熟。准妈妈可以放心享用无痛分娩,这是一项简单易行、安全成熟的技术。无痛分娩常用硬膜外麻醉,医生在分娩妈妈的腰部硬膜外腔放置药管,药管中麻醉药的浓度大约相当于剖宫产的五分之一或更少,即淡淡的麻醉药,是很安全的。
选择无痛分娩,准妈妈不用进手术室,必要时可满足手术的需要,缩短产程,降低剖宫产率及产后出血率,提高阴道分娩率。避免运动阻滞,不影响宫缩和产妇运动及产程的进展。改善胎盘血流量,降低胎儿缺氧和新生儿窒息。便于给药,起效快,作用可靠,满足整个产程的需要。医师对孕妇进行全面的评估,把握好无痛分娩的适应症,目前未发现无痛分娩的副作用。
2.无痛分娩与剖宫产的比较
我还有20天就到预产期了,我比较怕痛很纠结选择什么分娩方式好,听说现在有无痛分娩,我想问一下无痛分娩和剖腹产比哪种好呢?
A:只要您具有阴道分娩条件,肯定无痛分娩好过于剖宫产。其优点也与自然分娩相同,产妇损伤小、恢复快、胎儿经过产道的挤压,挤出肺内的羊水,不易发生湿肺和新生儿肺炎。有研究认为,经过产道的挤压,孩子长大后不易得多动症。经历自然分娩过程的宝宝,可以产生免疫抗体,新生儿半岁之内不易生病。剖宫产手术通常是由于患者有产科的病理情况而采取的补救措施,是人为的非自然状态的分娩方式。对于产妇,它增加了肠粘连、附件炎症、伤口感染、子宫内膜异位症发生的机会;对于新生儿,由于缺乏阴道壁的挤压及缺少对外界环境的逐渐适应能力,羊水的排除不彻底,对新生儿的呼吸功能不利。
3.无痛分娩的副作用因人而异
我听同事说无痛分娩是静脉麻醉,她说对身体不好,请问这是真的吗?无痛分娩有一些什么副作用?
A:目前无痛分娩的主要方式是腰麻硬膜外麻醉。无痛分娩的副作用因人而异,绝大部分人都不会发生任何副作用,无痛分娩采用的硬膜外麻醉总体来说是安全的。有极少数人可能会感觉腰疼,头疼或下肢感觉异常等,发生率很低,而且这些不适都不会很严重,短时间内就可以自然消失,并不会对身体造成太大的影响。理论上讲,更严重的并发症的可能性是存在的,比方说低血压等等,但发生机率都非常低,而且医生一定会在产妇选择无痛分娩的时候就开始采取有效的措施来预防。
三、选择水中分娩注意2要点
1. 水中分娩在国内只有少数医院开展,尚未普及
请问水中分娩属于无痛分娩吗?目前水中分娩现在开展的得多吗?效果如何?
A:水中分娩是属于无痛分娩的其中一种。这种分娩方式在国内只是少数医院开展,目前尚未普及。水中分娩不是一点都不疼,只是将疼痛减轻了。是一种不需要使用任何麻醉药就能减轻产痛的分娩法,因为水具有浮力,不仅能有效减轻产痛,还能从精神上放松产妇的紧张情绪,而且分娩较快,能减少对母体的伤害和宝宝缺氧的危险。
2. 水中分娩建议去有资质正规医院分娩
水中无痛分娩靠谱吗?我们这有一家私人医院推广水中无痛分娩,请问这靠谱吗,会不会有什么风险?
A:这种分娩方式在国内只是少数医院开展,目前尚未普及,主要是借助水的浮力作用使产妇能较好地放松或变换体位,因此产妇可以随时比较方便地更换成自己舒服的体位,从而减轻从产程开始,到宫口开全这段时间的产痛。适用人群:这种分娩方式只适合于胎儿大小比较适中,且没有母儿并发症者。另外,水中分娩时对胎儿宫内健康的监测也比较麻烦,所以医生会依据不同产妇的具体情况选择性使用。一旦有胎儿宫内缺氧或有母体感染可能,则需在产床上分娩。建议你去有资质的正规医院分娩。
四、关于无痛分娩的其它须知事项
1.无痛分娩并非一点都不痛,但大大减轻疼痛感
我想问一下打无痛分娩针痛不痛啊?我一个姐妹说打无痛分娩针才特别痛,真的是这样吗,这是不是和麻醉师有关呢?请问该怎样选择好的麻醉师呢?
A:一点都不痛是不可能的,但大大减轻了宫缩引起的疼痛感。此项技术含量高,需要由麻醉专业技能的麻醉医生进行操作。
2.无痛分娩时麻药量因人而异,会在安全量以内
我太太的体重比较重,这样的情况下如果无痛分娩打麻药的量会不会要多一些?对胎儿会有影响吗?
A:无痛分娩时麻药的量因人而异,总之都会在安全量以内。随着技术的成熟和使用当今在围产期应用最为安全的药物—罗哌卡因,不仅提高了镇痛效果,对母婴和产程的影响接近零。麻醉药经由胎盘吸收的量微乎其微,对胎儿并无不良影响。
3.无痛分娩的过程中产妇清醒,可以进食
我太太选择了无痛分娩,在分娩过程中能保持清醒吗?产程太长的话她能吃点东西补充体力吗?
A:在无痛分娩的过程中产妇清醒,可以如常进食饮水,能主动配合分娩的全过程,并能自主地掌握镇痛泵,可以进食。
4. 无痛分娩时注射的麻药对胎儿的伤害很小
我想问一下无痛分娩对宝宝有影响吗?我理解的无痛分娩肯定是打了麻药吧,打麻药对宝宝会有不良影响吗,很担心会影响到宝宝。
A:无痛分娩时注射的麻药对胎儿的伤害很小的,麻药的剂量只有剖腹产的十分之一,如果你担心的话,那剖腹产的胎儿得到的副作用就是您的十倍了。所以不用担心。
5.无痛分娩可能延长胎儿娩出时间
无痛分娩会加长产程吗?我姐姐使用无痛分娩还是生了一天一夜才生下宝宝,产程太长是否跟打了无痛有关?
A:一般来说,无痛分娩采取的硬膜外镇痛这种方式不影响子宫收缩,所以,第一产程不会延长。但麻醉后由于产妇腹压有所减弱,有可能导致产妇在第二产程产力稍弱,使胎儿娩出的时间可能延长。
无痛分娩真的不痛吗
无痛分娩真的不痛吗无痛分娩的止痛效果有限,无法做到彻底的“无痛”。其实无痛分娩的作用在于减轻产痛,起到镇痛作用,而不是使产痛消失。临产前宫缩加剧,由此产生的疼痛可能会使产妇换气过度,分娩镇痛可以通过促进子宫的血液流动,以缓解宫缩过度带来的负面影响。
无痛分娩的镇痛效果主要与具体实施的无痛分娩方式以及使用产妇个人的体质有关。每种方式的有效率各不相同,目前硬膜外麻醉的镇痛效果最佳,而笑气吸入法、陪伴分娩和水中分娩等方式的镇痛效果并不显著。而且对疼痛的敏感度因人而异,在实施中并不能保证一点痛感都没有。但是在临床上,无痛分娩确实在在很大程度缓解了产痛,这一点是毋庸置疑的。
无痛分娩的好处
无痛分娩在国外应用非常广泛,国内使用率也日益升高。无痛分娩最显著的特点是,使产妇避免经历生产疼痛的煎熬,减少对分娩的恐惧,同时也能减轻产后疲倦。产妇在第一产程得到充分休息,对之后的胎儿娩出十分有利。待子宫口完全打开,产妇便拥有足够的产力顺利完成分娩。
通常无痛分娩是在医护人员和产妇经过协商后决定的,需要双方及时沟通。医护人员会更多关注产妇以及胎儿的身体变化,一旦有异常情况发生,可以及早发现并及时诊治。一般情况下,熟练的麻醉师进行麻醉操作用时短,只需5-10分钟即可完成。这一过程以及之后的产程中,产妇始终处于有意识的状态,甚至可以试着下床走动,在胎儿娩出时还可以很清醒地感受到为人母的喜悦。
适合做无痛分娩的人群
以椎管内注药镇痛法为例,主要有三方面的禁忌:
1.患有阴道分娩、麻醉等禁忌症的产妇不能使用此方法镇痛。
2.一旦发现产妇出现凝血功能异常,需立即停止实施此法。
3.如果产妇对药物过敏、患有妊娠并发症或腰部有外伤史,那么应该明确告知医生,是否可以实施无痛分娩需要由医生来做出专业判断。
除此以外,大部分的产妇都可以采用此种无痛分娩方式。
无痛分娩对宝宝有影响吗
关于无痛分娩使用的麻醉药物是否影响宝宝的健康和发育,这是家人最为担心的一点。任何手术都有一定的风险,硬膜外麻醉有引发低血压、头痛等不适的可能性,严重甚至会有性命之忧,但是发生率极低。所以产妇不必过于担心。
另外,虽然无痛分娩存在发生不良反应的可能,影响产程和胎盘供血等。不过事实上,这些麻醉药物的浓度远比其它一般手术的剂量低,经过胎盘进入胎儿体内的药物量微乎其微,基本上不会给宝宝带来不良影响,更不会阻碍孩子的大脑发育。
无痛分娩有副作用吗
无痛分娩有一定的副作用,但是绝大多数人不会发生任何不良反应。无痛分娩通常采用硬膜外麻醉,安全性很高。极少数人可能会有头痛、腰酸背痛、抽筋等不适,但是这些情况不仅发生率很低,而且症状轻微,出现时间短暂,不会给产妇身体带来太大的影响。
此外,尽管从理论上讲,无痛分娩可能带来更为严重的并发症,比如低血压、感染、药物过敏或麻醉止痛不全等,不过这些意外发生率极低。另外,医生也会在实施镇痛分娩时就采取有效的预防措施,产妇无需过分担忧。
由此看来,虽然无痛分娩在一定程度上并不是绝对的无痛,而且还有一定的副作用,但是它的的好处是显而易见的,所以担心疼痛或者对疼痛敏感度高的准妈妈们不妨试一试哦!
无痛分娩针是什么
无痛分娩针,其实就是无痛分娩的药物镇痛法,在第一产程宫开3指开始到第二产程开始的这个阶段使用,由于分娩时用的麻醉剂用量很小,所以产妇仍然能感觉到宫缩的存在,无痛分娩只是设法让疼痛变得可以忍受一些而已。
很多妈妈担心无痛分娩针是否会对胎儿有影响,其实妈妈们可以不用担心,一般情况下无痛分娩针对胎儿不会有影响的。实施无痛分娩的麻醉药物只有剖宫产麻醉药物的1/10,甚至更少,当产妇选择剖宫产时很少会问医生麻醉药物对胎儿的影响。实行无痛分娩是以维护母亲和胎儿安全为最高原则,其药物的浓度和剂量远远低于剖宫产手术麻醉的量,经由胎盘吸收的药物量微乎其微,对胎儿并无不良影响。
无痛分娩针只有在第一产程宫开3指开始到第二产程开始的这个阶段使用,而且,无痛分娩的无痛也只是相对的,因为分娩时用的麻醉剂用量很小,所以产妇仍然能感觉到宫缩的存在,无痛分娩只是设法让疼痛变得可以忍受一些而已。
虽然无痛分娩对宝宝是没有什么不利的影响,但对准妈妈来说,则需要承担一定的风险。有医师解释,无痛分娩是有风险的,无痛分娩的一般并发症有低血压和较轻微的头痛,但严重威胁生命的并发症比较少见。常见的不良反应主要表现在对产程和胎盘血供的影响。因此,整个分娩过程需要妇产科医生与麻醉科医生共同监测产妇情况。
四种分娩方式的比较
1、自然分娩:胎儿发育正常,孕妇骨盆发育也正常,孕妇身体状况良好,靠子宫阵发的有力节律收缩将胎儿推出体外,这便是自然阴道分娩。自然阴道分娩是最为理想的分娩方式,因为它是一种正常的生理现象,对母亲和胎儿都没有多大的损伤,而且母亲产后很快能得以恢复。
2、剖腹分娩:如果骨盆狭小、胎盘异常、产道异常或破水过早、胎儿出现异常的孕妇,需要尽快结束分娩时应采取剖腹分娩方式,以确保母子平安。剖腹产手术对母亲的损伤较大。手术本身就是一种创伤,产后的恢复远比阴道分娩慢,而且还会有手术后遗症发生。
3、无痛分娩:通常所说的无痛分娩”,在医学上其实叫做分娩镇痛”。是用各种方法使分娩时的疼痛减轻甚至使之消失。是指在分娩期间使用解除疼痛的方法,意味着对于即将成为人母的你,能有一个愉快及有意义的生产过程。
目前通常使用的分娩镇痛方法有两种:一种方法是药物性的,是应用麻醉药或镇痛药来达到镇痛效果,这种就是我们现在所说的无痛分娩。另一种方法是非药物性的,是通过产前训练、指导子宫收缩时的呼吸等来减轻产痛;分娩时按摩疼痛部位或利用中医针灸等方法,也能在不同程度上缓解分娩时的疼痛,这也属于非药物性分娩阵痛。
4、水中分娩:新生儿娩出时完全浸没在水中。在此过程中新生儿的头部必须是完全浸没在水中直到身体全部在水下娩出,随后立即将新生儿抱出水面。产妇在充满温水的分娩池中自然分娩,由于分娩池中的水温、生物指标等与母亲子宫内的羊水环境类似,使胎儿在离开母体后很适应,产妇也在水的浮力下减少了生产痛苦。新生儿在母体羊水中是通过胎盘、脐带提供呼吸养料的,水中分娩产出的一刻,分娩池中环境与羊水环境相似,新生儿肺叶仍然没有打开,所以完全不会呛水。
选择什么样的分娩方式比较好
1.自然分娩:自然分娩是指胎儿通过阴道自然娩出,不用施行药物或助产手术。
2.剖宫产:剖宫产是指不通过产道将胎儿取出。剖宫产的方法有好几种,大部分采取子宫下段横切口,即切开产妇的下腹部和子宫下段的方法。
3.无痛分娩:无痛分娩其实是自然分娩的一种方式,是指在自然分娩过程中,对孕妇施以药物麻醉,使其感觉不到太多疼痛,婴儿从产道自然娩出。近年来,开展较多的是用硬膜外阻滞麻醉镇痛及笑气吸入。
既然有三种方式可供选择,不同的分娩方式是由什么来决定的?
首先,医院会对产妇做详细的全身检查和产科检查,检查胎位是否正常,估计分娩时胎儿有多大,测量骨盆大小是否正常等,如果一切正常,就采取自然分娩的方式。如果有问题,则采取剖宫产。无痛分娩则是由患者自身来决定的,不想忍受产程剧痛又能自然分娩的人可选择无痛分娩。
什么情况下医生会建议采取剖宫产?医生决定剖宫产的情况有两种:
1.在产前就清楚地知道不能自然分娩,能够预测到自然分娩会对胎儿和母亲都有危险。这种情况有很多,例如胎儿过大而母亲骨盆过窄,胎儿宫内缺氧,孕妇有心脏病、高血压、慢性肾炎等。
2.在自然分娩过程中发生异常情况,必须紧急取出胎儿,如胎儿发生脐带缠绕,在生产过程中出现急性宫内缺氧,则必须立刻施行剖宫产了。
自然分娩、剖宫产和无痛分娩这三种分娩方式,哪一种安全系数更高?
在正常情况下,当然是自然分娩对母亲的伤害最小。自然分娩中,孕妇的每次宫缩就是对胎儿的按摩,对日后小孩皮肤感官系统的形成很有帮助。而且,通过正常产道的挤压,可以使胎儿把吸入肺里的羊水吐出,可降低发生娩出后窒息的几率。
剖宫产原本是为了将母子从危险中抢救出来不得不采用的方法。然而,现在有一种不良倾向,不少产妇在临产前即使能自然娩出,也要求施行剖宫产,她们认为阴道分娩太痛苦,还不如一刀干脆爽快,而且不会使阴道松弛。其实,剖宫产毕竟是手术,有手术就会有风险,对于母子来说,都会有不利的影响。
无痛分娩相对来说也比较安全,对母亲及胎儿几乎没有什么影响。
无痛分娩常见的八大问题
Q:我怀孕36周了,一想起分娩即将临近心里就害怕。听说现在可以采取无痛分娩,我的心情放松了一些。可我对无痛分娩并不那么了解。请问,什么是无痛分娩?
A :无痛分娩确切地说应该称为分娩镇痛,是指用各种方法来消除或缓解分娩时的产痛。分娩镇痛常用的方法,总的来说分为非药物性镇痛和药物性镇痛两大类。
非药物性镇痛包括产前教育、呼吸镇痛、自由体位、分散注意力、陪伴分娩及其他方法,如针灸穴位、电磁刺激、水针注射等方式,都可达到减轻产痛的目的;药物性镇痛包括注射杜冷丁或安定、吸入笑气(氧化亚氮)、进行局部麻醉,阻滞宫颈旁及阴部神经及硬膜外阻滞感觉神经,其中硬膜外阻滞感觉神经这种镇痛方法是目前采用得最广泛的一种无痛分娩方式。
Q:担心采用无痛分娩会有副作用吗?应首选其中的哪一种方法?
A:由于任何药物都会有副作用,所以想要采取无痛分娩时,主张首选非药物性镇痛的无痛分娩方式。
Q:采用硬膜外镇痛这种方法,对产妇分娩有什么益处?
A:可使产妇减轻疼痛感,从而减少对分娩的恐惧;也可减轻产妇的疲倦,让产妇在最需要休息、时间最长的第一产程得到休息,当宫口开全想用力时,因积攒了体力而更有力量;另外,可使医生及护理人员花更多的时间来照顾产妇,当产妇或胎儿发生不正常现象时能够及早被发现,及时加以处理。如果用药恰当对产程影响不大,能减少胎儿缺氧的危险。
Q:我想采用硬膜外镇痛方法,可又担心所使用的药物会对产妇和胎儿有不好的作用?会不会有不好的影响?
A:一般剂量的药物,对胎儿呼吸和长期的神经行为无大影响。但大剂量使用时,有可能造成麻醉药在胎儿体内聚积,导致新生儿出生后几天内暂时性活动迟缓。如果脊椎管内镇痛平面过高,会使产妇血压降低,影响胎盘血流,有可能导致胎儿在子宫里缺血、缺氧。
Q:我想在分娩时采取硬膜外镇痛的方法,但这种镇痛方法真的会使肚子不那么疼了吗?
A:硬膜外镇痛方法,就是在产妇腰部的硬膜外腔里注入一些镇痛药和小剂量的麻醉药,并持续少量地释放,只阻断较粗的感觉神经,不阻断运动神经,从而影响感觉神经对痛觉的传递,最大程度地减轻疼痛或不疼痛。使用过程中,孕妇可根据情况自行按钮给药,基本上感觉不到疼痛,是镇痛效果最好的一种方法。目前,这种镇痛方法应用得最为广泛。
Q:我下个月就要临盆了,可对分娩很害怕,不知硬膜外镇痛方法都适宜哪些产妇?这种方法安全不安全?
A:一般来说,硬膜外镇痛是比较安全的,对绝大多数产妇也都适宜。但如果产妇有产前出血、低血压、腰部感染、患有脊柱畸形或神经系统疾病等,或胎儿发生宫内缺氧,就不适宜采取硬膜外镇痛的方法分娩。
Q:我觉得硬膜外镇痛的方法非常适合我,因为我特别怕痛。但听说这种方法会使生孩子的时间过长,是这样吗?
A:一般来说,硬膜外镇痛这种方式不影响子宫收缩,所以,第一产程不会延长。但麻醉后由于产妇用不上腹压,有可能导致产妇在第二产程用不上力,使胎儿娩出的时间延长。
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Q:在分娩的过程中,一般在什么时候采取硬膜外镇痛的方法?
A:一般是在宫口开大2厘米以后、产程进入活跃期时采用硬膜外镇痛的方法,过早应用可能会使产程延长。而且,在产程的早期宫缩疼痛还不是很厉害时,可以先采用非药物性镇痛的方法。随着产程进展,宫缩疼痛逐渐加剧,并其他镇痛方法无效时再选用硬膜外镇痛。当子宫口开全后要停止用药,这样有利于产妇利用腹压娩出胎儿。
无痛分娩针
无痛分娩是一项技术,更确切的说法是分娩镇痛。无痛分娩能很大程度上减轻产妇的痛苦,但要完全无痛是很难做到的,因为自然分娩需要有力的宫缩,多少还会有点疼的。无痛分娩药物阵痛主要通过打无痛分娩针来进行。
很多准妈妈担心无痛分娩针会对胎儿有影响,其实是不会的。实施无痛分娩的麻醉药物只有剖宫产麻醉药物的1/10,甚至更少,当产妇选择剖宫产时很少会问医生麻醉药物对胎儿的影响。实行无痛分娩是以维护母亲和胎儿安全为最高原则,其药物的浓度和剂量远远低于剖宫产手术麻醉的量,经由胎盘吸收的药物量微乎其微,对胎儿并无不良影响,也不会出现湿疹。