引起孩子遗尿症的诱发因素是哪些
引起孩子遗尿症的诱发因素是哪些
1.遗传因素
孩子出现儿童遗尿症可能通过遗传患上,有专家调查遗尿症患儿,调查发现,很大一部分患儿的父母曾经都患有儿童遗尿症,这就使得孩子出现儿童遗尿症的患病率上升。研究发现,如果父母都曾患有儿童遗尿症,那么孩子出现遗尿症的患病率为77%,如果只是单方面患有,那么孩子出现儿童遗尿症的患病率在44%。
2.膀胱容量小
在对孩子膀胱进行B型超声检查发现,也只能患儿的膀胱容量明显比正常孩子的要小,而且随孩子患病程度的不同,患儿的膀胱容量比正常孩子小30%~50%左右,这就导致孩子夜间无法贮存更多的尿液,以至于造成尿床。
3.睡眠过深
孩子出现睡眠过于深沉,也是导致孩子出现尿床的原因,这方面主要是因为孩子在白天玩得过于疲劳,从而夜间睡眠过深过沉,并且难以唤醒,及时叫醒也是迷迷糊糊,从而出现尿床。
4.排尿习惯训练不当
有的家长给孩子使用尿布的时间过长,以致于不能使孩子养成自己控制排尿的习惯。有的家长训练孩子排尿方法不对,在晚上把孩子唤醒以后,让他坐在便盆上,边玩边撒尿。这样孩子就不可能把排尿与坐便盆联系起来构成条件反射。
儿童遗尿症的诱发因素
当孩子发生遗尿症的时候,家长们是一定要注意的,一般的遗尿症是不需要到医院治疗的,关键是看家长们怎样的规范孩子的症状,但是如果是因为疾病或者是遗传因素引发的遗尿症,还是要多听听医生的建议的。
1、遗传因素:本病的家族发病率甚高,遗传与本病有一定关系。
2、膀胱功能成熟延迟:有些患遗尿症的小儿的膀胱容易较正常孩子小,这些孩子平时排尿次数相对较多,但尿量不多。
3、排尿习惯训练不良:父母训练不到位,或常在晚上把孩子弄醒强迫排尿等这些都使幼儿对排尿产生恐惧,不利于培养有规律的排尿习惯。
4、疾病的因素:由器质性疾病引起遗尿的情况并不多见。泌尿系感染、畸形、以及脊柱裂、脑脊膜膨出等可引起遗尿。另外,无症状性细菌尿和高钙尿也会引起遗尿,应引起人们的注意。
5、遗尿症患儿病情轻重不一,轻者一周一次,或1月一次,重者每日一次,或一夜几次尿床,健康欠佳,劳累,过度兴奋,紧张,情绪波动等可使症状加重;有时自动减少或消失,又可复发,约30%有的呈间断性尿床,有的呈持续性尿床尿床)持续数月,数年。患儿可于3~5年内发作次数逐渐减少而自愈,也有一部分人持续,也有一部分人持续至青春期或成人。此外,如果发现经常尿床的患儿脾气古怪,烦躁易怒,干事注意力不集中,或耐力,信心不足,胆小怕事,性格内向,那么,家长就要意识到孩子得的不是一般的尿床,还是遗尿症了。
因为每个小孩子遗尿症的病情程度是不一样的,因此就需要不同的应对措施,大多数的遗尿症是不需要药物治疗的,最关键的还是要家长对孩子进行正常的引导,使他们形成良好的排尿习惯,这样也是缓解遗尿症的。
遗尿症有哪些原因
我的孩子在5岁半的时候还会尿床,看到别人家的孩子到了这个年龄都没有了尿床的情况,我才意识到儿子的情况可能是一种病,在我的一番了解后知道了儿子确实是有遗尿症。当时去医院给儿子做了检查,当时显示儿子有些肾虚,也就是这个原因导致他5岁多了依然还在尿床,好在在一番治疗后儿子的情况好转了。今天就和大家分享下遗尿症有哪些原因?
1膀胱小、膀胱括约肌功能差可引起遗尿症,白天小便次数多,有尿憋不住,有尿急、尿频现象,有个别的孩子白天还有尿裤子现象。
2大脑内分泌失调,肾气不足可引起遗尿症,孩子再晚上12-2点之间尿床,叫时迷糊,不叫则尿。
3脾胃虚弱可以引起遗尿症,这个情况下的孩子会饭量小,挑食,体弱多病,易感冒上火闹嗓子。
4膀胱中枢神经功能失调会场导致遗尿症,灵敏度差,神经感受器传递信号有误,早上凌晨有尿不能醒,导致的尿床。
5肾虚会导致孩子遗尿症,发育慢个子矮小,晚上出盗汗,白天多动注意力不集中,学习成绩差,记忆力差。
小儿遗尿的原因是什么
(1)遗传因素:30%遗尿孩子的爸爸和20%遗尿孩子的妈妈,在小时候也曾犯遗尿病。反过来讲,爸妈均有遗尿史,他们儿子有40%会遗尿,他们的女儿有25%也患此病。另外,在双胞胎、单卵双胎兄弟同时遗尿的要比双卵双胎高出2倍,可见,遗尿有遗传倾向。
(2)睡眠过深:这是一个较常见的因素。这类小儿常常在睡前玩的较疲乏,睡得很深,不易唤醒,也多在梦境中尿床。若睡前饮水较多,则更易发生尿床。 (3)膀胱功能成熟延迟:有些患遗尿症的小儿的膀胱容易较正常孩子小,这些孩子平时排尿次数相对较多,但尿量不多。这是由于膀胱内的尿液没有多少,它就收缩排尿了。
(4)精神紧张:据临床统计,家庭不合、父母离异、失去双亲,惨遭虐待、升学考试前,孩子发生尿床的机会明显增多,但这种遗尿常是暂时的,过一段时间,精神情绪会逐渐消失。
(5)疾病的因素:由器质性疾病引起遗尿的情况并不多见。泌尿系感染、畸形、以及脊柱裂、脑脊膜膨出等可引起遗尿。另外,无症状性细菌尿和高钙尿也会引起遗尿,应引起人们的注意。
遗尿症与睡行症及夜惊一起,是发生于非眼快动睡眠第3~4期深睡阶段的三大睡眠障碍。遗尿症最常见,遗尿症患者可兼有睡行症或夜惊。近年来,科研人员对遗尿症患儿作全部睡眠期的脑电图和多导生理仪描记,发现遗尿都发生在睡眠的前三分之一阶段,当时正处于非眼动睡眠的第3~4期深睡之中。遗尿有一系列过程,其开始是躯体显得不安宁,肌张力增加,心搏加速,呼吸急促或暂停,皮肤电阻降低,这是一组觉醒征兆,与此相应,在脑电图上同时出现高波幅的δ波发放。过了几十秒钟或几分钟,该儿童便在深睡中尿床了。此时很难将遗尿的儿童唤醒,往往是大人把尿湿了床的儿童抱起来,换上干衣裤和被单,他仍然不醒,等到次晨醒来,对尿床经过全无记忆。 只要家长了解到了这一点以后,就完全可以根据孩子容易尿床的时间预先唤醒或把小家伙抱起来把尿,从而有效地预防尿床的发生。
遗尿症是如何引起的
1.尿流动力学因素
遗尿症患儿常有功能性膀胱容量减少和不稳定性膀胱。膀胱容量较正常人小50%以上。伴有尿频、尿急的遗尿症患儿夜间常可测到高压性膀胱收缩,压力可达4.9kPa(50cmH2O)。
2.睡眠
夜间尿床的事实表明,睡眠因素可能在遗尿症中发挥作用。深度睡眠是否能诱发尿床尚不能肯定。
3.发育
尿床可能表明患儿在其他方面像骨骼、肌肉、中枢神经系统等方面发育较慢。儿童2~4岁是发育过程中的敏感阶段,此时,受到较大刺激、承受较大的压力等,易诱发遗尿。
4.遗传
父母遗尿,下代遗尿的可能性77%;父母中一方遗尿,下代遗尿的可能性为44%;无遗尿症父母,下一代发生遗尿的可能性仅15%。
5.抗利尿激素
George证明,夜间抗利尿激素分泌增加,使夜间尿量减少。某些遗尿症患儿失去这种分泌节律性,夜间仍有较多的尿量。疼痛、情绪变化等可刺激抗利尿激素分泌。
6.器质性因素
如尿道感染、梗阻等。
7.其他
心理因素可能与遗尿有关。此外,某些食物过敏反应可引起膀胱高反射。
导致遗尿症的原因有哪些
一、遗传原因:研究资料显示,53%的原发性遗尿症儿童有家族史,另外发现印度裔血统是遗尿症多发的高危因素,这些资料均提示遗尿症与遗传相关。
二、生理原因:膀胱容量小也会导致孩子遗尿。
三、心理原因:亲人的突然死伤,父母吵闹离异,母子长期隔离,黑夜恐惧受惊,均可导致孩子遗尿。有些孩子自幼没有养成控制小便的习惯和能力,一出现尿床,便受到家长的责备、打骂,长期处于过度紧张状态中,每天晚上睡前总要提心吊胆,生怕再次尿床,继而产生自卑,导致儿童遗尿症。
四、睡眠太沉:患儿晚间睡觉很沉,睡眠很深,不易唤醒,唤醒之后,往往还是迷迷糊糊、半醒不醒,不能接受来自膀胱的尿意而觉醒发生反射性排尿,导致遗尿。
躁狂症诱发因素都有哪些
遗传因素:在临床当中通过对患者的研究显示,患者一级亲属的患病率、孪生子的同病率以及单卵孪生子的同病率等等方面的研究,发现这个病可能是通过人体的X染色体遗传给下一代的,当然也不排除可能通过其他途径遗传。
体质因素:在临床当中发现矮胖型同时还伴有循环型人格的人群,相对来说发病率明显增高。循环型人格的表现包括了兴趣广泛、好动、好交际、开朗、易兴奋乐观、也较易变得忧虑多愁。并且一些中胚叶型骨骼、肌肉发达、结缔组织充实的病人,在临床当中发现比外胚叶型体格纤细娇弱的人患病较多。
精神因素:躁狂症发病的原因可能与患者受到了严重的精神刺激因素有关,但在临床当中只能看作其中的诱发因素。
心理社会因素:当一个人在平时的生活当中发生了不愉快、有“丧失感”、令人沮丧的生活事件,不仅是导致患者的神经症性抑郁和心因性抑郁的原因,而且在临床当中发现还可以成为“内源性”情感障碍、躁狂症发作的一个发病诱因或促因。
有哪些原因引起了小儿遗尿呢
儿童遗尿症,是指5岁以上的孩子还不能控制自己的排尿、夜间常尿湿自己的床铺,白天有时也有尿湿裤子的现象。遗尿症在儿童期较常见,本病多见于男孩,男孩与女孩的比例约为2:1。6~7岁的孩子发病率最高。遗尿症的患儿,多数能在发病数年后自愈,女孩自愈率更高,但也有部分患儿,如未经治疗,症状会持续到成年以后。引起遗尿的原因,有些是由于泌尿生殖器官的局部刺激,如包茎、包皮过长、外阴炎、先天性尿道畸形、尿路感染等引起,其次与脊柱裂、癫痫、糖尿病、尿崩症等全身疾病有关。
但是绝大多数儿童遗尿的出现与疾病无关,是出于心理因素或其他各种因素造成的。孩子尿床我们都认为是因为孩子还小不懂事,或是因为白天疯玩了一天到了晚上乏了所以才会出现尿床的现象,确实小孩子尿床是在正常不过的时期了,我们谁都不会去往疾病这一方面去着想,但是如果孩子已经到了应懂事的年龄了还是总是出现尿床的话我们就应该要警惕了因为这很有可能是患了儿童遗尿症。遗传因素,本病的家族发病率甚高。提示遗传与本病有一定关系。
功能性膀胱容量减少。睡眠过深,本病患儿夜间睡眠很深,不易唤醒,唤醒之后,往往还是迷迷糊糊、半醒不醒,因此夜间唤醒排尿,在较长的一段时间内相对比较困难。其原因在于睡眠过深,不能接受来自膀胱的尿意而觉醒发生反射性排尿,遂成遗尿。心理因素,亲人的突然死伤,父母吵闹离异,母子长期隔离,黑夜恐惧受惊,均可导致孩子遗尿。有些孩子自幼没有养成控制小便的习惯和能力,一出现尿床,便受到家长的责备、打骂,长期处于过度紧张状态中,每天晚上睡前总要提心吊胆,生怕再次尿床,继而产生自卑心理,使遗尿经久不愈。生怕再次尿床,继而产生自卑心理,心理因素不但可促使以往已有控制小便能力的儿童重新发生遗尿,而且还可使少数患儿在发生遗尿后,逐渐形成习惯,有些甚至至成人仍无法改变。
小儿尿床也是病
5岁以上儿童在睡眠中出现无意识遗尿或尿床,这种现象至少每周两次以上且持续超过半年即可诊断为小儿遗尿症。
国外统计显示,遗尿症发病率平均为10%~15%。而小儿遗尿症的病因目前研究认为有多种相关因素如:遗传因素、膀胱功能不完善、神经中枢睡眠觉醒障碍、抗利尿激素分泌异常等等。在门诊,医生常需询问遗尿症患儿的家族史,研究发现若父母一方患遗尿,孩子就有1/2的可能性尿床。而继发性遗尿症多涉及肾内科、内分泌、泌尿科、神经、心理等多方面的器质性疾病,需及早诊治。
研究表明,长期遗尿可对患儿的心理发展造成不良影响,多数尿床儿童存在不同程度的心理问题,这些孩子性格内向,缺乏自信心,不爱与人交往,有不同程度的自卑感,不敢参加一些集体活动如夏令营、军训、旅游等,处事能力差。家长对孩子的责备和惩罚更加重了孩子的心理负担。这必然会影响孩子身心发育及正常能力和潜质的发挥。继发性遗尿症也常因存在潜在疾病未能及时就诊而延误治疗。
遗尿症可以治好吗?刘小梅大夫肯定地说,可以治好。多数患儿经过治疗后尿床情况明显改善,部分有遗传因素的遗尿症患儿通常在父母终止尿床的年龄可以自发痊愈。
有遗尿家族史的孩子如何预防尿床?此类孩子不宜长时间穿纸尿裤,应该自幼有目的地训练按时排尿,特别是夜间排尿要设法使孩子清醒,年龄稍大的儿童可以在固定的时间上闹钟叫醒他们去排尿,以建立条件反射。
遗尿症小儿的生活起居应该注意哪些问题?首先应该避免白天过度劳累,按时休息,晚上早点睡觉,因入睡后3小时膀胱内便贮存一定的尿液,而此时正是睡眠最深的时候,孩子很难自己醒来,家长睡前叫醒孩子排尿一次,可避免尿床;晚饭不要过咸,晚餐后少吃甜食和高蛋白饮料,以免引起口渴;鼓励孩子白天多饮水,晚饭后尽量少喝水和饮料、牛奶等,可吃水果。同时家长应提醒孩子夜间起床排尿,对孩子的进步应及时鼓励和表扬,帮孩子树立信心。
科学预防遗尿症
遗尿症可以分为原发性和继发性遗尿症,单纯性和复杂性遗尿症。其中单纯性遗尿症指仅有夜间尿床,白天无症状,不伴泌尿系统和神经系统解剖或功能异常;复杂性遗尿症指除夜间尿床外,白天伴有下泌尿系统症状,常为继发于泌尿系统或神经系统疾病。儿童最常见的是原发性单纯性遗尿症。那么,在生活中要如何预防遗尿症呢?下面就为大家介绍一下,科学预防遗尿症的方法。
科学预防遗尿症的方法
1、有的家长认为,新生儿的拉尿行为是无意识的,穿上尿裤就万事大吉。有的家长怕孩子尿湿床褥洗晒麻烦,长期使用尿布,会在不知不觉中给孩子埋下了遗尿的祸根。
2、人的排尿功能是随神经系统发育而不断完善的。正常婴幼儿的膀胱会自动控制排尿,并逐渐学会表达的动作,这时看护人要顺势利导,主动“把尿”并多次重复,帮助孩子建立正确的排尿方式,培养小儿有意识有规律的良好排尿习惯。这就是科学育儿,也是预防尿床的首要措施。
3、关照比呵斥更有效。谁都可以想像,家有尿床儿的麻烦和苦恼,怒斥怨恨时有发生,这会造成患儿的心理生理反应,不利于遗尿的防治。家长必须要求自己有更强的自制力,采取有效的办法而不应过分呵斥,对那些精神心理因素引起的反常,更应该仔细观察分析,耐心的安慰劝导,循循善诱予以调教。
4、防遗尿也讲“病从口入”。正常情况下,人的泌尿系统是水的过滤器,摄入和排除密切相关,在一定的时段内,喝的多就会尿的多。如果孩子饮水习惯不良,白天在幼儿园或学校因为贪玩或不渴而不喝水,晚上回家集中吃喝,很容易造成夜间大量积尿失控。家长对此要有所管理和引导,不要在夜间“加强营养”,而应尽可能注意调节饮水习惯,防止病从口入。对遗尿症严重的患儿,要在医生的指导下,限量调整一段时间方可奏效。
5、定时叫醒。主动“起夜”。现代社会不断为生活创造着方便,“尿不湿”等产品使年轻父母们一夜安枕无忧。但是过分依靠很可能反被其误。从小不注意对小儿的训练,夜间任其尿床,或是抱起孩子“把尿”也任其熟睡不醒,孩子在梦中无意识排泄,久而久之,养成睡中排尿的习惯,长大难以自理,家长更被其扰。其中道理并不复杂,健康的膀胱蓄尿后沿袭一定的条件反射指令排泄,如果积尿时孩子在矇眬目龙中排泄,睡眠既不安稳又无意识。家长适时叫醒,让他在清醒状态下自控排尿,会帮助其建立良好的条件反射,同时进行膀胱技能训练。因此,为了培养孩子正确的起居习惯或纠正已有遗尿病的孩子,建议家长设好闹钟,定时叫醒使其习惯“起夜”。
以上就是关于遗尿症的科学预防的知识,希望对大家有一定的帮助。
儿童遗尿症 如何饮食调理
一、什么是儿童遗尿症?
儿童遗尿症,是指5岁以上的孩子还不能控制自己的排尿、夜间常尿湿自己的床铺,白天有时也有尿湿裤子的现象。遗尿症在儿童期较常见,本病多见于男孩,男孩与女孩的比例约为2:1,6~7岁的孩子发病率最高。遗尿症的患儿,多数能在发病数年后自愈,女孩自愈率更高,但也有部分患儿,如未经治疗,症状会持续到成年以后。
二、什么原因会导致孩子患上儿童遗尿症?
1.遗传因素
本病的家族发病率甚高。提示遗传与本病有一定关系。
2.功能性膀胱容量减少
3.睡眠过深
本病患儿夜间睡眠很深,不易唤醒,唤醒之后,往往还是迷迷糊糊、半醒不醒,因此夜间唤醒排尿,在较长的一段时间内相对比较困难。其原因在于睡眠过深,不能接受来自膀胱的尿意而觉醒发生反射性排尿,遂成遗尿。
4.心理因素
亲人的突然死伤,父母吵闹离异,母子长期隔离,黑夜恐惧受惊,均可导致孩子遗尿。
有些孩子自幼没有养成控制小便的习惯和能力,一出现尿床,便受到家长的责备、打骂,长期处于过度紧张状态中,每天晚上睡前总要提心吊胆,生怕再次尿床,继而产生自卑心理,使遗尿经久不愈。
心理因素不但可促使以往已有控制小便能力的儿童重新发生遗尿,而且还可使少数患儿在发生遗尿后,逐渐形成习惯,有些甚至至成人仍无法改变。
5.排尿习惯训练不良
三、儿童遗尿症的饮食禁忌
1.巧克力、柑、橘
主要原因是这些食物在小儿体内可以产生变态反应,使膀胱膨胀,容量减少,并能促进平滑肌变得粗糙,产生痉挛。同时,这一变态反应也引起小儿睡得过深,在有尿时不能及时醒来,导致遗尿。爸爸妈妈不要让孩子过量使用此类食物。
2.辛辣、刺激性食物
由于小儿神经系统发育尚未成熟,若食用这类食物,可使大脑皮质的功能失调,易发生遗尿。因此,家长在膳食中要特别注意,避免让孩子食用辛辣刺激性的食物。
3.多盐、糖和生冷食物
多盐多糖皆可引起多饭多尿,生冷食物可削弱脾胃功能,对肾无益,故应禁忌。
4.玉米
玉米甘淡,利尿作用明显,食用可加重遗尿现象,应忌食。
5.薏仁
薏仁甘淡,利尿作用较强,多食可以加重遗尿症患儿的病情,应忌食。
6.赤小豆
赤小豆有较强的利尿作用,应忌食。
7.鲤鱼
鲤鱼,利小便,阳虚遗尿患儿食用会加重病情,应忌食。
8.西瓜
西瓜味甘,利尿,食后可加重遗尿患儿的病情,应少食忌食。
四、儿童遗尿症 如何饮食调理?
1.脾肾不足
表现为睡眠中遗尿,小便清长,怕冷,面色苍白,食欲不振。可食温补脾肾的食品,如糯米、鸡肫皮、山药、莲肉、韭菜、黑芝麻、桂圆、乌药、荔枝等。
2.脾肺两虚
表现为面色苍黄,易感冒,大便稀薄,乏力,夜尿兼有白天尿频。可用健脾补肺食品,如粳米、山药、薏苡仁、猪肺、银耳、扁豆等。
孩子遗尿症原因与事项
遗尿症原因
1大部分尿床的孩子存在着夜间“抗利尿激素(AVP)”分泌不足,导致孩子晚上的尿液增多。
2尿床的孩子可能还有膀胱功能障碍,即功能性膀胱容量减小(俗称小膀胱)或膀胱不稳定。
3中枢睡眠觉醒功能与膀胱的联系障碍。
4遗传因素对孩子尿床也有一定影响。
遗尿症孩子日常注意事项
1为避免孩子夜间熟睡后不易醒,白天应注意不要过度疲劳,中午最好安排一个小时的睡眠时间。
2晚饭菜中少放盐,少喝水,少喝汤。
3睡觉前制止孩子过度兴奋,要孩子养成睡觉之前排空小便再上床的习惯。
4父母要培养孩子自觉起床小便的习惯。入睡前提醒孩子自我默述“今晚x点起来小便”,父母还可以在孩子经常遗尿的钟点到来之前叫醒他,让他在清醒状态下小便。
5.训练孩子白天憋尿也可作为一种方法,每当出现尿意时主动控制暂不排尿,开始可推迟几分钟,逐渐延长时间。
遗尿症确实有一定的遗传因素
我儿子今年10岁,每天晚上都要将他叫醒两次到厕所里解小便,才不会尿床,叫醒上厕所时他是迷迷糊糊的,有时连厕所也找不到。因为我老公小时候也会尿床,到十三四岁才不尿床的,有些老人说,孩子尿床与遗传有关,请问这与遗传有关吗,是病吗,有地方医治吗?
根据你所说的情况,你儿子患有遗尿症,而遗尿症确实有一定的遗传因素。
对于5周岁以上频繁尿床的孩子,首先要考虑是否有其他疾病,应该到医院查一查有没有糖尿病、泌尿系统等疾病。如果检查没有疾病,那么是原发性遗尿症。
原发性遗尿症一般由以下几个方面引起。一是遗传因素,可能父母双方在儿时都是遗尿症患者;二是有些孩子是因为夜间膀胱不稳定或膀胱容量减少,出现抑制性收缩而出现遗尿;三是夜间抗利尿激素分泌不足使夜间尿量增多,部分患儿过于沉睡,难唤醒,而造成遗尿。可以说,遗尿是遗传因素、膀胱功能、内分泌调节及睡眠状态等多种因素相互作用的结果。
小儿夜间尿床是一个非常普遍的现象。排尿与神经系统的发育关系密切,1岁以内的婴儿由于神经系统发育不完善,尿床是自然现象。随着神经系统发育的不断完善,2-3岁的小儿膀胱对排尿的控制会自然形成,已能控制排尿。
如果孩子5周岁以上仍在夜间睡眠中尿床而自己不知道,并且每周尿床两次以上,持续半年或更久,则称之为小儿夜间遗尿症。
据国外研究报告,5岁儿童约有15%、10岁儿童约有7%患此病,而20岁左右青少年患遗尿症者占1%-2%。
有不少家长认为尿床不是一种疾病,不需要治疗。但值得提醒的是,长期遗尿不但容易致使孩子受凉感冒,而且对孩子的身心健康影响很大,会使孩子造成一种自卑心理。
如果孩子到了5周岁还经常尿床,建议到医院查明原因,对症治疗。对于原发性遗尿症,可在晚上睡觉时将孩子叫醒,让他将小便及时解掉,不让他尿在床上。但是一定要将其叫醒,不能让他迷迷糊糊地解小便,否则很难纠正回来,只有将他叫醒了解尿,孩子才会有印象,才会逐渐养成及时排尿的习惯。如果采用这种方法很长一段时间后还是没有效果,那么可服用药物配合治疗
五岁多的孩子还经常尿床是怎么回事
遗尿症在儿童期很常见
父母往往觉得尿床不是病,一拖再拖。事实上,遗尿症在儿童期较常见,临床统计数据显示,遗尿症在5岁儿童中发病率约15%,7岁儿童中发病率约10%。有些遗尿症症状会随着患儿年龄增长而消失,但也有部分患儿,症状会持续到成年,不但严重影响孩子的生长发育,造成个矮、偏瘦或虚胖,还会影响孩子的心理健康,形成胆小、孤僻、自卑等异常心理。此外,国外有研究认为,尿床还可能影响孩子的智力发展,导致注意力不集中,学习能力差,智商比正常儿童低。
小孩为何夜间遗尿?
儿童遗尿症由多种因素综合作用导致,主要包括:第一是抗利尿激素分泌障碍,即在每天凌晨十二点到四点,抗利尿激素分泌高峰时,孩子的抗利尿激素分泌不够。第二是觉醒障碍和神经系统发育延迟,尿感信号无法及时准确地传递到大脑。第三是膀胱功能障碍,包括膀胱容积小和膀胱肌肉收缩失控的情况。第四则是遗传,父母双方都有遗尿症的,孩子有70%的遗传可能。
过度依赖纸尿裤增加遗尿风险
都市家庭对纸尿裤的依赖越来越重,有的孩子一穿就穿到3、4岁,这样有增加患遗尿症的风险,但不意味着一直戴纸尿裤的孩子5岁后一定会遗尿。一般孩子到两三岁后,就开始有了控制排尿的意识,有了尿意后会提示大人。如果孩子到了三四岁还一直戴着纸尿裤,想尿时就随时尿,就可能会减少以上功能训练的机会,可能增大患遗尿症的风险。
孩子患遗尿症,家长怎么做?
发现孩子尿床,家长应注意以下几点:首先,夜遗尿并不是孩子的过错,家长不应因此对其进行责罚。其次,家长要帮孩子养成良好的作息制度和卫生习惯,避免过劳。白天不要让孩子玩得太兴奋,睡觉前尽量少给孩子喝水,让他养成睡前排尿的习惯。潮湿的被褥会使孩子更易尿床,所以要保持被褥干净、暖和,尿湿后及时更换。同时,要帮孩子养成良好的饮食习惯和排便习惯,多吃纤维素丰富的食物,每日定时排便,有利于遗尿改善。最后,也是很重要的一点,对孩子的点滴进步一定要及时表扬或鼓励。
增加膀胱容量有助改善尿床
儿童尿床可先通过训练增加孩子的膀胱容量。白天让孩子多饮水,有尿意时忍住,每次忍尿不超过10分钟,每天训练1~2次,使膀胱扩张,增加容量,从而减少夜间排尿次数。还可进行排尿中断训练,鼓励孩子在每次排尿中间中断排尿,从1数到10,然后再把尿排尽,训练并提高膀胱括约肌控制排尿的能力。如训练未能改善孩子遗尿症状,可根据病情选择药物,但需医生根据具体病情确定,不可擅自服用。
如何训练孩子定期排尿
在把尿时也要注意时机和顺应孩子的尿意,通常喝完水一小时后,喝完粥或牛奶2~3个小时后可以给孩子把尿一次。蒋小云表示,这些训练也要循序渐进,家长千万不要强迫孩子。2~3岁的孩子若还常常遗尿,家长就要加紧注意,及时采取训练措施,预防儿童遗尿症。
儿童遗尿症如何治疗
尿症发生在各年龄阶段.但是在成人中的遗尿症一般都来自器质性因素,如疾病,伤残,药物副作用,衰老等.绝大多数不属于心理疾病,治疗手段也根据病况具体分析处理,有些可能终身不愈.
作为心理疾病的遗尿症一般是指儿童遗尿症,即5岁以上的孩子还不能控制自己的排尿,夜间常尿湿自己的床铺白天有时也有尿显裤子的现象.遗尿症在儿童期较常见,据统计,4岁半时有尿床现象者占儿童的10-20%,9岁时约占5%,而15岁仍尿床者只占2%.本病多见于男孩,男孩与女孩的比例约为 2:1.6-7岁的孩子发病率最高.根据某些资料,也有大约10%的5岁女孩,15%的5岁男孩遗尿的统计.大约2/3的遗尿是在夜间最初1/3时间内发生.因遗尿症发现较早,不难治疗.遗尿症的患儿,多数能在发病数年后自愈,女孩自愈率更高.部分患儿,如未经治疗,症状会持续到成年以后.
(1) 遗传因素:可能为本病发病因素之一,本病的家族发病率甚高.约为70%的患儿一级亲属有遗尿史,可能与有遗传因素的患儿控制遗尿的神经机制成熟延迟有关. 国外报道74%的男孩和58%的女孩,其父母双方或单方有遗尿症的历史.单卵双胎同时发生遗尿者较双卵双胎者为多.提示遗传与本病有一定关系.
(2)精神因素:本病儿童精神疾病患病率高于正常儿童,且遗尿常在精神刺激后开始或恶化,说明心理因素在部分患儿中起一定作用.亲人的突然死伤,父母吵闹离异,母子长期隔离,黑夜恐惧受惊,均可导致孩子遗尿.有些孩子自幼没有养成控制小便的习惯和能力,一出现尿床,便受到家长的责备打骂,长期处于过度紧张状态中,每天晚上睡前总要提心吊胆,生怕再次尿床,继而产生自卑心理,使遗尿经久不愈.心理因素不但可促使以往已有控制小例能力的儿童重新发生遗尿,而且还可使少数患儿在发生遗尿后,逐渐形成习惯,有些甚至至成人仍无法改变.
(3)睡眠过深:根据不少家长反应,这类患儿夜间睡眠很深,不易唤醒,唤醒之后,往往还是迷迷糊糊,半醒不醒因此夜间唤醒排尿,在较长的一段时间内相对比较困难.其原因在于睡眠过深,不能接受来自膀胱的尿意而觉醒发生反射性排尿,遂成遗尿.
(4)教育训练因素:因父母排尿习惯训练不良,教育不当,未能养成正常排尿习惯,或儿童生活不规律,白天体能活动过度或功课负担过重,均可造成夜间不能适时排尿而出现遗尿.例如,有些患儿使用尿布时间过长,以致自幼就没有养成自己控制排尿的习惯,有的母亲训练幼儿的方法不对,夜间把幼儿唤醒后,让他坐在便盆上边玩边拉尿,最后也没有看看是否已经排尿,就把孩子抱上床.这样幼儿不可能把排尿与坐便盆联系在一起,构成条件反射.因为孩子有时排了尿,有时是坐在便盆上玩,并未排尿,这样反会造成孩子排尿紊乱,不可能形成规律.还有的母亲常在晚上把孩子弄醒强迫排尿,不管孩子如何挣扎,哭闹,反正不排尿就不让孩子离开便盆,这样会使幼儿对排尿产生恐惧,紧张心理,同样不利于培养有规律的排尿习惯.
(5)器质性因素:如泌尿系感染,尿崩症,癫痫发作,智力发育障碍,神经系统病变等.引起遗尿的原因,有些是由于泌尿生殖器官的局部刺激,如包茎,包皮过长,外阴炎,先天性尿道畸形,尿路感染等引起,其次与脊柱裂,癫痫,糖尿病等全身疾病有关.但是绝大多数儿童遗尿的出现与疾病无关,是出于心理因素或其他各种因素造成的.
(6)功能性膀胱容量减少:1970年有人曾经用膀胱内压测量方法研究63名遗尿儿童,发现膀胱容量比预计少30%.1992年我院对44例遗尿儿童作膀胱B型超声检查,除1例正常外,膀胱容量均不同程度小于正常,平均小于正常50%.