哪些药物会影响服避孕药的效果
哪些药物会影响服避孕药的效果
很多药物能够干扰口服避孕药的作用，如苯妥英钠、苯巴比妥、扑痫酮、利眠宁等，都能影响服避孕药妇女的避孕效果。护士小张采用口服避孕药措施避孕，几年间从未发生意外。今年初，她因医院改革、自学考试等，晚间常难以入睡，便服用安定来助眠。近来，她发现自己停经已有两个多月，有时觉得胃中泛酸。根据以往的体会，很像是又怀孕了。
去保健科作了检查，刘大夫诊断其是早期妊娠。她不信，告诉医生口服避孕药的情况。医生详细询问她近来各方面的情况。最后，医生肯定地告诉她，她的避孕失败，是因为长时间地服用了安定药。该药能阻断口服避孕药在体内代谢过程中的肝肠循环，进而影响药效的发挥。
口服避孕药避孕，简便易行。据报告，世界上现有五六千万妇女在采用此法避孕。然而，少为人知的是，服避孕药妇女如果服用了某些特殊药物，仍可导致避孕失败。安定即属其中一种。该药属于肝脏微粒体酶的诱导剂，可加快口服避孕药在体内的代谢，从而降低其避孕作用。小张较长期服用安定来助眠，无疑是干扰了避孕药的作用。
除安定外，近年来人们发现，可干扰口服避孕药作用的药物有多种，如苯妥英钠、苯巴比妥、扑痫酮、利眠宁等，都能影响服避孕药妇女的避孕效果。
此外，较长期使用青霉素、红霉素、氯霉素，以及抗结核药物利福平等，也可能影响避孕效果。其原因在于：在正常情况下，口服避孕药借助于肠道细菌释放出一种水解酶，在肝肠循环中被重复吸收。一旦阻断了这种肝肠循环，就可能导致避孕失败。上述抗菌药物正有此作用。
因此，育龄妇女口服避孕药期间，如果生病需长期服用它药时，应向医生说明服用避孕药情况，以供医生参考。停止口服避孕药，改换其它有效避孕法更安全。
避孕药的委屈
有些年轻女性结婚后不想马上有孩子，会选择口服避孕药来避孕。但有人却很委屈地发现自己仍然怀孕了，不得不做痛苦的人流。应该说，如果正确服药是不会意外怀孕的，出现这种情况不是漏服药就是同时服用其它药物，降低了避孕药的作用。
△抗生素
某些抗生素如四环素、红霉素、氯霉素、新霉素、氨苄青霉素以及呋喃坦啶、复方新诺明等，会影响避孕效果。原因是口服避孕药是雌激素和孕激素的混合制剂，抗生素类药会使雌激素共轭体不易水解难以吸收，大部分随粪便排出体外，从而降低避孕药效果。
△抗结核药
如异烟肼、利福平等，会加快避孕药中有效成分的代谢并促其排泄加快，使血液中的药物浓度大大降低，从而降低避孕药的避孕效果，甚至受孕。
△镇静安眠药
某些镇静安眠药如安定、利眠宁、眠尔通、鲁米那;镇痛药如安乃近、保泰松、氨基比利等，与避孕药同服也会影响避孕效果。正常肝细胞里有一种使药物降解失效的酶，镇静安眠药和某些镇痛剂是此酶的诱导剂类药物，能激活酶的活力，使酶的降解效率提高，从而加速了对口服避孕药的破坏。
6类药物竟会使避孕药失灵
口服避孕药一种简单易行的避孕方法，但若在服用避孕药的同时又服用某些药物，会导致避孕失败。下面小编介绍6种不能和避孕药同吃的药物，以免干扰了避孕药的作用。
利福平：是常用的抗结核药物，它可使口服避孕药的主要成分炔诺酮和炔雌醇的代谢加快，降低血液中的药浓度，还有可能使子宫内膜部分脱落而点滴出血或淋漓不尽，同时使避孕药物药效降低而致避孕失败。
抗菌素：有人曾对38名服用避孕药时并用氨苄青霉素、新霉素、四环素、复方新诺明、氯霉素的妇女进行过观察，发现她们怀孕的原因是抗菌素抑制了肠道细菌群，使产生的葡萄糖醛酸酶的数量大大减少，从而影响了避孕药在肠道内的吸收，使血液中避孕药浓度下降所致。
抗癫痫药：这类药物是酶的诱导剂，如苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平、扑癫酮等。当患有癫痫病的妇女服这类药时，均能促使肝细胞内药物代替酶的增加，加速对口服避孕药的破坏，同时也会增加孕激素与球蛋白的结合率，使游离的药物浓度大大降低，导致避孕药失灵。
灰黄霉素：是一种抗真菌药物，它在与避孕药物并用时，可改变肝微粒体酶的活性，使甾体激素下降而致经血减少，导致避孕失败。
酶促进剂：如眠尔通等镇静安眠药，保泰松等治风湿性关节炎的药物。这些药物有酶促作用，可促进肝微粒体酶催化药物的代谢活性，加速对口服避孕药的代谢，降低避孕效果。若必须使用安眠药时，可选用安定代替。
激素：如地塞米松等，在同时服用避孕药时有增加皮肤激素的功能，但也能延缓皮质激素的代谢，使其副作用大为增加。
什么原因会导致口服避孕药失效
口服避孕药方法避孕是一种常见的避孕方式。口服避孕药的方法安全避孕率高，但是口服避孕药有一些“克星”，会导致避孕药的危害效果严重降低甚至失效。 近来人们发现，很多药物能够干扰口服避孕药的作用，如苯妥英钠、苯巴比妥、扑痫酮、利眠宁等，都能影响服避孕药妇女的避孕效果。
口服避孕药避孕，简便易行。据报告，世界上现有五六千万妇女在采用此法避孕。然而，少为人知的是，服避孕药妇女如果服用了某些特殊药物，仍可导致避孕失败。安定即属其中一种。
该药属于肝脏微粒体酶的诱导剂，可加快口服避孕药在体内的代谢，从而降低其避孕作用。长期服用安定来助眠，无疑是干扰了避孕药的作用。除安定外，近年来人们发现，可干扰口服避孕药作用的药物有多种，如苯妥英钠、苯巴比妥、扑痫酮、利眠宁等，都能影响服避孕药妇女的避孕效果。
此外，较长期使用青霉素、红霉素、氯霉素，以及抗结核药物利福平等，也可能影响避孕效果。其原因在于：在正常情况下，口服避孕药借助于肠道细菌释放出一种水解酶，在肝肠循环中被重复吸收。一旦阻断了这种肝肠循环，就可能导致避孕失败。上述抗菌药物正有此作用。
因此，育龄妇女口服避孕药期间，如果生病需长期服用它药时，应向医生说明服用避孕药情况，以供医生参考。停止口服避孕药，改换其它有效避孕法更安全。
避孕药里的玄机
吃避孕药却怀孕 问题出在哪
避孕药的避孕率高达99.9%,但为何有人服了药，却还是怀孕?若忘记吃药，该怎么补救?
忘记吃!为维持药效 隔天记得吃2颗 事前口服避孕药的服用方式为，经期的第一天开始使用，若是21颗的剂型，需每天吃一颗，吃完21天停7天，下一包在停药的第8天开始服用，大抵依照吃3周、停1周的逻辑来服用。 若是选择新的28颗剂型，其含有24颗有效锭和4颗无效锭、或21颗有效锭与7颗无效锭两种，用法也是从月经第一天开始服用，依箭头指示每天吃一颗，无需停药。 一般而言，上述的低剂量口服避孕药，需连续服用7～10天，当药性在血液中达到稳定浓度，即产生避孕效果。若正确服用，可达99.9%的避孕率。
然而，即使每天定时服用，仍有0.1%的怀孕机率，意谓着每1000位服用避孕药的女性，最多有1位会怀孕。探究避孕失败的原因，医院妇癌科医生解释，抑制排卵的功能没完全生效，这可能是体质因素，或者服用其他影响避孕药的药物，像抗生素、镇静剂等，他也直言，避孕失败，多是服用下一包药的时间太晚、或连续忘记吃药。
其实，忘记服药有补救的方法，郑丞杰说，作法为在12小时内尽快补服，且继续服用当天的药丸，或者于第2天连吃2颗避孕药。若一连2天忘记吃药，应连续2天都服用2颗避孕丸，之后再每天服用1颗，直到整包药吃完为止。不过，这种避孕效果仍有风险，最好在漏吃后的7天内，配合其他避孕方法，像使用保险套等，确保避孕效果。
吃感冒药或抗生素 皆会影响避孕药效果 如果女性吃避孕药，刚好又服用抗生素或感冒药，是否会影响避孕效果?任何药物都可能影响避孕药里的荷尔蒙效力。因此，无论服用事前或事后避孕药，倘使正在服用其它药物，最好再加上另一种避孕方式。服用了抗生素后，就算间隔几小时再服避孕药，也不见得能保证抗生素的药性不会影响避孕药，毕竟药物在体内会有半衰期的情况，甚至可能影响代谢。
不只是感冒药或抗生素会影响避孕药效果，一些精神疾病用药，像癫痫、抗忧郁药物等，其影响更大。若病人服用上述药物，服用避孕药前，必须事先告知妇科医师，并针对个人情况做调整。
除了药物，体重也会影响避孕药的功效。曾有报导指出，身体质量指数(BMI)大于27.3的女性，使用口服避孕药后却意外怀孕的人数，较BMI指数标准的女性高出60%;假使BMI指数高达32.2,意外怀孕的风险就高出70%.这主要是雌激素蓄积在脂质层，才会降低避孕药的有效浓度，影响效果。
专家进一步表示，体重虽然会影响避孕药效，但只要别超出标准体重过多，一般来说，对于避孕药效的影响不大。
事后和事前避孕药 哪一个较安全有效?
随着医学发达，现在不只有事前避孕药，事后避孕药也被民众广为运用。吃事后避孕药的重点在于，需配合当事人是否处于怀孕危险期。由于事后避孕药含有高剂量的雌性激素和黄体素， 服用后会使体内的女性荷尔蒙在短时间内急剧上升，易产生恶心、想吐等症状，还会干扰卵巢的正常运作，使月经周期大乱。从这角度考量，郑丞杰不建议太常以事后避孕药作为避孕工具。
假如担心事前服用避孕药，效果可能受其他药物或过重的体重干扰，倘使已婚，也可考虑使用装置避孕器这类较高效的避孕方式。
口服避孕药的常见误区
误解1：口服避孕药会让人发胖、长痘痘
很多年轻女孩都是从父辈的经验推断，认为避孕药会引起发胖。其实，那些有发胖副作用的避孕药是很多年前的历史了。常规口服避孕药由雌激素和孕激素组成，在经历了五十多年的发展后，新一代的常规口服避孕药的雌激素含量从原来的150微克已经下降到了30微克，甚至20微克，很大程度上降低了由于过多雌激素带来的不良反应。同时，新一代口服避孕药的孕激素无雄激素活性，这样就避免了老一代口服避孕药对痤疮和体重的影响，甚至还可以对痤疮起到改善作用。
提醒：第一次服用口服避孕药的女性，最好选用激素含量较低的产品。有的女性在服药的头几个月，体重可能会有轻微改变，少部分人还会有头晕、恶心、乳房胀等早孕反应，这表明身体正在适应这种外源性的激素水平，只要坚持继续服用，大部分人3个月以后这些症状便可消失。例如妈富隆，其副作用发生率低，几乎不影响体重，对月经周期进行良性调控，减少经量，缓和痛经等优点，并且对有痤疮妇女的皮肤可产生有利的影响，特别值得一提的是，妈富隆在停用以后，即可恢复每月排卵，对于新婚的妇女，在使用妈富隆期间，停药即可怀孕，因此，妈富隆特别适合于新婚夫妇使用。
误解2：口服避孕药导致降低生育力
在西方，大多数女性都知道口服避孕药不会影响体重、内分泌和生宝宝，而老公也不用被“套”。但是根据国内调查结果，有23.84%的女性认为口服避孕药会影响生育。但事实正相反，大量的临床研究证明，常规口服避孕药是一种可逆性避孕手段，停药的第一个周期内就可恢复排卵，也不影响宝宝的健康。
提醒：紧急避孕药不可代替常规避孕药，更不能作为常用的避孕手段，一年服用三次以上的效果不如常规避孕方法可靠，且对下次月经有一定影响，服用不当甚至还可能影响以后的生育。
误解3：口服避孕药导致性冷淡
网上一直流传着避孕药影响性欲的说法。对此，专家强调，大量的经验表明，由于避孕药是最可靠的可逆性避孕方法，失败率仅为千分之二，在男人“解套”的同时，也几乎无怀孕的后顾之忧，所以成了保证性生活质量的好帮手。
提醒：常规短效口服避孕药需要每日服用，容易漏服。漏服时间超过12小时，避孕效果可能会降低，应根据漏服时间长短，按照药物说明及时采取不同程度的补救措施。长效口服避孕药，每月服用一次，相对方便的同时，引起血压升高、隐性糖尿病的风险也较高，服药年限一般不超过5年。
口服避孕药含有激素，不少女性由此推断避孕药会致癌。其实激素只要使用得当，不仅不会致癌，还可以预防很多癌症。这是因为口服避孕药能有效抑制排卵，使卵巢长期处于无排卵状态，减少卵巢反复经历滤泡破裂;同时口服避孕药可以使子宫内膜厚度变薄，减少增生，保护子宫内膜壁。
产后使用口服避孕药应注意5个方面
(1)不要乱服用避孕药。产妇生产后，为避免药物给婴儿带来不的影响，应禁服避孕药。
(2)要遵守服药时间。服用避孕药，不能高兴则服，不高兴不服，只有按时服用才能发挥药物作用，达到避孕的目的。
(3)不要随便停药。在服药期间，有些女性会出现类似的早孕的反应，这并不意味着避孕失败。过一段时间，身体适应以后，症状便会自动消失。需要注意的是，如服药期间出现一些反应，其症状一直未减轻，在这种情况下，应请医生诊断后方能决定是否停药。
(4)服避孕药时慎使用的药物。在服避孕药时，不宜服用如鲁米那、利福平、苯妥英钠、非那西、利眠宁、眠尔通等药物，这些药物会使避孕药效果减低，避孕失败。
(5)避孕药品要重视防潮。在家庭中，需要妥善保管好避孕药品，防止其受潮变质。
服长效避孕药讲究多
你所说的很实在。虽然口服避孕药经过严格筛选，并经临床严密观察，通过鉴定，确实安全可靠，不影响服药妇女的生育能力。但在使用长效避孕药时还是有讲究的，希望你能注意如下几点：
1、在一般情况下，建议没有生育过的新婚妇女最好不要采用口服长效避孕药的方法避孕。
2、口服避孕药是否会影响胎儿的发育或致畸形，至今尚无定论，所以，如果想生孩子，应当在停用此药3个月至半年，同时改换其它避孕方法后再受孕。
3、由于长效避孕药是由长效的雌激素与孕激素配合制成的，服药后雌激素会被吸收并储存在脂肪组织中再缓慢释放出来发挥作用。长期服用后体内会存留一定量的雌激素，使子宫内膜增殖与不规则脱落导致阴道出血。故停药时最好在月经来潮的第5天换服短效避孕药，共用2～3个周期，以防阴道不规则出血