让危重病人不再危重
让危重病人不再危重
据曾宪忠介绍，重症科有53人，12名医师，35名护理人员,护工及清洁工6人。该科室一直把能力提升、技术培训、新技术运用，团队的默契配合贯穿始终。常年抢救危急重病人1000多例。
每年科室派2名医师、4名护师到北京301医院、四川华西医院等省外重症医学科进修培训，提升业务技术水平。该科室精彩亮点是:精准使用抗生素，能不用的坚决不用，采用营养支持和物理疗法为主，比如曾宪忠曾把一个在他院住院近20天、脱不了呼吸机的病人收治科室后，立即按肺部感染评分等对病人充分评估后停用所有抗生素，采用物理疗法及营养支持等治疗，全科医护人员全力配合，为病人翻身、扣背，贴心服务，一周后病人病情好转脱机拔管,转入呼吸内科后康复出院。另外该科室在院内感染管理、液体管理、监测等方面做到严格规范操作。
重症医学科是其他科室的坚强支撑，它代表医院的抢救水平。以曾宪忠、罗彦、赵久明、吴晓君等为骨干的医护团队，爱岗敬业，团队的凝聚力、学习能力、战斗力大大增强。
该科室注重团队教育，每天早晨上班，集体领读科训：“没有完美的个人，只有完美的团队;用爱心做事业，用感恩的心做人;换位思考，微笑服务”。每周一领读院训。在团队管理上，他采用精细化管理和粗矿管理、柔性管理和刚性管理相结合的原则，如绩效管理上，一是做到量化管理，精细管理，二是做到公平公正公开。在劳动纪律上一般采用柔性管理，若医护人员迟到，一般不采用经济处罚，迟到的人员为大家唱支歌;在屡教不敢原则性问题上采用刚性管理。科室还不定期举办茶话会，交流沟通，增进了解，鼓励提出合理化建议等。“我就像澡堂的一个领班，工作靠大家一起做。”曾宪忠诙谐地说。
重症科室除承担危急重病人的医治任务，还积极响应和参加院里的对口帮扶乡镇卫生院的工作安排，上半年该科室赵久明医师到道真县忠信镇卫生院帮扶，在得知该镇新华村村民安秋娥患“脑干出血”准备放弃治疗时，赵久明立马到她家让其到镇卫生院住院治疗，在赵久明等医护人员精心治疗下，半个多月后患者治愈出院。为此安秋娥家属送锦旗到镇卫生院感谢赵久明等医护人员。
曾宪忠告诉笔者，帮扶乡镇基层卫生院，主要是承担农村常见病、多发病、疑难病症的诊疗服务，开展临床教学、技术培训、手术示教等培训基层医务人员，提高业务技术，既惠及群众又让年青医师得到锻炼成长。
患上肌无力病如何治疗
一、首选方案：胸腺摘除，若术后病情明显恶化，可辅以血浆交换、大剂量免疫球蛋白、肾上腺皮质类固醇及胆碱酯酶抑制药等治疗。
二、次选方案：病情严重不能胸腺摘除者可用血浆交换或大剂量免疫球蛋白治疗，配合肾上腺皮质类固醇，逐渐过渡到单用皮质类固醇，病情好转且稳定2个月后行胸腺摘除，术后维持原剂量2个月，再缓慢减量2～4年，至停用。
三、三选方案：不能或拒绝胸腺摘除的MG病人，危重者首选血浆交换或大剂量免疫球蛋白，非危重者首选皮质类固醇治疗，在皮质类固醇减量过程中，可适量加用硫唑嘌呤等其他免疫抑制药，减少或减轻反跳现象。
四、四选方案：拒绝或不能作胸腺摘除，又拒绝或不能耐受皮质类固醇治疗的MG病人，可用环磷酰胺等免疫抑制药治疗。
吃木薯中毒怎么办 及时输氧
危重病人应该迅速抬至空气流通的地方，有条件者可以输氧，呼吸停止者要立即做人工呼吸，直至自主呼吸恢复为止。
回光返照是什么意思 回光返照与失神的区别
“失神”又称无神，常见于重病或久病患者，表现为目光暗淡、眼神呆滞、活动迟钝、面色晦暗等症状。
回光返照有时容易与失神病人经过抢救治疗后的病情好转混淆，为了能较正确地估计病情预后，必须全面观察，细致分析。一般说来，回光返照出现在危重病人身上，它与整个病情发展趋势以及全身症状明显不符，“好转”的征象历时短暂。很快消失，而病情继续恶化。失神患者的情况则是经过积极助治疗后，病情好转，必然与全身情况同步改善。
大便失禁如何预防
很多神经系统疾患，结直肠疾患和对肛直肠的直接损伤等，均可造成大便失禁。
而对老年人、危重病人的大便失禁处理不是一个简单的卫生方面的考虑，当他们经历了直肠功能丧失后，经常有难以启齿、意志消沉、孤僻、害怕被发现的灰色心理，如不及时防治，则会使他们精神颓废，社会适应能力进一步退化。对于老年人，护士应通过充分认识大便失禁的有关问题，有能力帮助这些病人，为他们提供优质服务，给他们精神上的理解，同时及时处置肛门失禁的困窘，鼓励他们回到社会，可穿收腹裤或紧身衣裤，以增加肛门的节制能力，从而增加病人的生活信心，帮他们度过难关。
如何预防大便失禁?
1.坚持提肛运动，早晚均作30次。
2.按摩足三里、关元、长强等穴位。
这些疗法对大便失禁，都有一定的预防作用。
吃木薯中毒怎么办 木薯中毒的症状
木薯中毒一般在进食后数小时内发作，症状可见恶心，呕吐，腹痛，心悸，四肢冰冷，全身无力，面色苍白，两眼上翻，牙关紧闭，唇指紫绀等，危重病人可症见胸闷，烦躁，肢体强直性抽搐痉挛，呼吸衰竭，神志昏迷，最后导致死亡。
如何急救危重病人
第一类有人呼吸心跳停止时
如果遇到了这种情况，就是两条急救措施：口对口吹气和胸外按压。首先证实心跳是否真的停止。拍打病人的肩膀，大声呼叫，证实意识是否丧失。迅速观察瞳孔、面色、呼吸、动脉搏动情况。然后将病人平放置于地面或木板上，头向后仰，进行口对口呼吸。具体做法是用拇指及食指捏住病人的鼻子，术者深吸一口气，张开口紧包住病人的嘴，深而快地向病人吹气。同时进行胸外按压。按压的部位是两乳头连线的正中线上，用一手掌心放置按压部位，两手重叠在一起，且手指交叉互握抬起手指，脱离胸壁。抢救者双臂绷直，双肩连线中点垂直于按压部位，利用上半身重量和肩膀部肌肉力量垂直向下按压，使胸骨下陷4cm～5cm。按压要平稳有规律性，不能中断，向下与放松的时间应相当，按压到最低处应有明显的停顿，放松时手掌不能离开按压点(按压30次，吹气两口，频率100次/分)。当然，进行以上急救的同时，其他人应拨打急救站或医院的电话。》》急救基本方法之人工呼吸
第二类脊柱受伤的人
从医学上分析，脊柱受到外伤后临床上一般出现三种情况：一种是骨折后碎片直接损伤脊髓，导致伤员发生截瘫;二是骨折没有损伤脊髓，但伤员可出现暂时性截瘫;三是骨折后没有马上损伤脊髓，但由于不适当的搬运，从而引起脊髓发生损伤，而导致截瘫。正确的搬运方法是：
1、整体翻转：应当把伤员作为一个“整体”翻转至仰卧位。即一定要遵循“滚动”的原则，将伤员同向同时翻动，切忌“扭麻花”。如怀疑颈椎有损伤，一定要保护颈部，严禁头部前倾后仰，左右旋转。可用颈托固定颈部，一时无颈托，可用沙袋置于颈部两侧制动。
2、平稳托运：现场至少有四人同时托起病人。方法是：一人扶住病人的头，一人托起胸背部，一人托起其腰、臀部，最后一人抱住其两下肢。其中一人喊口令，以使步调一致地把病人平托至平板上。再用几条绷带或布条将病人绑扎在平板上，最后，由3～4 人步调稳健地将病人托至担架上。救护车运送病人时，车速宜慢，避免颠簸。到达医院后，应将病人受伤情况，出现的症状，以及现场急救的经过向接诊医生交代清楚，以利明确诊断和急救的连续。
大便失禁的心理保健
对老年人、危重病人的大便失禁处理不是一个简单的卫生方面的考虑，当他们经历了直肠功能丧失后，经常有难以启齿、意志消沉、孤僻、害怕被发现的灰色心理，如不及时防治，则会使他们精神颓废，社会适应能力进一步退化。
对于老年人，护士应通过充分认识大便失禁的有关问题，有能力帮助这些病人，为他们提供优质服务，给他们精神上的理解，同时及时处置肛门失禁的困窘，鼓励他们回到社会 ，可穿收腹裤或紧身衣裤，以增加肛门的节制能力，从而增加病人的生活信心，帮他们度过难关。
对于患儿，护士应协助家长做好生活护理，帮助勤换衣裤、清洗会阴部;对年长儿要态度和蔼，耐心讲解病情，取得合作。做好家长的思想工作：向家长讲解疾病的发生、病因、需何种手术治疗，手术前、手术后需注意的问题，详细介绍术后可能出现的并发症及预防措施，术后护理措施，耐心回答家长提出的问题，让家长理解我们的工作，了解病儿的病情动态变化，减轻家长术前紧张，配合治疗护理工作。
什么人不能热水泡脚 危重病人
肾衰竭、心衰竭等各种危重病人，因病情严重，治疗情况复杂，用热水泡脚对足部反射区的刺激可能会引起强烈反应，使病情复杂化，所以这类人不宜泡脚。
人血白蛋白认识存在误区
寒冷的冬季，有人为预防感冒，远离甲流，到医院要求医生给自己打一针人血白蛋白，以提高自己的免疫力。对此，医院药剂部副主任说，人血白蛋白主要用于治疗失血、创伤及烧伤等引起的休克、脑水肿、癌症、抵抗力低下等危重病人，对健康人群来说，并不是进补良药。相反，由于人血白蛋白是一种血液制品，随意使用有可能带来风险。她强调很多人把人血白蛋白看做是一种有病治病、无病强身的补药，其实是对人血白蛋白的认识存在误区，随便使用人血白蛋白不仅没有必要，还造成宝贵的医药资源的浪费。
副主任介绍，目前，白蛋白在临床应用上存在不少误区，应引起重视。首先，白蛋白不是提高机体免疫抵抗力的强身剂，白蛋白与免疫球蛋白分属不同种类的蛋白，球蛋白与机体的各种免疫功能息息相关，而白蛋白并不参与抗体的形成。并且在大剂量输注时，白蛋白制剂中的若干生理活性物质(如微量α-1酸性糖蛋白)有可能引起机体免疫功能下降。此外，给白蛋白含量正常患者输注外源性白蛋白还可抑制机体自身白蛋白的合成，加速白蛋白的分解，并可使循环负荷过重、血钠增高等。其次把白蛋白作为营养制剂用于手术后患者、营养不良患者、恶性肿瘤患者等的认识也是错误的。外科手术患者术后早期的低蛋白并非全是营养不良或蛋白质分解的结果。从营养角度看，它的根本原因是由于热量和氮的摄入不足所致。因此，要改善外科病人术后高分解代谢、负氮平衡和低蛋白血症，应该从根本上解决营养不良的问题，提供合适的能量和营养底物。营养底物中，氮的供给应选择平衡型的氨基酸制剂，而非白蛋白。
专家指出，临床医生只会在遇到危重病人时才会选择使用人血白蛋白，因为危重病人血液中白蛋白含量很低，只有及时补充才能提高免疫力，抵抗病毒。医生给患者用药，都很慎重地使用人血白蛋白，一般只开给失血性创伤和烧伤等引起的休克、脑水肿，以及肝硬化、肾病引起的水肿或腹水等危重病症的患者治疗。
发烧大便失禁后怎么护理呢？
对老年人、危重病人的大便失禁处理不是一个简单的卫生方面的考虑，当他们经历了直肠功能丧失后，经常有难以启齿、意志消沉、孤僻、害怕被发现的灰色心理，如不及时防治，则会使他们精神颓废，社会适应能力进一步退化。对于老年人，给他们精神上的理解，同时及时处置肛门失禁的困窘，鼓励他们回到社会 ，可穿收腹裤或紧身衣裤，以增加肛门的节制能力，从而增加病人的生活信心，帮他们度过难关。
大便失禁的患者，本来心里负担就非常的重，如果这时候我们家人还表现出对他们的嫌弃，这样就会让病人的心理更加的沉重，甚至会丧失治病的信心，这样对于患者疾病的好转是非常的不利的。所以在护理病人的时候，身体的护理和心理的护理是同等重要的。
肠炎导致大便失禁怎么护理呢
大便失禁的皮肤护理
做好皮肤护理对肛门失禁及卧床病人是极其重要的，最具有预防性的措施仍集中在减轻压力、更换体位、加强营养、注意卫生预防感染等方面，而不是单纯地对肛门失禁的护理。
肛门失禁病人的床应垫塑料布及布单，再用旧布等将病人臀部兜住，或用硬纸壳做成簸箕式样，里边垫上废纸放在臀下，使后取出倒掉，以节省布类和清洗的麻烦。最好是掌握病人排便规律，按时接便盆排便。
大便失禁的心理护理
对老年人、危重病人的大便失禁处理不是一个简单的卫生方面的考虑，当他们经历了直肠功能丧失后，经常有难以启齿、意志消沉、孤僻、害怕被发现的灰色心理，如不及时防治，则会使他们精神颓废，社会适应能力进一步退化。
饮食护理
改善饮食结构，出院后宜进高蛋白、高热量、易消化、含纤维素多的食物，以利于排便通畅。增加膳食中食物纤维的含量，平均每日供应6.8g。食物纤维不会被机体吸收，但可增加粪便的体积，刺激肠蠕动，有助于恢复肠道功能，加强排便的规律性，有效地改善肛门失禁状况。
被蜱虫咬伤丧命 被蜱虫咬伤会传染吗
会通过叮咬等方式传播。
被蜱虫咬伤主要通过蜱虫叮咬传播。蜱虫叮咬携带病原体的宿主动物后，再叮咬人时，病原体可随之进入人体引起发病。但有研究发现，直接接触危重病人或带菌动物的血液等体液，有可能会导致传播，但具体传播机制尚需进一步研究证实。