宫颈炎的哪些症状预示着癌变

宫颈炎的哪些症状预示着癌变

1. 阴道突然不规则出血

老年妇女绝经后突然“来潮”，或者宫颈炎患者一直接受治疗，突然没到经期就阴道出血，此时就要引起警惕。特别是出血量不多，且不伴有腹痛、腰痛等症状，很有可能是宫颈癌的早期征兆。

2. 阴道分泌物无故增多

据了解，临床上大约75%~85%的子宫颈癌患者有不同程度的阴道分泌物增多。大多表现为白带增多，后来多伴有气味和颜色的变化。白带增多是由于癌瘤刺激所致，起初正常色味，后来由于癌肿组织坏死，伴感染，则会从阴道流出带恶臭味的脓性、米汤样或血性白带。如果宫颈炎患者一直坚持治疗，突然白带无故增多，则要引起重视。

3. 性交后出血

这是宫颈癌最突出的症状，宫颈癌中约有70%~80%的患者有阴道出血现象。多表现为性交后或行妇科检查，或用力大便时，阴道分泌物混有鲜血。老年妇女若遇到性交后出血，不要总认为是由于性交用力不当而引起的，而忽略宫颈癌存在的可能。若宫颈炎患者每次性交后都出血，要马上到妇科查明原因。

警惕这些症状预示癌症

肺癌 摘增生淋巴结如扫雷

“中国肺癌患者肺门淋巴结异常增生和肺门结构纤维化程度比欧美人要严重很多，就好像血管外拴了一圈地雷。”北大人民医院胸外科主任王俊用一个形象的比喻来阐释肺癌的“中国式”特点。

最新发布的《2012中国肿瘤登记年报》显示，我国肺癌发病率和死亡率在40岁以上年龄组迅速上升，80岁年龄组达到高峰。王俊分析说，这些中老年肺癌患者的幼年时期，百日咳、肺结核等是常见的肺部疾病，会造成患者肺门淋巴结异常增生。空气污染、生活环境和饮食习惯等因素的影响，也使中国人的肺门淋巴结比欧美人粘连重、钙化多。

小贴士 吸烟者患肺癌的相对危险度是不吸烟者的10倍~20倍。除了远离香烟以外，健康的生活及饮食习惯也很重要。肺癌早期症状，与一般肺结核病极易混淆，如持续性咳嗽大于3周，咯痰带血(尤其是血丝痰)及不明原因胸痛等，应及时就诊。

结直肠癌 直肠癌发病占70%

“与西方国家相比，我国结直肠癌呈现发病年龄提前、直肠癌居多两大特点。”中国抗癌协会大肠癌专业委员会副主任委员、北京大学肿瘤医院结直肠肿瘤外科主任医师顾晋说。首先，国外结直肠癌患者发病年龄多为55岁~60岁，而我国平均发病年龄大约要提前10年。其次，欧美结直肠癌大多为结肠癌，以高位结肠癌更为常见;而我国直肠癌占整个结直肠癌的70%，且以靠近肛门的低位直肠癌居多。

顾晋说，由于缺乏大规模流行病学调查，很难拿出有说服力的证据来解释结直肠癌在中国的上述发病特点。

一项由中国抗癌协会结直肠专业委员会对全国18家医院，1980年1月~2008年5月收治的31246例结直肠癌住院病例的分析研究显示，从上世纪80年代起，我国直肠癌患者所占比例已开始下降。同时，我国45岁以下患者所占比例仍高达19.53%，且年轻患者(30岁~44岁)诊断时进展期比例高于老年患者。研究者认为，这提示，在筛查时，全结肠镜筛查优于侧重直肠检查的乙状结肠镜，而在选择筛查人群时，年轻患者也应纳入其中。

对于直肠癌的治疗，国际指南推荐实行术前放化疗。直肠癌的术前放疗主要有长程和短程两种方案，各有利弊。前者需要放化疗25天后间隔6周~8周再进行手术，病情能够得到较好缓解，但治疗周期长，手术时间滞后，患者顺应性差;短程放疗为放疗5天后休息1周再手术，患者耐受性和依从性相对较好，但对病情的缓解效果有限。

2010年，卫生部出台《中国结直肠癌诊疗规范(2010版)》，这也是新中国成立以来，首个由国家主管部门发布的针对单个疾病的临床指导规范。曾担任诊疗规范专家组组长的顾晋说，根据我国国情，规范进行了“本土化”调整，如国际上主张术前采用核磁共振检查，我国规范中并未就此作出特别要求。

小贴士 高脂肪、高蛋白、膳食纤维不足、肥胖是结直肠癌发病的高危因素。应合理安排膳食结构，积极参加体育锻炼，控制体重。有家族病史的高危人群，每年应进行一次大便潜血筛查，大便潜血检查阳性者，应每5年做一次纤维乙状结肠镜检查，每10年进行一次结肠镜检查。积极治疗肠道息肉等癌前病变。

乳腺癌 年轻女性发病猛增

对策 筛查方式要“因地制宜”

“乳腺癌发病率正在呈现‘东升西降’的特点。”解放军第307医院乳癌内科主任江泽飞说，在美国等原本乳腺癌高发的西方国家，由于及时合理控制环境、激素等诱发癌症发生的高危因素，10年前已经出现了发病率下降的趋势。由于生活方式、生存环境、饮食习惯的改变，以及城市西方化、农村城市化等综合因素的影响，我国乳腺癌发病率逐年走高，其中年轻女性所占比例也在增加。

“美国还出现过发病率上升、死亡率下降的趋势，这意味着乳腺癌治愈率在不断提高。我国20年前的乳腺癌发病率较低，近年来发病率不断升高的同时，北京、上海等地也出现了死亡率下降的趋势，这是一个令人欣慰的变化。”江泽飞补充说。

根据《2012年全国肿瘤登记年报》，我国25岁以上年龄段女性乳腺癌发病率迅速上升，在50岁达到高峰。城市女性发病率明显高于农村。我国一项乳腺癌多中心回顾性研究显示，患者就诊年龄平均为48.7岁，比西方白种人发病提前了10年。

“目前的研究还主要来自对城市大医院的患者统计，虽然并不等同于全国乳腺癌发病年轻化、低龄化，但医生必须针对年轻患者，在诊断、治疗模式以及生育能力保存等方面有所调整。”江泽飞举例说，在国际上，乳腺癌筛查首选乳腺钼靶摄像，但45岁以下的年轻女性乳腺结构更为致密，采用钼靶摄像成像并不清晰，不利于临床准确诊断，而且乳腺过早暴露在X线下，反而增加了患癌风险。“对于中国年轻女性的乳腺癌筛查，我们推荐首选更精确的超声检查，必要时进行核磁共振检查。”

另外，对于自我检查方法的有效性，西方有研究认为，自我检查并不能降低乳腺癌的死亡率。但我国专家普遍认为乳腺癌的自我检查，目前仍是适合我国现实国情的简便手法。

江泽飞分析说，发达国家有国家乳腺癌筛查计划，较为完善的健保制度和家庭医生制度，能够让女性获得及时的专业筛查。而我国受现实条件所限，简单易行、不依赖仪器的自我检查仍是帮助女性发现异常、及时就诊的重要方法。

“年轻的乳腺癌患者对长期存活的生活质量要求更高，保留乳房的要求更为强烈。”江泽飞说，在可以选择保乳治疗的乳腺癌患者中，美国有80%~90%的患者选择保乳，而我国患者更多选择“积极切除”。

江泽飞认为，这一差异主要是由传统文化观念、知识水平等因素造成。保乳治疗后还需要进行放疗，受医保尚未普及的限制，部分患者无力承担较高的治疗费用而被迫放弃。“事实上，肿瘤复发更多是受基因背景、生活环境等因素影响，乳房再次切除后也并不影响患者的总体寿命。”

小贴士 月经后7天~10天进行乳腺自检，有异常及时就诊。30岁前每3年做一次乳腺检查，40岁后每年进行一次乳腺X线检查和临床体检。

宫颈炎与宫颈癌的区别是什么呢

宫颈炎只是一种普通的妇科炎症,是可以通过治疗而治愈的.宫颈炎的表现是白带增多是其主要症状,而宫颈癌是由于长期炎症刺激而没有得到治疗引起的癌变,宫颈癌的症状与宫颈炎没有多大区别。

宫颈炎是女性妇科病比率较高的，很多女性患者因为患病后不及时治疗，并造成其他损害的，必须接受治疗，避免伤害，不好长期服用消炎药，宫颈癌是最常见的妇性生殖道恶性肿瘤之一,是女性生殖道恶性肿瘤的第一位.

一个是炎症，一个是癌变，慢性炎症在长期受外界刺激或者解除致癌物质时有可能会发展成癌症,宫颈炎是因为炎症引起的宫颈的炎症病变，宫颈癌是炎症进一步的恶化引起宫颈上皮的癌变。

每个育龄女性都应进行定期的宫颈抹片检查

由于子宫颈抹片检验的提出，子宫颈癌的死亡率至少降低了 70%。通过简单的宫颈抹片，医生可以侦测到子宫颈细胞微小的极早期变化，这使致命的癌症甚至在还没真正发生之前就被狙击了，因此医学专家认为，子宫颈癌是一种完全可以预防的疾病。

子宫颈癌绝大多数情况下是在宫颈部慢性炎症的基础上，经过大约6～8年的时间逐渐发展而来的。有一个概念叫做“宫颈上皮肉瘤样病变”(cin)，提示了介于子宫颈慢性炎症与癌症之间的一种病理改变，对它的诊断和治疗就可以防止子宫颈部的病变向癌瘤发展。所以，定期进行宫颈抹片检查可以预期及早发现子宫颈的异常改变，以达到预防子宫颈癌发生的作用。临床资料显示：子宫颈癌如在早期得以诊治，5年存活率可以达到90%以上。而在显微镜下发现的早期癌症，治愈率更可高达到100%。

宫颈糜烂白带颜色有什么变化

目前感染宫颈糜烂的患者逐渐低龄化，不仅有中年妇女会感染宫颈糜烂，不少刚结婚后的女性也会感染宫颈糜烂。导致女性宫颈糜烂的原因有不洁性生活、过度进行性生活;多次进行人工流产宫颈损伤;过度进行清洁工作;上宫内节育器、进行妇科手术导致细菌感染。

女性感染了三种不同程度的宫颈糜烂症状都是不一样的。女性在感染了宫颈糜烂后白带主要会出现白带量增多、白带会变粘稠很多。一般白带受到宫颈糜烂疾病的炎症白带有可能会变成白色或者说黄色的白带。

白带异常是很多女性感染了妇科炎症后最常见的表现症状，不同的白带异常症状预示不同的妇科疾病。如果女性出现白带异常的情况应该及时去医院进行检查，如果确诊有感染疾病的话，就应该及时去进行检查治疗。

女性需警惕慢性宫颈炎防癌变

1、宫颈炎患者要避免不洁性生活。宫颈炎癌变与性行为、分娩次数及病毒感染有关。生育年龄早、性生活开始早、多产、有过流产史、多个性伴侣及配偶多个性伴侣、免疫功能低下、性传播疾病感染等，都是HPV感染的高危因素，有上述行为的人应特别注意预防宫颈炎癌变。

2、注射宫颈癌疫苗。由于导致宫颈炎癌变的罪魁祸首HPV病毒主要通过性传播，因而处女接种宫颈癌疫苗效果是最好的。而已有性生活的女性，很大比例已经感染过HPV病毒，如果再注射疫苗，其预防效果会大打折扣。

3、宫颈炎急性期要治疗彻底，莫留下病根。急性子宫颈炎未经及时诊治或病原体持续存在，可导致慢性子宫颈炎症。

4、糜烂型宫颈炎常为慢性炎症所引起，慢性宫颈炎可能会形成一种发生癌变的内在基础，有利于致癌因子的入侵，导致宫颈转化而发生宫颈癌。所以宫颈炎者必须与早期宫颈癌相鉴别。一般而言，医生对宫颈质地较硬、脆，检查时极易出血者会提高警惕，会进一步作宫颈刮片找癌细胞，必要时作宫颈活检切片，甚至在阴道镜下作活检，以排除宫颈癌的可能性。

宫颈炎对女性危害大吗

有些人患上急性宫颈炎后症状不明显，所以往往容易被忽视而发展为慢性宫颈炎。慢性宫颈炎的主要症状就是白带增多。当炎症沿宫骶韧带扩散到盆腔时，可有腰骶部疼痛、盆腔下部坠痛等。其临床主要表现为：宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈管囊肿以及宫颈粘膜炎等。

白带增多是急性宫颈炎最常见的，有时甚至是惟一的症状，白带呈脓性或混有血，常伴有腰酸及下腹坠痛。有时外阴受炎症分泌物的刺激而有瘙痒、灼热感以及排尿症状如尿频、尿急。少数患者有性交痛、体温升高等症状。

有关防癌普查资料显示，宫颈无糜烂者有0.39%患宫颈癌，而患子宫糜烂者却有2.05%患宫颈癌。说明积极治疗慢性宫颈炎，并针对采取积极的预防措施，对保障女性健康及防治宫颈癌有重大意义。

宫颈炎是育龄期女性的常见疾病，得了宫颈炎后如果没有采取积极的治疗措施会加深病情，导致重度宫颈炎的发生，会对身体产生很大的危害，造成不孕的发生，严重的话甚至发生癌变。

宫颈炎同房会出血吗

宫颈炎是育龄妇女的常见病，有急性和慢性两种。急性宫颈炎常与急性子宫内膜炎或急性阴道炎同时存在，但以慢性宫颈炎多见。

目前不建议同房，同房的话很可能会出血的。宫颈炎的患者应该注意预防宫颈出血的问题，一方面这一症状预示宫颈炎的情况可能加深或者情况已经很严重了，另一方面宫颈出血常与普通的月经紊乱弄错，耽误治疗。其实，宫颈炎只要采取及时有效的应对措施，是可以防止宫颈出血的情况出现的。

另外，跟宫颈炎的常见表现相似，宫颈白斑也可导致性交后出现，该病的病因尚不清楚，可能与内分泌失调、慢性宫颈炎的刺激、阴道滴虫的影响等有关。单纯的白斑无明显症状，若合并宫颈糜烂或宫颈外翻时，则白带增多，或偶有阴道血性分泌物及接触性出血。

接触性出血还是宫颈癌的早期症状，往往在性交后或阴道检查时出血。阴道流血极不规则，一般先少后多，时少时多，但也有个别患者初次接触性出血即为大量，常由小动脉破裂所致。有时阴道出血亦可以发生在用力排便后。