胆石症不做手术可以吗
胆石症不做手术可以吗
主要适应证为:初次发作的青年患者;经非手术治疗症状迅速缓解者;临床症状不典型者;发病已逾3天,无紧急手术指征,且在非手术治疗下症状有消退者。常用的非手术疗法:主要包括卧床休息、禁饮食或低脂饮食、输液、纠正水电解质和酸碱平衡紊乱、抗感染、解痉止痛和支持对症处理。有休克应加强抗休克的治疗,如吸氧、维持血容量、及时使用升压药物等。经上述治疗,多能缓解,待度过急性期后4~6周,再行确定性胆道手术,则可使患者免受再次手术的痛苦。
(1)控制饮食:
脂肪类食物可促进缩胆囊素(cholecystokinin)的释放而引起胆囊的收缩,促进胆汁的排泌,因此,为了能够使胆囊及胆道得到适当的休息,在急性发作期,应禁食脂肪类食物,而采用高糖流汁饮食。富含胆固醇的食物,如脑、肝、肾、鱼卵、蛋黄等,不论在胆石症的发作期或静止期,均少食为宜。无胆总管梗阻或在胆石静止期,植物油脂有利胆作用,可不必限制。
(2)缓解疼痛:
轻度疼痛可经控制饮食、休息、肛门排气等治疗而缓解症状,严重病例除禁食外,应插鼻胃管行胃肠减压,以吸出胃及十二指肠内容物、气体,减少胃十二指肠内容物对胆汁分泌的刺激,有利于胆汁的引流及排出,亦可以消除或减少因缩胆囊素引起的胆囊收缩作用,从而减少胆绞痛的发作频率和减轻疼痛的程度。此外,还可以应用解痉止痛药与镇静药。
①硝酸甘油:每次0.3~0.6mg,3~4h于舌下含服1次。亦可应用作用时间长的硝酸酯类控释剂。
②阿托品:每次0.5mg皮下或肌内注射,每3~4小时肌内注射1次;或山莨菪碱(654-2)20mg加入10%葡萄糖250ml中静脉点滴,1~2次/d。
③镇痛药:哌替啶(度冷丁)或布桂嗪(强痛定)50~100mg肌内注射,效果较好。
上述镇痛药与解痉药合用,可以加强止痛效果。但吗啡能引起Oddi括约肌痉挛,故属禁忌。有人认为胆绞痛与局部前列腺素释放有关,可予以吲哚美辛(消炎痛)治疗。
做胆结石手术的术后饮食
第一天:
1.早上,进低脂低糖流质,如:米汤、白开水或茶水。
2.中午,进稀饭,辅加青菜、咸菜,忌鱼、肉类,牛奶。
3.晚上,进主食,如面条或稀干饭,忌鱼、肉类,牛奶等。
第二天:
主食:米饭、面食等,辅加蔬菜、豆制品。
忌: 油腻食物、蛋类、土豆、红薯、油炸食品等。
第三天:
主食:米饭、面食等,辅加蔬菜、豆制品。辅用:少量鱼块、纯瘦肉片、肉沫或汽水肉少许。
忌: 肉汤、油腻食物、蛋类、土豆、红薯、油炸食品等。
注意:1、所有菜类用素油,每餐不可过饱,尤其术后排气后的第一、二天进食应少食多餐。
2、进食肉类后有些人可能会感腹胀、腹痛、腹泻,此现象不严重时为常见症状,应暂停进肉类1~2天,待症状消失后再逐渐进食,建立代偿机制。如有腹痛剧烈,腹泻次数多应及时到医院治疗。
3、肉类鱼类蛋类及油炸食物量都应由少到多,进食逐渐适应。
胆石症病因
(一)发病原因
胆石形成原因迄今仍未完全明确,可能为一综合因素,胆石的成分有胆固醇,胆色素,钙盐,黏蛋白及其他有机物与无机物等,根据结石成分的不同,通常将胆石分为胆固醇性结石,胆色素性结石和混合性结石(胆固醇,胆色素,钙及其他有机物,无机物混合而成)3类,多年来的研究已证明,胆石是在多种因素影响下,经过一系列病理生理过程而形成的,这些因素包括胆汁成分的改变,过饱和胆汁或胆固醇呈过饱和状态,胆汁囊泡及胆固醇单水晶体的沉淀,促成核因子与抗成核因子的失调,胆囊功能异常,氧自由基的参与及胆道细菌,寄生虫感染等。
1.胆囊结石成因
(1)代谢因素:正常胆囊胆汁中胆盐,卵磷脂,胆固醇按比例共存于一稳定的胶态离子团中,一般胆固醇与胆盐之比为1∶20~1∶30之间,如某些代谢原因造成胆盐,卵磷脂减少,或胆固醇量增加,当其比例低于1∶13以下时,胆固醇便沉淀析出,经聚合就形成较大结石,如妊娠后期,老年人,血内胆固醇含量明显增高,故多次妊娠者与老年人易患此病;又如肝功能受损者,胆酸分泌减少也易形成结石,先天性溶血病人,因长期大量红细胞破坏,可产生胆色素性结石。
(2)胆系感染:大量文献记载,从胆石核心中已培养出伤寒杆菌,链球菌,魏氏芽孢杆菌,放线菌等,足见细菌感染在结石形成上有着重要作用,细菌感染除引起胆囊炎外,其菌落,脱落上皮细胞等可成为结石的核心,胆囊内炎性渗出物的蛋白成分,可成为结石的支架。
(3)其他:如胆汁的淤滞,胆汁pH过低,维生素A缺乏等,也都是结石形成的原因之一。
2.胆管结石成因
(1)继发于胆囊结石系某些原因胆囊结石下移至胆总管,称为继发性胆管结石,多发生在结石性胆囊炎病程长,胆囊管扩张,结石较小的病例中,其发生率为14%。
(2)原发性胆管结石可能与胆道感染,胆管狭窄,胆道寄生虫感染(尤其蛔虫感染)有关,当胆道感染时,大肠埃希杆菌产生β-葡萄糖醛酸苷酶,活性很高,可将胆汁中的结合胆红素水解成游离胆红素,后者再与胆汁中钙离子结合成为不溶于水的胆红素钙,沉淀后即成为胆色素钙结石,胆道蛔虫病所引起的继发胆道感染,更易发生此种结石,这是由于蛔虫残体,角皮,虫卵及其随之带入的细菌,炎性产物可成为结石的核心,胆管狭窄势必影响胆流通畅,造成胆汁滞留,胆色素及胆固醇更易沉淀形成结石,当合并慢性炎症时,则结石形成过程更为迅速,总之,胆道的感染,梗阻在结石的形成中,互为因果,相互促进。
(二)发病机制
1.胆石形成的机制胆石形成的基本因素有:胆汁理化状态的改变,胆汁淤滞和感染等3种,常为2种以上因素联合致病,胆汁理化性状的改变使其中胆色素或胆固醇析出,形成结石;胆汁淤滞可使胆汁中水分被过多吸收,胆汁过度浓缩,使胆色素浓度增高,胆固醇过饱和等,都可促进胆石形成;细菌感染可使胆道发生炎性水肿,细胞浸润和慢性期的纤维增生,导致胆道壁增厚,狭窄甚至闭塞,从而引起胆汁淤滞,炎症时渗出的细胞或脱落上皮,细菌群,蛔虫残体及虫卵等也可作为结石的核心,促进胆石形成。
(1)胆固醇性结石的形成机制:胆汁中如胆固醇含量过多呈过饱和状态,则易析出形成胆固醇结石(如长期进食高脂肪饮食),正常时胆汁中一定浓度的胆盐和卵磷脂可以和胆固醇,蛋白质组成混合体胶粒,混悬于胆汁中而不析出,在某些肠疾病时由于丧失了胆盐则促进胆固醇的析出,形成结石。
(2)胆红素性结石形成机制:胆汁中的游离胆红素浓度增高可与胆汁中的钙结合,形成不溶性的胆红素钙而析出,正常胆汁中的胆红素与葡萄糖醛酸结合成酯类而不游离,大肠埃希杆菌等肠道细菌中的葡萄糖醛酸酶则有分解上述酯类使胆红素游离出来的作用,所以有肠道细菌感染,肠道蛔虫症及胆道炎症时易形成胆红素结石,此外,胆色素含量增加(如红细胞破坏过多),胆汁内钙量增加以及胆汁的酸度增加等都可促进此类结石的形成。
2.病理 胆石的类型按其所含成分可分为3类:
(1)胆固醇结石:结石的主要成分为胆固醇,多呈椭圆形(单发者)或多面形(多发者),表面平滑或稍呈结节状,黄色或黄白色,质轻软,剖面呈放射状线纹,X线平片上不显影,此种结石多在胆囊内,常为单个,体积较大,直径可达数厘米,此类结石在我国较欧美为少,其发生率大约不超过胆石症的20%。
(2)胆色素性结石:结石成分以胆红素钙为主,可含少量胆固醇,多为泥沙样,质软而脆,有的如泥团状,有的如沙粒,为棕黑或棕红色,大小不等,因含钙少,X线平片上多不显影,砂粒状者大小为1~10mm,常为多个,多在肝内,外胆管中。
(3)混合性结石:由胆固醇,胆色素和钙盐等2种以上主要成分间隔而成,外形不一,为多面形颗粒,表面光滑,边缘钝圆,呈深绿或棕色,切面呈环层状或像树干年轮或呈放射状,因含钙质较多,在X线平片上有时显影(即称阳性结石),多在胆囊内,亦可见于较大胆管中,大小,数目不等,常为多个,一般20~30个,以胆红素为主的混合性胆石在我国最多见,约占全部胆石症病例的90%以上。
我国胆石症的特点:
①胆石类型:混合性色素泥沙样结石远多于胆固醇性结石。
②发病部位:胆管多于胆囊,肝内胆管结石发生率也较高。
③病因:既往统计胆道蛔虫症在胆石形成上起重要作用,近年由于饮食卫生及营养水平的不断提高已有所改变。
胆石症的病因
1、细菌感染是原发性胆管结石形成的主要原因。原发性胆管结石在亚洲十分常见。
感染源可能归咎于寄生虫如华支睾吸虫或其它不太清楚的病因。
2、人种因素亦与发病相关,如美国西部印第安人患病率超过75%,是全球胆石最高发的人群。
3、在饮食习惯中,凡蛋白质、脂肪、或糖类其中任何一类吃得多者,其胆囊结石或胆固醇结石发病率较高。
4、另外的因素则应归因于胆囊排空功能损害,它们共同作用,致使胆汁淤滞,促发胆石形成。
5、某些内分泌激素水平也与胆结石形成有关。
6、胆结石患病随年龄增加而增加,且好发于女性。育龄妇女与同龄男性的患病比率超过31,而七十岁以后则下降到21。
怀孕、肥胖、西化的饮食、全胃肠外营养等因素可增加胆结石的患病风险。
7、胆汁中的胆固醇或钙浓度过高,导致胆汁中容易形成固体结晶而沉淀,并聚集和融合形成结石。
胆结石可以不做手术吗
若没有出现胆囊癌变、严重胆囊萎缩、胆囊穿孔、胆囊瓷化、胆囊功能丧失等症状,一般胆囊功能正常的结石病患者,完全没有必要手术治疗。对一般胆囊结石病患者,一两个疗程即可治愈,症状较重的三四个疗程治愈,少数重症患者则需要五六个疗程才能治愈。若您症状一般,一两个疗程即可治愈了。
特别强调,中医调养法能治愈,是指专业、有中医传承背景的医师开出的治疗方,至于街头巷尾的药店、药房能购买到的药片、胶囊则很难治愈,顶多是起到消炎止痛、缓解病情的作用,若能治愈也是二元赌500万彩票式的治愈,没有意义。至少大专家、大学者,大力提倡的熊去氧酸片(或胶囊),据这些大专家们宣传说:“这是目前全球最贵、最好(专指德国产)的,治疗肝胆结石病药片。”“熊片”需要至少连续服用12个月,若服用12个月后,到医院去做b超等,结石没有溶解迹象的停服;据专家们说,完全溶解结石的约有30%的患者,不过停药三四个月后会复发,此药有副作用,有毒性,所以大专家学者们说,结石=手术+摘胆、切肝、开管,除此而外别无他法。这样的结论或许是这些大专家学者们根本不知道有中医存在!睁眼瞎地说,肝胆结石病无药可治!
饮食以清淡为主,忌食油腻、油炸、烧烤、生冷、硬质、胀气、辛辣、难消化、高脂肪、高蛋白质、高胆固醇等食品,坚持正常用餐,多喝水(2000-3000ml/日),不过度劳累,早睡(晚间十点半前休息)早起,适当运动。饮食具体注意事项,请点击左侧我的名字,有相关文章供您参考。
胆结石诊治五大误区
在民间,人们对于胆结石,存在着一些误区。普通人仅仅知道,经常性的不吃早饭,还有不好的一些生活习惯,还有饮食结构,是造成胆结石产生的罪魁祸首,但是,对于真正正在寻求治疗的患者们,他们需要了解地更多,也更加容易走进误区。让我们一起了解下这些误区。
胆石症诊治存在五大误区
一、认为是常见病,没啥大不了的
胆石症包含多种情况,发生在胆囊、胆管肝内、肝外的结石各不相同,有炎症和无炎症在治疗上也有所差别。同时患有胆石症,有的人终身没出大问题,但有人却因为结石嵌顿引起胆囊穿孔,或结石引起重症胆管炎而危及生命。所以患有胆石症的人,要重视疾病,认真了解胆石的具体情况以及有可能出现的症状,在医生的指导下采取必要的治疗和生活护理,防止疾病的加重。
二、无症状的结石不需治疗
有一部分胆石症病人平时没有症状,觉得无需治疗,这种观点是不对的。胆结石的发生,说明人体内部消化系统,尤其是胆汁代谢方面已经出现问题,如果不加注意,可能会出现更多的病变,如胆结石较大,或伴有胆囊壁的改变,年龄偏大,有肿瘤家族史等均有可能演变为胆囊癌。还有资料证实,胆结石患者结肠癌的发病率较一般人高。因此,胆石症患者进行合理治疗是必要的。
三、盲目轻信部分广告“单方治大病”说法
有些非正规医院,打着“排石、溶石”招牌,不论胆石症具体情况,随便给病人进行治疗,以获取经济利益,而一些患者又因缺乏医学常识,相信一两次就能治好病,受骗上当,花了许多钱,病没有任何起色。胆石症的治疗,要根据具体情况而定,有些可以用药物疗法,有些应采取手术治疗,前提是应经过正规医院的医生来决定。
四、胆石症患者要彻底告别油荤
一般人都知道,胆石症的发生与饮食有关,吃油荤食物可能引起发作,因此有的患者一点儿油荤的食物也不敢吃,时间长了出现营养不良等情况。实际上这种观点是不完全正确的。吃过量的高脂肪、高胆固醇类食物易发生胆石症和胆囊炎,尤其在发病时更不能食用,但平时可以选择一些植物性蛋白质或脂肪含量较低的肉类食品,如里脊肉、鸡胸脯肉等,还可选服低脂或脱脂牛奶等,维持正常的生理需求。
五、轻易手术,盲目碎石
一些患者认为得了胆石症,干脆手术治疗一下就好了,其实不然。对于单纯的胆囊结石及胆囊炎,手术治疗一般可以达到治愈的作用。而对于胆管结石尤其是肝内胆管结石,一次手术或有时多次手术仍不能达到治愈的目的。一些老年患者,由于体质差,手术风险大,不到必须,一般尽可能采取非手术治疗。所以做不做手术要依病情区别对待。还有些病人考虑进行碎石治疗,其实这种方法用在胆石症本身就不是很恰当,如胆囊结石,即使较大的结石碎成小结石,也存在着排不净或再发的问题,而对胆囊炎症造成的囊壁病变没有任何作用。对于肝内胆管结石,振波碎石对肝组织还有损伤。胆石症的碎石治疗目前很少有人应用。
从上面的文章中,我们可以知道,以上的五点是胆结石患者病急乱投医的表现。这些表现体现了患者一定的治疗常识的缺失。治疗胆结石,还是要从正规的渠道里进行,不能想当然地认为自己最了解自己的病情。医生,永远是能够给予你最佳指导的人。
金胆片的作用
不少患者因为肝胆问题服用金胆片,效果不错。金胆片由龙胆、金钱草、虎杖、猪胆膏组成。那么,金胆片有什么作用,功效作用好不好呢?康爱多网上药店专家为您解答。
金胆片主要功能是利胆消炎,用于急、慢性胆囊炎,胆石症以及胆道感染。
药理研究证实,有抗菌消炎,解痉止痛,利胆通便等作用。龙胆草、金钱草具有抗菌消炎,清热等作用。金钱草能促进胆道括约肌松弛,增加胆汁分泌,提高胆汁浓度,有利胆作用。虎杖能抑制肠道逆行性细菌感染,猪胆膏可促使胆汁成溶液状态,以纠正胆汁病理变化。
那功效怎样呢?
金胆片主治湿热蕴结中焦,气机阻滞的胆囊炎、胆石症等。主要治疗急慢性胆囊炎、胆石症、胆道感染、手术后胆道症状复发等。上海第一人民医院等7 个医疗单位用本品观察治疗胆道疾患323例,结果总有效果比率为87.9%。其中急慢性胆囊炎62例,有效果比率为85.5%,胆囊炎胆石症197例,有效果比率为88.8%;胆结石35例,有效果比率为88.5%;胆道手术后综合征23例,有效果比率为91.3%。
所以,金胆片还是值得信赖的。
胆管结石不做手术能治好吗
胆管结石做不做手术要看病人的症状、结石大小、体征以及其他因素综合判断,我们通常需要术前做一个影像学的检查,通常需要B超和核磁来确定。如果患者的胆管结石比较多、比较大,患者有腹痛、黄疸、发热、肝功能不全等临床不适,一般建议患者手术治疗。如果患者没有腹痛、黄疸、发热,肝功能正常,可以鼓励病人口服利胆药物,如果口服利胆药物有效,患者可以定期观察,如果在服药过程中,患者反复出现腹痛、黄疸、发热等症状,则考虑手术治疗。
胆结石诊治五大误区
在民间,人们对于胆结石,存在着一些误区。普通人仅仅知道,经常性的不吃早饭,还有不好的一些生活习惯,还有饮食结构,是造成胆结石产生的罪魁祸首,但是,对于真正正在寻求治疗的患者们,他们需要了解地更多,也更加容易走进误区。让我们一起了解下这些误区。
胆石症诊治存在五大误区
一、认为是常见病,没啥大不了的
胆石症包含多种情况,发生在胆囊、胆管(肝内、肝外)的结石各不相同,有炎症和无炎症在治疗上也有所差别。同时患有胆石症,有的人终身没出大问题,但有人却因为结石嵌顿引起胆囊穿孔,或结石引起重症胆管炎而危及生命。所以患有胆石症的人,要重视疾病,认真了解胆石的具体情况以及有可能出现的症状,在医生的指导下采取必要的治疗和生活护理,防止疾病的加重。
二、无症状的结石不需治疗
有一部分胆石症病人平时没有症状,觉得无需治疗,这种观点是不对的。胆结石的发生,说明人体内部消化系统,尤其是胆汁代谢方面已经出现问题,如果不加注意,可能会出现更多的病变,如胆结石较大,或伴有胆囊壁的改变,年龄偏大,有肿瘤家族史等均有可能演变为胆囊癌。还有资料证实,胆结石患者结肠癌的发病率较一般人高。因此,胆石症患者进行合理治疗是必要的。
三、盲目轻信部分广告“单方治大病”说法
有些非正规医院,打着“排石、溶石”招牌,不论胆石症具体情况,随便给病人进行治疗,以获取经济利益,而一些患者又因缺乏医学常识,相信一两次就能治好病,受骗上当,花了许多钱,病没有任何起色。胆石症的治疗,要根据具体情况而定,有些可以用药物疗法,有些应采取手术治疗,前提是应经过正规医院的医生来决定。
四、胆石症患者要彻底告别油荤
一般人都知道,胆石症的发生与饮食有关,吃油荤食物可能引起发作,因此有的患者一点儿油荤的食物也不敢吃,时间长了出现营养不良等情况。实际上这种观点是不完全正确的。吃过量的高脂肪、高胆固醇类食物易发生胆石症和胆囊炎,尤其在发病时更不能食用,但平时可以选择一些植物性蛋白质或脂肪含量较低的肉类食品,如里脊肉、鸡胸脯肉等,还可选服低脂或脱脂牛奶等,维持正常的生理需求。
五、轻易手术,盲目碎石
一些患者认为得了胆石症,干脆手术治疗一下就好了,其实不然。对于单纯的胆囊结石及胆囊炎,手术治疗一般可以达到治愈的作用。而对于胆管结石尤其是肝内胆管结石,一次手术或有时多次手术仍不能达到治愈的目的。一些老年患者,由于体质差,手术风险大,不到必须,一般尽可能采取非手术治疗。所以做不做手术要依病情区别对待。还有些病人考虑进行碎石治疗,其实这种方法用在胆石症本身就不是很恰当,如胆囊结石,即使较大的结石碎成小结石,也存在着排不净或再发的问题,而对胆囊炎症造成的囊壁病变没有任何作用。对于肝内胆管结石,振波碎石对肝组织还有损伤。胆石症的碎石治疗目前很少有人应用。
从上面的文章中,我们可以知道,以上的五点是胆结石患者病急乱投医的表现。这些表现体现了患者一定的治疗常识的缺失。治疗胆结石,还是要从正规的渠道里进行,不能想当然地认为自己最了解自己的病情。医生,永远是能够给予你最佳指导的人。
老年人胆石症不能吃什么
对于这个问题,很多子女是有了解过的,但是由于各种原因,这方面的了解或许是被搁浅了。老年人生活中的常见疾病有很多,而这里所说的胆石症就是其中比较常见的一种,而且患了胆石症之后,老人们的饮食方面是有很多需要注意的地方,下面就来详细地介绍一下老年人胆石症不能吃什么这个问题。
胆石症是指胆道系统任何部位发生的结石。根据其部位的不同分为胆囊结石,肝外胆管结石,肝内胆管结石;根据其成分的不同分为胆固醇结石,胆色素结石,及混合性结石(胆固醇,胆色素,钙及其他金属盐类)。
老年人胆石症的饮食注意点:
热量供给要满足生理需要,但要防止超量,一般为1500~2400千卡。
限制脂肪,避免刺激胆囊收缩以缓解疼痛。手术前后饮食中的脂肪应限制在20克左右,随病情好转可略为增加,以改善菜肴色、香、味而刺激食欲。忌用油腻、煎、炸以及脂肪多的食物,如肥猪肉、羊肉、填鸭、肥鹅、黄油、油酥点心、奶油蛋糕等。
控制食用胆固醇高的食物,以减轻胆固酶代谢障碍,防止结石形成。
补充蛋白质。充足的蛋白质可以补偿损耗,维持氮平衡,增加机体免疫力,对修复肝细胞损伤,恢复正常功能有利。每日蛋白质供给量为80~100克,宜选择的食物有鱼、虾、瘦肉、兔肉、鸡肉、豆腐。
补充维生素和无机盐。选择富含钙、钾、铁的食物。补充维生素C和 B族维生素以及脂溶性维生素也很重要。
多食富含纤维的蔬菜、水果,可减少胆结石形成。
戒食一切辛辣食物和刺激性强的调味品。
所以,仔细阅读了上面的详细的介绍,相信大家对于上述的问题应该都已经有了自己的答案了吧,而且相信绝大多数朋友的这个答案应该是统一的。对于老年人胆石症的患者来说,在平时的饮食中一般不要吃脂肪含量较高的食物,多注意补充蛋白质和维生素,当然,胆固醇含量高的食品也是要禁食的。
纤维瘤不做手术可以吗 纤维瘤是做手术好还是不做手术好
如果已经确诊为纤维瘤,虽然可以不进行手术,但为了减少心理负担和恶变的可能,建议优先考虑手术切除,并送病理检查,这样既可以消除纤维瘤也可以及时发现是否有癌变的可能。
胆囊结石辩证
胆结石中医称其为胆石症是我国常见的一种病,科学报告显示随年龄的升高发病率也逐渐升高。这类患者洗喜静少动,体质肥胖,经常不吃早餐,有餐后零食的现象,肝硬化患者,并有一定遗传因素影响。
胆石症的临床表现为间歇期仅有肝区和胸背部不适和胀痛,在急性发作期则有胀痛和发热的症状。如双侧胆管被阻塞则会发生黄疸,并伴有胆管化脓性感染伴有高热、寒战、精神症状和休克等变现。检查是会发现肝呈不对称性肿大,肝区有压痛或叩击痛。经皮肝穿刺胆管造影检查可显示胆管内结石分部情况和肝内狭窄或扩张情况。
胆石症不同部位辩证不同,分为胆囊结石、胆囊总管结石、肝内胆管结石。胆囊结石病史为消化不良,右上腹不适,急性发作多在夜间。症见右上腹绞痛,一般无黄疸,伴有低热。体征为右上腹胆囊区接触痛及腹肌紧张可触及胆囊。
胆总结石常反复发作,症状为上腹或右上腹绞痛,伴有波动性的中度黄疸,常有高热寒战等特征。体征为剑突右下方腹痛腹肌紧张不明显。
肝内胆管结石无典型表现,所有长期胆道病史。发作时肝区不适或轻度闷痛,黄疸不明显,伴有畏寒发热等现象。体征上肝有不对称肿大,容易误诊为肝炎或肝脓肿。
胆石症一般采用中西医结合的手法进行治疗,对无症状胆石症应用鹅去氧胆酸治,疗并增进胆汁排泄,常用药物为硫酸镁、去氢胆酸、胆酸钠等。还应用去绞痛的药物。中医上运用针灸中药已进行治疗。较严重的患者建议进行手术治疗,可进行腹腔镜技术将10厘米的刀口缩小至一厘米,大大降低的手术感染的风险。y、一般术后当天或观察几天便可以出院,一周左右即可恢复。
得了胆结石能吃鸡蛋吗
胆囊是储存胆汁的器官,进食后就会把胆汁排出来促进食物消化。这时如果胆囊里有石头,一收缩便会产生剧烈的绞痛。
另一方面,鸡蛋是高胆固醇食物,还可能促进胆固醇型结石的生成。所以,医生一般都会建议胆囊炎和胆结石病人尽量少吃鸡蛋,特别是煎鸡蛋,因其含有更高的脂肪,会使胆囊收缩得更厉害,并会加重原来的胆囊炎症。其他煎炸、油腻食物也应尽量避免。
而对于正常人来说,胆囊长期存储大量胆汁,没有食物促使其定时排空,反而容易诱发胆囊炎、胆结石等。所以,建议大家要定时进餐,特别是要重视早餐,从而预防胆囊疾病。而鸡蛋营养丰富,又能有效促进胆囊收缩、排空,是早餐的好选择。
可见,“早餐吃鸡蛋预防胆石症”和“患胆石症不宜吃鸡蛋”都是有道理的,只是要明确对象。
关于治疗胆结石的误区有哪些
误区一:胆结石不是什么大问题
胆石症包含多种情况,发生在胆囊、胆管(肝内、肝外)的结石各不相同,有炎症和无炎症在治疗上也有所差别。同时患有胆石症,有的人终身没出大问题,但有人却因为结石嵌顿引起胆囊穿孔,或结石引起重症胆管炎而危及生命。
所以患有胆石症的人,要重视疾病,认真了解胆石的具体情况以及有可能出现的症状,在医生的指导下采取必要的治疗和生活护理,防止疾病的加重。
误区二:无症状的结石不需治疗
有一部分胆石症病人平时没有症状,觉得无需治疗,这种观点是不对的。胆结石的发生,说明人体内部消化系统,尤其是胆汁代谢方面已经出现问题,如果不加注意,可能会出现更多的病变,如胆结石较大,或伴有胆囊壁的改变,年龄偏大,有肿瘤家族史等均有可能演变为胆囊癌。还有资料证实,胆结石患者结肠癌的发病率较一般人高。因此,胆石症患者进行合理治疗是必要的。
误区三:盲目轻信排石溶石广告
有些非正规医院,打着“排石、溶石”招牌,不论胆石症具体情况,随便给病人进行治疗,以获取经济利益,而一些患者又因缺乏医学常识,相信一两次就能治好病,受骗上当,花了许多钱,病没有任何起色。胆石症的治疗,要根据具体情况而定,有些可以用药物疗法,有些应采取手术治疗,前提是应经过正规医院的医生来决定。
误区四:胆结石要彻底告别油荤
一般人都知道,胆石症的发生与饮食有关,吃油荤食物可能引起发作,因此有的患者一点儿油荤的食物也不敢吃,时间长了出现营养不良等情况。
实际上这种观点是不完全正确的。吃过量的高脂肪、高胆固醇类食物易发生胆石症和胆囊炎,尤其在发病时更不能食用,但平时可以选择一些植物性蛋白质或脂肪含量较低的肉类食品,如里脊肉、鸡胸脯肉等,还可选服低脂或脱脂牛奶等,维持正常的生理需求。
误区五:只有碎石才能治愈胆结石
一些患者认为得了胆石症,干脆手术治疗一下就好了,其实不然。对于单纯的胆囊结石及胆囊炎,手术治疗一般可以达到治愈的作用。而对于胆管结石尤其是肝内胆管结石,一次手术或有时多次手术仍不能达到治愈的目的。
一些老年患者,由于体质差,手术风险大,不到必须,一般尽可能采取非手术治疗。所以做不做手术要依病情区别对待
其实,很多人都知道胆结石的形成与日常饮食有很大的关联,了解了以上五大胆结石的误区,希望更多地患者发现自己患有胆结石时候,不要惊慌,要冷静下来要选择科学的治疗方法,从而尽快的解除病痛。