肱骨骨折如何治疗呢

肱骨骨折如何治疗呢

一：手法复位外固定

一般需在骨折血肿内麻醉下进行。常用者有：

(1)超肩关节夹板外固定。

(2)石膏绷带固定 患肢取屈肘位，用石膏绷带条环绕肩、肘固定;或者用肩人字石膏固定于上举位2～3周。以后改为其他固定，此法只适用于骨折向前成角难矫正者。

(3)外展支架固定 如骨折断端不稳定，复位后不易维持对位时，可用外展支架固定，并沿肱骨纵轴加用皮肤牵引以控制骨折近端向外成角畸形。此法现已少用。

无论用哪种方法固定，皆需早期开始功能活动，一般4～6周就可酌情去除固定。

二：切开复位和内固定

(1)适应证 多数肱骨外科颈骨折可用非手术疗法。以下几种情况考虑手术：

①外科颈骨折移位严重，复位后不稳定;手法整复外固定失败者;

②50岁以下病人合并肱骨头粉碎骨折;

③合并肱骨大结节撕脱骨折有移位并与肩峰下部抵触;

④不能复位的骺板骨折分离(肱二头肌长头嵌入);

⑤治疗较晚，已不能复位的骨折。

(2)术后当天可起床 臂部固定2～4天后，三角巾悬吊患肢3周，逐渐练习活动。

肱骨骨折有哪些症状

一、肱骨骨折症状体征

肱骨骨折的临床表现主要为肱骨外科颈骨折，局部常出现瘀斑，左上臂纵轴叩击时。

骨折处有锐角：患肢较健侧略短，可出现畸形骨擦音。

肱骨干骨折：患臂肿痛较剧，有明显的压痛，不能握拳，功能丧失，患者常将前臂依附于胸壁。

肱骨髁上骨折：肘部肿胀疼痛，甚至出现张力性水疱，肩部压痛甚剧，肘关节功能丧失，骨折部位有异常活动和骨擦音。

肱骨骨折辨证分型分二期。

①前期：局部肿胀，气血凝滞，经络受阻，气血不畅，疼痛难忍。

②中后期：骨痂形成，肿胀消退，但肝肾亏损0气机不畅。

二、肱骨骨折检查

X线检查可明确诊断，并提示骨折的类型。

三、肱骨骨折诊断

根据临床表现和相关检查，不难得出诊断。

腓骨骨折治疗

1.手法复位和外固定麻醉后，两个助手分别在膝部和踝部做对抗牵引，术者两手在骨折端根据透视下移位的方向，推压挤捏骨断端整复，复位后可用小夹板或长腿石膏固定。

2.骨牵引如斜形、螺旋、粉碎型等胫腓骨折因骨断端很不稳定，复位后不易维持良好对位以及骨折部有伤口，皮肤擦伤和肢体严重肿胀，必须密切观察肢体的病例，不能立即以小夹板或石膏夹板固定，最好用跟骨持续牵引。

3.骨外穿针固定法。

4.切开复位内固定。

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一、肱骨骨折初期的治疗：

肱骨骨折初期的治疗以活血祛瘀，消肿止痛为主。

1、和营止痛汤：续断12克，赤芍9克，当归尾9克，乌药9克，苏木6克，陈皮6克，桃仁6克，川芎6克，乳香6克，没药6克，木通6克，甘草6克。水煎服，每日1剂。

2、外用方双柏散：侧柏叶2份，黄柏l份，大黄1份，薄荷l份，泽兰1份。共研细末，以水、蜜糖煮热，调成厚糊状，外敷患处。或者是用中成药云南白药，口服，每次0.5克，每日3次。

二、肱骨骨折中期的治疗：

肱骨骨折中期的治疗以接骨续损为主。用生血补髓汤，生地黄12克，白芍9克，黄芪9克，杜仲9克，五加皮9克，当归9克，续断9克，牛膝9克，川芎6克，红花5克。水煎服，每日1剂。

三、肱骨骨折后期的治疗：

肱骨骨折后期的治疗以养气血，补肝肾，壮筋骨为主。

1、补肾壮筋汤：熟地黄12克，当归12克，续断12克，山茱萸12克，茯苓12克，杜仲10克，白芍10克，黄芪15克，自然铜12克，土鳖虫10克。水煎服，每日1剂。

2、外用方骨科外洗：桂枝15克，威灵仙15克，防风15克，五加皮15克，细辛10克，荆芥10克，没药10克。煎水熏洗患肢，每日1剂。解除夹板外固定后使用。

另外，因为肱骨骨折最主要的还是要接骨，所以说在这个时候当骨头回复原位之后，就需要重视一些营养的摄入，这样才能够更好地让新的骨头长出，所以说当遇到骨折问题的时候，所以说食疗保健作用是非常重要的。

肱骨远端骨折分型有什么

肱骨骨折存在多种分类和治疗方法，通常根据骨折部位可被分为近端、中段、远端骨折。肱骨近端骨折通常是发生在老年人的低暴力损伤，肱骨远端骨折则多为年轻患者的高能量损伤，而肱骨干骨折则在老年人和年轻人中同样常见。多节段肱骨骨折在临床上比较少见，因此，目前尚无多节段肱骨骨折相关分类及治疗方法的文献报道。

骨科医师选择合适的治疗方法，其研究结果发表在 2014 年 1 月的 Injury。

A 型：肱骨近端合并肱骨干骨折;B 型：肱骨干多处骨折;C 型：肱骨干骨折合并肱骨远端骨折。其中 A 型肱骨多处骨折可进一步分为 3 个亚型：A1 型：无移位的肱骨近端骨折合并移位的肱骨干骨折;A2 型：肱骨近端骨折、肱骨干骨折均有移位;A3 型：肱骨近端粉碎性骨折并且骨折线延伸至肱骨干。

治疗方法分为 3 种：外固定、髓内钉和钢板。外固定之间因为很难抓持稳定肱骨近端骨折块而仅仅应用于严重开放性骨折，而髓内钉和钢板则是常用的内固定选择。

肱骨骨折患者早中晚期功能保健法

肱骨骨折是指骨的完整性和连续性中断。大多数肱骨骨折由创伤引起，称为创伤性肱骨骨折。而治疗肱骨骨折的基本原则就是复位、固定以及功能锻炼。

其中，复位，就是将移位的肱骨骨折段恢复正常或近乎正常的解剖关系，重建骨的支架作用。这是治疗肱骨骨折的首要步骤，也是肱骨骨折固定和功能锻炼的基础;固定，顾名思义就是将肱骨骨折维持在复位后的位置，使其在良好对位情况下达到牢固愈合，是肱骨骨折愈合的关键。

而功能锻炼则是尽快的恢复患肢的活动，是促进肱骨骨折愈合，恢复患肢功能的重要保证，也是患者最关注的康复方法。

为此，我们为您简单介绍一下肱骨骨折患者早、中、晚期的康复训练方法。

早期：伤后1～2周。此时康复应以促进血液循环，有利于消肿，防止关节僵直及肌肉萎缩以肌肉舒缩形式的小幅度锻炼。早期合理的功能锻炼，可促进患肢血液循环、消除肿胀，减少肌萎缩、保持肌肉力量，防止骨质疏松、关节僵硬等。

中期：伤后2周以后。患处肿胀消退，损伤组织开始修复，肱骨骨折日趋稳定。此期除上述锻炼外，逐步锻炼肱骨骨折上下的关节，并在接近临床愈合时加大活动幅度、次数及活动力量。

晚期：伤后7～10周。此时肱骨骨折患处已将近愈合，关节功能大部分恢复，患者可做些室外活动及力所能及的工作功家务，还可配合按摩、理疗或外用活血化瘀、舒筋活络的中药。

大腿肱骨骨折究竟是咋回事

1。外伤当时暴力大小，受伤机制。

2.软组织损伤情况，局部软组织情况。

3.如果有骨折，骨折的类型和部位，移位的程度和方向。

4.骨折的治疗离受伤的时间，骨折治疗过程中的软组织损伤情况等等。

大腿肱骨骨折的症状发生之后，一般就是需要进行手术治疗，般手术上钢板后要三个月左右才可以轻微活动，要完全愈合一般要一年左右。一般是一年后或者18个月后进行拆钢板手术治疗。建议您注意休息，合理饮食，不要吃过于辛辣的食物，饮食要规律，注意个人卫生，注意保护患肢，定期拍片复查。

肱骨外上髁骨折病因

肱骨外上髁骨折：

病因

本病多由间接暴力所致，跌倒时手部先着地，外力沿桡骨向上撞及肱骨外髁而引起骨折。根据骨折块移位的情况，可分为无移位骨折、轻度移位骨折和翻转移位骨折三种。

1.无移位骨折

暴力的作用较小，仅发生骨折，如裂缝骨折或移位很小的肱骨外髁骨折。

2.轻度移位骨折

骨折块向外移位，或有45°以内的旋转移位，骨折块仍位于肱骨小头和肱骨近段骨折面之间。

3.翻转移位骨折

翻转移位骨折又可分为后移翻转型和前移翻转型。后移翻转型又被称为伸直翻转移位型，此型相对多见;前移翻转型又被称为屈曲翻转移位型，此型少见。

临床表现

外侧肿胀，并逐渐扩散至整个关节。骨折脱位型肿胀最严重。肘外侧出现瘀斑，逐渐扩散可达腕部。伤后2～3天皮肤出现水疱。肘外侧明显压痛，甚至可发生肱骨下端周围压痛。移位型骨折者可能触到骨擦音及活动骨块。可发生肘外翻畸形，肘部增宽，肘后三点关系改变，肘关节活动丧失。被动活动时疼痛加重，旋转功能一般不受限。

在对肱骨外上髁骨折病因认识后，治疗肱骨外上髁骨折前，患者一定要进行身体各方面检查，这样对肱骨外上髁骨折问题有很好了解，不过要注意的是，在进行肱骨外上髁骨折治疗的时候，患者运动一定要减少进行，使得不会影响骨折治疗。

肱骨骨折不要慌立即处理原则大揭秘

肱骨骨折是常见的骨折的一种，肱骨颈骨折是指颈下2～3cm范围内骨折，相当于松质骨与坚质骨交界之处，常见于壮年及老年。多由间接暴力引起，直接暴力少见。前者引起外展型及较少见的内收型骨折。后者引起裂纹骨折。

大多数的肱骨骨折是无移位的或轻度移位稳定性骨折，可以通过非手术方法进行治疗。对于轻度移位的肱骨骨折，严格管理下的保守治疗也可以取得超过80%的优良率。对于移位性肱骨骨折，存在多种固定方法，包括：缝扎固定、经皮穿针固定、非锁定钢板、髓内钉和锁定髓内钉等。每种固定方式均有不同的并发症，因此对于肱骨近端骨折目前还没有任何一种治疗方法可以称为是治疗的金标准。

1、开放复位内固定

适用于肱骨骨折端有软组织嵌入者;手法复位失致者;多段骨折;开放性骨折;合并血管或神经损伤需要手术探查者;病理性骨折;为减轻痛苦方便护理者。肱骨骨折手术采用钢板螺钉或髓内钉内固定。

2、手法复位外固定

采用局麻或有神经丛阻滞后复位。肱骨骨折病人取坐位或仰卧位，助手用一宽布带绕过患侧腋下向上牵引，另一助手握住患侧肘部对抗牵引，纠正重叠和成角移位，然后用端提、撩正、回旋手法纠正侧方移位。尽量不用反折手法，以免损伤桡神经。肱骨骨折术后用小夹板或石膏外固定。成人外固定6-8周，儿童约固定4-6周。

3、合并桡神经损伤的处理

一般情况下肱骨骨折合并桡神经损伤以挫伤较为多见，故时合并桡神经彻伤病人，可先观察2-3个月，服用神经营养药物，一般挫伤均能逐渐恢复。若无恢复迹象，则再行桡神经探查。

肱骨骨折怎么治疗好得比较快

肱骨骨折多发生在中老年，特别是老年患者，极易因此引起冻结肩，因此仔细了解病情，选择合适的治疗方法。肱骨骨折的切开复位和内固定方法，多数肱骨外科颈骨折可用非手术疗法。但也有一些情况是需要手术治疗的。

手术适应症

外科颈骨折移位严重，复位后不稳定，手法整复外固定失败者;50岁以下病人合并肱骨头粉碎骨折;合并肱骨大结节撕脱骨折有移位并与肩峰下部抵触;不能复位的骺板骨折分离(肱二头肌长头嵌入);治疗较晚，已不能复位的青枝骨折。

肱骨骨折手术方法

臂丛麻醉，取肩前外侧切口，在三角肌前缘分开部分肌纤维，并在离肩峰止点1cm处横断三角肌，显露骨折处，认清肱二头肌长头腱及两骨折端，撬拨断端复位，以克氏针交叉固定，缝合肌肉及皮肤，术后当天可起床，臂部固定2～4天后，三角巾悬吊患肢3周，去克氏针，逐渐练习活动。