新生儿低钙血症怎么治疗 给予镇静剂
新生儿低钙血症怎么治疗 给予镇静剂
甲状旁功能低下导致的惊厥,单纯补充钙剂可能无法短时间缓解症状,此时医生会同时使用镇静剂。此外医生还可能会使用一些促进尿磷排泄的药物,同时在治疗的过程中还会时刻检测新生儿血钙浓度,因为血钙过高会导致钙沉积在肾脏里面。
新生儿低钙血症病因
钙的平衡主要依靠甲状旁腺和降钙素的调节,如调节功能不成熟或异常,或胎儿贮钙不足或出生后磷摄入量过多都可引起低钙血症,具体病因如下:
1. 暂时性甲状旁腺功能抑制早期低钙血症发生在出生后2天内,多由于暂时性甲状旁腺功能抑制所致。因在妊娠晚期母血中的钙经胎盘主动输入胎儿的量增加,抑制了甲状旁腺功能。低出生体重儿、窒息和患呼吸窘迫综合征的新生儿甲状旁腺功能比足月正常新生儿更差,钙的贮备量少。有的生后几天内血中降钙素较高,也和低血钙也有关。早期发病者的血钙常低于1.75mmol/L。
2. 牛乳喂养晚期低钙血症发生在出生3天以后,高峰在第一周末,多见于牛乳喂养的新生儿,因磷摄入量过多,钙磷比例失调,使钙吸收障碍,使血钙降低。血钙值常低于2.00mmol/L。
3.少数先天性甲状旁腺功能不全引起的低钙血症发病可早可晚,症状持续较久,达3周以上,但大部分患儿随年龄的增长甲状旁腺功能的发育仍可赶上正常婴儿,故属暂时性。
4.偶见孕母患甲状旁腺功能亢进或患腺瘤母亲甲状旁腺功能亢进,母亲血钙增高,抑制了胎儿甲状旁腺功能,新生儿出生后出现持久性低钙血症。母亲常无症状,新生儿的低钙血症成为诊断母亲甲状旁腺功能亢进或肿瘤的线索。
孕妇血糖高对胎儿的影响 对新生儿的影响
1、新生儿呼吸窘迫综合征的发生率增高。
2、新生儿低血糖:新生儿脱离母体高血糖环境后,高胰岛素血症仍存在,若不及时补充糖,易发生低血糖,严重时危及新生儿生命。
3、可造成婴儿低钙血症、高胆红素血症、红细胞增多症、静脉血栓形成、心肌病等。
新生儿低钙血症怎么治疗
1.钙剂治疗有特效。给与静脉或口服钙剂治疗,维持血钙在正常范围内,新生儿晚期低血症者,宜改用母乳或配方乳喂养。
2.甲状旁功能低下所致的惊厥不易控制,除用钙剂外,可加用大剂量维生素D,或有助于尿磷排泄的药物,治疗时需监测血钙,以免血钙过高沉积在肾脏。
3.低钙惊厥可伴低血镁症,需要监测和补充镁剂。
新生儿低钙血症的症状
孩子手脚抽搐,进奶能力变差,伴有全身性的惊厥。此外偶尔有喉痉挛以及呼吸暂停,并且可能出现骤然死亡。
孩子情绪很不稳定,烦躁易怒、焦虑失眠,严重的还会因为抑郁而精神错乱。此外还可能出现锥体外系疾病的症状,比如震颤麻痹、舞蹈病等等。
心脏跳动不正常,心电图上的QT间隔变长。
血钙如果过低,就非常容易出现血管痉挛问题,这会影响到身体各组织的供血,而如果长时间的供血不足,就容易出现白内障、牙齿发育不全等问题。
可能出现出现呕吐、便血。
长期患有低血钙会致使骨骼和牙齿发育不良,可能出现恒压不出、乳牙脱落等情况。
新生儿低钙血症是什么 新生儿低钙血症的原因
母亲患有糖尿病、妊娠高血压综合征、产前出血、饮食中钙及维生素D不足和甲状旁腺功能亢进等。糖尿病母亲转给胎儿钙量比正常母亲的转移量高,甲状旁腺功能亢进母亲血钙增高,引起胎儿高血钙和胎儿甲状旁腺的抑制。
颅内出血、窒息、呼吸窘迫综合征、败血症等,由于组织缺氧,磷释放增加,血中磷酸盐浓度增高,导致钙相应降低。部分新生儿甲状旁腺缺如,引起永久性甲状旁腺功能不全面致低血钙。
1、暂时性甲状旁腺功能抑制:如果体重过低早产儿,或者是有过窒息和呼吸窘迫症的宝宝,那么他们的甲状旁腺功能发育情况会暂时比正常宝宝差很多,他们的血钙量也会偏低。
2、先天性甲状旁腺功能不全:这种情况比较少见,发病时间不确定,但是症状持续时间比较久,一般超过3个礼拜。不过大部分患儿甲状旁腺功能,会在后续的生长发育中追上健康的婴儿,所以也是暂时性的
部分新生儿没有选择母乳,而是通过牛乳等其它乳类喂养。而其它乳类对于人类来说,钙磷比例是失调(尤其是牛乳),这会导致其磷的摄入量过多,钙吸收量也因此受到阻碍,血钙相应低于正常水平。
低钙血症会影响智力吗
低钙血症是一种钙缺乏的表现,一般出现于早产,难产或者是因为生产时出现什么原因导致感染造成的。这种疾病在新生儿中是最常见的,但是晚期发作的也有在三岁左右才显现出来。那么低钙血症会影响智力吗?
新生儿低钙血症,是引起新生儿惊厥的常见原因之一。由于孕妇怀孕晚期有生理性甲状旁腺功能亢进,可致胎儿甲状旁腺功能暂时受到抑制,出生后有暂时性甲状旁腺功能低下。当有其他因素同时存在时,易诱发低血钙症。
早发型低钙血症:小儿于出生后3天以内发病。病儿的母亲怀孕时有妊娠高血压、糖尿病史,或小儿出生时有窒息、难产、产伤、早产或严重感染,都是使小儿发生低血钙症的原因。
晚发型低钙血症:多于出生后一周末至三周发病。多见于牛奶喂养的健康足月儿,此外母亲缺乏维生素D、年龄大、多胎、经济条件差等都可引起小儿低钙血症。
本病的表现有:小儿烦躁不安,睡眠少,肌肉小抽动或颤动,可有惊跳和全身惊厥。由于喉痉挛可引起呼吸暂停及青紫,但较少发生。在不发作时小儿一般情况良好。
新生儿低钙血症惊厥虽然每次发作时间不长,不发作时小儿一般情况良好,但家长仍应重视,反复的惊厥可致脑损伤,引起脑发育障碍,智力低下。孕妇在怀孕末期应注意补钙,多食含钙食物如鸡蛋、鱼等。有小腿抽搐者应口服钙片。小儿出生后尽量母乳喂养,如无母乳应喂配方接近母乳的奶粉以防止低钙血症。如发现小儿烦躁不安、抽搐应送医院治疗。
从上述看来,低钙血症会导致患儿惊厥等情况的发生,持续的惊厥是会损害到脑部发育的,特别是宝宝在小的时候脑部发育还未完全的时候,这个时候如果出现低钙血症的话对于宝宝的智力是会有非常大的影响的。
新生儿低钙血症的症状是什么
新生儿为什么会患低钙血症,很多母亲都不知道医生,于是询问朋友或者专业的医生。据医生所言,新生儿之所以会患低钙血症,主要原因是新生儿突然离开母亲,无法从母体中再吸收钙,由此血钙水平急剧下降。正常人的血钙浓度为2.5mmol/L,而新生儿的血钙浓度明显比正常人低。新生儿低钙血症有哪些临床症状?下面专家为大家介绍一下新生儿低钙血症的症状。
一、新生儿低钙血症临床表现
新生儿低钙血症的症状是什么?每个新生儿低钙血症的症状都并非一样,有的新生儿会出现烦躁不安、惊厥的症状,有的新生儿会出现手足抽搐的症状,有的新生儿会出现震颤、惊跳的症状。出现症状时,新生儿的心率明显增快。较为严重时,呼吸暂停。若新生儿还并发其他疾病,比如消化系统疾病,还会出现呕吐、便血的症状。
二、新生儿低钙血症治疗
了解新生儿低钙血症的症状是什么后,若出现症状,要及早采取有效的方法治疗。治疗新生儿低钙血症可用钙剂。钙剂治疗效果显著,用法为口服或静脉注射。口服后,患者血钙会恢复到正常范围。若新生儿有低血症,则要用其他方法治疗,比如喂养配方乳;若新生儿甲状旁功能低下,则可用大剂量维生素D;若新生儿有低血镁症,则要补充镁剂。
新生儿低钙血症的症状是什么,相信大家已经知道。了解新生儿低钙血症后,要注意预防疾病。牛乳喂养、磷摄入量过多、甲状旁腺功能亢进、降钙素的调节功能异常,都是诱发新生儿低钙血症的病因,要格外注意。
低钙血症对智力有影响吗
早发型低钙血症:小儿于出生后3天以内发病。病儿的母亲怀孕时有妊娠高血压、糖尿病史,或小儿出生时有窒息、难产、产伤、早产或严重感染,都是使小儿发生低血钙症的原因。
晚发型低钙血症:多于出生后一周末至三周发病。多见于牛奶喂养的健康足月儿,此外母亲缺乏维生素D、年龄大、多胎、经济条件差等都可引起小儿低钙血症。
本病的表现有:小儿烦躁不安,睡眠少,肌肉小抽动或颤动,可有惊跳和全身惊厥。由于喉痉挛可引起呼吸暂停及青紫,但较少发生。在不发作时小儿一般情况良好。
新生儿低钙血症惊厥虽然每次发作时间不长,不发作时小儿一般情况良好,但家长仍应重视,反复的惊厥可致脑损伤,引起脑发育障碍,智力低下。孕妇在怀孕末期应注意补钙,多食含钙食物如鸡蛋、鱼等。有小腿抽搐者应口服钙片。小儿出生后尽量母乳喂养,如无母乳应喂配方接近母乳的奶粉以防止低钙血症。如发现小儿烦躁不安、抽搐应送医院治疗。
本病的治疗,小儿惊厥急性发作应到医院静脉补钙,使用镇静剂止惊,症状控制后给小儿口服补钙,同时注意补充维生素D。
婴儿惊厥的产生原因有哪些
1、感染:多见于脑膜炎、脑炎、脑脓肿、败血症、破伤风等,以化脓性脑膜炎和败血症为多。宫内感染的宝宝,惊厥见于生后3天内,生后感染的则多见于出生后1周后。新生儿高热惊厥罕见。
2、代谢异常:低血糖,多发生于生后3天内;低钙血症,包括惊厥发生于生后1—3天的早发型及生后1—2周的迟发型;低镁血症,常与迟发型低钙血症并存;高钙或低钠血症;维生素B6缺乏症:惊厥见于生后数小时到2周,镇静剂无效;胆红素脑病;氨基酸代谢异常:枫糖尿症、苯丙酮尿症、高甘氨酸血症等。
新生儿低钙血症是什么
大部分低钙血症患儿都出现了肢体抽搐的现象,部分患儿抽搐同时伴有高声尖叫、呼吸急促或暂停、喉痉挛,颜面及下肢发绀,极度痛苦表情。相当一部分会出现腹胀和明显的全身水肿。
同时,总结起来,低钙血症其实有着以下的症状:
1、四肢抽搐、精神上烦躁不安、认知能力减退等症状。
可出现肌痉挛,周围神经系统早期为指/趾麻木。轻症患者可诱发典型抽搐,严重的低钙血症能导致喉、腕足、支气管等痉挛,癫痫发作甚至呼吸暂停。还可出现精神症状如烦躁不安、抑郁及认知能力减退等。
2、心血管系统方面的症状,如心率失常。
主要为传导阻滞等心律失常,严重时可出现心室纤颤等,心力衰竭时对洋地黄反应不良。心电图典型表现为QT间期和ST段明显延长。
3、骨骼与皮肤、软组织等方面的症状,如骨痛、骨软化、皮肤瘙痒无弹性、牙齿松脆等。
慢性低钙血症可表现为骨痛、病理性骨折、骨骼畸形等。骨骼病变根据基本病因可以为骨软化、骨质疏松、佝偻病、纤维囊性骨炎等。慢性低钙血症患者常有皮肤干燥、无弹性、色泽灰暗和瘙痒;还易出现毛发稀疏、指甲易脆、牙齿松脆等现象;低钙血症引起白内障较为常见。
4、低血钙严重时会发生严重的癫痫发作、哮喘和窒息等症状。
当血钙低于0.88mmol/L(3.5mg/dl)时,可发生严重的随意肌及平滑肌痉挛,导致惊厥,癫痫发作,严重哮喘,症状严重时可引起喉肌痉挛致窒息,心功能不全,心脏骤停。
新生儿低钙血症早期症状有哪些
一、症状:
1、血钙低于3.5mmol/l(7mg/dl)或游离钙低于1.75mmol/l(3.5mg/dl)。
2、出现烦躁不安、惊跳。
3、肌张力低下,进奶差,手足抽搐,出现全身性惊厥发作。
偶而出现喉痉挛和呼吸暂停,伴发紫绀,可引起突然死亡。
击面神经试验(佛斯特征)呈阴性反应。
4、心电图上qt时间的延长。
5、偶可出现严重呕吐、便血等胃肠症状。
二、分类
1、早期低血钙症
在生后数小时至2日发病。
多见于早产儿,低体重儿,各种难产儿,患颅内出血、窒息、呼吸窘迫综合征(rds)、败血症、酸中毒用碱性液后者,及母患糖尿病、妊高症和甲状旁腺功能亢进者。
早产儿无症状低钙血症常可自然缓解,但仍需口服葡萄糖酸钙。
2、晚期低血钙:
生后72小时至3周末发病。
多发生在人工喂养的足月儿。
原因:与牛乳中含磷比例高影响钙的吸收有关。
特点:肌张力稍高,腱反射增强。
新生儿低钙血症早期症状有哪些:通过上述内容介绍了解了新生儿低钙血症的早期症状,当发现自己的宝宝有这些症状时要立即带宝宝到医院检查确诊,及早采取治疗措施。希望以上内容介绍能对大家有所帮助。
新生儿低钙血症的症状
你知道什么是新生儿低钙血症吗?你对新生儿低钙血症有多少了解?本文我们就一起先来看看新生儿低钙血症的症状。
新生儿低钙血症的症状及诊断:
1、母孕期可能有糖尿病或妊娠高血压,早产儿及有窒息史者多见。
2、多于生后数小时至2日发病,有不安、惊跳、肢体震颤、喉痉挛、惊厥等。发作间期小儿一般状况良好。
3、血钙低于3.5mmol/L(7mg/dl)或游离钙低于1.75mmol/L(3.5mg/dl)。
早期低血钙常在出生72小时内出现,见于早产儿、低体重儿,各种难产儿、患颅内出血、窒息、rds、败血症、酸中毒用碱性液后及母患糖尿病、妊高症和甲状旁腺功能亢进者。早产儿无症状低钙血症常可自然缓解,但仍需口服葡萄糖酸钙。
晚期低血钙是指生后72小时至3周末发生的低血钙,多为足月儿。与人工喂养,牛乳中含磷比例高影响钙的吸收有关。此型低钙血症不论足月儿还是早产儿都可能出现手足搐搦。
症状轻征不一,主要表现为不安、惊跳、震颤和惊厥,偶而出现喉痉挛和呼吸暂停。
发作新时期小儿一般情况良好,但肌张力稍高,腱反射增强。正常新生儿的击面神经试验(佛斯特征)呈阳性反应,故无诊断意义。
新生儿低钙血症如何护理
新生儿低钙血症,是引起新生儿惊厥的常见原因之一。临床以全身性惊厥发作,发作间期一般情况良好。严重症状为喉痉挛和呼吸暂停,可引起突然死亡。那么,新生儿低钙血症如何护理最合适?下面小编就为年轻的父母讲讲生活中新生儿低钙血症如何护理。
新生儿低钙血症如何护理?
新生儿低钙血症是常见的儿科疾病之一,如果处理不当或者耽误了最佳的治疗时机,往往会造成严重后果,往往是因为年轻的父母们缺少新生儿疾病方面的知识。所以了解相关专业知识对患者恢复健康起着积极的作用。那么,新生儿低钙血症如何护理?
护理一、母乳喂养尽量给于新生宝宝母乳喂养。在没有母乳喂养条件的情况下,应给予母乳化配方奶喂养,保证钙的摄入,积极的做好小儿低钙血症的预防保健工作;或用牛奶等喂养期间,要注意搭配鱼肝油或维生素D制剂等。
护理二、补钙的剂量一般2岁以下的宝宝每天需要400毫克~600毫克,按照正常的饮食,宝宝每天从食物中摄取的钙质只有需要量的2/3,所以每天必须额外补钙,以填补欠缺的钙,以产生成小儿低钙血症。
此外,磷、钙剂量把握好,磷是人体必需的无机盐,但磷摄入过多,会与钙形成磷酸钙,对人体产生危害,最终导致小儿低钙血症的发生。
护理三、小儿低钙血症患者要多晒太阳晒太阳是产生维生素D的最简单、最有效方法。一般在宝宝满月后就可抱到户外晒太阳,时间从每天15分钟,逐渐增加到2小时以上,同时注意避免阳光直射宝宝眼睛。
专家提醒,新生儿低钙血症惊厥虽然每次发作时间不长,不发作时小儿一般情况良好,但家长仍应重视,反复的惊厥可致脑损伤,引起脑发育障碍,智力低下。所以,认真合理的护理方法是极为重要的。
新生儿低钙血症的原因 什么是新生儿低钙血症
正常新生儿体内的血钙浓度应该是2.5mmol/L(10mg/dl),而患有低钙血症新生儿体内的血总钙量<1.75~2mmol/L(7.0~8.0mg/dl)或游离钙<0.9mmol/L(3.5mg/dl)。说的通俗点,就是新生儿体内钙失衡,血钙过低。