有机磷中毒的解救方法
有机磷中毒的解救方法
有机磷中毒的解救方法
1.现场急救
尽快清除毒物是挽救患者生命的关键。对于皮肤染毒者应立即及时去除被污染的衣服，并在现场用大量清水反复冲洗，对于意识清醒的口服毒物者，如应立即在现场反复实施催吐。绝不能不做任何处理就直接拉患者去医院，否则会增加毒物的吸收而加重病情。
2.清除体内毒物
(1)洗胃彻底洗胃是切断毒物继续吸收的最有效方法，口服中毒者用清水、2%碳酸氢钠溶液(敌百虫忌用)或1：5000高锰酸钾溶液(对硫磷忌用)反复洗胃，直至洗清为止。由于毒物不易排净，故应保留胃管，定时反复洗胃。
(2)灌肠 有机磷农药重度中毒，呼吸受到抑制时，不能用硫酸镁导泄，避免镁离子大量吸收加重了呼吸抑制。
(3)吸附剂 洗胃后让患者口服或胃管内注入活性炭，活性炭在胃肠道内不会被分解和吸收，可减少毒物吸收，并能降低毒物的代谢半衰期，增加其排泄率。
(4)血液净化 治疗重度中毒中具有显著效果，包括血液灌流、血液透析及血浆置换等，可有效清除血液中和组织中释放入血的有机磷农药，提高治愈率。
3.联合应用解毒剂和复能剂
(1)阿托品 原则是及时、足量、重复给药，直至达到阿托品化。应立即给予阿托品，静脉注射，后根据病情每10～20分钟给予。有条件最好采用微量泵持续静注阿托品可避免间断静脉给药血药浓度的峰、谷现象。
(2)阿托品化 瞳孔较前逐渐扩大、不再缩小，但对光反应存在，流涎、流涕停止或明显减少，面颊潮红，皮肤干燥，心率加快而有力，肺部啰音明显减少或消失。达到阿托品化后，应逐渐减少药量或延长用药间隔时间，防止阿托品中毒或病情反复。如患者出现瞳孔扩大、神志模糊、狂躁不安、抽搐、昏迷和尿潴留等，提示阿托品中毒，应停用阿托品。
(3)解磷定 重度中毒患者肌内注射，每4～6小时1次。
(4)酸戊已奎醚注射液(长托宁) 是新型安全、高效、低毒的长效抗胆碱药物，其量按轻度中毒、中度中毒、重度中毒给予。30分钟后以症状可再给首剂的半量应用。中毒后期或胆碱酯酶老化后可用长托宁维持阿托品化，每次间隔8～12小时。长托宁治疗有机磷农药中毒在许多方面优于阿托品，是阿托品的理想取代剂，是救治重度有机磷农药中毒或合并阿托品中毒时的首选剂。
4.其他治疗
保持呼吸道通畅;给氧或应用人工呼吸器;对于休克患者可应用用升压药;对脑水肿应用脱水剂和肾上腺糖皮质激素;对局部和全身的肌肉震颤及抽搐的患者可用巴比妥;对于呼吸衰竭患者除使用呼吸机外可应用纳洛酮;对于危重患者可采用输血和换血疗法。
注意：中毒早期不宜输入大量葡萄糖、CoA、ATP，因它们能使乙酰胆碱合成增加而影响胆碱酯酶活力。维生素C注射液不利于毒物分解，破坏而影响胆碱酯酶活力上升，早期也不宜用。50%硫酸镁，利胆药口服后可刺激十二指肠黏膜，反射性引起胆囊收缩，胆囊内潴留有机磷农药随胆汁排出，引起2次中毒。胃复安、西沙必利、吗啡、冬眠灵、喹诺酮类、胞二磷胆碱、维生素B5、氨茶碱、利血平均可使中毒症状加重，应禁用。
上面就是对有机磷中毒的解救方法的介绍，通过了解之后我们知道有机磷中毒对身体的伤害是非常大的，为了能够有效的避免这样的事情发生，我们平时在生活中一定要多注意生活中细节，尤其在吃青菜水果的时候一定要认真的多次进行清洗。
呼吸困难是怎么回事 中毒性呼吸因难
包括酸中毒、毒血症、化学毒物中毒、药物中毒等。如代谢性酸中毒、尿毒症及糖尿病昏迷时，由于代谢产物刺激呼吸中枢，导致呼吸深而规则，伴有鼾声的呼吸困难；毒血症时血中毒性产物刺激呼吸中枢而导致呼吸频速表浅的呼吸困难（见于败血症、急性中毒性菌痢等急性感染或传染病）；化学物质、药物中毒因抑制呼吸中枢，可导致呼吸缓慢而浅的呼吸困难（多见于吗啡、巴比妥药物或有机磷中毒等）。
小儿有机磷中毒有哪些临床表现
起病缓急、严重程度与农药毒性、中毒量、进入途径等有关。急性中毒多在12小时内发病，大量口服者甚至几分钟即可发病。主要表现为平滑肌收缩，腺体分泌增加，瞳孔缩小，心率减慢，血压降低，恶心，呕吐，肌肉震颤甚至抽搐，重者或晚期可转为肌力减弱甚至麻痹，还可因血管运动神经麻痹发生循环衰竭；谵妄、烦躁、头痛，重者及晚期患者可发生昏迷及中枢麻痹。小儿有机磷中毒的临床表现有时可不典型，可以神经、消化、循环、呼吸等某一系统的改变做为主诉，甚至仅以单项症状或体征为主要表现，如发热、抽搐、腹痛、瘫痪、全身水肿伴小便改变等，因此常易发生误诊。
有机磷中毒的临床表现 轻度中毒症状
有机磷中毒常表现有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、多汗等症状，比较严重的话还会出现大小便失禁、瞳孔缩小、咳嗽等症状，甚至导致肺水肿的出现，这是因为有机磷进入机体后，使机体的副交感神经兴奋，从而导致平滑肌痉挛和腺体分泌增加，故而出现以上症状。
有机磷中毒的临床表现 其他症状
部分有机磷中毒患者，还可以出现接触性皮炎和中毒性心肌损害，这是因为有机磷中毒后机体的免疫能力下降，体内毒素不能及时排出去，就在皮肤表层蓄积所导致，或是呕吐物没有及时清洁，导致皮肤过敏所导致。
有机磷中毒的护理需注意什么
有机磷中毒的护理需注意什么?1.严密观察病情和生命体征。有机磷中毒病情变化快，掌握阿托品化的指标非常重要，如发现晚或处理不及时，易导致死亡。因此，护理人员必须做到每15～30min测血压、脉搏、呼吸1次，观察病人的神志、瞳孔、心率、呼吸的变化，皮肤的干燥严密度，颜面是否潮红、出汗，听诊肺部是否出现湿罗音及是否出现阿托品化、阿托品中毒等症状，如有异常及时向医生汇报，以便及时调整阿托品量。有机磷毒物易导致呼吸道平滑肌痉挛和腺体分泌增多，因此，在患者意识不清时，应将其肩下垫高，以保持颈部伸展，防止舌后坠，还应及时清理呼吸道分泌物，定时吸痰、持续给氧。出现呼吸肌麻痹时，及时配合使用呼吸机。2.预防感染。由于病人用药品种较多，肌肉注射次数频繁，故必须严格无菌操作，定时换注射部位，并做好消毒处理工作。保持室内适宜的温度和湿度，用1∶500的84消毒液湿拖地面，并每日用紫外线照射消毒。做好病人口腔护理及皮肤清洁护理，避免交叉感染。3.做好心理护理。数有机磷口服中毒患者，有明显的自杀倾向，其特点是强迫性就诊，极不配合抢救治疗。作为护理人员要有高度责任心和人道主义精神，通过患者亲人了解中毒原因，对患者要同情理解，不歧视，主动了解、掌握患者心理状态，帮助患者树立人生信念，保持良好身心状况，鼓励其积极配合治疗。
有机磷中毒属于有机磷类的常用农药中毒，如果患者是经皮肤吸收，那么中毒进展缓慢;如果经口及呼吸道吸入，中毒进展则会快速。有机磷中毒的护理需注意什么?上文已经做了详细的阐述说明，这里就不再啰嗦。为防止有机磷中毒，家长要将含有有机磷的农药放置好，不要让小孩、情绪不稳定的人拿到，以防发生意外。
呼吸困难胸闷是什么病 中毒性呼吸困难
酸中毒、化学毒物中毒、药物中毒、感染所致毒血症等均可引起呼吸困难，如代谢性酸中毒，尿毒症及糖尿病酮症酸中毒时，出现深而大的呼吸。急性感染性疾病所致的毒血症、败血症可引起频速表浅的呼吸。化学毒药，药物中毒如吗啡、安眠药及有机磷中毒，亦可抑制呼吸中枢，导致呼吸缓慢而浅表。
小儿有机磷中毒的原因有哪些
常见原因为误食农药或被农药污染的食物、误用被农药污染的器具、误穿用有机磷农药灭虱的衣服、母亲接触有机磷后未将手洗净或未换衣服给小儿哺乳、喂食、家中不当使用有机磷灭虫或治疗皮肤病，以及小儿在喷洒过有机磷农药的农田里玩耍发生吸入中毒。
有机磷现场急救原则有哪些
中国是个农业人口占90%以上的大国，每年各地皆发生很多起农药中毒事件。有机磷农药从消化道、呼吸道和皮肤进入机体，经血液和淋巴液循环分布到全身各器官和组织产生毒性作用，从而引起生理功能紊乱。那么有机磷现场急救原则有哪些?
1、迅速将患者脱离中毒现场，立即脱去被污染的衣服、鞋帽等。
2、用大量生理盐水或清水或肥皂水(敌百虫中毒者禁用)清洗被污染的头发、皮肤、手、脚等处。
3、口服中毒者应尽早催吐及洗胃。用清水或1∶5000高锰酸钾溶液(对硫磷中毒者禁用)或者2%碳酸氢钠(敌百虫中毒时禁用)溶液洗胃。直至洗出液清晰无农药气味为止。如无洗胃设备，病人又处于清醒状态时可用一般温水让中毒患者进行大量饮服。轻轻刺激咽喉致使呕吐，如此反复多次进行，直至呕吐出的水达到要求为止。此法简便快速易行有效。
4、发生呼吸困难时，有条件者应立即吸氧。
急诊科专家已告诉我们有机磷现场急救原则有哪些，值得注意的是小儿对有机磷毒性较成人敏感，稍有疏忽可造成中毒，家长更要保护好自己的孩子。