女性子宫内膜检查要注意哪些

女性子宫内膜检查要注意哪些

1、正常：结果显示所取组织为增生期、分泌期子宫内膜。

2、流产：刮出物内可含有蜕膜组织和胎盘绒毛。

3、葡萄胎，绒毛膜上皮癌：子宫内胎盘绒毛的滋养细胞呈肿瘤性生长，增殖程度不同。

4、子宫内膜癌：子宫内膜腺体高度增生，细胞发生变异。

5、无排卵型月经：子宫内膜仅呈现不同成度的增生期变化，如子宫内膜腺囊型增生过长，子宫内膜腺瘤型增生过长，增生期子宫内膜，萎缩型子宫内膜。

6、排卵性月经失调：根据月经失调病因不同，病检结果亦不同。如黄体功能不足引起的月经失调病检示子宫内膜腺体分泌不足，腺体与间质不同步;子宫内膜不规则脱落引起的月经失调则为内膜失水，间质致密，腺体萎缩，分泌期与增生期子宫内膜相混合。

子宫内膜厚影响怀孕吗 子宫内膜厚的原因

很多女性不明白为什么自己会出现子宫内膜厚的现象，子宫内膜厚怎么回事？导致女性子宫内膜厚的原因有哪些？据了解，导致女性子宫内膜厚的常见原因之一就是因为卵巢激素紊乱引起，因为卵巢激素分泌异常所以导致子宫内膜出现异常增厚的现象。

导致女性子宫内膜厚的还有一个常见原因就是因为患有妇科疾病的关系，女性如果已经患有妇科疾病的话那么就很容易出现子宫内膜厚等其他不适症状的出现，所以一旦确诊为子宫内膜厚的话建议女性一定要及时接受检查和治疗。

子宫内膜厚还需要考虑是否是因为药物影响的关系，如果女性近期有服用激素类的药物的话那么也会出现子宫内膜厚的现象哦，所以子宫内膜厚的女性一定要及时到医院进行复查，如果确诊为是子宫内膜厚病症的话则需要及时接受治疗以免影响怀孕。

排卵检查

1、子宫内膜检查：当女性子宫内膜受卵巢雌、孕激素影响，月经中期会出现明显的中期性变化，而经前5-7天分泌是属于晚期变化。例如，在月经前或来月经12小时内进行子宫内膜检查，这就是属于增殖期改变，即无排卵。

2、血性激素检查：月经中期血中性激素水平不同，血清性激素水平是否正常是要考虑抽血的具体时间，观察是否有排卵。排卵期是否出现LH峰和E2峰;来月经前7天，观察孕激素、雌激素水平，P>5ng/ml即有排卵;月经第9天检测，若是FSH、LH<15U/ml、E2<100pg/ml，即卵泡发育不良。

3、超声卵泡监测：通过超声检查，可以分辨2-4mm的卵泡，从月经周期第9天开始，一般1-3天左右观察1次，连续观察可以看到卵泡逐渐长大，向卵巢迁移，第9-12天确定优势卵泡.

4、阴道脱落细胞：阴道上1/3上皮细胞对性激素敏感，月经周期中会出现周期性变化。例如，在月经后半期检测阴道脱落细胞主要是雌激素角化细胞居多，无周期性变化，即表示无排卵。

5、B超卵泡监测：B超卵泡的监测一定要在非月经期进行检查，一定要先根据日期推算法推算出大致的排卵期，然后在进行检查。

6、内分泌检查：在排卵之后正常是在月经来潮的前一周抽血化验孕酮，有升高说明有排卵

患上不孕的检查项目

1.系统检查：除了女性的全身检查以外，还要做生殖系统方面的检查。要进行视诊、触诊，还有阴道窥镜检查，内诊也一定要做。经过检查，可以基本上知道的阴道、宫颈、子宫等的大致情况。

2.推测排卵并预测排卵期：这项检查可以通过女性的基础体温测定来进行判断，宫颈粘液检查也可以判定出来。

3.子宫内膜检查：在必要时，可以通过活检来对女性子宫内膜的功能等进行了解，另外还可以了解宫腔的大小等。

4.内分泌功能测定：如果在女性月经周期中，可以做血清雌激素以及孕激素，通过各项的水平可以了解卵巢的功能等是否正常。

5.输卵管检查：主要有输卵管通气检查还有子宫输卵管造影的检查，这是为了知道输卵管是不是通畅的，还能判断子宫是不是有畸形。

子宫性不孕要通过哪些检查来诊断

1、子宫镜检查：检查可以直观地观察女性子宫腔以及子宫内膜的状况，诊断女性有无宫腔粘连、可疑结核病变，这是女性检查子宫性不孕的方法之一，可取子宫组织进行病理学检查。

2、子宫输卵管碘油造影检查：检查女性子宫性不孕症，可以通过子宫输卵管碘油造影检查来了解女性子宫腔的大小、形态以及输卵管有无堵塞的状况，可以诊断女性生殖系统发育不良、畸形等病变。

3、诊断性刮宫检查：该检查是诊断女性不孕的重要方法，检查主要适用于已婚女性，可以了解女性子宫腔的深度与宽度，筛查宫颈管、宫腔有无粘连等状况，还可诊断子宫内膜结核病变。

4、B超检查：B超检查可以检查女性子宫的形状、位置、大小，观察女性子宫发育的状况，筛查幼稚型子宫、子宫肿瘤、子宫畸形、子宫息肉等病变。

5、X光平片：该检查主要是检查子宫肌瘤。

​什么是增生性子宫内膜

说到什么是增生期子宫内膜这个问题，事实上女性的子宫内膜在正常情况下主要有功能层和基底层两种，而当中的功能层会随着月经周期的出现而相应发生变化，主要会出现子宫内膜增生期、分泌期以及月经期三个周期，在月经前的5~14天内属于增生期子宫内膜，假如女性朋友在检查时显示的是增生期子宫内膜，那么这种情况不属于病理性改变，是不需要经过特殊治疗就能够痊愈的。

对于什么是增生期子宫内膜这个问题相信大家非常容易理解，就是会随着女性月经周期出现子宫内膜会发生增厚的变化，但是除了增生期子宫内膜，还有可能会出现病理性子宫内膜增生，对于病理性子宫内膜增生，女性朋友是需及时治疗的。

(1)月经失调最常见：对于病理性子宫内膜增生患者，她们常常会出现不规则的阴道出血问题，并且可以出现月经稀发、闭经等一系列月经疾病。

(2)当女性出现病理性子宫内膜增生后，患者会出现痛经加剧的问题，并且痛经持续的时间会延长，给患者带来极其不适的问题。

内膜活检怎么做

1、内膜活检怎么做

用一金属或塑料的细管,通过子宫颈进入子宫腔,管子前后左右移动,同时在外端进行抽吸,吸出并收集子宫内膜组织,送实验室检查。通常可确诊异常出血的原因。子宫内膜活检可在诊断室完成,不需要麻醉,就像月经痉挛的感觉。内膜活检是指:在月经前或月经来潮12小时之内作一个小手术。取一些子宫内膜检查,如果有分泌改变说明有排卵,如果是增生改变说明没有排卵,还可以检查有没有内膜结核等其它病变。

2、为何要做子宫内膜活检

2.1、判断黄体功能:凡活检内膜组织时相落后于诺伊斯标准2天以上,即可诊断黄体功能不全。

2.2、明确有无排卵:子宫内膜活检如为分泌期,说明本周期有排卵;如仍为增殖期,说明本周期无排卵。

2.3、诊断子宫内膜疾病:如子宫内膜增生、子宫内膜息肉、粘膜下子宫肌瘤、子宫内膜结核等等。

3、子宫内膜活检最佳的时间

在预计月经来潮前1～3天取出一小块子宫内膜(衬于子宫内的粘液薄膜)。子宫内膜活检的操作包括:通过子宫颈将一个小工具导入子宫,取得标本。活检主要用于确定生育周期的黄体期是否充分。如果排卵已发生,组织学检查将显示子宫内膜腺体分泌方面的改变。检查过程可能引起子宫抽搐和不适,如果在怀孕早期,可能中止妊娠,但这种风险非常小。因此,子宫内膜活检不作为一线诊断性检查使用。

4、子宫内膜活检的相关症状

邪毒内侵胞宫,胞宫纳精无力,产后崩漏,月经血块过多,继发性不孕,绝经后子宫内膜增厚,子宫内膜梗阻,子宫内膜增生性病变,月经失调,子宫内膜异位。

5、子宫内膜活检的相关疾病

子宫内膜癌,子宫内膜息肉,月经不调,不孕症,子宫性不孕,黄体功能不全性不孕,输卵管结核,绝经后子宫内膜癌,无排卵型功能失调性子宫出血,卵巢环管状性索肿瘤。

排卵障碍症状是什么

一、宫颈黏液：月经后半期宫颈黏液仍为羊齿植物状结晶，无椭圆体，为无排卵。

二、血性激素测定：月经中期的不同阶段，血中性激素的水平是不同的，分析血清性激素水平是否正常，一定要考虑抽血时间。

三、基础体温(BBT)：无排卵BBT为单相，有排卵为双相。一般BBT多在排卵后2～3天上升，少数在排卵日上升，升高幅度>0.3度。BBT监测排卵方法简单、经济，但预测排卵不准确，误差最多有4天。

四、阴道脱落细胞：阴道上1/3的上皮细胞对性激素变化敏感，在月经周期中也有周期性变化。如果月经后半期检测阴道脱落细胞仍无周期性变化，表示无排卵。该方法操作繁琐，准确性差，目前应用很少。

五、子宫内膜检查：受卵巢雌、孕激素的影响，月经中期子宫内膜有明显的中期性变化，经前5～7天为分泌晚期变化。如果月经前或来月经12小时内做子宫内膜检查为增殖期改变，表明无排卵。近年人们发现一种特殊情况，即假性黄体功能不全，也就是有排卵、黄体功能也正常，但无分泌期改变，子宫内膜检查为增殖期改变。

如何查出不孕不育呢

女人查出不孕不育方法

女人如何查出不孕不育是女人不孕不育诊断的常见问题。通常情况下，女人查出不孕不育除要求进行内外生殖系统检查、推测有无排卵及预测排卵期外，另外进行子宫内膜检查、内分泌功能测定、输卵管通畅检查、免疫学检查等，具体检查要注意结合实际情况选查或筛查。

男人查出不孕不育方法

男人不孕不育的诊断主要是通过检查来实现，男人如何查出不孕不育通常要求借助男人不孕不育诊断的微生物检查，另外精液常规检查、内分泌检查、精浆生化检查也是男人不孕不育诊断检查的常见手段。由于男人检查诊断不孕不育的方法很多，所以通常要采用的选查和筛查的方式进行。

哪些是检查女性卵巢性不孕的常规方法

常规方法1、基础体温检查：这是比较常见的检查卵巢性不孕的方法，一般在早晨醒后用口表测体温，以了解卵巢功能，有无排卵、排卵日期及卵巢黄体功能。一般连续测量三个月以上，双相型体温就表示有排卵，单相型体温就表示无排卵。

常规方法2、子宫内膜检查：是检查卵巢性不孕的重要方法之一，子宫内膜检查一般在经前1～3天或行经初12小时内取内膜，送病检。如病检结果为分泌期子宫内膜，则说明有排卵，增殖期宫内膜，则表示无排卵。

常规方法3、宫颈粘液检查：宫颈粘液是颈管内膜分泌细胞分泌的，受卵巢分泌的雌孕激素影响，所以可用宫颈粘液的量、透明度、粘稠性、结晶及上皮细胞变化，来判断卵巢功能、检查女性卵巢性不孕。

常规方法4、阴道脱落细胞检查：主要是进行阴道涂片检查，可以从涂片上的角化细胞指数及核致密指数，反映体内雌激素水平的高低来检查女性卵巢性不孕。

子宫性不孕患者需要知道的5项检查

1、子宫输卵管碘油造影：该检查可以诊断女性生殖系统发育不良、畸形、子宫腔粘连等病变，了解女性子宫腔的形态与大小是否正常，初步诊断女性不孕是否是子宫腔发育异常所致。

2、B超检查：该检查可以了解女性子宫的形状、位置、大小等，还可测量子宫的长度、宽度、厚度等，观察女性子宫发育不良的程度，筛查幼稚型子宫。

3、子宫镜检查：该检查可以直观了解女性子宫腔内部状况，诊断女性子宫内膜、有无宫腔粘连、结核病变等。

4、诊断性刮宫检查：该检查适用于已婚女性，可了解子宫腔的深度、宽度，筛查女性有无宫腔、宫颈管有无粘连等，刮取女性的子宫内膜做病理学检查，了解女性子宫内膜对于卵巢激素的反应状况，还可诊断子宫内膜结核。

5、药物撤退试验：该方法是评估女性内源性雌激素水平简单快速的方法，检查如果没有撤药出血，则水平女性身体内雌激素水平低下;重复检查仍创伤小者，则说明子宫内膜存在缺陷或者是破坏，可诊断为子宫性闭经。

什么是监测排卵

监测排卵是妇科中的一项检查，主要是检查女性排卵功能的异常。以下是监测排卵的相关项目：

1、子宫内膜检查：当女性子宫内膜受卵巢雌、孕激素影响，月经中期会出现明显的中期性变化，而经前5-7天分泌是属于晚期变化。例如，在月经前或来月经12小时内进行子宫内膜检查，这就是属于增殖期改变，即无排卵。

2、血性激素检查：月经中期血中性激素水平不同，血清性激素水平是否正常是要考虑抽血的具体时间，观察是否有排卵。排卵期是否出现LH峰和E2峰;来月经前7天，观察孕激素、雌激素水平，P>5ng/ml即有排卵;月经第9天检测，若是FSH、LH<15U/ml、E2<100pg/ml，即卵泡发育不良。

3、超声卵泡监测：通过超声检查，可以分辨2-4mm的卵泡，从月经周期第9天开始，一般1-3天左右观察1次，连续观察可以看到卵泡逐渐长大，向卵巢迁移，第9-12天确定优势卵泡.

4、阴道脱落细胞：阴道上1/3上皮细胞对性激素敏感，月经周期中会出现周期性变化。例如，在月经后半期检测阴道脱落细胞主要是雌激素角化细胞居多，无周期性变化，即表示无排卵。

5、B超卵泡监测：B超卵泡的监测一定要在非月经期进行检查，一定要先根据日期推算法推算出大致的排卵期，然后在进行检查。

6、内分泌检查：在排卵之后正常是在月经来潮的前一周抽血化验孕酮，有升高说明有排卵。

子宫内膜薄影响怀孕吗 子宫内膜薄的原因

子宫内膜薄怎么回事？子宫内膜为什么会薄呢？据了解，正常情况下女性在超声波检查下内膜没有达到8mm的话就被视为是子宫内膜薄，导致女性子宫内膜薄的常见原因之一就是因为经过反复流产引起的，反复流产对女性子宫内膜的伤害的巨大的而且是无法修复的。

内分泌失调也是导致女性子宫内膜薄的一个常见原因，因为女性子宫内膜增长是在雌激素的影响下形成的，所以如果女性体内雌激素失衡并且内分泌严重失调的话也会影响子宫内膜的增长，所以如果女性有子宫内膜薄的现象的话建议去查个性激素六项。

导致女性子宫内膜薄的还有一个原因就是先天性的因素，当然这种因素的的存在几率是比较小的，有一部分女性就是患有先天性子宫内膜薄的情况，这种情况也是最难医治的。

子宫内膜薄与女性的正常身体情况也是有直接关系的，女性如果患有妇科疾病、卵巢疾病、子宫发育不良等等疾病的话那么也会影响到子宫内膜的增长。

查子宫内膜厚度需要在什么时间

很多人难以怀孕都与子宫内膜太薄或太厚有关系，所以医生会建议查一下子宫内膜的厚度。但是，有时候，医生会让患者等一段时间再去查子宫内膜厚度，这是因为，查子宫内膜厚度并不是随时都可以的，需要讲究时间。那么查子宫内膜厚度需要在什么时间呢?

子宫内膜检查要规定时间，每月只有一次机会，有时为了查明不孕症的各种原因，要花2-3个月的时间。这不是医生有意为难病人，而是妇女的卵巢每月只有一个卵子成熟，排一次卵，子宫内膜也相应每月只有一次反映排卵的变化。为了能主动配合医生的检查，了解有关取子宫内膜的一些情况是必要的。

子宫中间是空心的腔，子宫壁分三层，最外层为浆膜层，起包被作用。中间是肥厚的肌肉，具有很强的弹性，因而子宫腔能大能小，大到可容纳一个胎儿。内壁为一层薄膜，称子宫内膜。子宫内膜直接受卵巢分泌的性激素的影响而发生周期性变化。

排卵前，卵泡在发育过程中，主要分泌雌激素，它使子宫内膜逐渐加厚。排卵后，黄体分泌孕酮。这时，子宫内膜在雌激素及孕酮共同作用下，内膜中的腺体发育明显，并开始分泌粘液。若是没有受精等到月经来潮前夕，子宫内膜变薄，腺体塌陷，不再分泌粘液。

接着子宫的内膜脱落，月经来潮。女人一生约排400个卵，子宫内膜也就相应有400次的脱落和再生。当胎儿娩出后，这层子宫内膜叫蜕膜，随胎盘一起排出，产后再长出新的子宫内膜。

通过以上的介绍，我们可以看出，月经不同，时间的参考值也不同，最好就是在月经干净之后的三天里，通过阴道B超的方式，来查子宫内膜厚度是多少。同时值得注意的是，人流会导致子宫内膜变薄，导致不孕，广大的女性朋友一定要多加注意。

子宫内膜检查

了解卵巢功能以及子宫状态和病变的诊断方法。宫内膜在月经周期中受卵巢激素的影响而产生相应的周期性变化。在月经周期的前半期，子宫内膜受卵巢中卵泡分泌的雌激素影响表现为增生期。月经中期卵巢排卵后卵泡形成黄体，黄体可分泌雌激素与孕液素，子宫内膜受这两种激素共同影响，从增生期转变为分泌期。如果卵子未受精，则卵巢黄体经 9～11天开始退化，分泌的雌孕激素随之下降，子宫内膜相应萎缩变薄，发生缺血、出血坏死而脱落，即为月经。临床上取子宫内膜检查的首要目的是为了解卵巢功能。如果在月经前或月经刚来潮12小时内，所取子宫内膜的病理检查为分泌期，间接反映该月经周期有排卵，如内膜腺体无分泌改变，常意味着卵巢没有排卵，如有不孕，其原因在于排卵障碍。其次是通过子宫内膜检查，还可了解子宫位置、倾屈度、官腔深度、宫腔有无粘连，且可直接了解子宫有无病变，如结核、癌瘤等。

适应症 ①了解卵巢功能，判断月经失调类型(有排卵或无排卵型)。②检查不孕症的原因。③异常阴道出血或绝经后出血时，排除子宫内膜的器质性病变。

禁忌症①急性或亚急性生殖道炎症。②可疑妊娠而希望保留者。③急性或严重的全身性疾病。④术前体温超过37.5℃。

检查时间 内膜检查时间根据目的而异，如不孕症或为了解卵巢功能，应在月经来潮12小时内取内膜。如为闭经，只要排除妊娠任何时间均可取材。如怀疑肿瘤，任何时间均可取材。

方法 妇科检查子宫位置，窥器暴露子宫颈后，以探针检查宫腔深度及方向，一般用细的内膜活检钳顺宫腔方向轻轻放入至宫腔底部，紧贴宫壁自上而下刮取，一般在子宫前后壁各取1～2条组织即可。取出组织置10%甲醛溶液小瓶中固定，送病理检查。某些情况如可疑内膜腺癌或怀疑结核者，应用刮匙做全面刮宫，谨防遗漏。疑腺癌者还需分段诊刮，组织物应仔细辨认，分别送检。病理报告单需注明末次月经日期(指从见血起算)。术后禁止性生活及盆浴2周。

注意事项①为了解卵巢功能，应在术前一个月内停用任何甾体激素。②长期出血者应先予控制感染。③严格无菌操作。④术前应查明子宫大小、方向，防止子宫穿孔。⑤疑有子宫内膜结核者，应特别重视两侧宫角处。⑥对哺乳期或绝经期，子宫内膜萎缩，手术需特别谨慎。